Glomerulonephritis: สาเหตุอาการและการรักษา

ภาวะหัวใจกลมอักเสบคืออะไร?

Glomerulonephritis (GN) คือการอักเสบของ glomeruli ซึ่งเป็นโครงสร้างของไตที่ประกอบด้วยเส้นเลือดเล็ก ๆ นอตเหล่านี้ช่วยกรองเลือดของคุณและกำจัดของเหลวส่วนเกิน ถ้าไตตาของคุณได้รับความเสียหายไตของคุณจะหยุดทำงานอย่างถูกต้องและคุณสามารถไปสู่ภาวะไตวายได้

บางครั้งเรียกว่าโรคไตอักเสบ GN เป็นโรคร้ายแรงที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและต้องได้รับการรักษาทันที GN อาจเป็นได้ทั้งเฉียบพลันหรือฉับพลันและเป็นเรื้อรังหรือในระยะยาว เงื่อนไขนี้เคยเป็นที่รู้จักกันในชื่อโรคของ Bright

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของ GN วิธีที่ได้รับการวินิจฉัยและวิธีการรักษาคืออะไร

AdvertisementAdvertisement

สาเหตุ

สาเหตุของ GN คืออะไร?

สาเหตุของ GN ขึ้นอยู่กับว่ามันรุนแรงหรือเรื้อรัง

เฉียบพลัน GN

เฉียบพลัน GN สามารถตอบสนองต่อการติดเชื้อเช่นคอ strep หรือฟันที่บวม อาจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายที่มีการติดต่อกับผู้ติดเชื้อมากเกินไป นี้สามารถหายไปโดยไม่ต้องรักษา ถ้าไม่หายไปการรักษาที่รวดเร็วเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันความเสียหายในระยะยาวต่อไตของคุณ

โรคบางชนิดเป็นที่รู้กันว่าเป็นสาเหตุสำคัญของ GN รวมถึง: lupus erythematosus ในระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งเรียกอีกอย่างหนึ่งว่าโรค Goodpasture lupus

• ซึ่งเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่หาได้ยากในแอนติบอดี โจมตีไตและปอดของคุณ ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อโปรตีนที่ผิดปกติที่อาจทำให้เกิดอันตรายเกิดขึ้นในอวัยวะและเนื้อเยื่อ
• เรื้อรัง GN
• รูปแบบเรื้อรังของ GN สามารถพัฒนาได้ในช่วงหลายปีที่มีอาการไม่มากหรือน้อยมาก นี้อาจทำให้เกิดความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับไปยังไตของคุณและในที่สุดนำไปสู่ความล้มเหลวของไตสมบูรณ์
• เรื้อรัง GN ไม่ได้มีสาเหตุชัดเจน โรคทางพันธุกรรมบางครั้งอาจทำให้เกิดเรื้อรัง GN โรคไตอักเสบทางพันธุกรรมเกิดขึ้นในชายหนุ่มที่มีวิสัยทัศน์และการได้ยินที่ไม่ดี สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่:
• โรคภูมิคุ้มกันบางชนิด

ประวัติโรคมะเร็ง

การสัมผัสกับตัวทำละลายไฮโดรคาร์บอนบางอย่าง

เช่นกันการมีรูปแบบเฉียบพลันของ GN อาจทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะพัฒนาเรื้อรัง GN ต่อไปได้

อาการ

อาการของ GN คืออะไร?

