บ้าน แพทย์ของคุณ Samat's Triad: การรักษาอาการซึมเศร้าและอื่น ๆ

Samat's Triad: การรักษาอาการซึมเศร้าและอื่น ๆ

สารบัญ:

Anonim

Triad ของ Samter คืออะไร?

Samat's Triad เป็นภาวะเรื้อรังที่กำหนดโดยโรคหอบหืดการอักเสบของไซนัสที่เกิดจาก polyps ที่มีประจำเดือนและความไวของ aspirin หรือที่เรียกว่าโรคแอ็คคิวริน - โรคทางเดินหายใจที่รุนแรง (AERD) หรือ ASA triad

เมื่อคนที่มี Samiad's Triad สัมผัสกับแอสไพรินหรือยาต้านการอักเสบ nonsteroidal อื่น ๆ (NSAIDs) พวกเขามีอาการไม่พึงประสงค์ ปฏิกิริยาดังกล่าวรวมทั้งอาการทางเดินหายใจส่วนบนและล่าง พวกเขายังสามารถพัฒนาผื่นและปวดท้อง

ผู้ที่เป็น Triad ของ Samter มีอาการหอบหืดการอักเสบของไซนัสหรืออาการแออัดและ polyps ที่จมูกซ้ำ บ่อยครั้งที่อาการเหล่านี้ไม่ตอบสนองต่อการรักษามาตรฐาน คนที่มีทั้ง polyps จมูกและโรคหอบหืดมักจะบอกเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้แอสไพรินแม้ว่าพวกเขาไม่เคยมีอาการไม่พึงประสงค์

ไอ

หายใจไม่ออก

ความแน่นทรวงอกในทรวงอก

  • อาการห้อยในจมูก
  • ปวดหัว
  • ปวดหัว
  • จาม
  • การผื่นแดง 999> อาการปวดท้อง
  • อาการท้องร่วงหรืออาเจียน
บางคนที่มี Samter's Triad อาจรู้สึกได้ถึงกลิ่น และมีการติดเชื้อไซนัสเป็นประจำ ในรายงานบางฉบับบุคคลที่มี Triad ของ Samter จำนวนมากถึง 70 เปอร์เซ็นต์รายงานว่ามีความไวต่อไวน์แดงหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อื่น ๆ

โฆษณา

  • สาเหตุ
  • สาเหตุ Samter's Triad คืออะไร?
  • ไม่มีเหตุผลชัดเจนสำหรับ Samat's Triad ตาม American Academy of Allergy, โรคหอบหืดและภูมิคุ้มกันประมาณ 9 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหอบหืดและ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่มีโรคหอบหืดและ polyps จมูกนอกจากนี้ยังมี Samat's Triad
  • ภาวะนี้พัฒนาขึ้นในวัยผู้ใหญ่โดยทั่วไปในคนระหว่าง 20 ถึง 50 ปี อายุเฉลี่ยที่เริ่มมีอาการคือ 34 ปี

AdvertisementAdvertisement

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยของ Samter's Triad เป็นอย่างไร?

ไม่มีการทดสอบเฉพาะเพื่อวินิจฉัย Samat's Triad โดยปกติการวินิจฉัยจะทำเมื่อมีคนเป็นโรคหอบหืด, polyps จมูกและความไวต่อแอสไพริน

การทดสอบความท้าทายแอสไพรินใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัย การทดสอบนี้ทำในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์ คนที่สงสัยว่ามี Samat's Triad จะได้รับยาแอสไพรินเพื่อดูว่ามีอาการไม่พึงประสงค์หรือไม่ ความท้าทายของแอสไพรินยังใช้เป็นเครื่องมือในการวินิจฉัยเมื่อแพทย์สงสัยว่า Samat's Triad เป็นคนที่มีอาการหอบหืดและ polyps ในจมูก แต่ไม่มีประวัติความเป็นมาของยาแอสไพริน

นอกจากนี้คนที่มี Samter's Triad มักมี eosinophils เป็นจำนวนมากใน polyps หรือโพรงจมูกของพวกเขา Eosinophils เป็นเซลล์ภูมิคุ้มกันเฉพาะชนิด

โฆษณา

การรักษา

สามีของ Samter ได้รับการรักษาอย่างไร?

คนที่มี Samter's Triad จะต้องใช้ยาทุกวันเพื่อควบคุมอาการของพวกเขา ใช้เครื่องช่วยหายใจเพื่อควบคุมอาการหอบหืด สเปรย์ฉีดยาสเตียรอยด์หรือสเตียรอยด์ไซนัสล้างสามารถใช้ในการรักษาอาการอักเสบไซนัส polyps จมูกสามารถรักษาได้ด้วยการฉีดสเตียรอยด์

การรักษา Samat's Triad ยังสามารถเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดไซนัสเพื่อขจัด polyps ที่จมูก แต่มีโอกาสสูงที่ polps จมูกจะเกิดขึ้นอีกครั้งหลังการผ่าตัด

มีวิธีการรักษาอื่น ๆ สำหรับ Samter's Triad อีกหลายวิธี:

