Malabsorption Syndrome: สาเหตุอาการและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุที่เป็นไปได้

ปัจจัยที่อาจเป็นสาเหตุของการดูดซึม malabsorption syndrome ได้แก่

ความเสียหายต่อลำไส้จากการติดเชื้อการอักเสบการบาดเจ็บหรือการผ่าตัด

การใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน

อาการอื่น ๆ เช่น celiac disease, Crohn's โรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรังหรือเป็นพังผืด

• lactase deficiency หรือ lactose enolerance
• ข้อบกพร่องบางอย่างที่มีมา แต่กำเนิด (เกิดในขณะคลอด) เช่น atresia ทางเดินน้ำดี (เมื่อท่อน้ำดีไม่พัฒนาเป็นปกติและป้องกันการไหลของ น้ำดีจากตับ)
• โรคของถุงน้ำดีตับหรือตับอ่อน
• โรคปรสิต
• รังสีบำบัดซึ่งอาจทำร้ายเยื่อบุของลำไส้
• ยาบางชนิดที่อาจทำร้ายเยื่อบุลำไส้ เช่น tetracycline, colchicine หรือ cholestyramine
• อาการของโรคอาจเกิดจากปัญหาทางเดินอาหาร กระเพาะอาหารของคุณอาจไม่สามารถผลิตเอนไซม์ที่จำเป็นในการย่อยอาหารบางชนิด หรือร่างกายของคุณอาจไม่สามารถผสมอาหารที่คุณกินกับเอนไซม์และกรดที่ผลิตโดยกระเพาะอาหารของคุณ
• สาเหตุที่หาได้ยาก

โรคบางอย่างอาจทำให้เกิดการดูดซึม malabsorption ซึ่งรวมถึง trop sprue เขตร้อนสภาพที่พบมากที่สุดในทะเลแคริบเบียนอินเดียและส่วนอื่น ๆ ของเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ โรคนี้อาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยแวดล้อมเช่นสารพิษในอาหารการติดเชื้อหรือปรสิต สาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะ malabsorption อาจเป็นสาเหตุของโรควิปเปิ้ลซึ่งเป็นผลมาจากการติดเชื้อแบคทีเรีย

อาการ

การรับรู้อาการของโรค malabsorption

อาการของกลุ่มอาการ malabsorption syndrome เกิดจากสารอาหารที่ไม่ได้รับการดูดซึมผ่านทางเดินอาหาร

อาการหลายอย่างแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสารอาหารหรือสารอาหารที่ไม่ได้รับการดูดซึมอย่างเหมาะสม อาการอื่น ๆ เป็นผลมาจากการขาดสารอาหารที่เกิดจากการดูดซึมที่ไม่ดี ตัวอย่างเช่นคุณอาจมีอาการดังต่อไปนี้หากคุณไม่สามารถดูดซับไขมันโปรตีนหรือน้ำตาลหรือวิตามินบางอย่างได้:

ไขมัน:

คุณอาจมีอุจจาระเหม็นและนุ่ม. อุจจาระเป็นเรื่องยากที่จะล้างและอาจลอยหรือติดกับด้านข้างของโถชักโครก

โปรตีน:

• คุณอาจมีผมแห้งผมร่วงหรือเก็บน้ำ การเก็บรักษาของเหลวเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นอาการบวมน้ำและจะแสดงอาการบวม น้ำตาลบางอย่าง:
• คุณอาจมีอาการท้องร่วงท้องอืดท้องเฟ้อหรือมีการระเบิด วิตามินบางอย่าง:
• คุณอาจเป็นโรคโลหิตจางขาดสารอาหารความดันโลหิตต่ำการสูญเสียน้ำหนักหรือการสูญเสียกล้ามเนื้อ Malabsorption อาจส่งผลต่อผู้คนตามอายุหรือเพศ ยกตัวอย่างเช่นผู้หญิงอาจหยุดการมีประจำเดือนและเด็กอาจเติบโตได้ไม่ดี น้ำหนักหรืออัตราการเพิ่มของน้ำหนักตัวอาจต่ำกว่าเด็กอื่นที่มีอายุและเพศเดียวกัน สัญญาณอีกอย่างหนึ่งของ malabsorption ในเด็กก็คือพวกเขาอาจตั้งใจหลีกเลี่ยงอาหารบางประเภท
• AdvertisingAdvertisementAdvertisement ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยง

ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับ fibrosis cystic หรือ malabsorption

การดื่มแอลกอฮอล์จำนวนมาก

การผ่าตัดทางเดินอาหาร <999 > การใช้ยาบางชนิดรวมทั้งยาระบายหรือน้ำมันแร่

• การเดินทางไปยังแคริบเบียนอินเดียและส่วนอื่น ๆ ของเอเชียตะวันออกเฉียงใต้
• การวินิจฉัยโรค
• การวินิจฉัยอาการ malabsorption
• แพทย์ของคุณอาจสงสัยว่ามีอาการ malabsorption อาการท้องร่วงหรือขาดสารอาหารหรือสูญเสียน้ำหนักเป็นจำนวนมากแม้จะรับประทานอาหารสุขภาพก็ตาม การทดสอบบางอย่างใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัย การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:
• การทดสอบอุจจาระ

การทดสอบสตูลสามารถวัดไขมันในตัวอย่างอุจจาระ (อุจจาระ) การทดสอบเหล่านี้เป็นความน่าเชื่อถือมากที่สุดเนื่องจากไขมันมักจะมีอยู่ในอุจจาระของคนที่เป็น malabsorption syndrome

