การระบาดของโรค Opioid: รายงานลำดับความสำคัญสูงสุด

การให้ความสำคัญกับการระบาดของโรค opioid ในระดับสูงจะไม่มีอาการใด ๆ เกิดขึ้นในช่วงฤดูร้อนที่อบอุ่น

จนถึงเดือนนี้มีรายงานเกี่ยวกับแพทย์ที่สั่งจ่ายยา opioids การปราบปรามของกระทรวงยุติธรรมเกี่ยวกับแพทย์ที่ละเมิดยาตามใบสั่งยา opioid และการเรียกคืนยาแก้ปวดที่เป็นที่นิยม

AdvertisementAdvertisement

ท่ามกลางการกระทำเหล่านี้ได้มีการศึกษาเรื่องสำคัญ ๆ เพื่อกระตุ้นให้ผู้นำประเทศทบทวนกลยุทธ์โดยรวมของประเทศเกี่ยวกับวิกฤติ opioid

การประกาศดังกล่าวมาจากหน่วยงานรัฐบาลหลักสามแห่งและมีปฏิกิริยาตอบสนองมาจากองค์กรที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพหลายแห่ง

"การใช้ยาเกินขนาดซึ่งเป็นผลมาจากการใช้ยาเกินขนาดที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยา opioids เป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตจากการบาดเจ็บที่ไม่ได้ตั้งใจในสหรัฐอเมริกา วิกฤติ opioid อย่างต่อเนื่องอยู่ที่จุดตัดของความท้าทายด้านสาธารณสุขทั้งสองด้านคือการลดภาระทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดและการเพิ่มจำนวนของอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยา opioid "National Academy of Science, Engineering, และการแพทย์ในรายงานฉบับสมบูรณ์ที่ออกเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว

อย่างไรก็ตามเจ้าหน้าที่ของ CDC ยังกล่าวว่ายา opioid ยังคงอยู่ในระดับ "สูง" และปริมาณยา opioid เฉลี่ยเพิ่มขึ้นจาก 13 วันในปี 2549 เป็น 18 วันในปี พ.ศ. 2558

"ปริมาณของยา opioids ที่กำหนดไว้ในสหรัฐฯยังคงสูงเกินไป มากเกินไปใบสั่งยา opioid เป็นเวลามากเกินไปในปริมาณที่สูงเกินไป "ดร. แอนน์ Schuchat ผู้อำนวยการของ CDC กล่าวในแถลงข่าว

เจ้าหน้าที่ที่สมาคมแพทย์อเมริกัน (American Medical Association - AMA) กล่าวว่ารายงานระบุว่าหมอกำลังเริ่มปรับการปฏิบัติของตนท่ามกลางภาวะวิกฤต opioid ดร. แพทริสเอ. แฮร์ริสประธานคณะทำงาน AMA Opioid กล่าวว่า "AMA ยินดีที่ข้อมูลการสั่งใช้ยาของประเทศยืนยันได้ว่าเป็นเวลาหลายปีที่ผ่านมาแพทย์ได้ตัดสินใจสั่งสอนอย่างรอบคอบมากกว่า แต่ก็ยังคงมีความคืบหน้าและการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง Force กล่าวในแถลงข่าว

อย่างไรก็ตามดร. Indra Cidambi ผู้เชี่ยวชาญด้านยาเสพติดและผู้อำนวยการด้านการแพทย์ที่ศูนย์บำบัดเครือข่ายในรัฐนิวเจอร์ซีย์กล่าวว่ารายงานของ CDC อาจเป็นเรื่องที่น่าผิดพลาด "

AdvertisingAdvertisement

Cidambi กล่าวกับ Healthline รายงานนี้ไม่ได้คำนึงถึงผู้ที่กำลังซื้อยา opioids ออนไลน์หรือได้รับยาเสพติดอย่างผิดกฎหมายด้วยวิธีการอื่น

เธอบอกว่าเธอเชื่อว่าการใช้ยาเสพติดเป็นจริงขึ้นและสะท้อนให้เห็นในอัตราการเพิ่มขึ้นของการตายยาเกินขนาด opioid ในปี 2015 opioids ฆ่าคนมากกว่า 33,000 คนในสหรัฐอเมริกาเป็นระดับบันทึก ครึ่งหนึ่งของผู้เสียชีวิตเหล่านั้นมาจาก opioids ที่มีใบสั่งยา

"สิ่งที่คนเราได้รับจากภายนอกเป็นอันตรายมากขึ้น" Cidambi กล่าว "เราต้องมองภาพใหญ่ ใบสั่งยาเป็นเพียงส่วนหนึ่งของวงกลมเท่านั้น "

