ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ: สาเหตุ, อาการและอาการหายใจลำบาก

อาการง่วงนอน

การสมาธิสั้นในเด็ก

ภาวะซึมเศร้าที่เลวลง < 999> งานที่น่าสงสารและผลการปฏิบัติงานของโรงเรียน

การสูญเสียความสนใจในเซ็กส์

• อาการง่วงนอนในตอนกลางวันทำให้ผู้ที่นอนกรนในขณะนอนหลับอาจเสี่ยงต่อการคลายรถ อุบัติเหตุทางอุตสาหกรรม การรักษาสามารถช่วยบรรเทาอาการง่วงนอนตอนกลางวันที่เกิดจากการหยุดหายใจขณะนอนหลับ
• 3>
• สาเหตุ
• สาเหตุหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นคืออะไร?

มีหลายประเภทของการหยุดหายใจขณะหลับ แต่ OSA เป็นเรื่องปกติมากที่สุด OSA มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้สูงอายุและผู้ที่มีน้ำหนักเกิน หลักฐานแสดงให้เห็นว่าการลดน้ำหนักทำให้เกิดอาการดีขึ้น นอนบนหลังของคุณสามารถทำให้รุนแรงขึ้นการหยุดหายใจขณะนอนหลับ

• ประเภทของภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ
• การหยุดหายใจขณะนอนหลับ 3 ประเภทคือ:
• ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับแบบอุดกั้น: เป็นภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับที่พบมากที่สุดซึ่งทำให้ทางเดินลมหายใจลดลง, ถูกบล็อกหรือฟล็อปปี้ดิสก์
• ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับส่วนกลาง: ไม่มีการอุดตันทางเดินลมหายใจ แต่สมองไม่ส่งสัญญาณให้หายใจกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ
• ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับแบบผสมผสาน: เป็นการหยุดหายใจขณะหลับแบบอุดกั้นและนอนหลับกลางๆ

ปัจจัยเสี่ยง

ความเสี่ยงต่อ OSA เพิ่มขึ้นหากคุณมีภาวะหรือลักษณะเฉพาะที่ทำให้ท่อลมส่วนบนแคบลง ปัจจัยเสี่ยงของ OSA ได้แก่

เด็กที่มีต่อมทอนซิลขนาดใหญ่และ adenoids

ผู้ชายที่มีขนาดคอ 17 นิ้วหรือมากกว่า

ลิ้นใหญ่ซึ่งสามารถป้องกันได้ ทางเดินหายใจ ซึ่งเมื่อขากรรไกรล่างของคุณสั้นกว่าขากรรไกรบน

เพดานแคบหรือทางเดินลมหายใจที่ยุบลงได้ง่ายขึ้น

โรคหัวใจเป็นเรื่องปกติธรรมดาในคนอ้วนและโรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงของ โรคหัวใจความดันโลหิตสูงและภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ

• AdvertisementAdvertisement
• การวินิจฉัยโรค
• การวินิจฉัยภาวะนอนกรนอุดกั้นในช่องปากเป็นอย่างไร?

การวินิจฉัยการหยุดหายใจขณะหลับเริ่มต้นด้วยประวัติที่สมบูรณ์และการตรวจร่างกาย ประวัติการง่วงนอนตอนกลางวันและการนอนกรนเป็นเรื่องสำคัญ แพทย์ของคุณจะตรวจสอบศีรษะและคอของคุณเพื่อหาปัจจัยทางกายภาพที่เกี่ยวข้องกับภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณกรอกแบบสอบถามเกี่ยวกับอาการง่วงนอนตอนกลางวันนิสัยการนอนหลับและคุณภาพของการนอนหลับ การทดสอบที่อาจดำเนินการ ได้แก่:

