อาการซึมเศร้าในภาวะฉุกเฉินและความตาย

การใช้ชีวิตร่วมกับโรคประจำตัว

ความเศร้าโศกเป็นเรื่องปกติในคนที่ต้องเผชิญกับภาวะสิ้นสุดของชีวิต เป็นความรู้สึกที่อาจเป็นสาเหตุให้คนที่ป่วยเป็นโรคอัมพาตจะรู้สึกเจ็บปวดมากยิ่งกว่าอาการเจ็บป่วย อย่างไรก็ตามถือว่าเป็นปฏิกิริยาปกติต่อสถานการณ์ของพวกเขา

แต่ในผู้ป่วยหนักหลายคนความเศร้าโศกกลายเป็นภาวะซึมเศร้า ในความเป็นจริงนักวิจัยที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยเบย์เลอร์เชื่อว่ามีผลต่อผู้ป่วยที่เป็นเทอร์มินัลมากถึงร้อยละ 77

นอกจากนี้บางคนที่ป่วยหนักมีปัจจัยเสี่ยงมากขึ้นสำหรับภาวะซึมเศร้า เหล่านี้รวมถึง:

ประวัติความเป็นมาของภาวะซึมเศร้าในอดีต

ความพยายามที่ผ่านมาในการฆ่าตัวตาย
ปัญหาทางสังคม
ปัญหาเกี่ยวกับการเสพสารเสพติด
ประวัติครอบครัวที่มีภาวะซึมเศร้า

ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า

ภาวะซึมเศร้าเป็นภาวะทางจิตที่ร้ายแรง แต่สามารถรักษาได้ การรักษาภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยที่มีอาการป่วยเป็นขั้วสามารถเพิ่มคุณภาพชีวิตได้อย่างมีนัยสำคัญ

อาการอะไรที่ถือว่า "ปกติ" สำหรับคนที่มีอาการเจ็บป่วยในเทอร์มินัล?

ไม่มีทางที่ "ถูกต้อง" สำหรับคนที่รู้สึกเมื่อจบชีวิต การรวมกันของอาการต่อไปนี้จะถือว่าเป็น "ปกติ" ในคนป่วยที่ป่วยหนัก:

เชื่อ

ความตื่นตระหนก
ความวิตกกังวล
ความโกรธ
ขมขื่น
ปฏิเสธ
ช่องโหว่
ความโศกเศร้า
แห้ว
ความเหงา
ความสงบสุข
ยอมรับ
ภาวะซึมเศร้าคืออะไร?

ตามที่ Mayo Clinic ภาวะซึมเศร้าจัดว่ามีประสบการณ์ดังต่อไปนี้อย่างน้อย 2 สัปดาห์และรุนแรงมากพอที่จะแทรกแซงชีวิตประจำวัน:

ความหดหู่

ความวิตกกังวล
ลดความสนใจในกิจกรรม
การเปลี่ยนแปลงในการนอนหลับประจำ
การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก
การสูญเสียพลังงาน
ปัญหาในการตัดสินใจ
การเปลี่ยนนิสัยในการรับประทานอาหาร
ความคิดที่เกิดซ้ำกับความตายหรือการฆ่าตัวตาย หรือความพยายามในการฆ่าตัวตาย
ในผู้ที่ป่วยหนักขึ้นบางครั้งอาจเป็นเรื่องยากที่จะบอกได้ว่าอาการเหล่านี้บางส่วนเกิดขึ้นจากความเจ็บป่วยหลักของคนหรือภาวะซึมเศร้า สัญญาณที่บอบบางของภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยหนักเป็นอาการปวดที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาตามที่คาดไว้
คนที่คิดหรือพยายามฆ่าตัวตายคิดว่าเป็นโรคซึมเศร้า พวกเขายังอาจขอให้แพทย์ช่วยรีบเร่งเสียชีวิตอย่างไรก็ตามคำขอประเภทนี้อาจเป็นความพยายามของบุคคลที่จะใช้ความเป็นอิสระในการดำเนินชีวิตและไม่เกิดภาวะซึมเศร้า
การวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าในคนที่เป็นโรคประจำตัวขั้นปลายอย่างไร?

