Xeroderma Pigmentosum (XP): อาการและ

เป็นเรื่องปกติหรือไม่?

Xeroderma pigmentosum (XP) เป็นโรคทางพันธุกรรมที่หาได้ยากกับแปดชนิดย่อยที่เป็นที่รู้จัก XP มีผลต่อหนึ่งในทุกๆ 250,000 คนทั่วโลก ในสหรัฐอเมริกาและยุโรปหนึ่งในทุก ๆ หนึ่งล้านคนมี XP

ภาวะดังกล่าวเกิดขึ้นบ่อยในประเทศญี่ปุ่นแอฟริกาเหนือและตะวันออกกลางกว่าในสหรัฐอเมริกาหรือยุโรป โดยปกติแล้วจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเด็กวัยทารกหรือวัยเด็ก นอกจากนี้ยังสามารถวินิจฉัยได้ก่อนคลอดหรือก่อนคลอด ไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัยในวัยเด็กตอนปลายหรือตอนต้นตอนต้น

คนที่มีประสบการณ์ XP มีความไวแสงสูงมาก (แสงไวแสง) ความไวนี้ทำให้ไม่สามารถออกไปกับแสงแดดได้ บางคนที่มีอาการ XP ยังมีอาการทางระบบประสาทบางอย่างเช่นความพิการทางสติปัญญาพัฒนาการล่าช้าหรือการสูญเสียการได้ยิน ปัญหาเกี่ยวกับดวงตาเป็นเรื่องปกติเช่นกัน

AdvertisementAdvertisement

อาการ

ผิวหนัง

ทารกและเด็กวัยหัดเดินที่เป็นโรคมักเริ่มตกขอบในบริเวณที่แดดจัด พื้นที่เหล่านี้รวมถึง:

หน้า

คอ

• แขน
• ขา
• แผลพุพองอาจเกิดขึ้นได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นโดยไม่คำนึงถึงเวลาที่ใช้ในดวงอาทิตย์ ในบางกรณีเด็กเริ่มถูกแดดเผาทันทีเมื่อสัมผัสกับแสงแดด การถูกแดดเผาผิวไหม้อาจทำให้เกิดรอยแดงและพุพองได้เป็นเวลาหลายสัปดาห์

การเปลี่ยนแปลงสีผิวเป็นเรื่องปกติ ซึ่งอาจทำให้แพทช์ของผิวกลายเป็นสีเข้มขึ้น (hyperpigmentation) หรือผิวจะสูญเสียสีตามธรรมชาติและกลายเป็นสีชมพูอ่อนหรือสีขาว (hypopigmentation)

อาการอื่น ๆ อาจเริ่มปรากฏขึ้นในช่วงวัยเด็ก เหล่านี้รวมถึง: หลอดเลือดดำ

หลอดเลือดดำแมงมุม (telangiectasia)

แผลเป็น

• อ่อนเพลียผิวผอม
• ตรวจสอบ: มีอะไรผิดปกติกับผิวของฉัน? 38 สาเหตุของรอยเปื้อนที่ผิวหนังเปลี่ยนไปเรื่อย ๆ
• วิสัยทัศน์และการได้ยิน

คนที่มีอาการ XP มักพบอาการที่มีผลต่อดวงตา ความรู้สึกไวต่อแสง (photophobia)

เปลือกตาที่มีลักษณะผิดปกติเข้าด้านใน (entropion) หรือออกไปข้างนอก (ectropion)

เมฆมากของเลนส์ตา

• การอักเสบของกระจกตาเยื่อบุตา ส่วนที่เป็นตาสีขาว (sclera)
• การฉีกขาดที่มากเกินไป
• การตาบอดที่เกิดจากแผลที่อยู่ใกล้กับตา
• บางคนอาจพบการสูญเสียการได้ยินแบบก้าวหน้าซึ่งอาจทำให้สูญเสียการได้ยินได้สมบูรณ์
• ระบบประสาททางเดินหายใจ
• บางประเภทของ XP เช่น De Sanctis-Cacchione syndrome มีความเกี่ยวข้องกับแคระแกร็นความบกพร่องทางจิต hypogonadism และปัญหาระบบประสาทอื่น ๆ

อาการทางระบบประสาทของ De Sanctis-Cacchione syndrome และบางชนิดย่อยของ XP อาจรวมถึง

การตอบสนองช้าหรือไม่มีเลย

ทักษะยนต์ที่ไม่ดี

ขนาดของหัวเล็ก (microcephaly)

• ความล่าช้าในการพัฒนา
• ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ, ความยืดหยุ่นหรือความอ่อนแอ
• การควบคุมการเคลื่อนไหวของร่างกายไม่ดี (ataxia)
• สาเหตุ
• สาเหตุ xeroderma pigmentosum คืออะไร?
• XP เป็นโรคที่สืบทอดมา แต่ละชนิดย่อยเกิดจากการกลายพันธุ์ของยีนที่แตกต่างกัน ทุกประเภทของ XP ถูกทำเครื่องหมายโดยยีนไม่สามารถซ่อมแซมหรือทำซ้ำ DNA ที่ได้รับความเสียหายจากแสงยูวี

