บ้าน แพทย์ของคุณ ปอดการปลูกถ่าย: วัตถุประสงค์ขั้นตอนและความเสี่ยง

ปอดการปลูกถ่าย: วัตถุประสงค์ขั้นตอนและความเสี่ยง

สารบัญ:

Anonim

การปลูกปอดคืออะไร?

การปลูกถ่ายอวัยวะเปื่อยคือการผ่าตัดที่ช่วยแทนที่ปอดที่เป็นโรคหรือล้มเหลวกับปอดผู้บริจาคที่มีสุขภาพดี

ตามข้อมูลจากเครือข่ายการจัดซื้อและการปลูกถ่ายอวัยวะมีการปลูกถ่ายปอดมากกว่า 30 แห่งในสหรัฐฯตั้งแต่ปี 2531 จนถึงปีพ. ศ. 2531 ซึ่งส่วนใหญ่เป็นการผ่าตัดในผู้ป่วยอายุระหว่าง 18 ถึง 64 ปี

อัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายไตเพิ่มขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ตามที่หัวใจแห่งชาติปอดและเลือดสถาบัน (NHLBI) อัตราการรอดชีวิตหนึ่งปีเกือบ 80 เปอร์เซ็นต์ อัตราการอยู่รอดห้าปีมากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ ยี่สิบปีที่ผ่านมาตัวเลขเหล่านี้ต่ำกว่ามาก

อัตราการรอดชีวิตแตกต่างกันไปตามสถานที่ต่างๆ เมื่อค้นคว้าว่าจะต้องผ่าตัดที่ใดคุณจึงจำเป็นต้องสอบถามเกี่ยวกับอัตราการรอดชีวิตของสถานที่

ภาวะที่อาจทำให้ปอดของคุณเสียหายได้มากพอที่จะต้องมีการปลูกถ่าย ได้แก่:

พังผืด

ภาวะอวัยวะ

พังผืดปอด
  • ความดันโลหิตสูงในปอด 999> sarcoidosis
  • ปัจจัยเสี่ยง
  • ความเสี่ยงของ a Lung Transplant
  • การปลูกถ่ายอวัยวะเป็นขั้นตอนสำคัญ มันมาพร้อมกับความเสี่ยงมากมาย ก่อนการผ่าตัดแพทย์ของคุณควรปรึกษากับคุณว่าความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนนี้มีมากกว่าผลประโยชน์หรือไม่ คุณควรพูดถึงสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง
  • ความเสี่ยงหลักของการปลูกถ่ายอวัยวะคือการปฏิเสธอวัยวะ นี้เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีปอดผู้บริจาคของคุณราวกับว่ามันเป็นโรค การปฏิเสธอย่างรุนแรงอาจนำไปสู่ความล้มเหลวของปอดบริจาค
  • ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงอื่น ๆ สามารถเกิดขึ้นได้จากยาที่ใช้เพื่อป้องกันการปฏิเสธ เหล่านี้เรียกว่า immunosuppressants พวกเขาทำงานโดยการลดการตอบสนองภูมิคุ้มกันของคุณทำให้โอกาสน้อยที่ร่างกายของคุณจะโจมตีปอดใหม่ "ต่างชาติ" Immunosuppressants เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเนื่องจาก "ยาม" ของร่างกายของคุณลดลง

ความเสี่ยงอื่น ๆ ของการผ่าตัดเปลี่ยนถ่ายปัสสาวัง ได้แก่:

เลือดออกและลิ่มเลือด

มะเร็งและโรคมะเร็งเนื่องจากโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง

โรคเบาหวาน

ความผิดปกติของไต

ปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหาร

  • การทำให้ผอมบางกระดูก (โรคกระดูกพรุน))
  • สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ก่อนและหลังการผ่าตัด วิธีนี้สามารถช่วยลดความเสี่ยงของคุณได้ คำแนะนำจะรวมถึงการเลือกวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเช่นการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและไม่สูบบุหรี่ นอกจากนี้คุณควรหลีกเลี่ยงการสูญเสียยาใด ๆ
  • AdvertisingAdvertisementAdvertisement
  • การเตรียมการ
  • วิธีการเตรียมตัวสำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะ
  • ความรู้สึกที่กำลังรอคอยของผู้บริจาคปอดอาจเป็นเรื่องยาก

เมื่อคุณได้รับการทดสอบที่จำเป็นและตรงตามเกณฑ์ที่กำหนดแล้วคุณจะถูกวางลงในรายการรอสำหรับผู้บริจาคปอด เวลารอคอยของคุณในรายการขึ้นอยู่กับต่อไปนี้

ความพร้อมของปอดที่จับคู่

ประเภทของเลือด

ระยะห่างทางภูมิศาสตร์ระหว่างผู้บริจาคและผู้รับ

ความรุนแรงของอาการของคุณ

ขนาดของปอดผู้บริจาค

  • สุขภาพโดยรวมของคุณ
  • คุณจะได้รับการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการถ่ายภาพจำนวนมาก คุณอาจได้รับการให้คำปรึกษาด้านอารมณ์และทางการเงิน แพทย์ของคุณจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเตรียมพร้อมรับผลกระทบจากขั้นตอนทั้งหมด
  • แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำอย่างสมบูรณ์เกี่ยวกับวิธีการเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดของคุณให้ดีที่สุด หากคุณกำลังรอคอยที่ผู้บริจาคปอดคุณควรเก็บกระเป๋าไว้ล่วงหน้าอย่างดี การแจ้งเตือนว่าอวัยวะที่มีอยู่สามารถเข้ามาได้ตลอดเวลา นอกจากนี้โปรดตรวจสอบให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ติดต่อของคุณได้รับการอัปเดตอยู่เสมอที่โรงพยาบาล พวกเขาจำเป็นต้องสามารถติดต่อคุณได้เมื่อมีผู้บริจาคปอด
  • คุณจะได้รับแจ้งเมื่อมีผู้บริจาคปอด คุณจะได้รับคำสั่งให้รายงานไปยังสถานที่ปลูกถ่ายทันที
  • ขั้นตอน
  • การผ่าตัดลำไส้ทำได้อย่างไร