การโฆษณา

เจ้าหน้าที่ของ CDC ตอบว่าคำสั่งที่น้อยลงหมายถึงมี opioids น้อยกว่าที่สามารถเบี่ยงเบนความสนใจได้ พวกเขาเทียบกับน้ำน้อยที่มาจากก๊อกน้ำ

พวกเขายอมรับว่ารายงานของพวกเขาไม่ได้รวมถึง opioids ที่ผิดกฎหมายเช่นเฮโรอีนและ fentanyl ที่ผิดกฏหมาย นักวิจัยด้านสุขภาพของ CDC กองการป้องกันการบาดเจ็บโดยไม่ได้ตั้งใจและผู้ร่วมวิจัยกล่าวว่า "แต่ในระยะยาวผู้คนจำนวนมากที่เริ่มต้นจากยา opioids ที่ต้องสั่งโดยแพทย์อาจนำไปสู่การใช้ยา opioids ที่ไม่ถูกต้อง" ดร. Kun Zhang นักวิทยาศาสตร์ด้านสุขภาพ ผู้อำนวยการของรายงานสัญญาณสำคัญกล่าวในอีเมลไปยัง Healthline

ยาลดความอ้วนที่ได้รับความนิยม

ในวันเดียวกับที่รายงานของ CDC ได้รับการเผยแพร่ บริษัท ยาประกาศว่ากำลังถอนยาแก้ปวดจากตลาดดังกล่าว

การเรียกคืน Opana ER ได้รับการร้องขอจากเจ้าหน้าที่อาหารและยา (FDA) เมื่อเดือนมิถุนายน

โฆษณา

Opioid ได้รับการแนะนำครั้งแรกในปี 2006 สำหรับการจัดการความเจ็บปวดปานกลางถึงรุนแรงในช่วงเวลาที่ยืดออก FDA กล่าวว่ายาเสพติดที่มีการปรับเปลี่ยนรูปแบบนั้นกำลังถูกทารุณกรรมโดยผู้ที่ฉีดเข้าไปทำให้เกิดการติดเชื้อเอชไอวีและโรคตับอักเสบซีมากขึ้น

AdvertisementAdvertisement

นี่เป็นครั้งแรกที่เอเจนซี่ได้ดำเนินการเพื่อเอายาแก้ปวด opioid เนื่องจากผลกระทบด้านสาธารณสุขเนื่องจากการทำผิดกฎเกี่ยว

วันรุ่งขึ้นเจ้าหน้าที่ Endo International ประกาศว่าพวกเขาจะปฏิบัติตามคำขอ FDA

ผู้บริหารของ บริษัท กล่าวว่าพวกเขายังคงเชื่อมั่นในเรื่อง "ความปลอดภัยประสิทธิภาพและผลประโยชน์ที่เป็นประโยชน์ต่อความเสี่ยง" ของ Opana ER เมื่อ "ใช้ตามที่ตั้งใจ "เอ็นทิตี้บอกว่าพวกเขาจะระลึกถึงผลิตภัณฑ์นี้โดยสมัครใจและระลึกถึงผลิตภัณฑ์นี้และได้ร่วมมือกับองค์การอาหารและยาเกี่ยวกับการกำจัดของตนรวมทั้งผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเพื่อลดการหยุดชะงักของการรักษาสำหรับผู้ป่วย ตอนนี้กินยา

Cidambi กล่าวว่าการเรียกคืนคือการย้ายที่ถูกต้อง

"ผลประโยชน์ของยาเสพติดไม่มีความสำคัญมากกว่าความเสี่ยง" เธอกล่าว

การปราบปรามการฉ้อโกงของ Opioid

หนึ่งสัปดาห์หลังจากการเรียกคืน OPna ER หน่วยงานรัฐบาลกลางประกาศว่าพวกเขาได้เรียกเก็บเงินจากจำเลย 412 รายเข้าร่วมการฉ้อโกงด้านสุขภาพและการหลอกลวงเกี่ยวกับ opioid

ในบรรดาผู้ที่ถูกตั้งข้อหาเป็นแพทย์ 56 คน

เป้าหมายยังเป็นคลินิกในฮูสตันกลุ่มแพทย์ในมิชิแกนและศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพปลอมในฟลอริด้า

อาชญากรรมเจ้าหน้าที่ความยุติธรรมกล่าวว่ารวมถึงการขายยาตามใบสั่งยา opioid เป็นเงินสดและโดยเจตนาเขียนใบสั่งยาที่ไม่จำเป็น

ในบางกรณีเจ้าหน้าที่ด้านความยุติธรรมกล่าวว่าองค์กรเหล่านี้ได้เรียกเก็บเงินจากรัฐบาลเพื่อเรียกเก็บเงินคืนตามระบบ Medicare of Medicaid

