Osteopenia: การรักษาอาการอาหารและการวินิจฉัย

ภาพรวม

ถ้าคุณมีภาวะกระดูกพรุนคุณมีความหนาแน่นของกระดูกต่ำกว่าปกติ ความหนาแน่นของกระดูกของคุณเพิ่มขึ้นเมื่อคุณอายุประมาณ 35 ปี

ความหนาแน่นของกระดูก (bone mineral density - BMD) คือการวัดปริมาณแร่ธาตุกระดูกที่อยู่ในกระดูกของคุณ BMD ของคุณประมาณการโอกาสในการทำลายกระดูกจากกิจกรรมปกติ ผู้ที่มีภาวะกระดูกพรุนมี BMD ต่ำกว่าปกติ แต่ก็ไม่ใช่โรค

อย่างไรก็ตามการมีภาวะกระดูกพรุนจะเพิ่มโอกาสในการเป็นโรคกระดูกพรุน โรคกระดูกนี้ทำให้เกิดกระดูกหักท่าทางที่งอและอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง

คุณสามารถดำเนินการเพื่อป้องกันภาวะกระดูกพรุน การออกกำลังกายที่เหมาะสมและการเลือกรับประทานอาหารอาจช่วยให้กระดูกของคุณแข็งแรงขึ้น ถ้าคุณมีภาวะกระดูกพรุนให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการป้องกันภาวะกระดูกพรุน

AdvertisementAdvertisement

อาการ

อาการทางออสโมซิเลีย

อาการกระดูกพรุนมักไม่ทำให้เกิดอาการ การสูญเสียความหนาแน่นของกระดูกไม่ทำให้เกิดอาการปวด

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของโรคกระดูกพรุน

ผู้สูงอายุเป็นปัจจัยเสี่ยงที่พบได้บ่อยที่สุดสำหรับภาวะกระดูกพรุน หลังจากที่ยอดกระดูกของคุณร่างกายของคุณแบ่งกระดูกเก่าได้เร็วกว่าที่จะสร้างกระดูกใหม่ นั่นหมายความว่าคุณสูญเสียความหนาแน่นของกระดูกบางส่วน ผู้หญิงเสียกระดูกได้เร็วขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือน ถ้าคุณสูญเสียมากเกินไปมวลกระดูกของคุณอาจลดลงต่ำพอที่จะได้รับการพิจารณาภาวะกระดูกพรุน

ประมาณครึ่งหนึ่งของชาวอเมริกันที่มีอายุมากกว่า 50 ปีได้รับภาวะกระดูกพรุน คุณมีความเสี่ยงสูงกว่าคือ:

• เป็นหญิงและมีสตรีที่มีกระดูกอ่อนในเอเชียและคอเคเซียนที่มีประวัติความเป็นมาของครอบครัวที่มี BMD
• อายุต่ำกว่าอายุที่สูงที่สุด 50
• วัยหมดประจำเดือนก่อนอายุ 45
• การกำจัดรังไข่ก่อนวัยหมดประจำเดือน
• การออกกำลังกายไม่เพียงพอ
• อาหารที่ไม่ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ขาดแคลเซียมและวิตามิน D
• การสูบบุหรี่หรือใช้รูปแบบอื่นของยาสูบ
• การดื่มแอลกอฮอล์หรือคาเฟอีนมากเกินไป
• การใช้ prednisone หรือ phenytoin
• ภาวะอื่น ๆ บางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกระดูกพรุนได้ด้วยเช่น

อาการเบื่ออาหาร

• bulimia
• โรค Cushing
• hyperparathyroidism
• hyperthyroidism < 999> การวินิจฉัยโรค
• การวินิจฉัยภาวะกระดูกพรุน

ใครควรได้รับการทดสอบเพื่อ osteopenia?

