ตับอ่อนอักเสบ: ประเภทอาการและการวินิจฉัย

ตับอ่อนอักเสบคืออะไร?

ประเด็นสำคัญ

1. ตับอ่อนอักเสบเป็นอาการบวมและอักเสบของตับอ่อนซึ่งเป็นอวัยวะที่สำคัญต่อการย่อยอาหารและควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
2. อาการตับอ่อนอักเสบสองแบบคือเฉียบพลันและเรื้อรัง
3. การรักษาโรคตับอ่อนอักเสบมักจะเกี่ยวข้องกับการรักษาตัวในโรงพยาบาลและการเปลี่ยนแปลงในอาหาร

ตับอ่อนอักเสบเป็นไขข้ออักเสบของตับอ่อน ตับอ่อนของคุณอยู่หลังท้องของคุณ มันหลั่งเอนไซม์ที่ช่วยให้คุณย่อยอาหารและยังควบคุมวิธีการจัดการกับน้ำตาลกลูโคสของคุณ

ตับอ่อนอักเสบสามารถมาและไปได้อย่างรวดเร็วหรืออาจเป็นปัญหาเรื้อรัง การรักษาจะขึ้นอยู่กับว่าตับอ่อนอักเสบของคุณเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

AdvertisementAdvertisement

ประเภท

อาการตับอ่อนอักเสบชนิดใด?

การติดเชื้อตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันมักเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน การอักเสบมักจะล้างภายในไม่กี่วันหลังจากเริ่มการรักษา ตามที่สถาบันแห่งชาติของโรคเบาหวานและการย่อยอาหารและโรคไต (NIDDK) ประมาณ 210, 000 ผู้ใหญ่อเมริกันจะเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันทุกปี

ไขสันหลังอักเสบเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ป่วยตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน หินที่มีขนาดเล็กมวลแข็งที่เกิดจากน้ำดี หลุมที่มีขนาดใหญ่พอที่จะติดอยู่ที่ทางแยกที่ท่อตับอ่อนหลักและท่อน้ำดีร่วมกันเพื่อสร้างท่ออื่นที่เรียกว่า ampulla จาก Vater ท่อเหล่านี้ว่างเปล่าในลำไส้เล็กส่วนต้นของลำไส้เล็ก

ท่อตับอ่อนมีเอนไซม์ย่อยอาหารจากตับอ่อน ท่อน้ำดีมีน้ำดีหรือสารน้ำอื่น ๆ จากตับและถุงน้ำดี เมื่อมีตะกร้าติดอยู่ที่นี่อาจทำให้เกิดการสำรองข้อมูลของสารเหล่านี้ได้ นี้อาจนำไปสู่การอักเสบในทั้งสองท่อน้ำดีที่พบบ่อยและตับอ่อน

ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังคือการอักเสบของตับอ่อนที่เกิดขึ้นตลอดระยะทางยาวนาน คนตับอ่อนอักเสบเรื้อรังสามารถเกิดความเสียหายอย่างถาวรต่อตับอ่อนได้ เนื้อเยื่อแผลเป็นพัฒนาจากการอักเสบในระยะยาวนี้

เนื้อเยื่อแผลเป็นที่กว้างขวางอาจทำให้ตับอ่อนหยุดทำเอนไซม์ย่อยอาหารหรือฮอร์โมนควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามปกติ ดังนั้นคุณอาจมีปัญหาในการย่อยไขมัน (ซึ่งจำเป็นเพื่อให้สามารถดูดซับเอนไซม์เหล่านี้) และคุณอาจเป็นโรคเบาหวานได้

โรคพิษสุราเรื้อรังเป็นสาเหตุของโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังทั้งในผู้ใหญ่ การใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระยะยาวเป็นสาเหตุหลักของโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรังในผู้ใหญ่ โรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อและพันธุกรรมเช่น fibrosis cystic สามารถทำให้เกิดตับอ่อนอักเสบเรื้อรังในบางคน

อาการ

อาการของตับอ่อนอักเสบคืออะไร?

