Macrosomia: สาเหตุ, ภาวะแทรกซ้อนและสิ่งที่คาดหวังในระหว่างตั้งครรภ์

ภาพรวม

Macrosomia เป็นศัพท์ที่อธิบายถึงทารกที่โตมากเกินกว่าค่าเฉลี่ยสำหรับอายุครรภ์ซึ่งเป็นจำนวนสัปดาห์ในมดลูก ทารกที่มีภาวะ macrosomia มีน้ำหนักมากกว่า 8 ปอนด์ 13 ออนซ์

โดยเฉลี่ยแล้วทารกจะมีน้ำหนักระหว่าง 5 ปอนด์ 8 ออนซ์ (2, 500 กรัม) และ 8 ปอนด์ (13 ออนซ์) (4,000 กรัม) ทารกที่เป็น macrosomia อยู่ในกลุ่มเปอร์เซ็นต์ที่ 90 ขึ้นไปสำหรับอายุครรภ์ถ้าเกิดในระยะเวลา

Macrosomia สามารถทำให้การคลอดยากและเพิ่มความเสี่ยงในการคลอด (C-section) และการบาดเจ็บต่อทารกในครรภ์ ทารกที่เกิดมาพร้อมกับ macrosomia มีแนวโน้มที่จะมีปัญหาสุขภาพเช่นโรคอ้วนและโรคเบาหวานในชีวิต

AdvertisementAdvertisement

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ประมาณ 9% ของทารกเกิดมาพร้อมกับ macrosomia

สาเหตุของภาวะนี้รวมถึง:

• โรคเบาหวานในมารดา
• ความอ้วนในมารดา
• พันธุศาสตร์
• ภาวะทางการแพทย์ในเด็กทารก

คุณมีโอกาสเกิดทารกที่เป็น macrosomia ถ้าคุณ:

• มีโรคเบาหวานก่อนตั้งครรภ์หรือพัฒนาในช่วงตั้งครรภ์ (เบาหวานขณะตั้งครรภ์)
• เริ่มตั้งครรภ์ของคุณที่มีน้ำหนักเกิน
• เพิ่มน้ำหนักมากเกินไปขณะตั้งครรภ์
• มีความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์ < 999> มีลูกคนก่อนหน้าที่มีอาการเป็นแมคโครรอเมีย
• มากกว่าสองสัปดาห์ก่อนวันครบกำหนด
• อายุเกิน 35 ปี

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์ของคุณจะถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และการตั้งครรภ์ที่ผ่านมาของคุณ พวกเขาสามารถตรวจสอบขนาดของทารกได้ในระหว่างตั้งครรภ์อย่างไรก็ตามการวัดนี้ไม่ถูกต้องเสมอไป

วิธีการตรวจสอบขนาดของทารก ได้แก่:

การวัดความสูงของต้นน้ำ

ความยาวลำไส้ใหญ่มีความยาวตั้งแต่ด้านบนของมดลูกของมารดาไปจนถึงกระดูกต้นขา ความสูงของโครงสร้างที่มีขนาดใหญ่กว่าปกติอาจเป็นสัญญาณของการเกิด macrosomia

ลตร้าซาวด์

การทดสอบนี้ใช้คลื่นเสียงเพื่อดูภาพของทารกในมดลูก แม้ว่าจะไม่แม่นยำอย่างสมบูรณ์ในการทำนายน้ำหนักแรกเกิด แต่ก็สามารถประเมินว่าทารกมีขนาดใหญ่เกินไปในครรภ์หรือไม่

• ตรวจระดับน้ำคร่ำ น้ำคร่ำมากเกินไปเป็นสัญญาณว่าทารกผลิตปัสสาวะมากเกินไป ทารกที่มีขนาดใหญ่ผลิตปัสสาวะมากขึ้น
• การทดสอบ Nonstress การทดสอบนี้วัดการเต้นของหัวใจของทารกเมื่อเขาหรือเธอเคลื่อนไหว
• โปรไฟล์ชีวฟิสิกส์ การทดสอบนี้เป็นการรวมการทดสอบ nonstress ด้วยอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจดูการเคลื่อนไหวการหายใจและระดับของน้ำคร่ำของทารก
• จะมีผลต่อการจัดส่งอย่างไร? จะมีผลต่อการจัดส่งอย่างไร?
• Macrosomia อาจทำให้เกิดปัญหาเหล่านี้ในระหว่างการคลอด: ไหล่ของทารกอาจเกาะติดอยู่ที่คลองต้นกำเนิด