ถึงแม้ยีนจะมีความแตกต่างกันไปในแต่ละประเภท แต่ความรู้สึกไวต่อแสงแดดจะชัดเจนเสมอไป การถูกแดดเผาที่ผิวหนังและโรคมะเร็งผิวหนังในเวลาต่อมาถ้าผิวหนังไม่ได้รับการปกป้องไว้เสมอ

เจ็ดในแปดประเภทที่รู้จักกันในชื่อ XP ถูกจัดอยู่ในประเภทภาวะถดถอย autosomal ซึ่งหมายความว่าทั้งพ่อและแม่ของผู้ที่มี XP เป็นผู้ให้ยีนที่กลายพันธุ์ แต่ไม่มีโรคด้วยตัวเอง

รูปแบบที่โดดเด่นของ XP หนึ่งรูปแบบคือสภาพที่โดดเดี่ยว autosomal ในประเภทเด่นของ XP ผู้ปกครองคนเดียวมียีนบกพร่อง ผู้ปกครองอาจมีโรคได้เช่นเดียวกันกับที่เป็นผู้ให้บริการ

มีเงื่อนไขอื่น ๆ อีกหลายประการที่โดดเด่นด้วยความไวแสงสูงและความสามารถในการยีนที่เฉพาะเจาะจงในการซ่อมแซมความเสียหายของดีเอ็นเอต่อร่างกาย ถ้าคุณมี XP คุณอาจได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติอย่างใดอย่างหนึ่งดังต่อไปนี้:

โรค trichothiodystropha

Bloom syndrome

Neill-Dingwall หรือ Cockayne syndrome

• AdvertisementAdvertisementAdvertisement
• ปัจจัยเสี่ยง
• ปัจจัยเสี่ยงของโรคหางจระเข้ pigmentosum

XP เป็นโรคทางพันธุกรรม เฉพาะคนที่มีความเสี่ยงคือผู้ที่มีบิดามารดาหรือผู้ปกครองที่เป็นโรคหรือเป็นพาหะของโรค

XP เป็นที่แพร่หลายมากขึ้นในบางพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ ซึ่งส่วนหนึ่งอาจเกิดจากความสัมพันธ์กัน ซึ่งหมายความว่าพ่อแม่ทั้งสองเป็นญาติสนิทเช่นลูกพี่ลูกน้อง หากพ่อแม่มีพื้นฐานทางพันธุกรรมโอกาสในการส่ง XP ไปยังบุตรหลานเพิ่มขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของ XP ได้แก่ มะเร็งผิวหนังความผิดปกติของระบบประสาทและความผิดปกติของดวงตา

อาการบวมเป็นปกติ การทำซ้ำการผ่าตัดเพื่อขจัดเนื้องอกอาจทำให้เสียโฉมได้ แต่สามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการใช้มาตรการป้องกันแสงแดด

ผู้ที่มี XP ต้องใช้มาตรการที่รุนแรงเพื่อปกป้องผิวทุกส่วนของร่างกายจากแสงยูวีตลอดเวลา ข้อควรระวังเหล่านี้รวมถึง

สวมชุดป้องกันเช่นเสื้อแขนยาวกางเกงและหมวกปีกกว้าง

ใช้ครีมกันแดดในวงกว้าง

โดยใช้แว่นตากันแดดที่มีโล่

• เรียนรู้เพิ่มเติม: อะไรคือเนื้องอก ดูเหมือน? »
• การวินิจฉัยโรค
• Xeroderma pigmentosum ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไร?

เนื่องจาก XP เป็นเรื่องที่หายากและความไวแสงอาจเกิดจากเงื่อนไขอื่น ๆ โดยทั่วไปหมอมักไม่ทำการทดสอบ

ถ้าคุณหรือบุตรหลานของคุณเริ่มแสดงอาการแพทย์ของคุณจะออกเงื่อนไขอื่นก่อน หากคุณสงสัยว่า XP การเก็บบันทึกประจำวันของอาการจะช่วยให้คุณได้รับการวินิจฉัยและการสนับสนุนที่คุณต้องการ

หากคุณมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับ XP แพทย์ของคุณจะสามารถระบุสถานะผู้ให้บริการของคุณได้ผ่านการคัดกรองที่ใช้ตัวอย่างเลือดหรือน้ำลาย

หากคุณกำลังตั้งครรภ์และต้องการทราบความเสี่ยงของทารกในครรภ์ของ XP คุณสามารถทำการทดสอบที่เรียกว่า amniocentesis ได้ การทดสอบนี้จะวิเคราะห์ของเหลวที่อยู่รอบ ๆ ตัวอ่อนในครรภ์ สามารถตรวจสอบว่าทารกในครรภ์มีโรค XP และโรคทางพันธุกรรมอื่น ๆ หรือไม่

ถ้าสงสัยว่าจะมีการใช้ XP คุณจะใช้เครื่องมือวินิจฉัยเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีชนิดหรือชนิดใดบ้าง

