คนที่ตายที่บ้านอยู่อีกต่อไป

คนส่วนใหญ่ชอบที่จะตายที่บ้านล้อมรอบด้วยคนที่คุณรัก

อย่างไรก็ตามชีวิตของพวกเขาจบลงที่โรงพยาบาล

AdvertisingAdvertisement

ตามรายงานของสถาบันแพทยศาสตร์ (IOM) ปี 2014 ผู้ที่ใกล้ถึงจุดสิ้นสุดของชีวิตมักพบการเปลี่ยนผ่านระหว่างการตั้งค่าด้านสุขภาพและการรักษาในโรงพยาบาลที่สามารถป้องกันได้

ประสบการณ์เหล่านี้สามารถแยกแยะการดูแลและสร้างความท้าทายสำหรับผู้ป่วยและครอบครัว

การโฆษณา

ทีมวิจัยได้ทำการตรวจสอบผู้ป่วย 2, 069 ราย ผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคองตามโรงพยาบาลจำนวน 1, 582 รายและผู้ป่วย 487 คนที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคลงในบ้าน

999 คนที่เลือกที่จะได้รับการดูแลในบ้านอาศัยอยู่นานกว่าผู้ที่เลือกพักในโรงพยาบาล การวิเคราะห์ได้ปรับเปลี่ยนตามปัจจัยภายนอกเช่นข้อมูลประชากรและลักษณะทางคลินิก

AdvertisementAdvertisement

อ่านเพิ่มเติม: ขบวนการ 'Right to Try' อยากได้รับยาทดลองอย่างสุดยอด»

คุณภาพเทียบกับปริมาณ

ดร Jun Hamano ผู้ช่วยศาสตราจารย์แห่งมหาวิทยาลัย Tsukuba กล่าวว่าผู้ป่วยและครอบครัวของพวกเขามักจะกังวลว่าการดูแลที่บ้านจะไม่ให้การดูแลที่โรงพยาบาลจะทำ อย่างไรก็ตามการใช้จ่ายวันหรือเดือนสุดท้ายที่บ้านไม่ได้หมายความว่าชีวิตจะสั้นลง "ผู้ป่วยครอบครัวและแพทย์ควรได้รับความมั่นใจว่าการดูแลบ้านพักรับรองพระธุดงค์บ้านที่ดีจะไม่ทำให้อายุการใช้งานของผู้ป่วยลดลงและอาจประสบความสำเร็จได้อีกต่อไป" Hamano กล่าวในการแถลงข่าว ทีมนักวิจัยกล่าวว่าผลการวิจัยนี้แนะนำให้ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาไม่ควรลังเลที่จะพิจารณาการดูแลแบบประคับประคลงในบ้านสำหรับผู้ป่วยเพียงเพราะอาจมีการรักษาทางการแพทย์น้อยลง

AdvertisingAdvertisement

อ่านเพิ่มเติม: ผู้หญิงที่เป็นโรคมะเร็งได้ต่อสู้เพื่อกฎหมายที่ถูกกฎหมาย>

การดูแลแบบประคับประคองตามแนวทางที่ต้องการ

รายงานของ IOM, Dying in America พบว่ามีการเปลี่ยนแปลงวิธีการที่ผู้คน เลือกที่จะใช้จ่ายวันสุดท้ายของพวกเขา

คำแนะนำการดูแลล่วงหน้าส่วนใหญ่เน้นการบรรเทาความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมาน

โฆษณา

ความต้องการในการดูแลครอบครัวเพิ่มขึ้น สาเหตุส่วนหนึ่งมาจากการทำให้ทารกเกิดความชราและให้ความสำคัญกับคุณภาพชีวิตมากกว่าอายุการใช้งาน

บทบาทของผู้ดูแลในครอบครัวก็มีการเปลี่ยนแปลง การดูแลส่วนบุคคลและงานในครัวเรือนได้ขยายไปรวมถึงงานด้านการแพทย์และการพยาบาลเช่นการประกันยา

AdvertisementAdvertisement

ช่วงต้นเดือนที่ผ่านมาเดอะวอชิงตันโพสต์รายงานว่าแม้ว่าความก้าวหน้าทางการแพทย์จะสามารถยืดอายุขัยของคนได้หลายวิธีเช่นการทำ CPR การฟอกเลือดและการให้อาหารหลอดมักจะเจ็บปวดและไม่ยืดอายุการใช้งานจริง

มาตรการเหล่านี้มักไม่ช่วยแก้ปัญหาต้นแบบเพื่อให้อาการของผู้ป่วยยังคงอยู่ หนึ่งการสำรวจโพสต์บทความกล่าวว่าพบว่าร้อยละ 85 ของคนกล่าวว่าพวกเขาจะหันมาฟอกเลือดควรจะได้รับบาดเจ็บสมอง

การวางแผนล่วงหน้า

ปัญหาที่สำคัญประการหนึ่งในการอนุญาตให้ผู้ป่วยนอกสามารถสั่งการดูแลตนเองในตอนท้ายของชีวิตได้ก็คือพวกเขาอาจ ไม่สามารถตัดสินใจเองได้

"ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้รับการดูแลในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนจากแพทย์ที่ไม่รู้จักพวกเขา" รายงานของ IOM ระบุ ดังนั้นการวางแผนการดูแลขั้นล่วงหน้าเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยจะได้รับการดูแลซึ่งสะท้อนถึงคุณค่าเป้าหมายและความชอบของพวกเขา "

AdvertisementAdvertisement

ในขณะที่การดึงดูดผู้คนอย่างช้าๆมีเพียงไม่กี่คนที่มีแนวทางการดูแลล่วงหน้าเช่นคำสั่ง" ไม่ resuscitate "

ตามรายงาน 2014 ที่ปรากฏใน American Journal of Preventionive Medicine เพียง 26% ของเกือบ 8,000 คนที่ได้รับการสำรวจก็มีคำแนะนำในการดูแลล่วงหน้า สาเหตุส่วนใหญ่ที่ไม่ได้รับก็คือการขาดความตระหนัก

ผู้ที่มีแนวทางการดูแลล่วงหน้ามีแนวโน้มที่จะรายงานว่ามีโรคเรื้อรังและเป็นแหล่งที่ดูแลเป็นประจำ กลุ่มนี้มีแนวโน้มที่จะเป็นผู้ใหญ่ที่มีระดับการศึกษาและรายได้ที่สูงขึ้น นักวิจัยยังตั้งข้อสังเกตอีกว่าคำแนะนำในการดูแลล่วงหน้ามีจำนวนน้อยในกลุ่มผู้ที่ไม่ได้เป็นสีขาว