อาการอิจฉาริษยากรด Reflux vs. GERD

อาการอิจฉาริษยากรดไหลย้อนและโรคกรดไหลย้อน <999 ข้อสังเกตอาการอิจฉาริษยากรดไหลย้อนและโรคเรื้อรังมักใช้สลับกันได้ พวกเขามีความหมายที่แตกต่างกันมาก

กรดไหลย้อนเป็นภาวะทางการแพทย์ที่พบได้ทั่วไป โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD) เป็นเรื้อรังรูปแบบที่รุนแรงของ reflux กรด อิจฉาริษยาเป็นอาการของกรดไหลย้อนและโรคกรดไหลย้อน

โฆษณาโฆษณา

อิจฉาริษยา

อาการเสียดท้องคืออะไร?

คำว่า "อิจฉาริษยา" ทำให้เข้าใจผิด หัวใจไม่มีอะไรเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด อิจฉาริษยาเกิดขึ้นในระบบทางเดินอาหารของคุณ โดยเฉพาะในหลอดอาหารของคุณ อิจฉาริษยาเกี่ยวข้องกับอาการปวดอย่างรุนแรงถึงรุนแรงในหน้าอก บางครั้งก็เข้าใจผิดว่าอาการปวดหัวใจวาย

เยื่อบุหลอดอาหารของคุณอ่อนกว่าเยื่อบุของกระเพาะอาหาร ดังนั้นกรดในหลอดอาหารทำให้คุณรู้สึกแสบร้อนในอก ความเจ็บปวดสามารถรู้สึกคมการเผาไหม้หรือชอบความรู้สึกกระชับ บางคนอาจอธิบายว่าอิจฉาริษยาเป็นเพลิงไหม้ที่เคลื่อนที่ขึ้นรอบคอและลำคอหรือรู้สึกไม่สบายที่รู้สึกเหมือนอยู่ด้านหลังกระดูกหน้าอก

อิจฉาริษยามักเกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหาร การงอหรือนอนลงอาจทำให้รู้สึกแย่ลง

อาการเสียดท้องเป็นเรื่องปกติธรรมดา คาดว่าชาวอเมริกันกว่า 60 ล้านคนมีอาการเสียดท้องอย่างน้อยเดือนละครั้ง คุณอาจสามารถจัดการกับอาการเสียดท้องได้โดย:

การสูญเสียน้ำหนัก

• การหยุดสูบบุหรี่
• การรับประทานอาหารที่มีไขมันน้อยลง
• หลีกเลี่ยงอาหารที่มีรสเผ็ดหรือเป็นกรด
• อาการอิจฉาริษยาไม่รุนแรงมักใช้กับยาเช่นยาลดกรด. ถ้าคุณใช้ยาลดกรดมากกว่าสัปดาห์ละหลายครั้งแพทย์จะประเมินคุณ อาการอิจฉาริษยาของคุณอาจเป็นอาการของปัญหาที่รุนแรงมากขึ้นเช่นกรดไหลย้อนหรือโรคกรดไหลย้อน

กรดไหลย้อน

กรดไหลย้อน (reflux) คืออะไร?

กล้ามเนื้อแบบวงกลมที่เรียกว่าห้อยโหนกระพุ้งล่าง (LES) ร่วมกับหลอดอาหารและกระเพาะอาหารของคุณ กล้ามเนื้อนี้มีหน้าที่ในการทำให้หลอดอาหารของคุณแน่นขึ้นหลังจากที่อาหารผ่านเข้าไปในกระเพาะอาหาร หากกล้ามเนื้อนี้อ่อนแอหรือไม่กระชับอย่างถูกต้องกรดจากกระเพาะอาหารของคุณสามารถเดินย้อนกลับไปยังหลอดอาหารของคุณได้ นี้เรียกว่ากรดไหลย้อน

กรดไหลย้อนอาจทำให้เกิดอาการเสียดท้องและอาการอื่น ๆ ได้แก่:

ไอ

• เจ็บคอ
• รสขมที่หลังคอ
• รสเปรี้ยวในปาก
• การเผาไหม้และความดันที่สามารถ ขยายกระดูกหน้าอก
• AdvertisementAdvertisementAdvertisement

GERD

GERD คืออะไร?