Aspensin Desensitization

เป้าหมายของการ desensitization ของแอสไพรินคือการสร้างความอดทนต่อยาแอสไพริน แพทย์ของคุณจะค่อยๆเพิ่มปริมาณยาแอสไพรินขึ้นเรื่อย ๆ จนกว่าคุณจะสามารถทนต่อยาได้ในปริมาณที่สูง หลังจากนั้นคุณจะทานแอสไพรินในปริมาณมากทุกวัน นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับคนที่ต้องใช้ยาแอสไพรินหรือยากลุ่ม NSAIDs อื่น ๆ สำหรับเงื่อนไขเช่นโรคหัวใจและหลอดเลือดหรืออาการปวดเรื้อรัง

desensitization แอสไพรินสามารถปรับปรุงการหอบหืดและการอักเสบของไซนัสของคุณเช่นเดียวกับนำไปสู่การลดลงในการก่อตัวของ polyps จมูก เช่นนี้มันยังช่วยลดทั้งความจำเป็นในการผ่าตัดไซนัสและจำนวนของ corticosteroids ที่คนที่มี Samter 's Triad ต้องใช้เวลา

หลายคนที่มี Samter's Triad ตอบสนองต่อ desensitization aspirin อย่างไรก็ตามในบางคนอาการไม่ดีขึ้น การศึกษาในระยะยาวจากปี 2003 จากผู้ป่วย 172 คนพบว่าร้อยละ 22 รายงานว่าอาการไม่พึงประสงค์จากการติดยาแอสไพรินลดลงหรือต้องหยุดใช้ยาแอสไพรินเนื่องจากผลข้างเคียง

desensitization แอสไพรินไม่เหมาะสำหรับผู้ที่ไม่ควรใช้ยาแอสไพริน ซึ่งรวมถึงผู้ที่ตั้งครรภ์หรือมีประวัติเป็นแผลในกระเพาะอาหาร

การหลีกเลี่ยงยาแอสไพรินและ NSAIDs อื่น ๆ

คนที่ไม่ได้รับ desensitization แอสไพรินควรหลีกเลี่ยงยาแอสไพรินและ NSAIDs อื่น ๆ เพื่อป้องกันไม่ให้ปฏิกิริยาเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามในหลาย ๆ กรณีก็ไม่สามารถหลีกเลี่ยงยาแอสไพรินและ NSAIDs ได้ทั้งหมด ยาเหล่านี้มักใช้เพื่อรักษาหรือจัดการโรคหัวใจและหลอดเลือดและเงื่อนไขอื่น ๆ

คนที่ไม่ได้รับ desensitization แอสไพรินจะยังคงมีอาการหอบหืดอักเสบที่จมูกและ polyps ที่เกิดขึ้นประจำ พวกเขาอาจจะต้องมีการผ่าตัดซ้ำไซนัสเพื่อลบ polyps จมูกและยังคงใช้ corticosteroids ในการจัดการอาการของพวกเขา

การแทรกแซงอื่น ๆ

นอกเหนือจากวิธีการที่กล่าวถึงข้างต้นแล้วยาชนิดหนึ่งที่เรียกว่าตัวปรับเปลี่ยน leukotriene สามารถใช้เพื่อลดการอักเสบในทางเดินลมหายใจ การศึกษาเบื้องต้นชี้ให้เห็นว่ายาเหล่านี้อาจช่วยปรับปรุงการทำงานของปอดลดอาการแผ่ขยายจากโรคหอบหืดและลดปริมาณ eosinophils ที่พบใน polyps จมูก

นอกจากนี้การตัดอาหารที่มี salicylic acid อาจช่วยแก้อาการกรดซาลิไซลิกเป็นหนึ่งในส่วนผสมในแอสไพริน การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่าการขจัดอาหารที่มี salicylic acid เช่นผลไม้ผักสมุนไพรและเครื่องเทศบางอย่างทำให้อาการดีขึ้น

AdvertisementAdvertisement

Takeaway

The Takeaway

Samat's Triad เป็นภาวะที่บุคคลมีโรคหอบหืดอักเสบไซนัสกับ polyps ที่เป็นเนื้องอกที่เกิดขึ้นประจำและความไวต่อแอสไพรินและ NSAIDs อื่น ๆ เมื่อใช้แอสไพรินหรือยาที่คล้ายกันคนที่มี Samter's Triad มีปฏิกิริยารุนแรงกับอาการทางเดินหายใจทั้งบนและล่าง

Samat's Triad มักได้รับการรักษาโดยการจัดการอาการหอบหืดการใช้ corticosteroids และมีการผ่าตัดจมูกเพื่อขจัด polyps คนยังสามารถ desensitized เพื่อแอสไพรินซึ่งอาจส่งผลในการลดลงในส่วนใหญ่ของอาการของ Samter 's Triad

ถ้าคุณเชื่อว่าคุณอาจมี Triad ของ Samter หรือกำลังมีปัญหาในการจัดการคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการรักษาที่จะช่วยแก้ปัญหาเฉพาะที่คุณกังวล