เมื่อคุณและปอดผู้บริจาคเข้าโรงพยาบาลคุณจะพร้อมสำหรับการผ่าตัด ซึ่งรวมถึงการเปลี่ยนเป็นชุดของโรงพยาบาลได้รับ IV และอยู่ภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วไป นี้จะทำให้คุณเข้านอน induced คุณจะตื่นขึ้นมาในห้องพักฟื้นหลังจากที่ปอดใหม่ของคุณอยู่ในสถานที่

ทีมผ่าตัดของคุณจะใส่หลอดลงในหลอดลมเพื่อช่วยหายใจ ท่ออื่น ๆ อาจสอดเข้าไปในจมูกของคุณ มันจะระบายเนื้อหาในกระเพาะอาหารของคุณ จะใช้สายสวนเพื่อให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า

คุณอาจใส่เครื่องปอดหัวใจ อุปกรณ์นี้ช่วยให้เลือดและออกซิเจนในเลือดของคุณในระหว่างการผ่าตัด

ในระหว่างการผ่าตัดศัลยแพทย์จะทำแผลผ่าตัดขนาดใหญ่ที่หน้าอกของคุณ ผ่านแผลนี้ปอดเก่าของคุณจะถูกลบออก ปอดใหม่ของคุณจะเชื่อมต่อกับทางเดินลมหายใจและหลอดเลือดหลักของคุณ

เมื่อปอดใหม่ทำงานได้อย่างถูกต้องแผลจะถูกปิด คุณจะถูกย้ายไปที่แผนกผู้ป่วยหนัก (ICU) เพื่อกู้คืน

ตามที่ระบุไว้ใน National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) ขั้นตอนเดี่ยวปอดทั่วไปอาจใช้เวลาระหว่างสี่ถึงแปดชั่วโมง การถ่ายโอนแบบ double-lung อาจใช้เวลาถึง 12 ชั่วโมง

AdvertisementAdvertisement

การติดตามผล

การติดตามหลังจากผ่าตัดปอด

คุณสามารถคาดหวังว่าจะยังคงอยู่ใน ICU ได้ภายในสองสามวันหลังจากขั้นตอน สัญญาณสำคัญของคุณจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด คุณอาจติดยาระบายอากาศเพื่อช่วยหายใจ หลอดจะเชื่อมต่อกับทรวงอกเพื่อระบายของเหลวสะสม

การเข้าพักทั้งหมดที่โรงพยาบาลอาจเป็นเวลาหลายสัปดาห์ แต่อาจสั้นลง ระยะเวลาที่คุณอยู่จะขึ้นอยู่กับว่าคุณกู้คืนได้ดีเพียงใด

ในอีกสามเดือนข้างหน้าคุณจะได้รับการนัดหมายกับทีมการผ่าตัดปอดของคุณเป็นประจำ พวกเขาจะตรวจสอบสัญญาณการติดเชื้อการปฏิเสธหรือปัญหาอื่น ๆคุณจะต้องอยู่ใกล้กับศูนย์ปลูกถ่าย

ก่อนจะออกจากโรงพยาบาลคุณจะได้รับคำแนะนำในการดูแลแผลผ่าตัดของคุณ นอกจากนี้คุณยังจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับข้อ จำกัด ในการปฏิบัติตามและได้รับยา น่าจะเป็นมากที่สุดยาของคุณจะประกอบด้วยยาภูมิคุ้มกันประเภทหนึ่งหรือหลายชนิดเช่น:

cyclosporine

tacrolimus

mycophenolate mofetil 999 prednisone azathioprine 999> syrolimus 949> daclizumab basilecmab

muromonab-CD3 (Orthoclone OKT3)

  • Immunosuppressants มีความสำคัญหลังจากการปลูกถ่าย ช่วยป้องกันไม่ให้ร่างกายของคุณโจมตีปอดใหม่ คุณอาจใช้ยาเหล่านี้ไปตลอดชีวิต อย่างไรก็ตามพวกเขาปล่อยให้คุณเปิดการติดเชื้อและปัญหาอื่น ๆ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงทั้งหมดที่เป็นไปได้
  • คุณอาจได้รับ
  • ยาต้านเชื้อรา
  • ยาต้านไวรัส
  • ยาปฏิชีวนะ
  • ยาขับปัสสาวะ
  • ยารักษาอาการตกต่ำ
  • โฆษณา
  • Outlook

Outlook

Mayo Clinic รายงานว่าปีแรกหลังจากการปลูกถ่ายเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุด นี่คือกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญการติดเชื้อและการปฏิเสธเป็นส่วนใหญ่ คุณสามารถลดความเสี่ยงเหล่านี้ได้โดยทำตามคำแนะนำของทีมการผ่าตัดปอดของคุณและรายงานภาวะแทรกซ้อนใด ๆ

  • ถึงแม้ว่าการปลูกถ่ายปอดนั้นมีความเสี่ยง แต่ก็อาจมีประโยชน์อย่างมาก ขึ้นอยู่กับสภาพของคุณการปลูกถ่ายปอดอาจช่วยให้คุณอยู่ได้นานและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