โรคภูมิแพ้ EpiPens: ทำไมพ่อแม่ต้องการให้รถพยาบาลทุกคนมี

หากบุตรของท่านไม่สามารถหายใจได้อย่างฉับพลันสัญชาตญาณของคุณอาจทำให้คุณต้องโทรไปหา 911

แต่ถ้ายาตัวใดที่สามารถช่วยชีวิตบุตรหลานของคุณไม่ได้ขึ้นอยู่กับรถพยาบาล เมื่อมาถึง?

AdvertisementAdvertisement

อาจเป็นเช่นนี้สำหรับเด็กและผู้ใหญ่ที่เป็นโรคภูมิแพ้

ยา epinephrine เป็นยาชนิดเดียวที่สามารถหยุดยั้งการเกิด anaphylaxis ซึ่งเป็นปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่คุกคามชีวิตได้ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการช็อกภาวะความดันโลหิตลดลงปัญหาการหายใจและความตาย

อย่างไรก็ตามไม่จำเป็นต้องมีรถพยาบาลทุกประเภทที่จะพกพาอะดรีนาลีน

โฆษณา

"เราคิดว่า 911 เป็นสายแรกที่เราจะทำเมื่อทุกคนมีเหตุฉุกเฉินรวมทั้งปฏิกิริยาแพ้อาหาร Erin Malawer แม่ของเด็กที่เป็นโรคภูมิแพ้และเป็นบล็อคของ Allergy Shmallergy กล่าวกับ Healthline ว่า Healthline กล่าวว่าการคิดว่าผู้ที่เผชิญเหตุฉุกเฉินอาจแสดงตัวและไม่ค่อยมีความช่วยเหลือใด ๆ เมื่อคุณหมดความจำเป็น

AdvertisementAdvertisement คิดว่าผู้ตอบสนองในกรณีฉุกเฉินสามารถแสดงตัวได้และไม่มีความช่วยเหลือใด ๆ เลยเมื่อคุณหมดความจำเป็น Erin Malawer แม่ของเด็กที่เป็นโรคภูมิแพ้

โอกาสที่จำนวนนี้จะเพิ่มขึ้นเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าเด็กที่เป็นโรคภูมิแพ้ในอาหารได้เติบโตขึ้น 50 เปอร์เซ็นต์ตั้งแต่ปีพ. ศ. 2540 ถึง พ.ศ. 2554

Jobrack ชี้ให้เห็นว่าแผนการให้ความช่วยเหลือด้านการรักษาโรคภูมิแพ้อาหารและการป้องกันภาวะมีชีวิตชีวาของ FARE ซึ่งระบุถึงการรักษาที่แนะนำในกรณีที่มีอาการแพ้จะมีการลงนามโดยแพทย์และรวมถึงข้อมูลการติดต่อในกรณีฉุกเฉิน

นอกจากนี้ยังระบุด้วยว่าถ้ามีคนที่มีอาการแพ้อาหารควรให้ยา epinephrine และควรเรียก 911

"เราเลยสมมติว่านี่เป็นแนวทางที่ถูกต้องเพราะ 911 กำลังจะปรากฏตัวและรู้ว่าต้องทำอย่างไร สิ่งที่เราพบคือไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป "Jobrack กล่าว

AdvertisementAdvertisement

เหตุใดจึงไม่ต้องมีรถพยาบาลทุกประเภทที่ต้องพกพาอะดรีนาลีน?

อ่านเพิ่มเติม: ค่าใช้จ่ายที่เพิ่มสูงขึ้นของ EpiPens » 999 เรื่องการฝึกอบรม

การบริหารความปลอดภัยในการจราจรทางหลวงแห่งชาติ (NHTSA) เป็นหน่วยงานของรัฐบาลกลางที่กำหนดขอบเขตของการปฏิบัติสำหรับเจ้าหน้าที่กู้ภัยฉุกเฉินที่ทำงานเกี่ยวกับรถพยาบาล

การโฆษณา

แต่ละรัฐมีแนวโน้มที่จะมีผู้ตอบแบบสอบถามสามประเภทรวมทั้งช่างเทคนิคด้านการแพทย์ฉุกเฉินขั้นพื้นฐานและระดับกลาง (EMT) และเจ้าหน้าที่ปฐมพยาบาลพยาบาลมีระดับการฝึกอบรมมากที่สุดและในหลายกรณี EMTs มีจำนวนน้อยที่สุด ขอบเขตของการตอบแต่ละครั้งแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแต่ละรัฐ ตัวอย่างเช่น EMT-Basics อาจไม่สามารถเข้าถึง epinephrine หรืออาจไม่สามารถจัดการได้แม้ว่าจะอยู่ในรถพยาบาลก็ตาม

ประเภทของรถพยาบาลก็เป็นอีกปัจจัยหนึ่ง รัฐส่วนใหญ่มีรถพยาบาลสองประเภท: Advanced Life Support (ALS) และ Basic Life Support (BLS)