กรดไหลย้อนเป็นรูปแบบเรื้อรังของกรดไหลย้อน ได้รับการวินิจฉัยเมื่อกรดไหลย้อนเกิดขึ้นมากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์หรือทำให้เกิดการอักเสบในหลอดอาหาร ความเสียหายระยะยาวของหลอดอาหารอาจทำให้เกิดมะเร็ง ความเจ็บปวดจากโรคกรดไหลย้อนอาจผ่อนคลายหรือลดลงได้จากยาลดกรดและยาอื่นที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC)

อาการของโรคกรดไหลย้อนรวมถึง

ความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์

• ความเสียหายที่เกิดกับเคลือบฟันเนื่องจากความเป็นกรด
• อาการเสียดท้อง
• รู้สึกเหมือนมีอาการท้องอืดได้กลับมาที่ลำคอหรือปากหรือการสำลัก 999> อาการหอบหืด
• การกลืนลำบาก
• คนส่วนใหญ่สามารถพบอาการอิจฉาริษยาและอาการกรดไหลย้อนเกี่ยวข้องกับสิ่งที่พวกเขากินหรือพฤติกรรมเช่นนอนลงทันทีหลังรับประทานอาหาร อย่างไรก็ตาม GERD เป็นภาวะเรื้อรังที่แพทย์เริ่มตรวจสอบนิสัยที่ยาวนานและบางส่วนของกายวิภาคของบุคคลซึ่งอาจทำให้เกิด GERD ตัวอย่างของสาเหตุของโรคกรดไหลย้อนรวมถึง
• การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนซึ่งจะมีผลต่อความดันเป็นพิเศษในกระเพาะอาหารไส้เลื่อนกระเพาะอาหาร
• ซึ่งช่วยลดความดันในการสูบบุหรี่
• การบริโภคสุรา

การตั้งครรภ์ <999 > การใช้ยาที่เป็นที่รู้จักกันในชื่อ LES ลดลงเช่นยาต้านฮีสโตมินตัวยับยั้งแคลเซียมยาบรรเทาอาการปวด sedatives และ antidepressants อาการของโรคกรดไหลย้อนอาจทำให้ชีวิตคุณเสียชีวิตได้ โชคดีที่พวกเขาสามารถควบคุมได้ด้วยการรักษา

• การลดน้ำหนัก
• การลดน้ำหนัก
• การเลิกสูบบุหรี่
• การเลิกดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• ยาสำหรับโรคกรดไหลย้อนเพื่อลดปริมาณกรดในกระเพาะอาหาร พวกเขาอาจไม่ได้ผลสำหรับทุกคน บางคนต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อช่วยเสริมสร้าง LES
• ในเด็ก

โรคกรดไหลย้อนในเด็ก

• เด็กทุกวัยทุกวัยสามารถพบโรค GERD จากเด็กทารกถึงวัยรุ่น ประมาณหนึ่งในสี่ของเด็กและวัยรุ่นทุกคนมีอาการ GERD
• ภาวะนี้เป็นที่พบได้บ่อยในเด็กทารกเนื่องจากท้องของพวกเขามีขนาดเล็กมากและไม่สามารถทนต่อการเต็มรูปแบบได้ เป็นผลให้เนื้อหาในกระเพาะอาหารสามารถกลับมาได้อย่างง่ายดาย
• อาการที่เกิดจากโรค GERD ในทารก ได้แก่:
• โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีอาการระคายเคืองหรือไม่สามารถเอื้ออำนวยต่อการให้อาหารหลังการให้อาหารซ้ำ ๆ ได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังเกิดอาการหงุดหงิด

โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการให้อาหาร

ในอัตราปกติ

ไม่ยอมกิน

พ่นขึ้น

การอาเจียน

หายใจถัก

• การหายใจลำบาก
• ประมาณ 70 ถึง 85 เปอร์เซ็นต์ของเด็กทารกได้หายตัวไปในช่วงสองเดือนแรกของชีวิต โดยปกติร้อยละ 95 จะโตเร็วขึ้นเมื่อถึงอายุ 1 ปี เด็กที่มีภาวะพัฒนาการและระบบประสาทเช่นโรคอัมพาตสมองอาจพบภาวะกรดไหลย้อนและโรคกรดไหลย้อนเป็นเวลานาน
• แพทย์ที่สำคัญของ GERD วินิจฉัยโรค GERD ในเด็กก่อนเพื่อลดโอกาสที่จะมีภาวะแทรกซ้อน
• ในวัยเด็กพวกเขายังสามารถสัมผัสกับอาการ GERD ได้ อาการดังกล่าว ได้แก่:
• ลมหายใจที่ไม่พึงประสงค์
• อาการเจ็บหน้าอกไม่สบาย 999> การติดเชื้อทางเดินหายใจบ่อย
• อาการเสียดท้อง
• เสียงแหบ 999> ไม่สบายท้อง
• พูดคุยกับกุมารแพทย์ของเด็กหากคุณคิดว่าบุตรของคุณกำลังประสบกับโรคกรดไหลย้อน. อาการไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดความเสียหายถาวรของหลอดอาหาร
• AdvertisementAdvertisement

ในสตรีมีครรภ์

อิจฉาริษยาและโรค GERD ในหญิงตั้งครรภ์

อิจฉาริษยาและโรค GERD มักเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และอาจเกิดขึ้นได้ในสตรีที่ไม่เคยมีอาการ GERD มาก่อนหญิงตั้งครรภ์มักจะมีอาการ GERD ประมาณเดือนแรก จากนั้นอาการแย่ลงในช่วงปลายเดือนที่ผ่านมา ข่าวดีก็คือเมื่อลูกของคุณเกิดอาการของคุณมักจะหายไป

• การตั้งครรภ์สามารถเพิ่มระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้อของหลอดอาหารล่างผ่อนคลายได้ ทำให้มีแนวโน้มว่ากรดจะลุกลาม ความกดดันที่เพิ่มขึ้นในกระเพาะอาหารจากมดลูกที่กำลังเติบโตก็อาจเพิ่มความเป็นไปได้ที่ผู้หญิงจะได้รับ GERD
• อาการรวมถึงอาการปวดที่เลวร้ายยิ่งขึ้นหลังจากรับประทานอาหารและการกรอกรด เนื่องจากอาการมีแนวโน้มที่จะเป็นแบบชั่วคราวผู้หญิงมักไม่ได้รับภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวที่เกี่ยวข้องกับโรคกรดไหลย้อนเช่นการอักเสบอย่างต่อเนื่อง
• แพทย์มักจะหลีกเลี่ยงการสั่งใช้ยามากเกินไปขณะที่หญิงตั้งครรภ์เพราะสามารถส่งผ่านยาไปยังทารกในครรภ์ได้ แพทย์มักจะแนะนำให้เปลี่ยนวิถีชีวิตเช่นหลีกเลี่ยงอาหารที่เป็นที่รู้จักว่าเป็นกรดไหลย้อนและนอนกับศีรษะที่สูงขึ้นเล็กน้อย อาจได้รับอนุญาตให้ใช้ยาลดกรดที่มีแมกนีเซียมอลูมิเนียมและแคลเซียม อย่างไรก็ตามควรให้หลีกเลี่ยงยาลดกรดด้วยโซเดียมไบคาร์บอเนตในสตรีตั้งครรภ์เนื่องจากอาจมีผลต่อปริมาณของเหลวของสตรี
• นอกเหนือจากยาลดกรดแล้วยาสามัญที่ใช้รักษาอาการท้องเสียทั่วไปซึ่งถือว่าปลอดภัยในครรภ์ ได้แก่ ranitidine (Zantac) และ famotidine (Pepcid) สำหรับกรณีที่รุนแรงมากขึ้นมักใช้ยาอื่น ๆ ที่เรียกว่าตัวยับยั้งโปรตอนเช่น lansoprazole (Prevacid) ควรปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนรับประทานยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ในระหว่างตั้งครรภ์
• การโฆษณา
• การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรค GERD เป็นอย่างไร?