Polysomnogram

Polysomnogram

• Polysomnogram มักต้องการให้คุณพักค้างคืนในโรงพยาบาลหรือศูนย์ศึกษาการนอนหลับ การทดสอบใช้เวลาตลอดทั้งคืน ในขณะที่คุณนอนหลับ polysomnogram จะวัดกิจกรรมของระบบอวัยวะต่างๆที่เกี่ยวกับการนอนหลับ (EEG) ซึ่งวัดคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าสมอง (EOM) ซึ่งวัดการกระเพื่อมของ electromyogram ของตา (EMG) ซึ่งวัดระดับคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) หรือคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ได้
• ) ซึ่งวัดอัตราการเต้นของหัวใจและการวัดจังหวะการเต้นของหัวใจที่วัดการเปลี่ยนแปลงระดับออกซิเจนในเลือด 999 EEG และ EOM
• ระหว่าง EEG มีขั้วไฟฟ้าอยู่ แนบกับหนังศีรษะของคุณที่จะตรวจสอบคลื่นสมองก่อนระหว่างและหลังการนอนหลับ EOM บันทึกการเคลื่อนไหวของดวงตา อิเล็กโทรดเล็ก ๆ วางอยู่ 1 เซนติเมตรเหนือมุมด้านนอกของตาขวาและอีก 1 เซนติเมตรวางอยู่ใต้มุมด้านนอกของดวงตาข้างซ้าย เมื่อดวงตาเคลื่อนออกจากศูนย์กลางการเคลื่อนที่นี้จะถูกบันทึก
• คลื่นสมองและการเคลื่อนไหวของดวงตาบอกแพทย์เกี่ยวกับจังหวะการนอนหลับที่แตกต่างกัน ขั้นตอนของการนอนหลับไม่ใช่อาการ REM (การเคลื่อนไหวของตาไม่เร็ว) และ REM (การเคลื่อนไหวของตาอย่างรวดเร็ว) ความฝันความรู้สึกกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวที่ลดลงและอัมพาตเกิดขึ้นในระหว่างนอนหลับ REM
• EMG
• ในช่วง EMG จะมีขั้วไฟฟ้าสองตัววางอยู่ที่คาง: หนึ่งตัวอยู่เหนือเส้นเอ็นและอีกด้านหนึ่งอยู่ด้านล่าง ขั้วไฟฟ้าอีกตัวหนึ่งวางอยู่บนหน้าแข้งแต่ละอัน อิเล็กโทรด EMG รับพลังงานไฟฟ้าที่เกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ การผ่อนคลายกล้ามเนื้อลึกควรเกิดขึ้นระหว่างการหลับ EMG หยิบขึ้นมาเมื่อกล้ามเนื้อผ่อนคลายและเคลื่อนไหวระหว่างการนอนหลับ

EKG

Pulse Oximetry

ในการทดสอบนี้อุปกรณ์ขนาดเล็กที่เรียกว่า pulse oximeter จะถูกตัดเข้าสู่บริเวณบาง ๆ ของร่างกายของคุณซึ่งมีการไหลเวียนของเลือดดีเช่นปลายนิ้วหรือใบหูส่วนล่าง เครื่องวัดค่าชีพจร oximeter ใช้ emitter ขนาดเล็กที่มีไฟ LED สีแดงและอินฟราเรดเพื่อวัดปริมาณออกซิเจนในเลือดของคุณ ปริมาณออกซิเจนในเลือดหรือความอิ่มตัวของออกซิเจนลดลงระหว่างช่วงหยุดหายใจ โดยปกติความอิ่มตัวของออกซิเจนอยู่ที่ประมาณ 95-100 เปอร์เซ็นต์ แพทย์ของคุณจะตีความผลลัพธ์ของคุณ

เลือดจากหลอดเลือดแดง (ABG)

ในการศึกษานี้เข็มฉีดยาใช้เพื่อให้ได้เลือดจากหลอดเลือดแดงก๊าซในเส้นเลือดแดงเป็นตัววัดหลาย ๆ ปัจจัยในเลือดแดง ได้แก่

ความเข้มข้นของออกซิเจน

• ความอิ่มตัวของออกซิเจน
• แรงกดบางส่วนของออกซิเจน
• แรงกดบางส่วนของคาร์บอนไดออกไซด์
• ระดับไบคาร์บอเนต
• การทดสอบนี้จะทำให้คุณ แพทย์ให้ภาพที่ละเอียดขึ้นเกี่ยวกับปริมาณออกซิเจนคาร์บอนไดออกไซด์และความสมดุลของกรดเบสในเลือดของคุณ นอกจากนี้ยังจะช่วยให้แพทย์ของคุณทราบว่าถ้าคุณต้องการออกซิเจนเพิ่มหรือไม่
• การโฆษณา

