Immunotherapy สำหรับมะเร็งตับอ่อน: จะทำงาน?
สารบัญ:
- การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันและมะเร็งตับอ่อน
- การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันทำงานอย่างไร
- การวิจัยกล่าวว่าอย่างไร?
- มีหลายขั้นตอนที่จำเป็นในการได้รับการอนุมัติจาก FDA เกี่ยวกับการบำบัดใหม่ ๆ หนึ่งในนั้นคือการทดลองทางคลินิก เป็นวิธีที่ดีที่สุดสำหรับนักวิจัยในการประเมินความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการรักษาในมนุษย์ แม้ว่าการรักษาจะไม่เกิดขึ้นอย่างที่คาดไว้การทดลองยังคงช่วยพัฒนาวิทยาศาสตร์
- การพยากรณ์โรคของคุณขึ้นอยู่กับหลายสิ่ง ประเภทเนื้องอกเกรดและระยะที่วินิจฉัยมีบทบาทสำคัญ ต่อไปนี้คือขั้นตอนการทำงานของขั้นตอน
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันและมะเร็งตับอ่อน
มีความจำเป็นเร่งด่วนสำหรับการรักษามะเร็งตับอ่อน เป็นมะเร็งที่ยากลำบากในการรักษาแม้ว่าในระยะแรก ๆ ในสหรัฐอเมริกายังเป็นสาเหตุอันดับที่สี่ของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็ง
การรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดคือการผ่าตัดที่สมบูรณ์แบบ (การกำจัด) ผู้ป่วยโรคมะเร็งตับอ่อนมีโอกาสได้รับการผ่าตัดน้อยกว่าร้อยละ 20
โรคนี้ยังทนต่อการบำบัดด้วยเคมีบำบัดมากกว่ามะเร็งชนิดอื่น ๆ ได้ ปัจจุบันไม่มีการรักษาระยะยาวที่มีประสิทธิภาพ
immunotherapy คืออะไร?
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน (เรียกว่าการบำบัดทางชีววิทยา) กำลังถูกใช้เพื่อรักษามะเร็งบางชนิด เป็นวิธีที่จะใช้ระบบป้องกันภายในของร่างกายของคุณเพื่อต่อสู้กับโรค ทำงานโดย:
- กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันเพื่อต่อสู้กับเซลล์มะเร็ง
- ทำให้เนื้องอกมีความเสี่ยงที่จะถูกโจมตีโดยระบบภูมิคุ้มกัน
- โดยใช้โปรตีนระบบภูมิคุ้มกันที่สร้างขึ้นโดยนักเทคโนโลยีชีวภาพและออกแบบมาเพื่อโจมตีเซลล์มะเร็ง
จนถึงปัจจุบันสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกา (FDA) ยังไม่อนุมัติ immunotherapy สำหรับมะเร็งตับอ่อน อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องของการวิจัยมาก
อ่านต่อเพื่อเรียนรู้สิ่งที่การวิจัยกล่าวและสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการทดลองทางคลินิก
AdvertisementAdvertisementวิธีใช้งาน
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันทำงานอย่างไร
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันชนิดต่างๆมีอยู่หลายวิธี
แอนติบอดีโมโนโคลน
แอนติบอดีโมโนโคลนเป็นโมเลกุลที่สร้างขึ้นจากห้องปฏิบัติการซึ่งมีเป้าหมายเฉพาะแอนติเจนเนื้องอกที่เฉพาะเจาะจง
สารยับยั้งระบบภูมิคุ้มกัน
ระบบภูมิคุ้มกันทำงานโดยการโจมตีเซลล์ต่างประเทศ ไม่เป็นอันตรายต่อเซลล์ที่มีสุขภาพดีในระหว่างกระบวนการนี้