การทดสอบโดยทั่วไปที่แพทย์ของคุณจะใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรค GERD ได้แก่

การศึกษาความต้านทานต่อเอดส์ 24 ชั่วโมง:

การศึกษานี้เกี่ยวข้องกับการใส่อ่างที่มีความยืดหยุ่นลงในจมูกของคุณและนำไปสู่หลอดอาหาร หลอดมีเซ็นเซอร์ที่สามารถตรวจจับได้หากกรดไหลย้อนผ่านหลอดอาหาร

endoscopy ส่วนบน:

การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการใช้หลอดพิเศษกับกล้องที่ปลายของมัน เมื่อคุณรู้สึกสบายหลอดสามารถผ่านจากปากของคุณไปยังท้องของคุณและเป็นส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กของคุณ การทดสอบ endoscopy ด้านบนสามารถช่วยให้แพทย์ระบุอาการของความเสียหายเนื้องอกการอักเสบหรือแผลในบริเวณดังกล่าว แพทย์ของคุณมักจะใช้ตัวอย่างเนื้อเยื่อที่เรียกว่า biopsy

การโฆษณา

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของกรดไหลย้อน

กรดจากกระเพาะอาหารอาจทำให้เยื่อบุในหลอดอาหารเกิดความเสียหายหาก GERD ไม่ได้รับการรักษา ซึ่งอาจทำให้เกิดแผลเป็น

เลือดออก

แผลเป็น

กรดนี้ยังอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ในหลอดอาหารเมื่อเวลาผ่านไป นี่เรียกว่าหลอดอาหารของ Barrett ประมาณ 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มี GERD จะพัฒนาสภาพนี้ หลอดอาหารของ Barrett ช่วยเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งหลอดอาหารชนิดหนึ่งที่เรียกว่า adenocarcinoma ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่ากรณีส่วนใหญ่ของมะเร็งหลอดอาหารชนิดนี้เริ่มจากเซลล์ภายในเนื้อเยื่อของบาร์เร็ตต์

การรักษาในบ้าน การรักษาด้วย GERD

การรับประทานอาหารบางประเภทเป็นที่ทราบกันดีว่าช่วยเพิ่มปริมาณกรดในกระเพาะอาหารซึ่งอาจทำให้เกิดอาการกรดไหลย้อนและอิจฉาริษยาได้หลีกเลี่ยงอาหารเหล่านี้อาจช่วยลดอาการโดยไม่ต้องใช้ยา ตัวอย่างเช่น เครื่องดื่มแอลกอฮอล์

ช็อกโกแลต

กาแฟ

อาหารที่มีไขมันและเค็ม

อาหารที่มีไขมันสูง

• สะระแหน่
• อาหารรสเผ็ด
• มะเขือเทศและผลิตภัณฑ์จากมะเขือเทศ

การทำ การเปลี่ยนแปลงวิถีการดำเนินชีวิตเช่น

หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่

ไม่สวมใส่ชุดกระชับสัดส่วน

การกินอาหารมื้อเล็กแทนคนที่มีขนาดใหญ่

• นั่งตัวตรงอย่างน้อยสามชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
• นอกจากนี้ถ้าคุณมีน้ำหนักเกิน, การทำตามขั้นตอนเพื่อลดน้ำหนักของคุณสามารถช่วยได้ ซึ่งรวมถึงการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกายเมื่อทำได้ ถ้าคุณไม่ได้ออกกำลังกายเป็นประจำเป้าหมายที่ดีคือการพยายามออกกำลังกาย 30 นาทีต่อสัปดาห์ห้าครั้ง
• สำหรับทารกที่เป็นโรค GERD แพทย์อาจแนะนำการเปลี่ยนแปลงของอาหารเช่นการเพิ่มซีเรียลธัญพืชในนมหรือนมสูตรเล็ก ๆ เพื่อข้นให้น้อยลง การถือครองทารกไว้ในระหว่างการให้อาหารและอย่างน้อย 30 นาทีหลังจากนั้นอาจทำให้อาการลดลง หลีกเลี่ยงการให้อาหารมากเกินไปสามารถช่วยได้เช่นกัน
• ในเด็กที่มีอายุมากขึ้นแพทย์อาจแนะนำอาหารที่มีการกำจัดอาหารที่ทำให้เกิดอาการกรดไหลย้อน (อาหารเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเหมือนกันสำหรับเด็กและผู้ใหญ่) การยกศีรษะของเตียงเด็กอาจช่วยหลีกเลี่ยงอาการกรดไหลย้อน
• หากมาตรการเหล่านี้ไม่สามารถบรรเทาอาการของเด็กแพทย์อาจกำหนดให้ยาที่คล้ายกับผู้ใหญ่ แต่ในปริมาณที่น้อยกว่า สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เมื่อการเปลี่ยนแปลงไม่ได้ช่วยหรือเมื่ออาการเกิดขึ้นสัปดาห์ละสองครั้งหรือมากกว่า
• AdvertisingAdvertisementAdvertisement
• การรักษา
• การรักษาด้วยยา GERD

