บ้าน แพทย์ของคุณ Melanoma ขั้นตอน: ตัวเลือกการวินิจฉัยและการรักษาด้วยการวินิจฉัย

Melanoma ขั้นตอน: ตัวเลือกการวินิจฉัยและการรักษาด้วยการวินิจฉัย

สารบัญ:

Anonim

Melanoma ในช่วง

Melanoma เป็นมะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นเมื่อเซลล์มะเร็งเริ่มเจริญเติบโตในเซลล์เม็ดเลือดขาวหรือเซลล์ที่ผลิตเมลานิน เซลล์เหล่านี้เป็นเซลล์ที่ทำให้ผิวของคุณมีสีสัน Melanoma สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่บนผิวแม้ในสายตา แม้ว่าสภาพจะหายากแพทย์จะวินิจฉัยผู้คนที่มีเนื้องอกจำนวนมากขึ้นกว่าเดิม

ถ้าผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกแล้วแพทย์จะทำการทดสอบเพื่อตรวจสอบว่าเนื้องอกดังกล่าวมีการแพร่กระจายมากและมีขนาดใหญ่เพียงใด แพทย์จะใช้ข้อมูลนี้เพื่อกำหนดขั้นตอนให้เป็นมะเร็ง มีห้าขั้นตอนหลักของเนื้องอกจากขั้นตอนที่ 0 ถึงขั้นตอนที่ 4 ยิ่งจำนวนที่มากขึ้นมะเร็งที่สูงขึ้นมีแนวโน้มที่จะเป็น

การใช้ขั้นตอนการจัดเวทีแพทย์และผู้ป่วยจะสามารถทำความเข้าใจเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาและการพยากรณ์โรคได้ดีขึ้น การจัดเตรียมเป็นจุดอ้างอิงที่รวดเร็วเพื่อช่วยให้แพทย์สามารถสื่อสารกับคนอื่นได้เกี่ยวกับแผนการรักษาผู้ป่วยและแนวโน้มโดยรวม

มะเร็งผิวหนังมีลักษณะเป็นอย่างไร? »

AdvertisingAdvertisement

ระยะการตรวจ

แพทย์วินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งในระยะไหน?

แพทย์จะแนะนำวิธีการทดสอบหลายวิธีเพื่อตรวจสอบการดำรงอยู่และการแพร่กระจายของเนื้องอก ตัวอย่างของวิธีการเหล่านี้รวมถึง

  • การตรวจร่างกาย Melanoma สามารถเจริญเติบโตได้ทุกที่ในร่างกาย นี่คือเหตุผลที่แพทย์มักแนะนำให้ทำการตรวจสอบผิวอย่างละเอียดรวมถึงบนหนังศีรษะและระหว่างนิ้วเท้า แพทย์อาจถามเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงล่าสุดในผิวหนังหรือในตุ่นที่มีอยู่
  • การสแกน CT นอกจากนี้ยังเรียกว่าการสแกน CAT, การสแกน CT สามารถสร้างภาพของร่างกายเพื่อระบุสัญญาณที่อาจเกิดขึ้นจากเนื้องอกและการแพร่กระจายของเนื้องอก
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) การสแกนนี้ใช้พลังงานแม่เหล็กและคลื่นวิทยุเพื่อสร้างภาพ แพทย์สามารถจัดการสารกัมมันตภาพรังสีที่เรียกว่าแกโดลิเนียมที่เน้นเซลล์มะเร็ง
  • การถ่ายภาพรังสีเอ็กซ์โพแทสเซียมออกเทนโทนิค (PET) scan นี่เป็นอีกหนึ่งรูปแบบการศึกษาที่ใช้ในการถ่ายภาพเพื่อทดสอบว่าร่างกายใช้น้ำตาลกลูโคส (น้ำตาลในเลือด) เป็นพลังงานอย่างไร เนื่องจากเนื้องอกกินกลูโคสมากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญพวกเขามักจะแสดงเป็นจุดสว่างในการถ่ายภาพ
  • การตรวจเลือด ผู้ที่มี melanoma อาจมีเอนไซม์ lactate dehydrogenase (LDH) สูงกว่าระดับปกติ
  • Biopsy แพทย์อาจใช้ตัวอย่างของแผลที่เป็นมะเร็งรวมทั้งต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง

แพทย์จะพิจารณาผลการทดสอบแต่ละข้อในการวินิจฉัยมะเร็ง

โฆษณา

TNM staging

TNM staging system คืออะไร?

