ต้องทำอย่างไรหากการรักษาด้วย Myeloma หลาย ๆ อันหยุดทำงาน
สารบัญ:
- การรักษาอื่น ๆ สำหรับ multiple myeloma
- multiple myeloma เป็นมะเร็งในเลือด คุณอาจเป็นผู้สมัครรับการปลูกถ่ายไขกระดูก (หรือที่เรียกว่าการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด) เมื่อการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผล ไขกระดูกเป็นเนื้อเยื่ออ่อนภายในกระดูกของคุณที่สร้างเซลล์สร้างเลือดขั้นตอนนี้จะเป็นการปลูกเซลล์ที่สร้างเลือดขึ้นสู่ร่างกายของผู้บริจาค การปลูกถ่ายจะแทนที่เซลล์ที่เป็นโรคของคุณด้วยเซลล์ที่มีสุขภาพดีซึ่งจะช่วยให้คุณฟื้นตัวได้
- ก่อนที่จะตัดสินใจขั้นตอนถัดไปให้คุยอย่างจริงใจกับแพทย์เพื่อหารือเกี่ยวกับมุมมองของคุณ บางครั้ง myeloma หลายตัวไม่ตอบสนองแม้จะมีการรักษาแบบก้าวร้าว ดังนั้นแม้ว่าคุณจะได้รับการบำบัดด้วยวิธีอื่น ๆ แต่โรคนี้อาจมีความคืบหน้าและสุขภาพของคุณลดลง
- เมื่อ myeloma หลายตัวดำเนินไปจนถึงจุดสิ้นสุดของการเป็น terminal แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้การดูแลผู้ป่วยที่บ้านพักรับรอง (hospice care) การดูแลนี้เป็นเรื่องที่ไม่เหมือนใครเพราะถือว่าคุณไม่ใช่โรค วัตถุประสงค์คือเพื่อยกระดับคุณภาพชีวิตของคุณในช่วงเวลานี้
- Multiple myeloma สามารถคาดเดาไม่ได้ แต่อย่าปล่อยให้อาการกำเริบหรือไม่ตอบสนองต่อการบำบัดทำให้คุณท้อไม่มีโรคมะเร็งชนิดนี้ แต่เป็นไปได้ที่จะมีชีวิตอยู่ได้ในระยะยาวกับโรค พูดคุยกับแพทย์ของคุณและหารือทางเลือกของคุณและถ้าจำเป็นให้ได้รับความเห็นที่สอง วิธีนี้จะช่วยให้คุณตัดสินใจได้ว่าต้องการทำตามขั้นตอนต่อไป
เมื่อแพทย์ของคุณกำหนดระยะของโรคมะเร็งของคุณและวางแผนการรักษาคุณอาจหวังว่าจะมีโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอยู่ข้างหลังคุณ ไม่มีการรักษาโรคมะเร็งชนิดนี้ แต่การให้ความช่วยเหลือทำได้สำเร็จ
แน่นอนทุกคนไม่ตอบสนองต่อการรักษาทุกประเภท เรียนรู้ว่าการรักษาของคุณไม่ได้ผล (หรือที่คุณกำเริบ) อาจทำให้เกิดความน่ากลัวและท้อใจ
ตอนนี้คุณต้องตัดสินใจขั้นตอนต่อไปในการกู้คืนของคุณ แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำตามสถานการณ์ของคุณ
การรักษาอื่น ๆ สำหรับ multiple myeloma
เพียงเพราะการรักษาไม่ได้ผลสำหรับ multiple myeloma ไม่ได้หมายความว่าคนอื่นจะล้มเหลว แพทย์ใช้สุขภาพของคุณเป็นพื้นฐานสำหรับคำแนะนำในการรักษาเบื้องต้น คำแนะนำของพวกเขาขึ้นอยู่กับสิ่งที่พวกเขาเชื่อว่าจะทำงานในขั้นของคุณ
การรักษาหลาย ๆ อย่างสามารถใช้ได้กับ multiple myeloma หากการรักษาล้มเหลวแพทย์ของคุณอาจเสนอแนวทางการปฏิบัติที่แตกต่างออกไป