มูลนิธิโรคกระดูกพรุนแห่งชาติขอแนะนำให้คุณได้รับการทดสอบ BMD ของคุณหากคุณ:

หญิงอายุ 65 หรือมากกว่า

อายุน้อยกว่า 65 ปีหลังหมดประจำเดือนและมีปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่าง

วัยหมดประจำเดือนและคุณ กระดูกหักจากกิจกรรมปกติเช่นการผลักดันเก้าอี้เพื่อลุกขึ้นยืนหรือดูดฝุ่นแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณได้รับการทดสอบ BMD ด้วยเหตุผลอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นประมาณหนึ่งในสามของชายผิวขาวและเอเชียที่มีอายุมากกว่า 50 ปีมีความหนาแน่นของกระดูกต่ำ

• การทดสอบ DEXA
• การดูดกลืนรังสีเอกซ์พลังงานแบบคู่เรียกว่า DEXA หรือ DXA เป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไปในการวัด BMDเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นการทดสอบความหนาแน่นของกระดูก ใช้รังสีเอกซ์ที่มีรังสีต่ำกว่า X-ray ทั่วไป การทดสอบไม่เจ็บปวด DEXA จะวัดระดับความหนาแน่นของกระดูกในกระดูกสันหลังสะโพกข้อมือนิ้วชินหรือส้นเท้า DEXA จะเปรียบเทียบความหนาแน่นของกระดูกของคุณกับความหนาแน่นของเพศและเชื้อชาติอายุ 30 ปี ผลของ DEXA คือ T-score ซึ่งแพทย์ของคุณสามารถใช้เพื่อวินิจฉัยคุณได้
• T-คะแนน

การวินิจฉัย

1 0 ถึง -1 0

ความหนาแน่นของกระดูกปกติ

-1 ถึง -2 5	ความหนาแน่นของกระดูกต่ำหรือ osteopenia
-2 5 หรือมากกว่า	osteoporosis
ถ้าคะแนน T ของคุณแสดงอาการกระดูกพรุนรายงาน DEXA ของคุณอาจรวมคะแนน FRAX ของคุณ หากไม่เป็นเช่นนั้นแพทย์ของคุณสามารถคำนวณได้ เครื่องมือ FRAX ใช้ความหนาแน่นของกระดูกและปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เพื่อประเมินความเสี่ยงของการแตกสะโพกกระดูกสันหลังส่วนปลายหรือไหล่ของคุณภายใน 10 ปีข้างหน้า แพทย์ของคุณอาจใช้คะแนน FRAX ของคุณเพื่อช่วยในการตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษา osteopenia	ข้อมูลเพิ่มเติม: การทดสอบและวินิจฉัยโรคกระดูกพรุน»
การรักษา	การรักษาด้วยความชรา

เป้าหมายของการรักษาคือเพื่อป้องกันภาวะ osteopenia จากการเป็นโรคกระดูกพรุน

ส่วนแรกของการรักษาเกี่ยวข้องกับการเลือกรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย ความเสี่ยงในการแตกกระดูกเมื่อคุณมีภาวะกระดูกพรุนมีขนาดค่อนข้างเล็กดังนั้นแพทย์จึงไม่กำหนดยาเว้นแต่ BMD ของคุณใกล้เคียงกับระดับของโรคกระดูกพรุน พวกเขาอาจจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับการเสริมแคลเซียมหรือวิตามินดีแม้ว่าโดยทั่วไปจะดีกว่าที่จะได้รับเพียงพอของแต่ละจากอาหารของคุณ

อาหารเสริม

อาหารเพื่อสุขภาพ

อาหารเสริมเพื่อสุขภาพ

การทานแคลเซียมและวิตามินดีให้ทานผลิตภัณฑ์นมที่ไม่มีไขมันและไขมันต่ำเช่นชีสนมและโยเกิร์ต น้ำส้มสายชูขนมปังและธัญพืชบางชนิดจะเสริมด้วยแคลเซียมและวิตามินดีอาหารอื่นที่มีแคลเซียม ได้แก่

