บ้าน แพทย์ทางอินเทอร์เน็ต โรคเบาหวานชนิดใหม่อาจทำให้โรคเบาหวาน Ketoacidosis

โรคเบาหวานชนิดใหม่อาจทำให้โรคเบาหวาน Ketoacidosis

สารบัญ:

Anonim

สารยับยั้ง SGLT2 ซึ่งเป็นยาเบาหวานชนิดใหม่ล่าสุดในท้องตลาดอาจช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะร้ายแรงได้

การศึกษาใหม่สรุปได้ว่ายาเหล่านี้มีความเป็นไปได้ที่จะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าของการเกิดภาวะกรดซิโตรติกในคนเป็นเบาหวาน

AdvertisementAdvertisement

เนื่องจากโรคเบาหวานเป็นที่แพร่หลายมากขึ้นในสหรัฐอเมริกาการล่าสัตว์สำหรับยาใหม่และมีประสิทธิภาพมากขึ้นอยู่ในกระแสเต็ม

สารตัวยับยั้งโซเดียม - กลูโคส cotransporter-2 (SGLT2) เป็นสารเพิ่มเติมล่าสุดในรายการยาที่มีอยู่

สารยับยั้ง SGLT2 ช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดโดยกระตุ้นให้ไตเพิ่มการขับถ่ายของน้ำตาลในปัสสาวะ

โฆษณา

ยาเหล่านี้มักได้รับร่วมกับยาเบาหวานอื่น ๆ เช่น metformin และ insulin

ยาประเภทใหม่กลายเป็นที่นิยมอย่างมาก แต่การวิจัยล่าสุดพบว่าพวกเขาสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานได้

หายาก แต่อันตราย

โรคกรดซิตริกในคนเป็นโรคเบาหวานเป็นเรื่องที่ผิดปกติ แต่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

เกิดขึ้นเมื่อกรดที่เรียกว่า ketones สร้างขึ้นในร่างกายเพิ่มความเป็นกรดของเลือดหรือเมื่อร่างกายไม่ผลิตอินซูลินเพียงพอ

ดังนั้นร่างกายจึงลดลงจากแหล่งเชื้อเพลิงรอง: ไขมัน คีโตนเป็นผลพลอยได้จากการเผาผลาญไขมัน

AdvertisementAdvertisement

อาการของโรคซิโตรคีโตสเบาหวานรวมถึงความกระหายที่เพิ่มขึ้นอาการปวดท้องคลื่นไส้อาเจียนและความสับสน นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดอาการบวมในสมองและถ้ายังไม่ถูกตรวจสอบอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ถึงแม้ diabetic ketoacidosis จะมีโอกาสเกิดขึ้นในคนที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 แต่บางครั้งก็จะปรากฏในคนที่มีโรคเบาหวานประเภท 2

ข้อมูลเพิ่มเติม: Resveratrol อาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยโรคเบาหวาน

การโฆษณา

การตรวจสอบการปฏิสัมพันธ์

การศึกษาใหม่นี้ดำเนินการโดย Dr. Michael Fralick และทีมจาก Brigham and Women's Hospital ใน Boston, กำหนดให้ตรวจสอบการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างยับยั้ง SGLT2 และเบาหวาน ketoacidosis

ผลการวิจัยของทีมได้รับการตีพิมพ์ในวารสารนิวอิงแลนด์วารสารการแพทย์

AdvertisementAdvertisement

Fralick ตัดสินใจที่จะตรวจสอบความสัมพันธ์นี้หลังจากที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 รายหนึ่งเข้ามาในห้องฉุกเฉินพร้อมกับอาการของโรคเบาหวาน ketoacidosis

ขณะที่ Fralick อธิบายว่า "โครงการวิจัยที่ดีที่สุดของฉันมาจากผู้ป่วยของฉัน ประสบการณ์ของพวกเขาทำให้เกิดคำถามที่ฉันสำรวจ "

ในเดือนเมษายน 2013 สารยับยั้ง SGLT2 เข้ามาในตลาด

การโฆษณา

ข้อมูลจากการทดลองทางคลินิกพบว่าพวกเขาค่อนข้างปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2

อย่างไรก็ตามในปีพ. ศ. 2535 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ได้ออกคำเตือนเกี่ยวกับยาชนิดนี้ตามรายงานการเพิ่มขึ้นของโรคไตคีโตซีโดโรคเบาหวาน สิ่งที่นักวิจัยค้นพบ

การศึกษาล่าสุดใช้ข้อมูลจากผู้ป่วยจำนวน 40,000 รายและเปรียบเทียบผลลัพธ์ของคนที่ได้รับ inhibitors SGLT2 กับผู้ป่วยที่ใช้ยับยั้ง DPP4, ซึ่งเป็นยารักษาโรคเบาหวานที่ช่วยรักษาระดับอินซูลินที่สูงขึ้นโดยการปิดกั้นเอนไซม์ที่เฉพาะเจาะจง

หลังจากผ่านไป 180 วัน 26 คนที่ได้รับการยับยั้ง DPP4 ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวาน ketoacidosis เมื่อเทียบกับคนอื่น ๆ ที่ได้รับ SGLT2 inhibitors เท่ากับความเสี่ยงมากกว่าสองเท่า

อย่างไรก็ตามเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องสังเกตว่าโรคกรดโคโรคซิโตสจากโรคเบาหวานยังคงเป็นผลมาจากโรคเบาหวานที่มีหรือไม่มีการใช้ยับยั้ง SGLT2

ความสำคัญของการค้นพบนี้ขึ้นอยู่กับว่าแพทย์จะเข้ารับการรักษาผู้ป่วยประเภทนี้ได้อย่างไร

แม้ว่าตัวเลขโดยรวมของผู้ป่วยเบาหวานจะลดลง Fralick เชื่อว่าผลกระทบอาจมีขนาดใหญ่กว่าข้อมูลที่ได้จากการศึกษา

"นี่เป็นผลข้างเคียงที่มักพบในผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภทที่ 1 ไม่ใช่แบบที่ 2 - ดังนั้นแพทย์จึงไม่ได้ให้ความสนใจในเรื่องนี้" Fralick อธิบาย "นั่นหมายความว่าความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงนี้อาจสูงกว่าสิ่งที่เราพบเนื่องจากมีการบันทึกผิดพลาด / อยู่ภายใต้การบันทึก “