แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ความหมายและการศึกษาของผู้ป่วย

แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นคืออะไร?

แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นแผลพุพอง 2 ชนิด แผลในกระเพาะอาหารเป็นแผลที่อยู่ด้านในของกระเพาะอาหาร (กระเพาะอาหาร) หรือส่วนบนของลำไส้เล็ก (ลำไส้เล็กส่วนต้น)

คนอาจมีแผลหนึ่งหรือทั้งสองได้ในเวลาเดียวกัน มีทั้งสองประเภทเรียกว่า gastroduodenal

แผลพุพองจะเกิดที่ไหน? »

โฆษณาโฆษณา

อาการ

อาการต่างกันอย่างไร?

วิธีหนึ่งที่บอกได้ว่าคุณมีแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นหรือไม่นั้นกำลังหาตำแหน่งและเมื่ออาการเกิดขึ้น ในฐานะที่เป็นอาหารการเดินทางอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องในเวลาที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับที่เป็นแผลของคุณ

ขณะที่ตำแหน่งของอาการของคุณสามารถช่วยในการระบุได้ว่าแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นมีบางครั้งอาการปวดเรียกว่า ซึ่งหมายความว่าบุคคลอาจมีอาการปวดออกจากบริเวณแผลที่แท้จริง

อาการรุนแรงรวมถึง:

เลือดในอุจจาระหรืออุจจาระที่มีสีคล้ำและ / หรือหายใจไม่ออก

หายใจลำบาก
รู้สึกอ่อนเพลียหรือสูญเสียสติ
อาเจียนเลือด
หาแพทย์หากคุณ รู้สึกปวดท้องและมีอาการข้างต้น

ทำให้เกิดอาการ

ทำให้เกิดแผลไหม?

แบคทีเรีย Helicobacter pylori

(H. pylori) H pylori

เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น แบคทีเรียนี้ทำลายเยื่อเมือกที่ช่วยปกป้องกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กของคุณทำให้กรดในกระเพาะอาหารสามารถเผาผลาญได้ ประมาณ 30 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ของชาวอเมริกันได้รับ H pylori ตามที่สถาบันแห่งชาติของโรคเบาหวานและระบบทางเดินอาหารและโรคไต (NIDDK) ไม่ชัดเจนว่าเชื้อแบคทีเรียนี้แพร่กระจายอย่างไร แต่นักวิจัยเชื่อว่าส่วนใหญ่เป็นอาหารสกปรกน้ำและเครื่องใช้ที่ไม่สะอาด คนที่พก

H pylori นอกจากนี้ยังสามารถแพร่เชื้อได้โดยการสัมผัสโดยตรง หลายคนได้รับการติดเชื้อแบคทีเรียนี้เมื่อเด็ก แต่ไม่ค่อยพัฒนาเป็นแผลในกระเพาะอาหาร ในความเป็นจริงคนส่วนใหญ่ไม่เห็นอาการจนกว่าพวกเขาจะแก่กว่าถ้าที่ทั้งหมด

ยา

คนที่ใช้หรือพึ่งพายาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) เช่นแอสไพริน ibuprofen และ naproxen sodium มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคแผลในกระเพาะอาหาร NSAIDs สามารถระคายเคืองและทำลายเยื่อบุของคุณได้ Acetaminophen หรือ Tylenol ไม่รวมอยู่ในรายการนี้

เงื่อนไขอื่น ๆ

ภาวะที่หายากที่เรียกว่า Zollinger-Ellison syndrome อาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ภาวะนี้ทำให้เกิดเนื้องอกมะเร็งและมะเร็งที่ไม่ใช่มะเร็งในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

ปัจจัยเสี่ยง

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นแผล?

ขณะที่แพทย์มักแนะนำ NSAIDs สำหรับสภาวะสุขภาพเช่นโรคข้ออักเสบหรือการอักเสบร่วมกัน NSAIDs สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นแผลในกระเพาะอาหาร

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ได้แก่:

อายุมากกว่า 70 ปี

ดื่มแอลกอฮอล์
ประวัติการมีแผลในกระเพาะอาหาร
การสูบบุหรี่
อาหารรสเผ็ดจะช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นแผลพุพองได้ แต่อาจทำให้ระคายเคืองต่อไปได้ ยาอื่น ๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ได้แก่ ยาลดความอ้วน (seroconin reuptake inhibitors) ที่ได้รับการคัดเลือกจาก
risedronate (Actonel)
การวินิจฉัยโรค
แพทย์ของคุณจะวินิจฉัยแผลหรือไม่?
แพทย์ของคุณจะเริ่มต้นด้วยการถามเกี่ยวกับประวัติและอาการของโรค แจ้งให้แพทย์ทราบเมื่อเริ่มมีอาการและที่ใด แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นจะทำให้เกิดอาการปวดในส่วนต่างๆของช่องท้อง หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณอาจเป็นแผลพวกเขามักจะยืนยันด้วยการทดสอบหลายครั้ง
หากแพทย์คิดว่า

H pylori

อาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้การทดสอบต่อไปนี้สามารถยืนยันหรือตัดทอนความเป็นไปได้นี้:

การตรวจเลือด: การมีเซลล์ที่ติดเชื้อบางอย่างอาจทำให้คุณมี H

pylori การติดเชื้อ วัฒนธรรมสตูล: มีการส่งตัวอย่างอุจจาระเพื่อทดสอบในห้องปฏิบัติการ