แพทย์มักใช้ระบบการแสดงละครที่เรียกว่าระบบ TNM ร่วมกับคณะกรรมการร่วมด้านมะเร็งของประเทศสหรัฐอเมริกา (AJCC) จดหมายแต่ละฉบับของระบบ TNM มีบทบาทในการแสดงเนื้องอก

  • T สำหรับเนื้องอก เนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้นเนื้องอกมีแนวโน้มสูงขึ้น แพทย์จะให้คะแนน T ตามขนาดของเนื้องอก A T0 ไม่มีหลักฐานของเนื้องอกหลักในขณะที่ T1 เป็น melanoma ที่มีขนาด 1. หนาไม่เกินมิลลิเมตรหรือน้อยกว่า มะเร็งผิวหนังชนิด T4 มีค่ามากกว่า 4. 0 มิลลิเมตร
  • N สำหรับต่อมน้ำหลือง ถ้ามะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองก็จะรุนแรงมากขึ้น NX คือเมื่อแพทย์ไม่สามารถประเมินโหนดในภูมิภาคในขณะที่ N0 คือเมื่อแพทย์ไม่สามารถตรวจพบมะเร็งได้แพร่กระจายไปยังโหนดอื่น ๆ การกำหนด N3 คือเมื่อมะเร็งได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหลายแห่ง
  • M สำหรับแพร่กระจายไปมา ถ้ามะเร็งแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ การพยากรณ์โรคก็มักจะแย่กว่า การกำหนด M0 คือเมื่อไม่มีหลักฐานการแพร่กระจาย M1A คือเมื่อมะเร็งได้แพร่กระจายไปยังปอดแล้ว อย่างไรก็ตาม M1C คือเมื่อมะเร็งได้แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ

แพทย์จะใช้ "คะแนน" จากแต่ละปัจจัยเหล่านี้เพื่อกำหนดขั้นตอนของเนื้องอก

เนื้องอกในเนื้องอกในระยะแพร่กระจาย>

AdvertisingAdvertisement

ขั้นตอนและการรักษา

ระยะ melanoma และการรักษาที่แนะนำคืออะไร?

ตารางต่อไปนี้อธิบายแต่ละขั้นตอนของเนื้องอกและการรักษาโดยทั่วไปสำหรับแต่ละ อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมของคนอายุและความต้องการส่วนบุคคลสำหรับการรักษา