เนื่องจากภาวะซึมเศร้าไม่ได้ระบุไว้อย่างชัดเจนมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยในผู้ที่ป่วยเป็นโรคประจำตัว ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยหนักจำนวนมากที่เป็นโรคซึมเศร้าจะไม่ได้รับการรักษา

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ที่จะต้องตรวจสอบผู้ป่วยที่เป็นโรคจิตเภทอย่างถี่ถ้วนหากมีอาการ แพทย์จะทำการวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าโดยการทำดังต่อไปนี้

การมีประวัติทางการแพทย์

การทำข้อสอบทางกายภาพ

บางครั้งการตรวจทางห้องปฏิบัติการเช่นการตรวจเลือดและภาพ

มีการรักษาแบบใดบ้าง สำหรับคนที่มีความสุขและป่วยหนัก?
การวินิจฉัยและการรักษาภาวะซึมเศร้าในคนไข้ที่ป่วยเป็นโรคต้น ๆ คือเป้าหมาย การรักษาด้วยอาการซึมเศร้าในผู้ป่วยหนักเป็นแบบเดียวกันกับประชากรทั่วไป:
จิตบำบัด

การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต

การรวมกันของการบำบัด
จิตบำบัด
จิตบำบัดเกี่ยวข้องกับการเข้าร่วมประชุมด้วย บำบัดโรคที่ให้การสนับสนุนและคำแนะนำของพวกเขา นักบำบัดโรคสามารถช่วยให้บุคคลที่ป่วยเป็นโรคในเทอร์มินอลเข้าใจถึงสภาวะของตนเองและวิธีการที่จะปฏิบัติตามเงื่อนไขเมื่อหมดอายุการใช้งาน ความเข้าใจนี้สามารถช่วยลดอาการซึมเศร้าได้

การปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิต

การเพิ่มนิสัยให้กับวิถีชีวิตของคนที่ป่วยเป็นโรคในระยะสุดท้ายอาจเป็นประโยชน์ การปฏิบัติเช่นการทำสมาธิโยคะและการนวดอาจลดอาการซึมเศร้าของบุคคล

ยา

ทั้งยาบรรเทาอาการปวดและยาแก้ซึมเศร้าช่วยบรรเทาภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยหนัก มียาแก้ปวดหลายชนิดและยาซึมเศร้าที่สามารถช่วยได้ ยาลดอาการซึมเศร้าบางชนิดรวมถึง

ตัวยับยั้ง reuptake serotonin selective serotonin (SSRIs)

serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)

inhibitors reuptake norepinephrine-dopamine (NDRIs)
tricyclic antidepressants
monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
ยารักษาโรคจิต
ยาลดอาการซึมเศร้าและยาแก้ปวดบางชนิดสามารถโต้ตอบกับยาอื่น แพทย์ควรทบทวนประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยที่ป่วยหนักก่อนกำหนดยาสำหรับภาวะซึมเศร้า
การรับมือกับอาการซึมเศร้าและอาการป่วยจากปลาย
คนที่ป่วยเป็นโรคประจำตัวอาจพบว่ามีประโยชน์ในการพูดคุยกับเพื่อนฝูงและคนที่คุณรักเกี่ยวกับอาการของโรค อาจเป็นประโยชน์กับผู้ป่วยหนักในญาติเพื่อนและผู้ดูแลผู้ป่วยที่มีอาการหูฟัง อย่างไรก็ตามอาจเป็นเรื่องที่เจ็บปวดและท้าทายสำหรับผู้ฟัง ผู้ที่ใกล้ชิดกับคนที่ป่วยหนักอาจพบว่าเป็นการยากที่จะพูดถึงความเจ็บป่วยของบุคคลนั้น

ในกรณีดังกล่าวอาจเป็นประโยชน์ในการหากลุ่มสนับสนุนสำหรับผู้ป่วยหนัก การได้ยินเรื่องราวของผู้ที่อยู่ในสถานการณ์คล้าย ๆ กันมักจะช่วยให้คนที่ป่วยเป็นโรคในระยะสุดท้ายสามารถรับมือกับอาการป่วยของตนเองได้ดีขึ้นแพทย์สามารถแนะนำกลุ่มสนับสนุนหรือคุณสามารถวิจัยกลุ่มออนไลน์ได้ หากคุณพบกลุ่มทางออนไลน์โปรดตรวจสอบการสนทนากลุ่มเพื่อให้แน่ใจว่ามีความเหมาะสม

คนอื่นที่ป่วยเป็นโรคในเทอร์มินัลพบว่ามีประโยชน์ในการแสดงความรู้สึกอย่างสร้างสรรค์ ความคิดสร้างสรรค์สามารถปัดความรู้สึกของภาวะซึมเศร้าได้ บางรูปแบบของการแสดงออกของความคิดสร้างสรรค์รวมถึง:

