Glucagonoma: สาเหตุอาการและการวินิจฉัย

Glucagonoma คืออะไร?

Glucagonoma เป็นเนื้องอกที่หายากที่เกี่ยวข้องกับตับอ่อน Glucagon เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยตับอ่อนที่ทำงานร่วมกับอินซูลินเพื่อควบคุมปริมาณน้ำตาลในเลือดของคุณ เซลล์มะเร็ง Glucagonoma ผลิตกลูคากอนจำนวนมากและระดับสูงเหล่านี้สร้างอาการรุนแรงเจ็บปวดและเป็นอันตรายถึงชีวิต ประมาณ 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของเนื้องอก neuroendocrine ที่พัฒนาในตับอ่อนเป็น glucagonomas

หากคุณมีเนื้องอกที่ผลิตกลูคากในปริมาณมากจะมีผลต่อสุขภาพหลายด้าน Glucagon ปรับสมดุลของอินซูลินโดยการควบคุมปริมาณน้ำตาลในเลือดของคุณ ถ้าคุณมี glucagon มากเกินไปเซลล์ของคุณจะไม่เก็บน้ำตาลและน้ำตาลจะอยู่ในกระแสเลือดของคุณแทน

ความดันโลหิตสูง

ความกระหายและหิวโหยมากเกินไปเนื่องจากน้ำตาลในเลือดสูง

มักตื่นขึ้นมาที่ กลางคืนเพื่อปัสสาวะริดสีดวงทวารหรือผิวหนังอักเสบบนใบหน้าหน้าท้องก้นและเท้าที่มักจะหงอกหรือเต็มไปด้วยหนอง

• การลดน้ำหนักโดยไม่ตั้งใจ
• เลือดอุดตันในขาซึ่ง เรียกอีกอย่างว่าเส้นเลือดดำตีบ
• สาเหตุ
• สาเหตุของ Glucagonoma คืออะไร?
• ไม่มีสาเหตุโดยตรงของ glucagonoma หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นโรคซินโดรมที่เรียกว่าเนื้องอกต่อมต่อมไร้ท่อหลายชนิด 1 (MEN1) คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมากขึ้น อย่างไรก็ตามผู้ที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สามารถพัฒนาเนื้องอกเหล่านี้ได้ Glucagonomas เป็นมะเร็งหรือมะเร็งประมาณ 75% ของเวลา glagagonomas มะเร็งแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่ออื่น ๆ โดยปกติตับและเริ่มมีผลต่อการทำงานของอวัยวะอื่น ๆ
• AdvertisementAdvertisementAdvertisement

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปากมดลูกคืออะไร?

การวินิจฉัย glucagonoma เป็นเรื่องยาก บ่อยครั้งที่อาการปรากฏว่าเกิดจากสภาพอื่นและอาจเป็นปีก่อนที่จะมีการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

การวินิจฉัยครั้งแรกจะทำด้วยการตรวจเลือดหลายครั้ง ระดับของ glucagon สูงเป็นจุดเด่นของสภาวะนี้ อาการอื่น ๆ ได้แก่ น้ำตาลในเลือดสูง chromogranin A ซึ่งเป็นโปรตีนที่มักพบในเนื้องอก carcinoid และโรคโลหิตจางซึ่งเป็นภาวะที่คุณมีระดับเม็ดเลือดแดงต่ำ

แพทย์ของคุณจะติดตามผลการทดสอบเหล่านี้ด้วยการสแกน CT บริเวณช่องท้องเพื่อค้นหาเนื้องอก

สองในสามของ glucagonomas ทั้งหมดเป็นมะเร็ง เนื้องอกเหล่านี้สามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและบุกรุกอวัยวะอื่น ๆ เนื้องอกมักจะมีขนาดใหญ่และสามารถกว้าง 4 ถึง 6 เซนติเมตรเมื่อค้นพบ โรคมะเร็งชนิดนี้มักไม่ถูกค้นพบจนกว่าจะมีการแพร่กระจายไปยังตับ

การรักษา

มีการรักษาแบบใดแบบหนึ่งสำหรับ Glucagonoma?