0 เนื้องอกมีเพียงผิวทะลุผิวหนังชั้นนอกสุดเท่านั้น อีกชื่อหนึ่งคือ melanoma in situ แพทย์มักจะเอาเนื้องอกออกและบางเซลล์รอบ ๆ ก้อนเนื้องอกเพื่อให้แน่ใจว่ามะเร็งได้รับการกำจัดออกอย่างเต็มที่ การเข้ารับการตรวจติดตามตามปกติและการตรวจสอบผิวหนังขอแนะนำ
1A เนื้องอกมีความหนาไม่เกิน 1 มิลลิเมตรและไม่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะ ผิวหนังไม่ปรากฏขูดหรือแตกที่บริเวณที่มีเนื้องอก เนื้องอกถูกถอดออกผ่าตัด การตรวจผิวหนังตามปกติควรดำเนินต่อไป แต่ไม่ต้องการการรักษาต่อไป
1B เนื้องอกตรงกับหนึ่งในสองเกณฑ์ ประการแรกมีความหนาน้อยกว่า 1 มิลลิเมตรและมีผิวแตกหรือสองมีความหนา 1 ถึง 2 มิลลิเมตรโดยไม่มีลักษณะแตก มันยังไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะอื่น ๆ การผ่าตัดเนื้องอกและเซลล์โดยรอบเป็นการผ่าตัดโดยปกติสิ่งที่จำเป็นต้องใช้ นอกจากนี้ยังแนะนำให้มีการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอเกี่ยวกับการเจริญเติบโตของผิวใหม่ ๆ และที่เกี่ยวข้องด้วย
2A เนื้องอกมีความหนา 1 ถึง 2 มิลลิเมตรและมีลักษณะแตกหรือหนา 2 ถึง 4 มิลลิเมตรและมีรอยร้าว เนื้องอกไม่ได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะที่อยู่รอบ ๆ อาจแนะนำให้ใช้การกำจัดเนื้อเยื่อและอวัยวะที่อยู่รอบข้างรวมทั้งการรักษาเพิ่มเติมที่อาจเกิดขึ้นเช่นเคมีบำบัดและการฉายรังสี
2B เนื้องอกมีความหนา 2 ถึง 4 มิลลิเมตรและมีรอยแตกหรือหนากว่า 4 มิลลิเมตรและไม่ปรากฏรอยแตก เนื้องอกไม่ได้แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ อาจต้องผ่าตัดเนื้องอกและบางเนื้อเยื่อรอบ ๆ การรักษาอาจรวมถึงเคมีบำบัดและการฉายรังสีตามความจำเป็น
2C เนื้องอกมีความหนามากกว่า 4 มิลลิเมตรและมีรอยแตกปรากฏ เนื้องอกเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว แพทย์จะผ่าตัดเอาเนื้องอกออก การรักษาเพิ่มเติมอาจรวมถึงเคมีบำบัดและ / หรือรังสี
3A3B, 3C เนื้องอกอาจมีความหนาได้ อย่างไรก็ตามเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำหลืองหรือเนื้อเยื่อบางส่วนที่อยู่นอกเนื้องอก แนะนำให้ผ่าตัดต่อมน้ำหลืองผ่าตัด การรักษาเพิ่มเติมอาจรวมถึง immunotherapies Yervoy หรือ Imylgic เหล่านี้ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับมะเร็งระยะที่ 3
4 เซลล์มะเร็งแพร่กระจายหรือแพร่กระจายไปไกลเกินกว่าเนื้องอกเดิม พวกเขาอาจอยู่ในต่อมน้ำเหลืองอวัยวะอื่นหรือเนื้อเยื่อที่ห่างไกล แนะนำให้ผ่าตัดเนื้องอกและต่อมน้ำหลืองผ่าตัด การรักษาเพิ่มเติมอาจรวมถึงยาภูมิคุ้มกัน, การรักษา melanoma เป้าหมายหรือมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิก

การรักษาทางเลือก Melanoma »

โฆษณา

การป้องกัน

เคล็ดลับการป้องกันมะเร็งผิวหนังเนื้องอก

ตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ melanoma เป็นมะเร็งผิวหนังชนิดที่หายาก บางครั้งบางคนอาจไม่ได้มีประวัติที่สำคัญของการสัมผัสกับแสงแดด แต่ยังคงได้รับ melanoma อาจเป็นเพราะประวัติครอบครัวของสภาพ อย่างไรก็ตามมีขั้นตอนบางอย่างที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเป็นเนื้องอกในผิวหนัง:

  • หลีกเลี่ยงแสงแดดที่มากเกินไปและอยู่ในที่ร่มเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้เพื่อหลีกเลี่ยงรังสีดวงอาทิตย์
  • หลีกเลี่ยงการใช้เตียงอาบแดดหรือแสงแดดในการลุกออก ตามที่สมาคมมะเร็งอเมริกันผู้ที่ใช้เตียงฟอกหนังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับเนื้องอก
  • ใช้อุปกรณ์ช่วยสะกดจิต "Slip! เลอะ! ตบ … และตัด! "อย่าลืมลื่นบนเสื้อเช็ดตัวด้วยครีมกันแดดตบหมวกและห่อแว่นกันแดดเพื่อป้องกันดวงตาของคุณจากรังสีดวงอาทิตย์
  • ดำเนินการตรวจเช็คผิวหนังเป็นประจำเพื่อหาสัญญาณของการเปลี่ยนไฝ บางคนอาจใช้ภาพของผิวของพวกเขาและเปรียบเทียบพวกเขาเป็นรายเดือนเพื่อตรวจสอบว่ามีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ เกิดขึ้น

เมื่อใดก็ตามที่คนสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของโมลหรือบริเวณผิวที่ปรากฏเป็นเปลือกแตกหรือเป็นแผลในกระเพาะอาหารควรปรึกษาแพทย์ผิวหนังเพื่อประเมินรอยโรคมะเร็ง