การเก็บรักษา

จิตรกรรม

การวาดภาพ

การเล่นเครื่องดนตรี
อาจเป็นไปไม่ได้ที่จะหยุดผู้ป่วยที่เป็นโรคร้ายได้อย่างเต็มที่จากความรู้สึกเศร้าโศก แต่ก็เป็นไปได้ที่จะป้องกันและรักษา ภาวะซึมเศร้าของพวกเขา การลดภาวะซึมเศร้าในคนป่วยที่ป่วยเป็นโรคในระยะสุดท้ายสามารถเพิ่มคุณภาพชีวิตได้ดีขึ้น
แหล่งข้อมูลบทความ

ทรัพยากรบทความ

การดูแลหลังสิ้นสุดชีวิต: การรับมือกับความเจ็บป่วยที่เกิดจากปลายขั้ว (2014, 9 พฤศจิกายน) แปลจาก // www. พลุกพล่าน สหราชอาณาจักร / วางแผน / สิ้นสุดของชีวิตการดูแล / หน้า / การรับมือกับ-a-ขั้วเจ็บป่วย aspx

Fine, R. L. (2001, April) ภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลและความเพ้อในผู้ป่วยที่ป่วยหนัก

การดำเนินคดี (ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยเบย์เลอร์), 14
(2), 130-133 เรียกจาก // www NCBI NLM NIH gov / pmc / articles / PMC1291326 / เจ้าหน้าที่ Mayo Clinic (2015, กรกฎาคม 22) โรคและภาวะ: อาการซึมเศร้า (โรคซึมเศร้าที่สำคัญ) แปลจาก // www. MayoClinic org / diseases-conditions / depression / basics / treatment / con-20032977 Rosenstein, D. L. (2011, March) ภาวะซึมเศร้าและการดูแลผู้ป่วยมะเร็งด้วยความระมัดระวัง
บทสนทนาในประสาทวิทยาคลินิก, 13
(1), 101-108 แปลจาก // www. NCBI NLM NIH gov / pmc / articles / PMC3181973 / กว้างขึ้น, E. W., & Block, S. D (2012, 1 สิงหาคม) จัดการความเศร้าและภาวะซึมเศร้าในตอนท้ายของชีวิต แพทย์ครอบครัวชาวอเมริกัน, 86
(3), 259-264 แปลจาก // www. AAFP org / เอเอฟพี / 2012/0801 / p259 html บทความนี้มีประโยชน์หรือไม่? ใช่ไม่ เป็นประโยชน์หรือไม่?

เราจะปรับปรุงได้อย่างไร?

✖กรุณาเลือกอย่างใดอย่างหนึ่งดังต่อไปนี้

บทความนี้เปลี่ยนชีวิตฉัน!

บทความนี้เป็นข้อมูล

บทความนี้มีข้อมูลที่ไม่ถูกต้อง
บทความนี้ไม่มีข้อมูลที่ฉันต้องการ
ฉันมีคำถามทางการแพทย์
เปลี่ยน
เราจะไม่แบ่งปันที่อยู่อีเมลของคุณ นโยบายความเป็นส่วนตัว ข้อมูลใด ๆ ที่คุณให้ไว้กับเราผ่านทางเว็บไซต์นี้อาจถูกจัดวางโดยเราบนเซิร์ฟเวอร์ที่อยู่ในประเทศนอกสหภาพยุโรป หากคุณไม่เห็นด้วยกับตำแหน่งดังกล่าวอย่าให้ข้อมูลดังกล่าว

เราไม่สามารถเสนอคำแนะนำด้านสุขภาพส่วนบุคคลได้ แต่เราได้ร่วมมือกับ Amwell ผู้ให้บริการด้านความช่วยเหลือด้าน telehealth ที่เชื่อถือได้ซึ่งสามารถติดต่อคุณกับหมอได้ ลองใช้ Telehealth ของ Amwell ราคา $ 1 โดยใช้รหัส HEALTHLINE

ใช้รหัส HEALTHLINES ปรึกษาหารือของฉันสำหรับ $ 1 หากคุณกำลังเผชิญเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ให้โทรติดต่อบริการฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณทันทีหรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดหรือศูนย์ดูแลเร่งด่วน

ขออภัยเกิดข้อผิดพลาด