• อาการที่คุณอาจพบขึ้นอยู่กับรูปแบบของ GN ที่คุณมีและความรุนแรงของอาการนี้
• อาการเฉียบพลันของ GN
• อาการเฉียบพลันของ GN รวมทั้ง:

อาการบวมที่ใบหน้า

ปัสสาวะบ่อยๆ

เลือดในปัสสาวะซึ่งทำให้ปัสสาวะของคุณเป็นสีสนิมสีเข้ม

ปอดของคุณก่อให้เกิดอาการไอ

ความดันโลหิตสูง

เรื้อรัง GN

• รูปแบบเรื้อรังของเอ็นไซด์สามารถเล็ดลอดได้โดยไม่มีอาการใด ๆอาจมีการพัฒนาอาการคล้ายกับอาการเฉียบพลันอย่างช้าๆ อาการบางอย่างรวมถึง:
• เลือดหรือโปรตีนส่วนเกินในปัสสาวะซึ่งอาจเป็นกล้องจุลทรรศน์และปรากฏในการตรวจปัสสาวะ
• ความดันโลหิตสูง
• บวมที่ข้อเท้าและใบหน้า
• การถ่ายปัสสาวะในเวลากลางคืนบ่อยๆ

หรือปัสสาวะเป็นฟองออกจากส่วนเกินของโปรตีน

อาการปวดท้อง

• การมีเลือดออกบ่อยๆ
• ไตวาย
• GN ของคุณอาจมีความก้าวหน้ามากจนคุณเป็นโรคไตวาย อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• อาการนอนไม่หลับ
• อาการคันแห้งปวดศีรษะคัน
• อาการปวดกล้ามเนื้อในตอนกลางคืน
• การโฆษณา

GN ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไร?

ขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยคือการตรวจปัสสาวะ เลือดและโปรตีนในปัสสาวะเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญสำหรับโรค การตรวจร่างกายเป็นประจำเพื่อหาสภาวะอื่นสามารถนำไปสู่การค้นพบ GN ได้เช่นกัน

• การตรวจปัสสาวะ
• การปัสสาวะ
• ปัสสาวะแดงเลือด
• การตรวจปัสสาวะ
• การตรวจปัสสาวะ เซลล์
• การปัสสาวะ osmolality

การตรวจเลือดอาจแสดงอาการ

ภาวะโลหิตจางซึ่งเป็นระดับต่ำของระดับเม็ดเลือดแดง

ระดับ albumin ที่ผิดปกติ

ระดับน้ำตาลในเลือดที่ผิดปกติของยูเรีย

ระดับ creatinine สูง

• แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจภูมิคุ้มกันเพื่อตรวจหา <แอนติบอดี
• แอนติบอดีต่อแอนติบอดี
• antineutrophil cytoplasmic antibodies
• antinuclear antibodies
• ระดับเสริม
• ผลลัพธ์ของการทดสอบนี้อาจแสดงให้เห็นว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณกำลังทำลายไตของคุณ.

อาจจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อของไตเพื่อยืนยันการวินิจฉัย นี้เกี่ยวข้องกับการวิเคราะห์ตัวอย่างเล็ก ๆ ของเนื้อเยื่อไตที่ถ่ายโดยเข็ม

• การตรวจ CT scan
• การตรวจอัลตราซาวนด์
• ทรวงอก X-ray
• การรักษาด้วยโพรงมดลูก

การรักษา

• หากต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของโรคคุณอาจมีการตรวจวินิจฉัยภาพ มีวิธีการรักษาอะไรบ้างสำหรับ GN?
• ตัวเลือกการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของ GN ที่คุณพบและสาเหตุของโรค
• การรักษาอย่างหนึ่งคือการควบคุมความดันโลหิตสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นสาเหตุหลักของ GN ความดันโลหิตอาจเป็นเรื่องยากที่จะควบคุมเมื่อไตทำงานไม่ถูกต้อง ในกรณีนี้แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ยาความดันโลหิตรวมทั้ง inhibitors เอนไซม์ที่ทำให้เกิดภาวะ angiotensin หรือ inhibitors ACE เช่น:
• captopril

lisinopril (Zestril)

perindopril (Aceon)