เพื่อให้ได้รับการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันโมเลกุลของเซลล์ภูมิคุ้มกันเฉพาะต้องได้รับการกระตุ้นหรือไม่ใช้งาน นี่เรียกว่าจุดตรวจและเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณจำเป็นต้องสามารถบอกเซลล์มะเร็งได้จากเซลล์ที่มีสุขภาพดี
น่าเสียดายที่มะเร็งค่อนข้างดีที่หลีกเลี่ยงการตรวจพบที่จุดตรวจดังนั้นยาที่เรียกว่าสารยับยั้งภูมิคุ้มกันจะกำหนดเป้าหมายไปยังจุดตรวจเหล่านี้ ช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันรู้จักเซลล์มะเร็งทั้งในและต่างประเทศ
วัคซีนมะเร็ง
วัคซีนเหล่านี้ถูกออกแบบมาเพื่อเพิ่มการตอบสนองต่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณต่อเซลล์มะเร็ง
การถ่ายโอน T-cell ที่ได้รับการยอมรับ
ในการรักษานี้ T cells (ชนิดของเซลล์เม็ดเลือดขาว) จะถูกลบออกจากร่างกายของคุณ พวกเขากำลังดัดแปลงพันธุกรรมหรือรับการรักษาเพื่อเพิ่มกิจกรรมของพวกเขา เมื่อพวกเขาถูกส่งกลับไปที่ร่างกายของคุณพวกเขาสามารถทำงานได้ดีขึ้นในการฆ่าเซลล์มะเร็ง
การบำบัดด้วย Oncolytic Virus
ในการบำบัดนี้ไวรัสจะนำยีนที่ดัดแปลงไปสู่เซลล์เนื้องอก ยีนเหล่านี้ทำให้เซลเนื้องอกเป็นตัวทำลายตัวเองนี้ในที่สุดก็เรียกระบบภูมิคุ้มกันของคุณไปโจมตี นอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันโดยรวมของคุณในการตอบสนองต่อมะเร็ง
โฆษณาการวิจัย
การวิจัยกล่าวว่าอย่างไร?
นักวิจัยกำลังทำงานเพื่อ:
- ระบุแอนติเจนเพิ่มเติมที่เชื่อมโยงกับมะเร็งตับอ่อน
- พัฒนาวัคซีนเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำหลังจากการผ่าตัด
- พัฒนาวัคซีนเพื่อชะลอหรือยับยั้งการเติบโตของมะเร็งในคนที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ < 999> มีการดำเนินการ
สารยับยั้งภูมิคุ้มกัน, วัคซีนและการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันร่วมกันทั้งหมดแสดงผลลัพธ์ที่น่าหวังว่าเป็นวิธีการรักษามะเร็งตับอ่อน นี่เป็นเพียงตัวอย่างบางส่วน:
เอกสารการวิจัยในปี พ.ศ. 2560 พบว่า nanovaccine MUC4 ช่วยชะลอการเกิดเนื้องอก ผู้เขียนศึกษากล่าวว่ามีกรณีที่น่าสนใจในการประเมินวัคซีนร่วมกับสารยับยั้งระบบภูมิคุ้มกัน
- การศึกษาในปี ค.ศ. 2015 รายงานว่ามีอัตรารอดชีวิตเพิ่มขึ้นเมื่อมีการเพิ่ม / เพิ่มความแตกต่างด้วย Cy / GVAX และ CRS-207
- การศึกษาในปี 2013 ใช้หนูทดลองยาที่ชื่อ AMD3100 (plerixafor) ยาเสพติดถูกออกแบบมาเพื่อทำลายสิ่งกีดขวางที่มีต่อเนื้องอกในตับอ่อนซึ่งจะช่วยให้เซลล์ T สามารถผ่านได้ กิจกรรมของเซลล์ T ได้รับการกระตุ้นด้วยแอนติบอดีเพื่อป้องกันเป้าหมายที่สองซึ่งนำไปสู่การลดเซลล์มะเร็ง
- การทดลองในปี 2012 phase 2 รวม algenpantucel-L เข้ากับการบำบัดเสริมแบบมาตรฐาน (ซึ่งมีเป้าหมายเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่ยังคงอยู่หลังการรักษาเบื้องต้นเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง) อัตราการรอดชีวิตปลอดโรค 12 เดือนเท่ากับ 62 เปอร์เซ็นต์ อัตราการรอดชีวิตโดยรวม 12 เดือนอยู่ที่ 86 เปอร์เซ็นต์
- AdvertisementAdvertisement
การทดลองทางคลินิกมีอะไรบ้าง?