การรักษา glucagonoma เกี่ยวข้องกับการขจัดเซลล์เนื้องอกและการรักษาผลกระทบของส่วนเกินของ glucagon ในร่างกายของคุณ

เป็นการดีที่สุดที่จะเริ่มต้นการรักษาโดยการรักษาระดับผลกระทบของ glucagon ส่วนเกิน ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการใช้ยา somatostatin analog เช่นการฉีด octreotide (Sandostatin) Octreotide ช่วยในการต่อต้านผลกระทบของกลูคากอนกับผิวของคุณและช่วยเพิ่มผื่นผิวหนัง

หากคุณสูญเสียน้ำหนักมากคุณอาจต้องใช้ IV เพื่อช่วยให้น้ำหนักตัวของคุณกลับคืนมา น้ำตาลในเลือดสูงสามารถรักษาได้ด้วยอินซูลินและตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอย่างใกล้ชิด

คุณอาจได้รับยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือทินเนอร์เลือด นี้จะช่วยป้องกันการก่อตัวของเลือดอุดตันในขาของคุณหรือที่เรียกว่าเส้นเลือดดำอุดตันลึก สำหรับคนที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดจากหลอดเลือดดำลึกตัวกรองสามารถอยู่ในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่มีเส้นเลือดดำต่ำกว่าเพื่อป้องกันไม่ให้ก้อนเลือดอุดตันได้

เมื่อคุณแข็งแรงแล้วเนื้องอกจะถูกลบออก เนื้องอกชนิดนี้ไม่ค่อยตอบสนองต่อการรักษาด้วยเคมีบำบัด การผ่าตัดประสบความสำเร็จมากที่สุดถ้าเนื้องอกถูกจับได้ในขณะที่ยังคง จำกัด อยู่ที่ตับอ่อน

การผ่าตัดช่องท้องสามารถทำได้ทั้งแบบ laparoscopically โดยมีการตัดชิ้นเล็ก ๆ เพื่อให้สามารถใช้กล้องแสงและเครื่องมือหรือสร้างแผลเปิดกว้างขึ้น

ส่วนใหญ่เป็น glucagonomas เกิดขึ้นทางด้านซ้ายหรือหางของตับอ่อน การกำจัดส่วนนี้เรียกว่าการทำ pancreatectomy ส่วนปลาย ในบางคนม้ามจะถูกลบออก เมื่อตรวจพบเนื้อเยื่อเนื้องอกภายใต้กล้องจุลทรรศน์จะเป็นการยากที่จะบอกได้ว่าเป็นมะเร็งหรือไม่ หากเป็นมะเร็งศัลยแพทย์ของคุณจะกำจัดเนื้องอกให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อป้องกันไม่ให้แพร่กระจายไปอีก นี้อาจรวมถึงส่วนหนึ่งของตับอ่อน, ต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่นและแม้แต่ส่วนหนึ่งของตับ

AdvertisementAdvertisement

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของ Glucagonoma คืออะไร?

ส่วนเกินของ glucagon ทำให้เกิดอาการคล้ายโรคเบาหวาน น้ำตาลในเลือดสูงอาจทำให้เกิดความเสียหาย 999 เส้นประสาทตาบอด 999 ปัญหาเกี่ยวกับการเผาผลาญ 999 ความผิดปกติของสมองหลอดเลือดแดงอุดตันในเส้นเลือดลึกทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันในปอดและอาจทำให้เสียชีวิตได้

ถ้าเนื้องอกบุกรุกตับก็อาจทำให้เกิดความล้มเหลวของตับได้

โฆษณา

ระยะยาวในระยะยาว

สิ่งที่ฉันจะได้รับในระยะยาว?

โดยปกติในช่วงเวลาที่มีการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งแล้วมะเร็งได้แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นเช่นตับ โดยทั่วไปการผ่าตัดไม่ได้ผลเพราะเป็นการยากที่จะตรวจพบได้ในช่วงต้น

เมื่อเนื้องอกถูกลบออกผลของ glucagon ส่วนเกินจะลดลงทันที ถ้าเนื้องอกถูก จำกัด ไว้เฉพาะตับอ่อนอัตราการรอดชีวิต 5 ปีเท่ากับ 55 เปอร์เซ็นต์หมายถึง 55 เปอร์เซ็นต์ของคนอาศัยอยู่เป็นเวลา 5 ปีหลังการผ่าตัด มีอัตราการรอดชีวิตห้าปีห้าเปอร์เซ็นต์ถ้าเนื้องอกไม่สามารถถูกลบออกโดยการผ่าตัดได้