AdvertisingAdvertisement

ALS มีพนักงานประจำที่มีแพทย์และพกพาอะดรีนาลินไม่ว่าจะเป็นในรูปของ ampoule, syringe หรือ auto-injector ผู้บริหารทางการแพทย์ในท้องถิ่นและหน่วยงาน EMS มักกำหนดว่ายานพาหนะ BLS มีการติดตั้งอะดรีนาลินีนหรือไม่

"บางครั้ง BLS และ ALS ถูกกำหนดขึ้นโดยใครเป็นผู้จัดหาอุปกรณ์และบางครั้งพวกเขาก็ถูกกำหนดโดยสิ่งที่ยาการแทรกแซงและการเยียวยาอยู่บนแท่นขุดเจาะดังนั้นจึงเป็นจุดบรรจบกันของสถานการณ์ที่จะต้องมีบุคคลที่มีอำนาจในการใช้ epinephrine บนยานพาหนะที่มีอะดรีนาลีนอยู่ "Jobrack กล่าว

เธอเพิ่มรัฐสามารถเกิน NHTSA และปรับแต่งระดับ EMTs ที่พวกเขารู้จัก

การโฆษณา

ในรัฐโดยการวิเคราะห์ของรัฐที่ FARE ดำเนินการก็มองไปที่วิธีที่รัฐกำหนด EMTs สิ่งที่พวกเขาได้รับอนุญาตให้ทำและวิธีการที่รถพยาบาลมีพนักงาน

ตัวอย่างเช่น FARE พบว่าในแอละแบมาเจ้าหน้าที่ EMTs เจ้าหน้าที่ BLS ในขณะที่รถพยาบาล ALS อาจมีเจ้าหน้าที่ประจำห้องฉุกเฉินหรือกลางคันหรือเจ้าหน้าที่พยาบาล EMTs และอุปกรณ์ช่วยหายใจขั้นสูงหรือขั้นสูงจะต้องมี ampoules หรือเข็มฉีดยา epinephrine

AdvertisementAdvertisement

"ดังนั้นในกรณีของพวกเขาพวกเขากำลังกำหนดอยู่ของ epinephrine ผู้ที่อยู่ในรถ รัฐอื่น ๆ อาจเก็บไว้ในแท่นขุดเจาะแทนที่จะเป็นคนรับจ้าง "Jobrack กล่าว

การจับกุมตัวคุณในพื้นที่ของคุณเป็นเรื่องที่พ่อแม่พามามาก Malawer กล่าว

"คุณต้องเข้าใจจริงๆว่าใครจะมาแสดงหรือคุณต้องแน่ใจว่าผู้มอบหมายงาน 911 รู้ดีว่ารถและผู้ตอบสนองที่ดีที่สุดในการส่ง ทั้งหมดนี้เป็นเรื่องที่พ่อแม่ควรเข้าใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงวิกฤตเมื่อพวกเขาไม่คิดจะถาม "เธอกล่าว "ถ้าฉันคิดว่ามีรถพยาบาลมาไม่มีอะโรเมทีนฉันคิดว่าจะรออยู่สองครั้ง

อ่านเพิ่มเติม: บิดามารดาเรียกร้องให้รัฐต้องให้ EpiPens ในโรงเรียน»

ความลังเลที่จะดูแล epinephrine

FARE ได้ทำการสำรวจประมาณ 3, 500 คนใน 47 รัฐเพื่อสำรวจว่าประสบการณ์ของพวกเขาเป็นอย่างไรเมื่อโทร 911 เมื่อรถพยาบาลมาถึงและสิ่งที่เกิดขึ้นในห้องฉุกเฉิน

ของผู้ตอบแบบสอบถาม 49 เปอร์เซ็นต์เรียกว่า 911 เนื่องจากมีอาการแพ้ Epinephrine ได้รับก่อนที่รถพยาบาลถึง 58 เปอร์เซ็นต์ของเวลา ข้อมูลแสดงให้เห็นว่าเมื่อผู้ป่วยได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน epinephrine ไม่ได้เป็นตัวเลือกแรกในการรักษาภาวะภูมิแพ้

"คนมี antihistamines, steroid treatment และ oxygen แรก" Jobrack กล่าว "มีความเห็นตรงกันว่าแม้ในหมู่ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ฉุกเฉินเก๋าก็มีความไม่เต็มใจที่จะใช้ epinephrineเราไม่เข้าใจเพราะ epinephrine เป็นที่รู้กันว่าเป็นยาที่ปลอดภัยซึ่งมีผลข้างเคียงระยะสั้นเพียงเล็กน้อยซึ่งทำงานได้อย่างรวดเร็วและเป็นยาเดียวที่สามารถหยุดอาการของภาวะ anaphylaxis ได้ "

