อาจ -Thurner Syndrome: อาการ, การรักษาและ

May-Thurner syndrome คืออะไร?

May-Thurner syndrome เป็นภาวะที่ทำให้หลอดเลือดดำด้านซ้ายของอุ้งเชิงกรานหดตัวลงเนื่องจากความกดดันจากหลอดเลือดดำด้านล่างที่พบบ่อย หลอดเลือดดำด้านซ้ายเป็นหลอดเลือดดำหลักที่ขาซ้ายของคุณ หลอดเลือดด้านขวาคือหลอดเลือดหลักสำหรับขาขวาของคุณ หลอดเลือดดำนำเลือดกลับสู่หัวใจ หลอดเลือดแดงส่งเลือดไปทั่วร่างกาย

หลอดเลือดดำด้านขวาบางครั้งอาจวางตัวอยู่ด้านบนของหลอดเลือดดำด้านซ้ายทำให้เกิดความดันและเกิดโรค May-Thurner ได้ ความกดดันนี้เกี่ยวกับหลอดเลือดดำด้านซ้ายจะทำให้เลือดไหลผิดปกติซึ่งอาจส่งผลร้ายแรง

โรค May-Thurner หรือที่เรียกว่าดาวน์ซินการบีบอัดหลอดเลือดดำไส้เดือนฝอย, การบีบอัด iliocaval syndrome หรือ Cockett syndrome

AdvertisementAdvertisement

อาการ

อาการของโรค May-Thurner คืออะไร?

กลุ่ม May-Thurner มักไม่มีอาการใด ๆ เว้นแต่จะเป็นสาเหตุของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (DVT) DVT เป็นก้อนเลือดที่สามารถชะลอหรือป้องกันการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดดำ

อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบรวมถึง:

• อาการปวดขา
• อ่อนโยนหรือกระเพื่อมในผิวหนังบริเวณขา
• ที่มีลักษณะเปลี่ยนสีแดงหรือรู้สึกอบอุ่นที่สัมผัส
• อาการบวมที่ขา
• รู้สึก ความหนักเบาที่ขา
• เส้นเลือดขยายในขา

999 DVT จากโรค May-Thurner อาจทำให้เกิดความไม่สมบูรณ์เกี่ยวกับหลอดเลือดดำ ทำให้หลอดเลือดดำของคุณไหลเวียนเลือดกลับสู่หัวใจของคุณได้ยาก

อาการของความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำรวมถึง:

อาการปวดขา

• การเปลี่ยนสีผิว
• อาการบวมที่ขา
• แผลที่ขา
• สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของ May-Thurner คืออะไร ซินโดรม?

กลุ่ม May-Thurner เกิดจากหลอดเลือดดำด้านขวาที่อยู่ด้านบนและดันความดันที่หลอดเลือดดำด้านซ้ายในกระดูกเชิงกรานของคุณ แพทย์ไม่แน่ใจว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้น

เป็นเรื่องยากที่จะทราบว่ามีผู้ป่วยโรค May-Thurner จำนวนกี่คนเพราะปกติจะไม่มีอาการใด ๆ DVT ที่เกี่ยวข้องกับโรค May-Thurner พบได้บ่อยในสตรีที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังตั้งครรภ์หรือหลังจากไม่มีการใช้งานนาน

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยได้อย่างไร?

อาการขาดอาการของ May-Thurner syndrome ทำให้แพทย์ยังวินิจฉัยไม่ได้

เพื่อให้การวินิจฉัยแพทย์ของคุณจะเริ่มต้นด้วยการให้การตรวจร่างกาย นอกจากนี้ยังอาจใช้การทดสอบภาพเพื่อตรวจวินิจฉัยดังต่อไปนี้

อัลตราซาวนด์

• CT scan
• การตรวจ MRI
• venogram
• การรักษา

อาการ May-Thurner syndrome ได้รับการรักษาอย่างไร?

โรค May-Thurner เพียง แต่ต้องได้รับการรักษาหากเริ่มมีอาการ

คุณอาจถูกกำหนดให้ทินเนอร์เลือดถ้าคุณมีก้อนเลือด อย่างไรก็ตามทินเนอร์เลือดอาจไม่เพียงพอ ยาที่เกิดจากเลือดแข็งตัวสามารถส่งผ่านทางสายสวนได้โดยตรงที่เส้นเลือดใกล้ก้อนอาจใช้เวลาตั้งแต่ไม่กี่ชั่วโมงไปจนถึงสองสามวันเพื่อให้ก้อนเลือดละลาย

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์และเงื่อนไขอื่น ๆ ของคุณแพทย์ของคุณอาจแนะนำวิธีการผ่าตัดที่รุกรานน้อยที่สุด