คนส่วนใหญ่ที่มีอาการตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังพบอาการปวดท้องกลางด้านซ้ายเป็นอาการหลักบางคนที่มีตับอ่อนอักเสบเรื้อรังอาจแสดงอาการอักเสบในการสแกนภาพการวินิจฉัย แต่อาจไม่แสดงอาการใด ๆ

อาการอื่น ๆ ของตับอ่อนอักเสบอาจรวมถึง:

• อาการปวดที่พันรอบส่วนบนและเกี่ยวข้องกับอาการคลื่นไส้หรืออาเจียน
• คลื่นไส้
• อาการคลื่นไส้อาเจียน
• น้ำหนักที่ไม่ตั้งใจ การสูญเสีย
• ท้องอืดท้องเสียกับคนที่เป็นโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรังอาจมีอาการ steatorrhea ซึ่งเป็นอุจจาระไขมันที่ทำให้เกิดกลิ่นเหม็นได้ Steatorrhea อาจเป็นสัญญาณของ malabsorption ซึ่งหมายความว่าคุณไม่ได้รับสารอาหารที่จำเป็นทั้งหมดจากอาหารเนื่องจากตับอ่อนไม่สามารถผลิตและหลั่งเอนไซม์ย่อยอาหารได้เพียงพอเพื่อทำลายอาหารของคุณ
• อาการปวดที่เกิดจากตับอ่อนอักเสบอาจใช้เวลาไม่กี่นาทีถึงหลายชั่วโมงในแต่ละครั้ง ในกรณีที่รุนแรงความรู้สึกไม่สบายจากตับอ่อนอักเสบเรื้อรังอาจไม่คงที่ ความเจ็บปวดของคุณมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นหลังจากที่คุณกินหรือเมื่อคุณนอนลง ลองนั่งหรือพิงไปข้างหน้าเพื่อทำให้ตัวเองสบายขึ้น
• การตรวจวินิจฉัยโรค
• การวินิจฉัยโรคตับอ่อนอักเสบ

แพทย์ของคุณอาจใช้การตรวจเลือดและการถ่ายภาพเพื่อทำการวินิจฉัย ถ้าคุณมีอาการตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันคุณจะมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงและการตรวจเลือดอาจเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในระดับเอนไซม์ตับอ่อน

การสแกนอัลตราซาวนด์ MRI และ CT ที่แตกต่างกันสามารถเปิดเผยลักษณะทางกายวิภาคของตับอ่อนของคุณสัญญาณของการอักเสบและข้อมูลเกี่ยวกับท่อน้ำดีและตับอ่อน การทดสอบไขมันในอุจจาระยังสามารถระบุได้ว่าอุจจาระของคุณมีไขมันสูงกว่าปกติหรือไม่

การรักษา

การรักษาตับอ่อนอักเสบ

การรักษาโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังมักจะเกี่ยวข้องกับการรักษาในโรงพยาบาล ตับอ่อนเป็นตัวสำคัญในการย่อยอาหารและต้องการพักผ่อนเพื่อรักษา

ด้วยเหตุนี้คุณอาจได้รับของเหลวและสารอาหารทางหลอดเลือดดำที่เหมาะสมโดยเฉพาะ (IV) หรือผ่านหลอดที่ไหลออกมาจากจมูกของคุณโดยตรงที่ท้องของคุณ นี้เรียกว่าหลอดให้อาหารทางจมูก

การเริ่มต้นรับประทานอาหารในช่องปากขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ บางคนรู้สึกดีขึ้นหลังจากผ่านไปสองวัน คนอื่น ๆ ต้องการสัปดาห์หรือสองสัปดาห์เพื่อรักษาให้เพียงพอ

อาหาร

อาหารที่มีไขมันต่ำและมีสุขภาพดีมีบทบาทสำคัญในการฟื้นตัวจากโรคตับอ่อน คนตับอ่อนอักเสบเรื้อรังโดยเฉพาะอย่างยิ่งต้องระมัดระวังเกี่ยวกับปริมาณไขมันที่พวกเขากินตั้งแต่การทำงานของตับอ่อนของพวกเขาได้กลายเป็นอันตราย

รับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ ตลอดทั้งวันเพื่อให้ความเครียดน้อยที่สุดในระบบย่อยอาหารของคุณ ติดกับนมไขมันต่ำและอาหารอื่น ๆ และดื่มของเหลวจำนวนมากเพื่อพักไฮเดรท แพทย์ของคุณอาจให้อาหารเสริมวิตามินเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับสารอาหารที่คุณต้องการ

การผ่าตัด

การตรวจหาสาเหตุพื้นฐานของตับอ่อนอักเสบเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการรักษา หากแพทย์ของคุณวินิจฉัยโรคนิ่วหรือการอุดตันของท่อน้ำดีคุณอาจต้องผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหาเหล่านี้

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

เลิกสูบบุหรี่และยับยั้งการดื่มแอลกอฮอล์เกินกว่าที่จะช่วยให้คุณหายเร็วขึ้นได้อย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ ปรึกษาปัญหาเหล่านี้กับแพทย์หากคุณต้องการความช่วยเหลือ

เทคนิคทางเลือกในการควบคุมอาการปวด

คุณอาจได้รับยาแก้ปวดยา IV ในโรงพยาบาล อย่างไรก็ตามการรักษาด้วยวิธีอื่นอาจช่วยลดอาการปวดตับอ่อนอักเสบ Mayo Clinic แนะนำให้ลองฝึกโยคะการออกกำลังกายเพื่อผ่อนคลายเช่นการหายใจลึก ๆ และการทำสมาธิหากการรักษาแบบเดิม ๆ ไม่ลดอาการปวดของคุณ การรักษาทางเลือกเหล่านี้มุ่งเน้นไปที่การเคลื่อนไหวช้าที่วัดได้ซึ่งสามารถนำความคิดของคุณออกจากความรู้สึกไม่สบาย

AdvertisementAdvertisement

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนและความเสี่ยง

บางคนอาจมีภาวะแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้หาได้ยาก แต่พบได้บ่อยในคนที่เป็นตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

ความเสียหายของไต

มะเร็งตับอ่อน

เบาหวาน

ภาวะทุพโภชนาการ

การติดตับอ่อน

• ผู้ที่เป็นตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันอาจ มีความเสี่ยงต่อการพัฒนาความลำบากในการหายใจ
• การโฆษณา
• Outlook
• แนวโน้มระยะยาว
• คุณสามารถควบคุมโรคตับอ่อนอักเสบด้วยวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและการรักษาพยาบาลเมื่อจำเป็น องค์กรต่างๆเช่นมูลนิธิตับอ่อนแห่งชาติสามารถจัดหาทรัพยากรและการสนับสนุนเพื่อช่วยให้คุณมีชีวิตที่สมบูรณ์และมีสุขภาพดีได้ด้วยโรคตับอ่อน

อย่างไรก็ตามหากอาการของคุณเกิดขึ้นอีกครั้งให้ปรึกษาแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุด

โรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันสามารถพัฒนาเป็นตับอ่อนอักเสบเรื้อรังได้หรือไม่?

กลไกของความก้าวหน้าของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันถึงเรื้อรังไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ แต่การวิจัยชี้ให้เห็นว่าส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีภาวะตับอ่อนอักเสบจากแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ดูเหมือนจะเพิ่มความเสี่ยงต่อความก้าวหน้า ความถี่และความรุนแรงของอาการเฉียบพลันอาจทำให้เกิดความก้าวหน้าตั้งแต่เฉียบพลันถึงเรื้อรัง ประมาณ 45% ของผู้ป่วยที่มีภาวะตับอ่อนอักเสบที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์จะมีความก้าวหน้าในรูปแบบเรื้อรัง อาจใช้เวลาประมาณ 1 ถึง 20 ปี

- Graham Rogers, MD