เรามีงานที่ต้องทำเพื่อเสริมสร้างภาวะที่มีฤทธิ์ในการยับยั้งการแสดงออกต่างๆและบังคับให้มีความสำคัญไม่ลังเลที่จะให้อะดรีนาลีน Jennifer Jobrack, การวิจัยโรคภูมิแพ้อาหารและการศึกษา

การขาดความเข้าใจในอาการหรือเส้นทางการเกิดภาวะภูมิแพ้อาจทำให้ตำหนิ Jobrack

ตัวอย่างเช่นสมาชิกของ FARE รายงานหลายครั้งในแบบสำรวจว่ารถพยาบาลปรากฏตัวขึ้นหลังจากปฏิกิริยาตอบสนองร้ายเกิดขึ้นและบุคคลนั้นได้รับยา epinephrine ที่เป็นของพวกเขาหรือคนที่อยู่ข้างนอก

"เนื่องจากอาการอาจจะลดลงมีความไม่เต็มใจที่จะเป็นส่วนหนึ่งของแพทย์เพื่อพาคนไปโรงพยาบาล ความคิดเห็นเช่น 'คุณสบายดีแล้ว' และ 'เขาดีขึ้นทั้งหมด' ถูกกล่าว แต่เรารู้ว่าปฏิกิริยาสองชนิด (อาการแพ้ที่เกิดขึ้นโดยไม่ต้องสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้อีก) ไม่ใช่เรื่องผิดปกติและการปฏิบัติที่ดีที่สุดก็คือผู้ป่วยที่มีอาการแพ้เกิดขึ้นเป็นเวลาสี่ชั่วโมง "Jobrack กล่าว

การสำรวจของ FARE ยังพบว่าในขณะที่อาการทางระบบทางเดินหายใจและอาการผิวหนังเช่นลมพิษหรืออาการบวมเป็นที่รู้จักว่าเป็นอาการที่พบได้บ่อยๆของการเกิด anaphylaxis อาการทางระบบทางเดินอาหารโดยเฉพาะอาการอาเจียน

"เรามีงานที่ต้องทำเพื่อเสริมสร้างภาวะที่มีฤทธิ์ยับยั้งในทางที่แตกต่างกันและทำให้ความสำคัญไม่ลังเลที่จะให้อะดรีนาลีน ไม่มีอะไรทดแทน "เธอกล่าว

อ่านเพิ่มเติม: สอนคนอื่น ๆ วิธีใช้ epinephrine auto-injectors »

คุณสามารถทำอะไรได้บ้าง?

FARE ส่งเสริมให้ผู้คนไปเยี่ยมเยียนผู้ให้บริการรถพยาบาลท้องถิ่นของตนและเรียนรู้เกี่ยวกับความคุ้มครอง EMT และ epinephrine ในพื้นที่ของคุณ

บริการทางการแพทย์ฉุกเฉินอาจกำหนดโดยเขตหรือเมืองขึ้นอยู่กับที่คุณอาศัยอยู่ พวกเขาอาจจะดำเนินการโดยแผนกดับเพลิงในท้องถิ่นหรือโรงพยาบาล

คำถามที่ควรถาม ได้แก่

EMT ประเภทใดที่ตอบสนองต่อการโทร 911?

EMT ชนิดใดที่สามารถจัดการ epinephrine และในรูปแบบใด?

เป็นรถพยาบาลทุกชนิดที่มี epinephrine และในรูปแบบใด?

• Malawer ได้ไปเยี่ยมชมแผนกดับเพลิงในพื้นที่ของเธอและถามเรื่องข้างต้น เธอได้เรียนรู้ว่าเธออาศัยอยู่ในระบบ ALS เท่านั้น
• "ทำให้ฉันรู้สึกปลอดภัยชั่วครู่หนึ่ง แต่แล้วฉันก็คิดถึงตอนที่กำลังเดินทางออกนอกพื้นที่ของฉัน ฉันไม่สามารถโทรศัพท์ไปยังทุกมณฑลที่เราไปเยือนได้ ที่ดูเหมือนไร้สาระ บางสิ่งบางอย่างต้องเปลี่ยน "เธอกล่าว
• ไม่ว่าคุณจะอยู่ที่ใดก็ตาม Jobrack กล่าวว่าแนวทางที่ดีที่สุดของคุณคือการบอกผู้มอบหมายงานว่ามีใครบางคนกำลังประสบภาวะภูมิพาราน็อคและส่งรถไปพร้อมกับอะดรีนาลินีน

"อย่ากังวลว่าจะมีรถพยาบาล BLS หรือ ALS เพราะทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าคุณอยู่ที่ไหนรถ BLS อาจมี epinephrine อยู่ด้วย ไม่ใช่เรื่องที่เราเรียกผู้โทรมาให้รู้ว่า "Jobrack กล่าว