Epclusa: การรักษาด้วยยารักษาโรคไวรัสตับอักเสบชนิดใหม่

เมื่อเดือนที่แล้วสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ได้อนุมัติยาอื่น ๆ ในชุดยาที่มีการเปลี่ยนแปลงมุมมองอย่างชัดเจนสำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับอักเสบซี Epirusa เป็นยาเม็ดเดียวที่กินได้ครั้งเดียว วัน 12 สัปดาห์ เป็นยาตัวแรกในการกำจัดเชื้อโรคทั้ง 6 สายใน 99% ของผู้ป่วย

AdvertisementAdvertisement

นอกจากนี้ยังเป็นผลิตภัณฑ์ต้านไวรัสที่ทำหน้าที่เป็นตัวแทนโดยตรงซึ่งเป็นยาที่ทำให้ไวรัสไม่สามารถลอกเลียนแบบได้อีกด้วย ยาเสพติดก่อนหน้านี้ทำงานโดยช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อ

ก่อนที่ไวรัสเหล่านี้จะมีขึ้นในปี 2013 การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีมีผลในระดับปานกลาง ผลข้างเคียงของพวกเขาซึ่งรวมถึงภาวะซึมเศร้าภาวะโลหิตจางและอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่มักจะเลวร้ายยิ่งกว่าระยะแรกของโรค

"ฉันป่วยมากฉันแค่บอกว่าฉันสามารถทำมันได้ภายในหนึ่งชั่วโมงและต่อมา" เอ็นวายพีผู้เขียนวิจารณ์ N.V กล่าวในเว็บไซต์ไวรัสตับอักเสบชนิดเอชซีอธิบายถึงผลข้างเคียงของยาที่มีอยู่เดิม "ทั้งหมดที่ฉันรู้ก็คือฉันมีชีวิตที่ดีขึ้นก่อนการรักษากว่าที่ฉันมีตอนนี้และฉันก็แข็งแรงมากขึ้น “

อ่านเพิ่มเติม: การระบาดของโรคไวรัสตับอักเสบซีในรัฐ Appalachian เป็นการตำหนิความยากจนการใช้ยาเสพติด»

AdvertisementAdvertisement

มีผลบังคับใช้ แต่แพง

ก่อนช่วงต้นทศวรรษ 1990 การใช้อุปกรณ์ที่ไม่มีอวัยวะหรือบริจาคโลหิตซึ่งไม่ได้รับการตรวจคัดกรองโรคไวรัสตับอักเสบก่อนปี 2535 ได้แพร่เชื้อไวรัสหลายรุ่นในยุคนี้

ไวรัสตัวใหม่ไม่ใช่แค่มีประสิทธิภาพมากกว่ายาเก่าเท่านั้น แต่ยังอ่อนโยน

ในความเป็นจริงผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดที่รายงานในระหว่างการทดลองทางคลินิกของ Epclusa คืออาการปวดหัวและความเมื่อยล้าตามที่องค์การอาหารและยา

ยา Epcella, $ 890 ต่อเม็ด

Harvoni, $ 1, 125 ต่อเม็ด

Epclusa คาดว่าจะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มียีน 2 และ 3 สายพันธุ์เหล่านี้ของเชื้อไวรัสมีน้อยลง ในสหรัฐอเมริกาและการรักษาปัจจุบันไม่ได้ผลดีสำหรับพวกเขาเช่นเดียวกับที่พบในสายพันธุ์ที่พบมากขึ้น

AdvertisementAdvertisement

• อย่างไรก็ตามข่าวดีก็คือข่าวดี ยาเสพติดมีราคาแพงมาก
• Gilead ซึ่งเป็น บริษัท ยาที่ผลิต Epclusa และยารักษาโรคไวรัสตับอักเสบชนิดอื่น ๆ จำนวนมากราคา $ 74,760 สำหรับหลักสูตร 12 สัปดาห์ ซึ่งเท่ากับ 890 เหรียญต่อเม็ด

ราคาถูกเมื่อเทียบกับยาที่คล้ายกัน หลักสูตรของ Harvoni ซึ่งผลิตโดย Gilead ในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีมีราคาอยู่ที่ $ 94, 500 - หรือ $ 1, 125 ต่อเม็ด

การโฆษณา

จำนวนที่จ่ายจริงสำหรับยาเหล่านี้มักจะน้อยกว่าราคาสติกเกอร์เพราะ บริษัท ยาเจรจากับ บริษัท ประกันในอัตราที่ต่ำกว่าและให้ส่วนลดแก่ผู้จ่ายเงินสาธารณะ Gilead ยังให้ความช่วยเหลือทางการเงินแก่บุคคลผ่านทางโปรแกรมที่เรียกว่า Path Support

อ่านเพิ่มเติม: Harvoni vs. Sovaldi »

AdvertisementAdvertisement

ใครควรได้รับยาเสพติด?