H แบคทีเรีย pylori จะเติบโตในช่วงสองสามวันถ้ามี Urea breath test: การทดสอบ urea breath เกี่ยวข้องกับการกลืนยาเม็ดที่มีคาร์บอนและหายใจเข้าไปในถุงที่ส่งไปยังห้องปฏิบัติการ ปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์ในระดับสูงสามารถบ่งชี้ถึงความ
H pylori การตรวจด้วยวิธี Esophogastroduodenoscopy (EGD)
การทดสอบ EGD ประกอบด้วยการใส่เครื่องมือพิเศษที่เรียกว่าขอบเขตที่มีกล้องแสงสว่างที่ปลายปากผ่านปากของคุณ กลองจะถายภาพเมื่อเคลื่อนไหวลงในกระเพาะอาหารของคุณไปยังจุดเริ่มตนของลำไส้เล็กของคุณ แพทย์ของคุณจะใช้ภาพเหล่านี้เพื่อหาแผลหรือบริเวณที่ผิดปกติอื่น ๆ ชุดทางเดินอาหารส่วนบน แพทย์ของคุณอาจสั่งให้มีการทดสอบที่เรียกว่า barium nuallow หรือ GI series ด้านบน การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการดื่มสารละลายที่มีสารกัมมันตภาพรังสีเพียงเล็กน้อย แพทย์ของคุณจะใช้รังสีเอกซ์หลายครั้งเพื่อดูวิธีการแก้ปัญหาเคลื่อนที่ผ่านระบบทางเดินอาหารของคุณ นี้จะช่วยให้แพทย์เพื่อตรวจสอบรังสีเอกซ์สำหรับความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นใด ๆ ในกระเพาะอาหาร

AdvertisementAdvertisement

การรักษา

การรักษาแผลเป็นอย่างไร?

การรักษาแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นจะขึ้นอยู่กับสาเหตุและอาการรุนแรงของคุณอย่างไร ตัวอย่างเช่นแพทย์ของคุณอาจกำหนดให้เป็นตัวยับยั้ง receptor histamine (H2 blockers) หรือตัวยับยั้งโปรตอน (PPIs) เพื่อลดปริมาณกรดและป้องกันเยื่อบุกระเพาะอาหารของคุณ

ให้

H pylori

แพทย์จะกำหนดยาปฏิชีวนะและยาอื่น ๆ เพื่อต่อสู้กับเชื้อแบคทีเรียและส่งเสริมการรักษายาเหล่านี้รวมถึงสารป้องกันเยื่อบุช่องท้องซึ่งช่วยปกป้องเยื่อเมือกของกระเพาะอาหาร

หาก NSAIDs เป็นแผลในกระเพาะอาหารแพทย์จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีลดการใช้

หากแผลเลือดออกอย่างรวดเร็วแพทย์ของคุณสามารถใช้เครื่องมือพิเศษเพื่อหยุดเลือดออกทาง endoscope ในระหว่างขั้นตอนของ EGD ในกรณีที่ยาหรือการรักษาด้วยกล้องส่องไม่ทำงานแพทย์ของคุณอาจแนะนำการผ่าตัด หากแผลจะลึกมากพอที่จะทำให้เกิดหลุมในผนังของกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นของคุณจะกลายเป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์และการผ่าตัดมักต้องใช้เพื่อแก้ไขปัญหา

การโฆษณา

Outlook

แนวโน้มการเป็นแผล?

แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นที่ไม่ได้รับการรักษาอาจกลายเป็นปัญหาร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีอาการอยู่

ภาวะแทรกซ้อน

สาเหตุ

เลือดออก

แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กและทำลายหลอดเลือดที่มี

การเจาะ

แผลพุพองผ่าน เยื่อหุ้มปอดและผนังกระเพาะอาหารก่อให้เกิดแบคทีเรียกรดและอาหารที่ถูกรั่วซึมผ่านการอักเสบและการติดเชื้อของช่องท้องเนื่องจากการเจาะ 999 การอุดตันของแผลเป็นอาจเป็นผลมาจากแผลพุพอง	และเก็บอาหารไว้ไม่ให้ออกจากกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น 999 สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการรักษาหากคุณมีอาการที่เกี่ยวข้องกับแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น
ในบางกรณีแผลในกระเพาะอาหารอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเติบโตของเนื้องอกที่เป็นมะเร็งและไม่เป็นมะเร็ง แผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้นมักไม่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง	แพทย์ของคุณจะแนะนำให้ทำซ้ำ EGD หลังจากผ่านไปหลายสัปดาห์เพื่อยืนยันว่าแผลหายดี แต่ส่วนใหญ่แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นจะหายไปพร้อมกับเวลาและการรักษา
ตู้เย็นของคุณอาจมีการเยียวยาธรรมชาติเหล่านี้สำหรับแผล "	AdvertisementAdvertisement
การป้องกัน	สามารถป้องกันแผลได้หรือไม่?
คุณสามารถลดความเสี่ยงในการเป็นแผลโดยลดปริมาณ NSAIDs หรือเปลี่ยนเป็นยาอื่นถ้าคุณใช้ NSAIDs	วิธีการป้องกันอื่น ๆ ได้แก่