การตรวจวิเคราะห์ทางกายภาพ

การวิเคราะห์อาการ

การทดสอบทางพันธุกรรม

AdvertisementAdvertisement

• การรักษา
• Xeroderma pigmentosum treatment
• หลังจากวินิจฉัยแล้ว, การตรวจปกติสำหรับการเจริญเติบโต precancerous (actinic keratosis) เป็นสิ่งสำคัญมาก นี้สามารถช่วยลดอุบัติการณ์ของโรคมะเร็งผิวหนังและสิ้นสุดความจำเป็นในการผ่าตัดรุกรานมากขึ้น
• ไม่มีการรักษาสำหรับ XP แต่อาการสามารถจัดการได้ การหลีกเลี่ยงแสงแดดและหลีกเลี่ยงแหล่งกำเนิดแสง UV อื่น ๆ เป็นสิ่งสำคัญ ซึ่งหมายถึงการผสานกับครีมกันแดดและปกปิดขึ้นอย่างสมบูรณ์เมื่อใดก็ตามที่ออกจากประตู

ในขณะที่อยู่ในบ้านให้หลีกเลี่ยงที่นั่งในหน้าต่างและส่วนที่ติดตั้งแสงที่ปล่อยแสงยูวี ตัวอย่างเช่นหลอดฮาโลเจนจะปล่อยรังสีอัลตราไวโอเลตในระดับที่สูงขึ้น เมตร UV สามารถตรวจสอบว่าแหล่งกำเนิดแสงประดิษฐ์ในบ้านโรงเรียนหรือที่ทำงานของคุณสามารถปล่อยแสงยูวีได้หรือไม่ ขั้นตอนต่างๆสามารถนำมาเปลี่ยนแหล่งกำเนิดแสงหรือดำเนินการต่อด้วยการป้องกันแสงได้แม้ในขณะที่อยู่ภายใน

การโฆษณา

Outlook

Outlook

XP อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ถ้าไม่ใช้มาตรการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงแสงยูวี ซึ่งหมายถึงการ จำกัด ปริมาณแสงแดดและปกป้องผิวและดวงตาของคุณตลอดเวลาเมื่ออยู่ภายนอก

XP สามารถเป็นโรคที่แยกได้ เด็ก ๆ อาจไปโรงเรียนหรือกิจกรรมอื่น ๆ ได้ยาก คุณสามารถช่วยได้โดยการให้คนอื่น ๆ เช่นครูและสมาชิกในครอบครัวรู้เกี่ยวกับสภาพของบุตรหลานของคุณ ร่วมกันคุณสามารถทำงานเพื่อสร้างชีวิตที่แข็งขันให้บุตรหลานของคุณ

มีค่ายพักแรมยามค่ำเช่น Camp Sundown ซึ่งทำให้เด็ก ๆ ได้รับความรู้สึกไวแสงด้วยกันในบรรยากาศสนุกสนาน พื้นที่ชุมชนบางแห่งเช่นสวนสาธารณะโรงยิมสระว่ายน้ำและพื้นที่นันทนาการอื่น ๆ ยังคงเปิดโล่งหลังจากที่มืด

การรับรู้ถึงลักษณะทางอารมณ์และร่างกายของ XP เป็นสิ่งสำคัญด้วย

AdvertisingAdvertisement

การป้องกันภาวะแทรกซ้อน

เคล็ดลับในการป้องกันภาวะแทรกซ้อน

ถ้าคุณหรือบุตรหลานของคุณมี XP คุณจะต้องสร้างวิถีชีวิตที่เน้นการหลีกเลี่ยงแสงแดด ไม่ได้หมายความว่าคุณต้องหยุดเล่นกลางแจ้งในช่วงเวลากลางวัน แต่ก็หมายถึงการคาดการณ์ที่สมจริงสำหรับกิจกรรมกลางแจ้ง

แสงแดดสามารถผ่านหน้าต่างได้เช่นกัน การใช้ร่มหน้าต่างหรือฟิล์มป้องกันหน้าต่างสามารถช่วยกรองรังสียูวีที่เป็นอันตรายได้

ควันบุหรี่สามารถทำให้ผิวเสียหายและควรหลีกเลี่ยง

การป้องกันโรคมะเร็งผิวหนังและการปกป้องดวงตาเป็นกุญแจสำคัญ ซึ่งหมายถึงการใช้หน้าจอแสงอาทิตย์เต็มสเปกตรัมตลอดเวลาและปกปิดผิวด้วยเสื้อผ้ามีเสื้อผ้าทนรังสียูวีที่ผลิตเพื่อการนี้ แว่นตากันแดดและหมวกปีกกว้างยังสามารถช่วยป้องกันดวงตาจากแสงที่เป็นอันตรายได้

การตรวจผิวหนังและผิวหนังตามปกติสามารถช่วยในการระบุและลบการเจริญเติบโตของมะเร็งก่อนเกิดความเสียหายได้ นี้อาจช่วยลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งผิวหนัง