หลอดเลือดโปนและ stenting

ใส่หลอดเลือดเล็ก ๆ ลงในหลอดเลือดดำ บอลลูนที่ปลายหลอดจะพองตัวเพื่อยืดเส้นเลือดขอด จากนั้นหลอดตาข่ายขนาดเล็กที่เรียกว่า stent จะอยู่ในเส้นเลือดเพื่อให้เลือดไหลเวียนได้อย่างอิสระ บอลลูนจะหลุดออกและขยับ แต่ stent อยู่ในตำแหน่ง นี่คือสิ่งที่คาดหวังระหว่างการกู้คืน

ตัวกรองเชื้อ Vena cava

ตัวกรองช่วยป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดอุดตันจากขาของคุณไปยังปอดของคุณหากคุณไม่สามารถหาทินเนอร์เลือดได้ ใส่สายสวนเข้าไปในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่คอหรือขาหนีบแล้วเข้าไปใน vena cava ซึ่งเป็นหลอดเลือดดำที่ใหญ่ที่สุดของคุณ ตัวกรองจะจับลิ้นไก่จากขาของคุณเพื่อไม่ให้ถึงปอดของคุณ ไม่สามารถหยุดการสร้างลิ่มเลือดใหม่ได้

ขั้นตอนการผ่าตัดอื่น ๆ

ขั้นตอนอื่น ๆ มีส่วนเกี่ยวข้องมากขึ้นและอาจต้องใช้ยาชาทั่วไปหรือ epidural คุณอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลสองสามวัน การผ่าตัดเหล่านี้ประกอบด้วย:

การผ่าตัดบายพาส:

• เลือดจะถูกเปลี่ยนเส้นทางไปรอบ ๆ ส่วนที่บีบอัดของหลอดเลือดดำด้วยการตัดทางอ้อม การปรับตำแหน่งหลอดเลือดแดงด้านขวา:
• หลอดเลือดดำด้านซ้ายไปทางด้านหลังหลอดเลือดดำด้านซ้ายจะไม่ทำให้เกิดแรงกดดัน ในบางกรณีเนื้อเยื่ออาจอยู่ระหว่างหลอดเลือดดำด้านซ้ายและหลอดเลือดแดงขวาเพื่อลดความดัน AdvertisementAdvertisement

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนใดที่เกี่ยวข้องกับ May-Thurner syndrome?

DVT เป็นภาวะแทรกซ้อนหลักที่เกิดจากโรค May-Thurner แต่อาจมีภาวะแทรกซ้อนได้ด้วย เมื่อก้อนเลือดในขาแตกเป็นอิสระมันสามารถเดินทางผ่านกระแสเลือดได้ ถ้ามันไปถึงปอดของคุณก็อาจทำให้เกิดการอุดตันที่รู้จักกันเป็นปอดเส้นเลือดอุดตัน นี้อาจเป็นสภาพที่คุกคามชีวิตที่ต้องรักษาพยาบาลฉุกเฉิน

หากมีอาการ:

หายใจถี่

• อาการเจ็บหน้าอก
• อาการไอมีเลือดและเมือก
• การโฆษณา

การกู้คืน

การกู้คืนจากการผ่าตัดเช่นอะไร?

บางส่วนของการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับโรค May-Thurner ทำบนพื้นฐานของผู้ป่วยนอกซึ่งหมายความว่าคุณสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกันหลังจากมีอาการเหล่านี้ คุณควรจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติภายในสองสามวันถึงหนึ่งสัปดาห์

สำหรับการผ่าตัดบายพาสที่เกี่ยวข้องมากขึ้นคุณจะมีความรุนแรงบางอย่างในภายหลัง อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ถึงสองถึงสามเดือนเพื่อทำการกู้คืนข้อมูลให้สมบูรณ์

แพทย์ของคุณจะแนะนำคุณเกี่ยวกับความถี่ในการติดตามผล หากคุณมี stent คุณอาจจำเป็นต้องตรวจอัลตราซาวนด์ประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากการผ่าตัดรวมทั้งการตรวจสอบเป็นระยะ ๆ หลังจากนั้น การมีชีวิตอยู่กับ May-Thurner syndrome

หลายคนที่มีอาการ May-Thurner syndrome ไปตลอดชีวิตโดยที่ไม่รู้ตัวว่ามี หากเป็นสาเหตุของ DVT มีตัวเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพหลายอย่างเพียงให้แน่ใจว่าคุณทราบสัญญาณของเส้นเลือดอุดตันในปอดเพื่อให้คุณสามารถได้รับความช่วยเหลือทันทีหากจำเป็น