มีหลายขั้นตอนที่จำเป็นในการได้รับการอนุมัติจาก FDA เกี่ยวกับการบำบัดใหม่ ๆ หนึ่งในนั้นคือการทดลองทางคลินิก เป็นวิธีที่ดีที่สุดสำหรับนักวิจัยในการประเมินความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการรักษาในมนุษย์ แม้ว่าการรักษาจะไม่เกิดขึ้นอย่างที่คาดไว้การทดลองยังคงช่วยพัฒนาวิทยาศาสตร์
การเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกอาจเป็นวิธีเดียวในการเข้าถึงการบำบัดที่ก้าวล้ำ และด้วยการมีส่วนร่วมคุณอาจช่วยปูทางให้คนอื่น
ไม่ทุกคนมีสิทธิ์ได้รับการทดลองทุกครั้งแม้ว่า การมีสิทธิ์ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างเช่นอายุประเภทมะเร็งตับอ่อนและระยะที่วินิจฉัย การรักษาก่อนหน้านี้อาจถูกนำมาพิจารณาด้วย
หากคุณสนใจเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกให้พูดคุยกับเนื้องอกวิทยาของคุณ นอกจากนี้คุณยังสามารถสำรวจตัวเลือกของคุณในฐานข้อมูลที่ค้นหาได้ที่ ClinicalTrials gov
ตอนนี้มีการทดลองทางด้านภูมิคุ้มกันหลายเรื่องสำหรับมะเร็งตับอ่อน บางคนกระตือรือร้นหาผู้เข้าร่วม นี่เป็นเพียงตัวอย่างเล็ก ๆ:
NCT03193190: Phase Ib / II, แบบ open-label, multicenter, randomized study ที่ออกแบบมาเพื่อประเมินชุดการรักษาที่ใช้การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันในผู้ที่มีมะเร็งตับอ่อนระยะลุกลาม
- NCT03136406: การศึกษา Phase Ib / II เพื่อประเมินการรักษาด้วย metronomic combination therapy ในผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อนที่เคยได้รับการรักษาด้วยยาและเคมีบำบัดก่อนหน้านี้
- NCT02305186: การศึกษาแบบ multipleic phase phase Ib / II ในการบำบัดด้วยเคมีบำบัดร่วมกับ pembrolizumab (MK-3475) เมื่อเทียบกับ CRT เพียงอย่างเดียวการทดลองใช้สำหรับผู้ที่มีโรคมะเร็งตับอ่อนที่สามารถรับการรักษาได้
- NCT03086642: การศึกษาระยะที่ 1 ของ talimogene laherparepvec ในการรักษามะเร็งตับอ่อนในระยะแพร่กระจายในระดับท้องถิ่นหรือในระยะลุกลามที่ทนต่อสูตรเคมีบำบัดอย่างน้อยหนึ่งสูตร
- การโฆษณา
มุมมองคืออะไร?
การพยากรณ์โรคของคุณขึ้นอยู่กับหลายสิ่ง ประเภทเนื้องอกเกรดและระยะที่วินิจฉัยมีบทบาทสำคัญ ต่อไปนี้คือขั้นตอนการทำงานของขั้นตอน
แน่นอนคนบางคนตอบได้ดีกว่าการรักษาอื่น ๆ คนที่มีการผ่าตัดมีแนวโน้มที่จะทำดีกว่าคนที่ไม่ชอบ
อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งตับอ่อน
อัตราการรอดชีพของมะเร็งตับอ่อนต่อมระยะ 5 ปีตามขั้นตอน:
1A
| 14% | 1B |
| 12% | 2A |
| 7% | 2B |
| 5% | 3 |
| 3% | 4 |
| 1% | อัตราการรอดชีวิตสำหรับเนื้องอก neuroendocrine pancreatic (NET) ตัวเลขเหล่านี้ขึ้นอยู่กับคนที่ได้รับการวินิจฉัยระหว่างปี พ.ศ. 2528 และ พ.ศ. 2547 |
อัตรารอดชีวิต 5 ปีสำหรับ NET ที่ได้รับการผ่าตัด:
1
| 61% | 2 |
| 52% | 3 <999 > 41% |
| 4 | 16% |
| อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งตับอ่อนอาจมีการเปลี่ยนแปลงเนื่องจากสถิติเหล่านี้ได้รับการรวบรวม | พูดคุยกับเนื้องอกวิทยาเกี่ยวกับทัศนคติส่วนตัวของคุณ พวกเขาจะสามารถประเมินโปรไฟล์สุขภาพส่วนบุคคลของคุณและให้ข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวัง |
การวิจัยกำลังก้าวหน้าอย่างรวดเร็วและมีแนวโน้มว่าการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันสำหรับมะเร็งตับอ่อนจะดีขึ้นอย่างต่อเนื่อง ในขณะที่เราทำอย่างนั้นเราอาจจะย้ายไปใกล้กับการรักษาที่มีประสิทธิภาพและระยะยาวสำหรับมะเร็งตับอ่อน