หน่วยงานของรัฐบาลกลางกล่าวว่าจำเลยได้โกงผู้เสียภาษีจำนวน 1 ราย 3 พันล้าน

พวกเขาเพิ่มผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเกือบ 300 รายกำลังอยู่ในระหว่างถูกระงับหรือถูกแบนจากการเข้าร่วมโครงการสุขภาพของรัฐบาลกลาง

"ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์จำนวนมากเช่นแพทย์พยาบาลและเภสัชกรเลือกที่จะละเมิดคำสาบานของพวกเขาและใส่ความโลภไปข้างหน้าของผู้ป่วยของพวกเขา" อัยการเจฟเซสส์กล่าวในการแถลงข่าวเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว "น่าแปลกใจที่บางคนได้ทำการปฏิบัติของพวกเขาเป็นองค์กรอาชญากรรม multimillion ดอลลาร์ พวกเขาดูเหมือนจะลืมไปถึงผลร้ายของความโลภของพวกเขา "คำฟ้องเป็นส่วนหนึ่งของการปราบปรามที่เรียกว่า" หมอโรงโม่ยา "ที่เจ้าหน้าที่บอกว่ากำหนด opioids สำหรับคนที่จะใช้เป็นยาเสพติดที่พักผ่อนหย่อนใจ

การทำสิ่งต่างๆให้ดีขึ้น

ในวันเดียวกับที่ประกาศกระทรวงยุติธรรมสถาบันวิจัยวิทยาศาสตร์วิศวกรรมศาสตร์และการแพทย์แห่งชาติ (NASEM) ได้เผยแพร่รายงานฉบับนี้

ในนั้นเจ้าหน้าที่ขององค์กรแนะนำแนวทางแบบหลายแง่มุมซึ่งรวมถึงการลดการเข้าถึงยา opioids ด้วยการลงทุนที่เพิ่มขึ้นเพื่อรักษาคนติดยาเสพติดยาแก้ปวด

แผงกระตุ้นให้รัฐหยุดการลงโทษเพิ่มขึ้นสำหรับการใช้ยา กล่าวว่ารัฐควรใช้นโยบายเช่นโปรแกรมการแลกเปลี่ยนเข็ม havens ปลอดภัยสำหรับผู้ใช้ยาที่ฉีดยาและการเข้าถึง naloxone เพื่อลดการเสียชีวิตจากยาเกินขนาด นักวิจัยกล่าวว่าร้อยละ 8 ของผู้ที่ได้รับยาแก้ปวดยาตามใบสั่งแพทย์จะพัฒนา "ความผิดปกติในการใช้ยา opioid" และร้อยละ 15 ถึง 26 แสดงพฤติกรรมที่เป็นปัญหาซึ่งบ่งชี้ว่าพวกเขาต้องพึ่งพายาเสพติด

ในการวิจัยที่ผ่านมาผู้เชี่ยวชาญได้กล่าวว่าคนที่มีอาการปวดเรื้อรังเช่นเดียวกับผู้ที่ฟื้นตัวจากการผ่าตัดมีแนวโน้มที่จะเป็นผู้ติดยาเสพติด opioids

การแพร่ระบาดรุนแรงจนเจ้าหน้าที่บอกว่าเป็น "อุตสาหกรรมรอง" ของยาที่ใช้ในการช่วยบรรเทาอาการจากยาเสพติดยาเสพติด opioid กำลังขยายตัวอย่างรวดเร็ว

รายงานเมื่อสัปดาห์ที่แล้วได้รับการร้องขอจากเจ้าหน้าที่ FDA เมื่อปีที่แล้ว

หลังจากที่ได้รับการปล่อยตัวผู้อำนวยการองค์การอาหารและยาก็ปรบมือให้กับคำแนะนำของรายงาน

การแพร่ระบาดนี้ต้องได้รับการกล่าวถึงในฐานะเหตุฉุกเฉินด้านสาธารณสุขและต้องใช้วิธีการทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้น "ดร. สก็อตกอทท์เลบผู้บัญชาการ FDA กล่าวในแถลงข่าว ดังที่ได้กล่าวไว้ในรายงาน NASEM ขอบเขตของการแพร่ระบาดครั้งนี้มีขนาดใหญ่พอสมควรจะต้องใช้ความพยายามในการประสานงานซึ่งรวมถึงคู่ค้าของรัฐบาลกลางรัฐและท้องถิ่นเพื่อให้สอดคล้องกับการทำลายชีวิตและครอบครัวของแต่ละบุคคลอย่างต่อเนื่อง "