การทดสอบการชักชวน: วัตถุประสงค์ขั้นตอนและความเสี่ยง

การทดสอบ Schilling คืออะไร?

การทดสอบ Schilling คือขั้นตอนทางการแพทย์ที่ใช้ในการพิจารณาว่าคุณกำลังดูดวิตามินบี 12 อย่างถูกต้องหรือไม่ แพทย์ของคุณอาจเลือกที่จะสั่งการทดสอบนี้หากคุณมีภาวะขาดวิตามินบี 12 หรือเป็นโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย การทดสอบ Schilling มักเกี่ยวข้องกับสี่ขั้นตอน นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับการวิเคราะห์ตัวอย่างปัสสาวะของคุณเพื่อช่วยในการระบุสาเหตุของการขาดวิตามิน

ร่างกายของคุณใช้วิตามิน B-12 เพื่อสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดง ภาวะโลหิตจางเป็นภาวะที่ร่างกายของคุณไม่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรงพอที่จะขนส่งออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อของคุณ การทดสอบนี้ออกแบบมาเพื่อวัดว่าร่างกายของคุณดูดซึมวิตามินบี 12 จากระบบทางเดินอาหารของคุณได้ดีเพียงใด

AdvertisementAdvertisement

จุดประสงค์

ทำไมต้องทำการทดสอบ Schilling

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการทดสอบ Schilling หากคุณมีภาวะขาดวิตามินบี 12 การทดสอบสามารถช่วยให้พวกเขาทราบได้ว่าท้องของคุณกำลังสร้าง "ปัจจัยภายในที่แท้จริง" "ปัจจัยภายในคือโปรตีนชนิดหนึ่งที่จำเป็นสำหรับการดูดซึมวิตามินบี-12 ร่างกายของคุณจะไม่สามารถดูดซับวิตามิน B-12 ส่งผลให้เกิดภาวะโลหิตจางที่เป็นอันตรายได้

การเตรียม

คุณไม่สามารถรับการฉีดเข้ากล้ามของวิตามิน B-12 ได้ 3 วันก่อนการทดสอบของคุณ แม้ว่าคุณจะดื่มน้ำคุณจะต้องหลีกเลี่ยงอาหารเป็นเวลาแปดชั่วโมงก่อนการทดสอบ จากนั้นคุณสามารถกินได้ตามปกติหลังการทดสอบ

AdvertisingAdvertisementAdvertisement

ขั้นตอน

วิธีการทดสอบ Schilling

การทดสอบ Schilling มี 4 ขั้นตอน หลังจากที่คุณได้รับสารอาหารเสริมเพียงพอที่จะทำให้ระดับวิตามินบี 12 มีสุขภาพดีในระบบของคุณแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณผ่านการทดสอบ การดำเนินการนี้ใช้เวลาหลายสัปดาห์

ระยะที่ 1

ในระยะที่ 1 แพทย์จะให้วิตามินบี 12 แก่คุณในปริมาณ 2 ครั้ง ยาครั้งแรกจะอยู่ในรูปของเหลวซึ่งจะมีสีย้อม "radiolabeled" ซึ่งสามารถตรวจพบได้ในปัสสาวะของคุณ Radiolabeling เกี่ยวข้องกับการใช้ธาตุกัมมันตภาพรังสีที่ไม่เป็นอันตรายเพื่อติดตามสารประกอบผ่านร่างกายของคุณ ในกรณีนี้แพทย์จะติดตามปริมาณของวิตามินบี 12 พวกเขาสามารถติดตามตำแหน่งที่จะไปและวิธีการที่รวดเร็วจะได้รับการดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย

ปริมาณที่สองของวิตามินบี 12 จะได้รับในรูปแบบการฉีดยาหนึ่งชั่วโมงต่อมา อาหารเสริมเหล่านี้เพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะคืนวิตามินบี 12 ของร่างกายให้อยู่ในระดับที่ดี อย่างไรก็ตามสามารถใช้เพื่อทดสอบความสามารถในการดูดซึมวิตามินของร่างกาย

ใน 24 ชั่วโมงถัดไปคุณจะต้องเก็บตัวอย่างปัสสาวะ จากนั้นคุณจะต้องนำติดตัวไปที่สำนักงานแพทย์เพื่อให้สามารถประเมินอัตราการดูดซึมวิตามินบี 12 ได้ หากผลลัพธ์ในขั้นตอนที่ 1 ผิดปกติแพทย์ของคุณจะดำเนินการขั้นที่ 2 ภายในสามถึงเจ็ดวัน

ขั้นตอนที่ 2

ในขั้นตอนนี้คุณหมอจะให้ตัวอย่างวิตามินบี 12 ที่มีป้ายรังสีอีกอันพร้อมกับปัจจัยภายในการทดสอบนี้จะแสดงให้เห็นว่าการขาดปัจจัยภายในเป็นสาเหตุของระดับวิตามินบี 12 ที่ต่ำหรือไม่

คุณจะเก็บตัวอย่างปัสสาวะไว้ใน 24 ชั่วโมงถัดไปและส่งให้แพทย์ของคุณเพื่อทำการวิเคราะห์ หากผลลัพธ์ของการทดสอบนี้เป็นเรื่องปกติหมายความว่าคุณไม่มีปัจจัยภายในและคุณอาจเป็นโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย หากผลผิดปกติแพทย์ของคุณจะดำเนินการขั้นที่ 3