กระดูกไหปลาร้าของทารกหรือกระดูกอื่นหักได้

แรงงานใช้เวลานานกว่าปกติ 999>

การคลอดเป็นสิ่งจำเป็น

• ทารกไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ
• หากแพทย์ของคุณคิดว่าขนาดของทารกอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในระหว่างคลอดคุณอาจต้องกำหนดเวลาคลอด
• AdvertisementAdvertisement
• ภาวะแทรกซ้อน
• ภาวะแทรกซ้อน
• Macrosomia อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทั้งแม่และลูกได้

ปัญหาเกี่ยวกับมารดารวมถึง:

การบาดเจ็บที่ช่องคลอด

เมื่อทารกคลอดแล้วเขาหรือเธอสามารถฉีกช่องคลอดหรือกล้ามเนื้อระหว่างช่องคลอดกับทวารหนักกล้ามเนื้อหน้าอก

เลือดออกหลังคลอด

ทารกขนาดใหญ่สามารถป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อมดลูกหดตัวได้เหมือนที่ควรหลังคลอด นี้อาจนำไปสู่การมีเลือดออกมากเกินไป

การแตกของมดลูก

• หากคุณเคยผ่าตัดคลอดก่อนหน้านี้หรือผ่าตัดมดลูกมดลูกอาจฉีกขาดระหว่างการคลอด ภาวะแทรกซ้อนนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ปัญหาเกี่ยวกับทารกที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:
• โรคอ้วน ทารกที่มีน้ำหนักตัวมากมักเป็นโรคอ้วนในวัยเด็ก
• น้ำตาลในเลือดผิดปกติ ทารกบางคนเกิดมาพร้อมกับน้ำตาลในเลือดต่ำกว่าปกติ ไม่ค่อยมีน้ำตาลในเลือดสูง

ทารกที่โตมากมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ในผู้ใหญ่:

• เบาหวาน ความดันโลหิตสูง
• โรคอ้วน พวกเขามีความเสี่ยงต่อการเกิดโรค metabolic syndrome กลุ่มของเงื่อนไขนี้รวมถึงความดันโลหิตสูงน้ำตาลในเลือดสูงไขมันส่วนเกินรอบเอวและระดับคอเลสเตอรอลผิดปกติ เมื่อเด็กโตขึ้น metabolic syndrome อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานและโรคหัวใจได้

สิ่งที่ต้องถามแพทย์

• คำถามสำคัญที่ควรปรึกษาแพทย์
• หากการทดสอบในระหว่างตั้งครรภ์ของคุณแสดงให้เห็นว่าลูกน้อยของคุณใหญ่กว่าปกติคำถามต่อไปนี้เป็นคำถามที่ถามแพทย์ของคุณ: <999 > ฉันสามารถทำอะไรเพื่อสุขภาพที่ดีในระหว่างตั้งครรภ์ได้?
• ฉันจะต้องทำการเปลี่ยนแปลงอาหารหรือระดับกิจกรรมของฉันหรือไม่?

Macrosomia อาจมีผลต่อการจัดส่งของฉันอย่างไร? มันจะส่งผลต่อสุขภาพลูกน้อยได้อย่างไร?

ฉันจะต้องมีการคลอดบุตรหรือไม่?

ลูกน้อยของฉันจะต้องดูแลเป็นพิเศษหลังคลอด?

AdvertisingAdvertisement

Outlook

• Outlook
• แพทย์ของคุณอาจแนะนำการคลอดหากจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่ามีการจัดส่งที่มีสุขภาพดี การชักนำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดเพื่อให้ทารกคลอดก่อนวันครบกำหนดจึงไม่แสดงให้เห็นความแตกต่างของผลลัพธ์
• เด็กที่เกิดมาขนาดใหญ่ควรได้รับการตรวจสอบสภาพสุขภาพเช่นโรคอ้วนและโรคเบาหวานเมื่อโตขึ้น การจัดการภาวะก่อนและสุขภาพระหว่างตั้งครรภ์รวมทั้งการตรวจสอบสุขภาพของทารกในวัยผู้ใหญ่คุณอาจสามารถช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้จากการเกิด macrosomia