ถั่วแดง

ผักชนิดหนึ่ง

ปลาแซลมอนสีชมพู

ผักขม

• อ่านเพิ่มเติม: 11 สูตร ที่จะทำให้คุณรักผักชนิดหนึ่ง»
• เพื่อดูว่าคุณได้รับสารอาหารครบถ้วนสำหรับกระดูกคุณสามารถใช้เครื่องคิดเลขแคลเซียมในเว็บไซต์มูลนิธิโรคกระดูกพรุนนานาชาติได้หรือไม่? เครื่องคิดเลขใช้กรัมเป็นหน่วยของการวัดดังนั้นเพียงจำ 30 กรัมประมาณ 1 ออนซ์
• เป้าหมายสำหรับผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุนคือ 1, 200 มิลลิกรัมต่อวันและ 800 หน่วยสากล (IU) ของวิตามินดีอย่างไรก็ตามยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่า osteopenia นี้เป็นอย่างไร
• การออกกำลังกาย

การออกกำลังกายเกี่ยวกับความวิตกกังวล

หากคุณมีภาวะกระดูกพรุนเป็นวัยหนุ่มสาวและเป็นสตรีวัยหมดประจำเดือนเดินกระโดดหรือวิ่งอย่างน้อย 30 นาทีในทุกๆวันจะเสริมสร้างกระดูกของคุณ นี่คือตัวอย่างของการออกกำลังกายที่มีน้ำหนักมากซึ่งหมายความว่าคุณทำด้วยเท้าสัมผัสพื้น ในขณะว่ายน้ำและขี่จักรยานอาจช่วยให้หัวใจและสร้างกล้ามเนื้อพวกเขาไม่สร้างกระดูก แม้แต่การเพิ่มขึ้นของ BMD ในขนาดเล็กก็จะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดกระดูกหักได้ในภายหลัง

อย่างไรก็ตามเมื่อคุณอายุมากขึ้นคุณก็จะสร้างกระดูกได้ยากขึ้น เมื่ออายุคุณควรเน้นการเสริมสร้างกล้ามเนื้อและความสมดุลแทนเดินได้ดีมาก แต่ตอนนี้ว่ายน้ำและขี่จักรยานก็นับได้เช่นกัน การออกกำลังกายเหล่านี้สามารถช่วยลดโอกาสการล้ม ควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแบบฝึกหัดที่ดีและปลอดภัยที่สุดสำหรับคุณเสมอ

นอกเหนือจากการเดินหรือการออกกำลังกายอื่น ๆ แล้วลองทำแบบฝึกหัดการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็งนี้

ผู้ลักพาตัวสะโพก

ผู้สะบัดสะโพกเสริมสะโพกและเพิ่มความสมดุล ทำแบบนี้สองหรือสามครั้งต่อสัปดาห์

ยืนข้างๆเก้าอี้แล้วจับไว้ด้วยมือข้างหนึ่ง ยืนตรง.

เอามืออีกข้างหนึ่งข้างบนกระดูกเชิงกรานของคุณยกขาขึ้นและข้างๆให้ชิด

ให้เท้าของคุณชี้ไปข้างหน้า อย่ายกสูงจนกระดูกเชิงกรานของคุณเพิ่มขึ้น

ลดขาลง ทำซ้ำ 10 ครั้ง

เปลี่ยนด้านและออกกำลังกายแบบเดียวกัน 10 ครั้งกับขาอื่น ๆ

1. นิ้วเท้าและส้นยก
2. ยกเท้าและส้นยกกระชับขาลดลงและเพิ่มความสมดุล ทำในแต่ละวัน สวมรองเท้าสำหรับการออกกำลังกายนี้หากคุณมีอาการปวดที่เท้า
3. ยืนหันหลังเก้าอี้ จับมันเบา ๆ โดยใช้มือข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง แต่คุณต้องรักษาสมดุล ทำงานให้มีความสมดุลโดยใช้มือข้างเดียวหรือไม่กี่นิ้ว
4. ยืนตรง
5. เก็บส้นเท้าไว้กับพื้นแล้วยกเท้าขึ้นจากพื้น ให้ยืนตรงกับหัวเข่าของคุณตรง