ขั้นตอนที่ 3

การทดสอบนี้ทำเพื่อดูว่ามีการเติบโตของแบคทีเรียที่ผิดปกติหรือไม่ทำให้ระดับวิตามินบี 12 ต่ำ ก่อนที่จะให้วิตามิน B-12 ที่เป็นรังสีอีกชนิดหนึ่งแพทย์ของคุณจะกำหนดให้ยาปฏิชีวนะสองสัปดาห์ หากผลการทดสอบนี้ผิดปกติพวกเขาจะทำขั้นตอนที่ 4

ขั้นตอนที่ 4

การทดสอบนี้จะแสดงให้แพทย์ทราบว่าปัญหาเกี่ยวกับตับอ่อนของคุณก่อให้เกิดระดับวิตามินบี 12 น้อยหรือไม่ ในขั้นตอนนี้คุณหมอจะให้เอนไซม์ตับอ่อนสามวันตามด้วยวิตามินบี 12 ที่มีป้ายรังสี คุณจะเก็บตัวอย่างปัสสาวะภายใน 24 ชั่วโมงต่อไปนี้

วิธีเก็บตัวอย่างปัสสาวะ 24 ชั่วโมง

วิธีเก็บตัวอย่างปัสสาวะ 24 ชั่วโมง

สำหรับผู้ใหญ่

ในวันที่ 1 ให้รีบไปปัสสาวะเข้าห้องน้ำหลังตื่นนอน เก็บปัสสาวะไว้ในภาชนะที่สะอาดตลอด 24 ชั่วโมง

ในวันที่ 2 ให้อุ้มปัสสาวะไว้ในภาชนะเดียวกันหลังตื่นนอน ประทับตราภาชนะและติดฉลากด้วยชื่อและวันที่ของคุณ เก็บไว้ในตู้เย็นจนกว่าคุณจะสามารถส่งคืนให้กับแพทย์ได้

สำหรับทารก

ถ้าคุณต้องการเก็บตัวอย่างปัสสาวะ 24 ชั่วโมงจากลูกน้อยให้ทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

ล้างบริเวณรอบ ๆ บริเวณอวัยวะเพศของทารก

1. วางถุงเก็บปัสสาวะไว้ที่ลูกน้อยและยึดเทปกาวไว้
2. วางผ้าอ้อมเด็กไว้ในถุงเก็บของ
3. ตรวจดูลูกน้อยอย่างสม่ำเสมอและเปลี่ยนถุงทุกครั้งที่มีปัสสาวะ
4. ระบายปัสสาวะลงในภาชนะที่สะอาด
5. นำส่งภาชนะไปพบแพทย์ทันทีที่คุณได้รับปริมาณปัสสาวะที่ต้องการ
6. AdvertisingAdvertisement

หลังการทดสอบ

สิ่งที่คาดหวังหลังการทดสอบ Schilling

หากคุณมีภาวะขาดวิตามิน B-12 แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่าเกี่ยวข้องกับปัจจัยใด ๆ ต่อไปนี้

โรคกระเพาะอาหารผิดปกติที่มีการผลิตกรดลดกระเพาะอาหาร

• โรค Celiac
• โรค Crohn
• โรคเกรฟส์
• การเจริญเติบโตของเชื้อแบคทีเรีย
• การขาดตับอ่อน
• โรคพิษสุราเรื้อรัง
• ยาบางอย่างที่กำหนด

ผลการทดสอบ

การทำความเข้าใจกับผลลัพธ์

คุณมีผลการทดสอบปกติถ้าคุณปัสสาวะ 8 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ของวิตามิน B-12 ที่ติดฉลากไว้ภายใน 24 ชั่วโมง

ผลผิดปกติ

ความผิดปกติในระยะที่ 1 และระยะที่ 2 ผลการศึกษาระบุว่ากระเพาะอาหารของคุณไม่สามารถสร้างปัจจัยภายในได้

อาการผิดปกติในระยะที่ 1 และ 2 อาจบ่งชี้ว่า:

โรคโลหิตจางที่ไม่รุนแรง

• โรค celiac
• โรคตับ
• โรคระบบประสาท 999> hypothyroidism
• ผลการศึกษาที่ผิดปกติในระยะที่ 3 แสดงว่าการเติบโตของแบคทีเรียผิดปกติเป็นสาเหตุ ระดับต่ำสุดของวิตามิน B-12
• ขั้นตอนที่ผิดปกติในระยะที่ 4 แสดงให้เห็นว่าปัญหาเกี่ยวกับตับอ่อนของคุณทำให้ระดับวิตามินบี 12 ลดลงความเสี่ยงจากการทดสอบ Schilling

ในบางกรณีการทดสอบ Schilling อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเล็ก ๆ น้อย ๆ ต่อไปนี้:

ความรุนแรงที่ตำแหน่งของการฉีดวิตามิน

ที่จุดแดงที่

ความเสี่ยง

การโฆษณา เว็บไซต์ของการฉีดวิตามิน

คลื่นไส้เล็กน้อย

• lightheadedness
• ผลเท็จบวกเกิดขึ้นเมื่อการทดสอบแสดงว่าคุณมีอาการที่คุณไม่ได้ การทดสอบ Schilling บางครั้งอาจให้ผลบวกเท็จ การเก็บปัสสาวะที่ไม่ดีมักเป็นสาเหตุของปัญหานี้ อย่างไรก็ตามอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากโรคไตหรือมีปัญหาเกี่ยวกับเยื่อหุ้มในลำไส้เล็กของคุณ คุณอาจต้องทำการทดสอบอีกครั้งหากแพทย์สงสัยว่าคุณมีผลบวกเท็จ