มียาพร้อมและไม่มีใบสั่งยากรดไหลย้อนและ GERD

• ยาลดกรด <999: การบำบัดกรดไหลย้อนเป็นครั้งแรกมักเป็นยาลดกรด ยาเหล่านี้ทำหน้าที่ได้อย่างรวดเร็วเพื่อลดผลกระทบของกรดในกระเพาะอาหารซึ่งสามารถบรรเทาอาการได้ ตัวอย่างของยาเหล่านี้คือ Tums และ Rolaids
• หากยาเหล่านี้ไม่ได้ช่วยลดกรดหรือคนที่เป็นโรค GERD การรักษาอื่น ๆ อาจรวมถึง
• H2 blockers
• H2 blockers ได้รับการออกแบบเพื่อลดปริมาณกรดในกระเพาะอาหาร บางครั้งการใช้ยาเหล่านี้กับยาลดกรดสามารถช่วยได้ ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่

cimetidine (Tagamet)

famotidine (Pepcid)

ranitidine (Zantac)

เครื่องช่วยหายใจที่มีโปรตอน:

ยาเหล่านี้ทำงานได้นานกว่า H2 blockers เพื่อลดกรดในกระเพาะอาหาร. พวกเขายังสามารถช่วยเยียวยาเยื่อบุกระเพาะอาหาร ตัวอย่างเช่น:

esomeprazole (Nexium)

omeprazole (Prilosec)

โปรโมเตอร์ lansoprazole (prevacid)

pantoprazole (Protonix) :

เหล่านี้เป็นยาเช่น metoclopramide (Reglan) มีการถกเถียงกันว่ายาเหล่านี้เป็นประโยชน์ต่อผู้ที่มี GERD หรือไม่ prokinetics ใหม่จำนวนมากได้รับการลบออกจากตลาดเนื่องจากผลข้างเคียงที่รุนแรง

หากยาไม่ลดอาการกรดไหลย้อนของบุคคลแพทย์อาจแนะนำการผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร วิธีการผ่าตัดแบบหนึ่งเรียกว่า Nissen fundoplicationนี้เกี่ยวข้องกับการตัดส่วนท้องของคุณไปรอบ ๆ หลอดอาหารเพื่อเสริมสร้าง LES โทรหาหมอ

• เมื่อโทรไปหาแพทย์ของคุณ
• อาการของโรคอิจฉาริษยามักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการหัวใจวาย แต่เงื่อนไขทั้งสองไม่เกี่ยวข้องกัน คุณควรโทรติดต่อ 911 ทันทีหากอาการไม่สบายและอาการเจ็บหน้าอกของคุณเปลี่ยนไปหรือแย่ลงและมีอาการ:
• หายใจลำบาก

อาการเหงื่อ อาการเวียนศีรษะ

• ปวดที่แขนหรือกราม
• อาการเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ อาการหัวใจวาย
• บางครั้งอาการ GERD สามารถระบุถึงความจำเป็นในการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน การหายใจลำบาก
• มีปัญหาในการกลืน

อาเจียนของเหลวที่มีเลือดแดงหรือกาแฟ - ดินเหมือนเนื้อหา ไม่จำเป็นต้องมีอาการเสียดท้อง การดูแล อิจฉาริษยาไม่รุนแรงและไม่รุนแรงสามารถรับการรักษาด้วยยาลดกรดและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการหลีกเลี่ยงอาหารรสเผ็ด การไหลย้อนเป็นครั้งคราวไม่เป็นสาเหตุให้เกิดความวิตกกังวล คุณควรปรึกษาแพทย์หากคุณมีอาการอิจฉาริษยาสองครั้งหรือมากกว่าสัปดาห์ละครั้งหรือถ้ายาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์จะช่วยลดอาการไม่สบายได้