แพทย์อาจสั่งให้ยาควบคุม angiotensin receptor blockers หรือ ARB เช่น

• valasartan (Avapro)
• valsartan (Diovan)
• Corticosteroids อาจใช้หากระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีคุณ ไต พวกเขาลดการตอบสนองภูมิคุ้มกัน
• อีกวิธีหนึ่งในการลดการอักเสบที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันคือ plasmapheresis กระบวนการนี้จะเอาส่วนที่เป็นของเหลวในเลือดของคุณเรียกว่าพลาสม่าและแทนที่ด้วยของเหลวทางหลอดเลือดดำหรือพลาสมาบริจาคที่ไม่มีแอนติบอดี

สำหรับเรื้อรัง GN คุณจะต้องลดปริมาณโปรตีนเกลือและโพแทสเซียมในอาหารของคุณนอกจากนี้คุณต้องดูปริมาณของเหลวที่คุณดื่ม อาหารเสริมแคลเซียมอาจแนะนำและคุณอาจจำเป็นต้องใช้ยาขับปัสสาวะเพื่อลดอาการบวม ตรวจสอบกับผู้ประกอบโรคศิลปะหรือผู้เชี่ยวชาญด้านไตเพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับข้อ จำกัด ด้านอาหารหรืออาหารเสริม พวกเขาสามารถตั้งคุณกับนักโภชนาการทางการแพทย์เพื่อแนะนำคุณเกี่ยวกับทางเลือกของคุณ

หากภาวะของคุณสูงขึ้นและคุณพัฒนาไตวายคุณอาจจำเป็นต้องมีการฟอกเลือด ในขั้นตอนนี้เครื่องกรองเลือดของคุณ ในที่สุดคุณอาจจำเป็นต้องมีการปลูกถ่ายไต

AdvertisementAdvertisement

ภาวะแทรกซ้อน

• ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นกับ GN มีอะไรบ้าง?
• GN สามารถนำไปสู่โรคไตซึ่งทำให้คุณเสียโปรตีนจำนวนมากในปัสสาวะได้ นี้นำไปสู่การสะสมของเหลวและเกลือในร่างกายของคุณ คุณสามารถพัฒนาความดันโลหิตสูงคอเลสเตอรอลสูงและบวมทั่วร่างกายของคุณ คอร์ติโคสเตียรอยด์รักษาสภาพนี้ ในที่สุดโรคไตจะทำให้เกิดโรคไตวายเรื้อรังเมื่อไม่ได้อยู่ภายใต้การควบคุม
• ภาวะไตวายเฉียบพลัน

ความไม่สมดุลของอิเลคโตรไลท์เช่นไตวายเรื้อรังหรือโพแทสเซียม

• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเรื้อรัง
• ภาวะติดเชื้อ ความดันโลหิตสูง
• ความดันโลหิตสูง

ความดันโลหิตสูงที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

ความดันโลหิตสูง

Outlook

แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?

ถ้าจับได้ในช่วงต้น GN แบบเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นชั่วคราวและกลับคืนได้ เรื้อรัง GN อาจชะลอตัวลงด้วยการรักษาเริ่มแรก ถ้า GN ของคุณแย่ลงอาจทำให้เกิดการทำงานของไตลดลงไตวายเรื้อรังและโรคไตวายเรื้อรังได้

ความเสียหายไตอย่างรุนแรงไตวายและโรคไตวายในตอนท้ายอาจจำเป็นต้องมีการฟอกเลือดและการปลูกถ่ายไต

ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนที่เป็นบวกในการกู้คืนจาก GN และป้องกันเหตุการณ์ในอนาคต:

• รักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ
• จำกัด เกลือในอาหารของคุณ
• จำกัด ปริมาณโปรตีนในอาหารของคุณ
• จำกัด โพแทสเซียมในอาหารของคุณ
• เลิกสูบบุหรี่
• นอกจากนี้การพบกับกลุ่มสนับสนุนอาจเป็นวิธีที่เป็นประโยชน์สำหรับคุณในการรับมือกับความเครียดทางอารมณ์ในการเป็นโรคไต