กดค้างไว้ห้าวินาที จากนั้นลดนิ้วเท้าลง

งอนิ้วเท้าของคุณนึกขึ้นได้ว่าคุณกำลังเคลื่อนศีรษะขึ้นไปบนเพดาน

1. กดค้างไว้ห้าวินาที หยุดถ้าคุณมีกล้ามเนื้อตะคริว
2. ลดส้นเท้าลงที่พื้นอย่างช้าๆ
3. ทำซ้ำ 10 ครั้ง
4. ลิฟท์ยกขา
5. ลิฟท์ขาที่หดตัวช่วยเสริมความแข็งแรงของทรวงอกและก้นและยืดบริเวณหน้าผากของต้นขา ทำแบบฝึกหัดนี้สองถึงสามครั้งต่อสัปดาห์
6. นอนกับท้องบนเสื่อบนพื้นหรือนอนบนเตียง
7. วางหมอนไว้ใต้ช่องท้องของคุณดังนั้นเมื่อคุณยกขาขึ้นคุณก็จะมาถึงตำแหน่งที่เป็นกลาง คุณอาจวางศีรษะไว้บนแขนหรือวางผ้าเช็ดตัวไว้ใต้หน้าผากของคุณ บางคนชอบที่จะใส่ผ้าขนหนูรีดใต้ไหล่แต่ละข้างใต้ฝ่าเท้า
8. หายใจลึก ๆ ค่อยๆกดกระดูกเชิงกรานของคุณลงบนหมอนและบีบก้นของคุณ

ค่อยๆยกต้นขาขึ้นหนึ่งข้างจากพื้นโดยที่หัวเข่าของคุณงอเล็กน้อย ถือเป็นจำนวนสอง ให้เท้าผ่อนคลาย

ลดต้นขาและสะโพกของคุณกลับสู่พื้น

1. ทำซ้ำ 10 ครั้ง
2. ทำ 10 กับขาอื่น ๆ การป้องกันโรคกระดูกพรุน
3. วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันภาวะ osteopenia คือการหลีกเลี่ยงหรือหยุดพฤติกรรมที่เป็นสาเหตุ ถ้าคุณสูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์หรือคาเฟอีนมากให้หยุด - โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณอายุน้อยกว่า 35 ปีเมื่อคุณยังสามารถสร้างกระดูกได้
4. หากคุณอายุมากกว่า 65 ปีแพทย์ของคุณจะแนะนำให้สแกน DEXA อย่างน้อยหนึ่งครั้งเพื่อค้นหาการสูญเสียกระดูก
5. คนทุกเพศทุกวัยสามารถช่วยให้กระดูกของพวกเขาแข็งแรงโดยการรักษาอาหารเพื่อสุขภาพเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขามีแคลเซียมและวิตามินดีเพียงพอนอกจากอาหารวิธีอื่น ๆ เพื่อให้ได้วิตามินดีก็คือการได้รับแสงแดดเพียงเล็กน้อยพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการได้รับแสงแดดที่ปลอดภัยตามสภาพสุขภาพอื่น ๆ ของคุณ
6. ภาวะกระดูกพรุนสามารถกลับกันได้หรือไม่?
7. Q & A: ภาวะกระดูกพรุนสามารถกลับกันได้หรือไม่?

ภาวะกระดูกพรุนสามารถกลับกันได้หรือไม่?

โดยทั่วไป BMD มีความคืบหน้าไปเรื่อย ๆ การศึกษาได้ศึกษา BMD เมื่อเวลาผ่านไปและพบว่าความรุนแรงของกระดูกพรุนขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคกระดูกพรุนเมื่อพบครั้งแรก มันใช้เวลา 16 ปีสำหรับ 10 เปอร์เซ็นต์ของคนที่มีความหนาแน่นของกระดูกปกติหรือ osteopenia อ่อนในการพัฒนาโรคกระดูกพรุน ที่เลวร้ายลง osteopenia ที่สั้นลงเวลาในการพัฒนา ดังนั้นสำหรับผู้ที่มีภาวะกระดูกพรุนรุนแรงต้องใช้เวลาเพียง 10 ปีในการพัฒนาโรคกระดูกพรุน

- Suzanne Falck, MD

คำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดมีข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรได้รับการพิจารณาคำแนะนำทางการแพทย์