การตรวจเลือด

การทดสอบเหล่านี้จะวัดระดับสารอาหารที่เฉพาะเจาะจงในเลือดเช่นวิตามินบี 12 วิตามินดีโฟเลตเหล็กแคลเซียมแคโรทีนฟอสฟอรัสโปรตีนและโปรตีน การขาดสารอาหารเหล่านี้อาจไม่ได้หมายความว่าคุณมีอาการ malabsorption syndrome อาจหมายความว่าคุณไม่ได้เลือกอาหารที่มีระดับสารอาหารที่ดีต่อสุขภาพ ระดับปกติของสารอาหารเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่า malabsorption ไม่ใช่ปัญหา

การทดสอบลมหายใจ

การทดสอบความสามารถในการหายใจจะใช้เพื่อทดสอบการแพ้แลคโตส ถ้าไม่ได้รับการดูดซึมแลคโตสจะเข้าสู่ลำไส้ใหญ่ แบคทีเรียในลำไส้ใหญ่จะย่อยสลายแลคโตสและสร้างก๊าซไฮโดรเจน ไฮโดรเจนส่วนเกินถูกดูดซึมจากลำไส้เข้าไปในกระแสเลือดของคุณและเข้าไปในปอดของคุณจากนั้นคุณจะหายใจออกก๊าซ

หากคุณมีก๊าซไฮโดรเจนอยู่ในลมหายใจหลังจากรับประทานอาหารที่มีแลคโตสคุณอาจมีอาการแพ้แลคโตส

การทดสอบภาพ

การทดสอบภาพซึ่งถ่ายภาพระบบทางเดินอาหารของคุณอาจทำเพื่อค้นหาปัญหาเกี่ยวกับโครงสร้าง ตัวอย่างเช่นการสแกน CT อาจทำเพื่อค้นหาความหนาของผนังลำไส้เล็กซึ่งอาจเป็นสัญญาณของโรค Crohn

Biopsy

คุณอาจมี biopsy ถ้าคุณหมอสงสัยว่าคุณมีเซลล์ผิดปกติอยู่ในเยื่อบุลำไส้เล็ก การทดสอบนี้น่าจะทำได้โดยใช้ endoscopy หลอดใส่เข้าไปในปากของคุณและส่งผ่านหลอดอาหารและกระเพาะอาหารและเข้าสู่ลำไส้เล็กของคุณซึ่งจะใช้ตัวอย่างของเซลล์เล็ก ๆ

AdvertisingAdvertisement

การรักษา

ตัวเลือกการรักษาสำหรับ malabsorption syndrome

แพทย์ของคุณอาจเริ่มการรักษาโดยการแก้ไขอาการต่างๆเช่นอาการท้องร่วง ยาเช่น loperamide สามารถช่วยได้

ต่อไปแพทย์ของคุณจะให้การดูแลตามสาเหตุของปัญหาการดูดซึม ตัวอย่างเช่นถ้าคุณพบว่ามีอาการแพ้แลคโตสแพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงนมและผลิตภัณฑ์นมอื่น ๆ หรือใช้แท็บเล็ตเอนไซม์ lactase

ณ จุดนี้แพทย์ของคุณอาจแนะนำคุณให้เป็นนักโภชนาการ นักโภชนาการของคุณจะสร้างแผนการรักษาที่จะช่วยให้แน่ใจว่าคุณได้รับสารอาหารที่ร่างกายต้องการ นักโภชนาการของคุณอาจแนะนำ:

อาหารเสริมเอนไซม์

อาหารเสริมเหล่านี้สามารถช่วยให้ร่างกายของคุณดูดซึมสารอาหารที่ร่างกายไม่สามารถดูดซึมได้เอง

อาหารเสริมวิตามิน:

นักโภชนาการของคุณอาจแนะนำให้รับประทานวิตามินหรือสารอาหารอื่น ๆ เพื่อให้เหมาะกับผู้ที่ไม่ได้รับการดูดซึมจากลำไส้ของคุณ

• การเปลี่ยนแปลงอาหาร: นักโภชนาการอาจปรับอาหารเพื่อเพิ่มหรือลดอาหารหรือสารอาหารบางชนิด ตัวอย่างเช่นคุณอาจได้รับคำแนะนำให้หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันสูงเพื่อลดอาการท้องร่วงและเพิ่มอาหารที่มีโพแทสเซียมสูงเพื่อช่วยในการปรับสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ของคุณ
• แพทย์และนักโภชนาการของคุณสามารถช่วยในการสร้างแผนการรักษาที่จะช่วยจัดการกับอาการการดูดซึม malabsorption ของคุณและช่วยให้ร่างกายของคุณได้รับสารอาหารและของเหลวที่ต้องการทำงานได้ตามปกติ การแปล
• ภาวะแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนจาก malabsorption syndrome ในระยะยาวมีอะไรบ้าง?

การรักษาภาวะ malabsorption syndrome เป็นสิ่งที่สำคัญมาก ร่างกายต้องการรับสารอาหารที่เหมาะสมในสัดส่วนที่เหมาะสมเพื่อให้สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องการขาดสารอาหารที่สำคัญอาจส่งผลต่อทุกระบบในร่างกายรวมถึงหัวใจสมองกล้ามเนื้อเลือดไตและผิวหนัง เด็กและผู้สูงอายุมีความรู้สึกไวต่อปัญหาเหล่านี้

- Judith Marcin, MD