การรักษา

การรักษา

เป้าหมายในการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับคือเพื่อให้แน่ใจว่าการไหลเวียนของอากาศไม่ได้เป็นอุปสรรคในระหว่างการนอนหลับ วิธีการรักษา ได้แก่:

การสูญเสียน้ำหนัก

การสูญเสียน้ำหนักช่วยให้บรรเทาได้ดีจากอาการของ OSA

ข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับการลดน้ำหนัก»

ผู้ที่เป็น decongestants เกี่ยวกับจมูก

ผู้ที่เป็น decongestants ในจมูกมีแนวโน้มที่จะมีประสิทธิภาพใน OSA ที่ไม่รุนแรง พวกเขาสามารถช่วยบรรเทาอาการกรนได้

ความดันอากาศต่อเนื่องบวก (CPAP)

การรักษาด้วยความดันลมหายใจแบบบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) เป็นบรรทัดแรกในการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น CPAP ใช้ผ่านหน้ากากที่สวมใส่ในเวลากลางคืน ช่วยให้การไหลเวียนอากาศดีขึ้นเพื่อให้การเดินอากาศเปิดในเวลากลางคืน การไหลเวียนของอากาศที่เป็นบวกจะเปิดทางเดินหายใจ CPAP คือการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ อุปกรณ์ทันตกรรมอาจจำเป็นเพื่อให้ขากรรไกรล่างวางอยู่ข้างหน้า

ความดันอากาศในทางบวก Bilevel (BiPAP หรือ BPAP)

• เครื่องช่วยหายใจแบบบวกทางอากาศเป็นบวกในบางครั้งที่ใช้ในการรักษา OSA ถ้าการรักษาด้วย CPAP ไม่ได้ผล เครื่อง BiPAP มีการตั้งค่าสูงและต่ำตอบสนองต่อการหายใจของคุณ ซึ่งหมายความว่าความดันจะเปลี่ยนแปลงไปในระหว่างการสูดดมเมื่อสูดดม
• การบำบัดด้วยท่าทาง
• ตั้งแต่นอนหลับอยู่บนหลัง (ตำแหน่งนอนหงาย) สามารถทำให้ภาวะหยุดหายใจในขณะนอนหลับแย่ลงสำหรับบางคนการบำบัดด้วยท่าทางจะใช้เพื่อช่วยให้ผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับเรียนรู้ที่จะนอนในตำแหน่งอื่น ๆ การรักษาด้วยท่าทางและการใช้ CPAP สามารถปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญในศูนย์นอนหลับได้
• การผ่าตัด
• Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) เกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้อเยื่อพิเศษออกจากด้านหลังของลำคอ UPPP เป็นชนิดที่พบมากที่สุดสำหรับการผ่าตัดสำหรับ OSA และช่วยบรรเทาอาการกรน อย่างไรก็ตามการผ่าตัดนี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าสามารถขจัดภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับโดยสิ้นเชิงและอาจมีภาวะแทรกซ้อนได้

Tracheostomy

ขั้นตอนการผ่าตัดอื่น ๆ อาจต้องใช้เพื่อแก้ไขปัญหาโครงสร้างในใบหน้าและที่อื่น ๆ เมื่อหยุดหายใจขณะหลับไม่ตอบสนองต่อการรักษาเช่น CPAP ประมาณร้อยละ 75 ของเด็กที่มี OSA เนื่องจาก tonsils ขยายหรือ adenoids ได้รับการบรรเทาจากการผ่าตัด American Apnea Association (ASAA) กล่าวว่า American Academy of Pediatrics ได้ให้การรับรองการผ่าตัดทอนซิลและ adenoids ในรูปแบบการรักษาด้วยการเลือกใช้สำหรับเด็กที่มีปัญหาเรื่องการนอนหลับอันเนื่องมาจาก tonsils หรือ adenoids ที่ขยายตัว

AdvertisingAdvertisement

Outlook

Outlook สำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นคืออะไร?

คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการง่วงนอนในตอนกลางวันหรือมีปัญหาในการนอนหลับอย่างสม่ำเสมอOSA มีทางเลือกในการรักษาที่แตกต่างกันซึ่งสามารถทำให้อาการต่างๆสามารถจัดการได้ แพทย์ของคุณจะสร้างแผนการรักษาที่รวมการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการรักษาอื่น ๆ