Opioids หลังการผ่าตัด

ที่มาของภาพ: Keith Allison | Flickr

Grant Hill รู้เรื่องศัลยกรรมและ opioids

นักกีฬาดาวทนการผ่าตัด 11 ครั้งในอาชีพ 19 ปีของเขาใน National Basketball Association (NBA)

AdvertisingAdvertisement

การผ่าตัดแต่ละครั้งมีอาการปวดหลังการผ่าตัด

อาการปวดนั้นได้รับการรักษาด้วยยาตามใบสั่งแพทย์

สำหรับฮิลล์ opioids ไม่ใช่ประสบการณ์ที่น่าพอใจ

โฆษณา

เขาแพ้ปฏิกิริยาภูมิแพ้และผลข้างเคียงอื่น ๆ ดังนั้นเขามักจะทิ้งยาเม็ดหลังจากที่ยาตัวแรกหมดในสี่หรือห้าวัน

"ฉันไม่ชอบแบบที่ฉันรู้สึก" ฮิลล์บอก Healthline

AdvertisementAdvertisement

ดังนั้นในการผ่าตัดครั้งสุดท้ายฮิลล์จึงเลือกใช้วิธีการรักษาอาการปวดแบบต่างๆ

เป็นสิทธิที่ได้รับก่อนการผ่าตัดซึ่งใช้เวลาหลายวันหลังจากการผ่าตัด

"มันเป็นประสบการณ์ที่น่าพอใจเมื่อการผ่าตัดสามารถทำได้" เขากล่าว

ที่มาของภาพ: Keith Allison | Flickr

ฮิลล์ตระหนักดีว่าเขาเป็นหนึ่งในคนที่โชคดี

หลายคนที่ได้รับการผ่าตัดขึ้นอยู่กับยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์และหลายคนกลายเป็นติด

เป้าหมายของมันคือการลดสิ่งที่เรียกว่า "overprescribing" ของ opioids

การผ่าตัดและ opioids

การผ่าตัดได้รับการอธิบายว่าเป็นหนึ่งใน "คนขับ" ของการระบาดของโรค opioid ในประเทศสหรัฐอเมริกา

การโฆษณา

การศึกษาที่เผยแพร่ในเดือนเมษายนรายงานว่า 6 เปอร์เซ็นต์ของ 36,000 ผู้ป่วยผ่าตัดยังคงได้รับยา opioids ที่ต้องสั่งโดยแพทย์ตั้งแต่สามถึงหกเดือนหลังจากการผ่าตัด

นั่นคือ 12 เท่าของอัตราผู้ที่ไม่ได้รับการผ่าตัดในช่วงเวลาที่ศึกษา การศึกษาอื่น ๆ ออกมาในสัปดาห์นี้รายงานว่าชาวอเมริกัน 3 ล้านคนที่ไม่เคยใช้ opioids ก่อนการผ่าตัดกลายเป็น "ผู้ใช้ถาวร" ของยาที่ได้รับใบสั่งยาหลังจากการผ่าตัด

รายงานฉบับดังกล่าวระบุด้วยว่า overoprescribing ของ opioids ทำให้มีการเกินดุลในปีที่แล้ว 3. 3 พันล้านยาแก้ปวดที่ไม่ได้ใช้ยาเม็ดที่อาจถูกทำร้ายหรือขายโดยผู้อื่น

นักวิจัยกล่าวว่าการลดปริมาณยา opioid ลง 10 เปอร์เซ็นต์จะหมายถึงยาที่ไม่ได้ใช้ลดลง 330 ล้านบาท การศึกษาอื่น ๆ ในสัปดาห์นี้ระบุว่าร้อยละ 19 ของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดในกลุ่มวิจัยของตนได้รับยาแก้ปวดอย่างน้อยหนึ่งใบ

นักวิจัยเหล่านั้นตั้งข้อสังเกตว่ามี 260 ล้านใบที่ให้ยา opioid ซึ่งบรรจุในสหรัฐอเมริกาในปีพ. ศ. 2555 ซึ่งเพิ่มขึ้นถึงสี่เท่าในปี 2542

AdvertisementAdvertisement

ผลที่ตามมาของการใช้ยาเสพติด opioid เป็นเรื่องร้ายแรง

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ประเมินว่า 60 เปอร์เซ็นต์ของการเสียชีวิตจากยาเกินขนาดในสหรัฐอเมริกาเกี่ยวข้องกับ opioid

ทางเลือกบางอย่าง

ดร. Paul Sethi หลงใหลในหัวข้อนี้

ในฐานะที่เป็นศัลยแพทย์กระดูกที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการในคอนเนตทิคัตเขาได้เห็นการเสพยาเสพติดที่สามารถทำลายได้

นั่นเป็นเหตุผลที่เขาเข้าร่วมแคมเปญ Choices Matter และเสนอวิธีการอื่นในการจัดการความเจ็บปวดของผู้ป่วย

เขาพูดคุยกับผู้ป่วยเกี่ยวกับสิ่งที่พวกเขาสามารถทำได้ก่อนการผ่าตัด (การออกกำลังกาย, อาหาร) ในระหว่างการผ่าตัด (การระงับความรู้สึกที่แตกต่างกัน) และหลังการผ่าตัด (ลดหรือขจัดการใช้ยา)

ที่มาของภาพ: Keith Allison | Flickr

Sethi ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การกีฬาเป็นผู้ที่เชื่อมั่นในการระงับความรู้สึกแบบ multimodal ผู้สนับสนุนกล่าวว่าเทคนิคนี้นำมาใช้ก่อนการผ่าตัดสามารถลดอาการอักเสบและอาการปวดหลังผ่าตัดได้และลดความจำเป็นในการใช้ opioids

Sethi ตั้งข้อสังเกตว่า 48-72 ชั่วโมงหลังการผ่าตัดเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการจัดการความเจ็บปวดและการระงับความรู้สึกแบบ multimodal ยังคงมีผลในระยะเวลาดังกล่าว

"มันสามารถทำให้การผ่าตัดทำได้ง่ายขึ้น" เขากล่าวกับ Healthline

Sethi กล่าวว่าการผ่าตัดมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในการระบาดของโรค opioid

"ความคิดโดยการดับเพลิงด้วยน้ำปริมาณมากเราสามารถดูแลปัญหา" เขากล่าว

Sethi อธิบายว่าการใช้ทางเลือกเช่นการระงับความรู้สึกแบบหลายรูปแบบสามารถนำไม้และออกซิเจนจากไฟที่เจ็บปวดนี้และลดความจำเป็นในการใช้น้ำ

Sethi กล่าวว่าอาการปวดหลังการผ่าตัดอาจเป็นการตัดสินใจที่ยากลำบากสำหรับแพทย์เพราะคุณต้องการช่วยผู้ป่วยที่บอกว่าตนเองเจ็บปวด

"มันเป็นเรื่องยากเพราะความเจ็บปวดเป็นเรื่องส่วนตัว" เขากล่าว "เป็นตำแหน่งที่ยากสำหรับแพทย์เนื่องจากเป็นหมอที่คุณไปอยู่กับผู้ป่วยที่ให้บริการ

Sethi กล่าวว่าผู้คนควรปรึกษาแผนการผ่าตัดหลังการผ่าตัดกับแพทย์ก่อนที่จะมีการผ่าตัด

ฮิลล์เห็นด้วย

"คุณต้องเข้าแผนการเล่นเกม" เขากล่าว