ยังคงมีค่าใช้จ่ายสูงมากจนผู้จ่ายเงินรวมทั้ง Medicaid ตอบด้วยการอนุมัติยาสำหรับกรณีที่รุนแรงที่สุดเท่านั้น

การทบทวนแนวทางปฏิบัติของ Medicaid ที่เผยแพร่เมื่อเดือนสิงหาคมปีที่แล้วพบว่าเกือบสามในสี่รัฐปฏิเสธยาเสพติดให้กับผู้ที่มีอาการไม่ก้าวหน้าไปถึงขั้นตอนการเกิดแผลเป็นจากตับขั้นสูง

รัฐเหล่านี้ส่วนใหญ่พิจารณาการใช้ยาและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของผู้ป่วยด้วยการชั่งน้ำหนักการมีสิทธิ์โดยประมาณครึ่งหนึ่งจะต้องผ่านการทดสอบปัสสาวะ

การโฆษณา

การปฏิบัติดังกล่าวเกิดขึ้นภายใต้ภาวะที่ไม่เป็นธรรมและไม่เป็นธรรมทางวิทยาศาสตร์

"นอกเหนือจากการละเมิดสิทธิมนุษยชนที่อาจเกิดขึ้นแล้วข้อ จำกัด ดังกล่าวไม่ได้ทำให้เกิดความรู้สึกทางเศรษฐกิจ (สุขภาพทางคลินิกและสาธารณสุขในระยะยาว)" ผู้เขียนวิจารณ์กล่าวว่า

AdvertisingAdvertisement

ศาลต่างๆได้กล่าวถึงความคิดเห็นนี้ เมื่อต้นปีที่ผ่านมาผู้พิพากษาของรัฐบาลกลางสั่งให้โครงการ Medicaid ของวอชิงตันเพื่อขจัดข้อ จำกัด เหล่านี้ สี่รัฐอื่น ๆ มีการขยายตัวในทำนองเดียวกันเช่นเดียวกับ บริษัท ประกันเอกชนในบางรัฐ

อ่านเพิ่มเติม: ค่าใช้จ่ายในการรักษาโรคตับอักเสบ»

ค่าใช้จ่ายเท่าไหร่?

ในขณะเดียวกันผู้ป่วยบางรายพยายามหาทางออกที่สร้างสรรค์มากขึ้น: ซื้อยาจากอินเดียซึ่งกฎหมายสิทธิบัตรอนุญาตให้ Harvoni และยารักษาโรคไวรัสตับอักเสบชนิดอื่น ๆ ขายได้ในราคาเพียงเศษเสี้ยว

สโมสรผู้ซื้อที่ดำเนินงานในออสเตรเลียประสานงานการขายระหว่าง บริษัท ยาของอินเดียกับลูกค้าต่างชาติ

ราคาสูงของยาเสพติดเหล่านี้ได้รับความสนใจเป็นอย่างมากจากสื่อมวลชนและทำให้โรคตับอักเสบเป็นเด็กโปสเตอร์ที่มีราคายาเพิ่มสูงขึ้น

Gilead ได้ดำเนินการตามแผนการคำนวณสำหรับการกำหนดราคาและการทำการตลาดยาตับอักเสบซีตามเป้าหมายหลักอย่างหนึ่งคือการเพิ่มรายได้สูงสุด ในรายงานที่ตีพิมพ์เมื่อเดือนธันวาคมที่ผ่านมา Sens Ron Wyden (D-Oregon) และ Charles Grassley (R-Iowa) พบว่าราคา Gilead เรียกเก็บเงินสำหรับ Harvoni และยาตับอักเสบชนิดอื่น C, Sovaldi ไม่สามารถอธิบายได้ด้วยค่าใช้จ่ายด้านการวิจัยและพัฒนา "Gilead ได้ติดตามโครงการคำนวณราคาและทำการตลาดยาตับอักเสบซีของตนโดยอิงตามเป้าหมายหลักอย่างหนึ่งคือการเพิ่มรายได้สูงสุดโดยไม่คำนึงถึงผลกระทบของมนุษย์" Wyden กล่าวในแถลงการณ์

ในอีเมลล์ไปยัง Healthline โฆษกของ Gilead Mark Snyder กล่าวว่า บริษัท มีราคายาเสพติด "มีความรับผิดชอบและความคิด "

ด้วยส่วนลดและส่วนลดในขณะนี้ในสถานที่ราคาวันนี้มีค่าน้อยกว่าค่าใช้จ่ายของมาตรฐานการดูแลก่อน Mark Snyder, Gilead Sciences

"ด้วยการคืนเงินและส่วนลดในขณะนี้แล้วในปัจจุบันราคาในปัจจุบันมีค่าน้อยกว่าค่ามาตรฐานของระบบการดูแลที่ผ่านมา" เขากล่าว

ราคาจะยังคงเป็นปัญหาสำหรับยาเสพติดมหัศจรรย์อื่น ๆ บนขอบฟ้า Emalie Huriaux ประธานคณะกรรมการบริหารแห่งชาติ Viral Hepatitis Roundtable กล่าว

"โรคไวรัสตับอักเสบซีเป็นตัวอย่างที่ยกขึ้น แต่สิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อมีการรักษาโรคเบาหวานหรือโรคอัลไซเมอร์หรือยาที่สามารถช่วยแก้ไขโรคหัวใจได้จริงๆ? เธอบอก Healthline "คุณจะจัดการกับสิ่งที่มีแนวโน้มที่จะเป็นยาราคาแพงสำหรับเงื่อนไขที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนมากยิ่งขึ้น? “