สมมุติว่าคุณเริ่มต้นด้วยการบำบัดตามเป้าหมาย คุณได้รับ bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) หรือ ixazomib (Ninlaro) ยาเหล่านี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง แต่ถ้ามะเร็งของคุณไม่ตอบสนองต่อยาเหล่านี้หรือถ้าคุณกำเริบแล้วแพทย์ของคุณอาจตัดสินใจว่าถึงเวลาที่จะต้องเพิ่มการรักษาด้วย นอกจากนี้ยังอาจเลือกที่จะลองการบำบัดที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงเช่นการบำบัดทางชีวภาพเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี
บางครั้งแพทย์แนะนำให้ใช้ยาหรือการบำบัดร่วมกัน ควบคู่ไปกับการบำบัดด้วยเป้าหมายการบำบัดด้วยเคมีบำบัดการบำบัดทางชีวภาพและการฉายรังสีคุณอาจใช้ corticosteroid เพื่อลดการอักเสบในร่างกายของคุณ นี้สามารถลดอาการปวดและชะลอการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งการทดลองทางคลินิกหรือยาเสพติดทดลองเป็นอีกทางเลือกหนึ่งเมื่อการบำบัดด้วยวิธีนี้ไม่ได้ผล การศึกษาวิจัยที่มีการควบคุมเหล่านี้ช่วยให้สามารถค้นพบกลยุทธ์และยาใหม่ ๆ สำหรับการต่อสู้กับโรคบางประเภทได้ สอบถามจากแพทย์เพื่อขอข้อมูลเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิก
การปลูกถ่ายไขกระดูก
multiple myeloma เป็นมะเร็งในเลือด คุณอาจเป็นผู้สมัครรับการปลูกถ่ายไขกระดูก (หรือที่เรียกว่าการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด) เมื่อการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผล ไขกระดูกเป็นเนื้อเยื่ออ่อนภายในกระดูกของคุณที่สร้างเซลล์สร้างเลือดขั้นตอนนี้จะเป็นการปลูกเซลล์ที่สร้างเลือดขึ้นสู่ร่างกายของผู้บริจาค การปลูกถ่ายจะแทนที่เซลล์ที่เป็นโรคของคุณด้วยเซลล์ที่มีสุขภาพดีซึ่งจะช่วยให้คุณฟื้นตัวได้
การปลูกถ่ายไขกระดูกบางครั้งอาจมีความเสี่ยง ให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจถึงภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนนี้ คุณจะต้องการลดโอกาสที่ร่างกายของคุณจะปฏิเสธไขกระดูกใหม่ เมื่อต้องการทำเช่นนี้คุณจะต้องใช้ยาก่อนขั้นตอนในการปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันของคุณ คุณจะยังคงอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังจากการปลูกถ่าย และเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อคุณจะถูกคุมขังในห้องปลอดเชื้อโรคจนกว่าระบบภูมิคุ้มกันจะฟื้นตัวและแข็งแรงขึ้น
แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาด้วยการบำรุงรักษาหลังการปลูกถ่ายไขกระดูก คุณจะได้รับยาที่กำหนดไว้ในปริมาณต่ำเป็นระยะเวลานานเพื่อรักษาโรคในการบรรเทาอาการ
การดูแลแบบประคับประคอง
ก่อนที่จะตัดสินใจขั้นตอนถัดไปให้คุยอย่างจริงใจกับแพทย์เพื่อหารือเกี่ยวกับมุมมองของคุณ บางครั้ง myeloma หลายตัวไม่ตอบสนองแม้จะมีการรักษาแบบก้าวร้าว ดังนั้นแม้ว่าคุณจะได้รับการบำบัดด้วยวิธีอื่น ๆ แต่โรคนี้อาจมีความคืบหน้าและสุขภาพของคุณลดลง
ถ้าแพทย์ของคุณเชื่อว่าการรักษาจะไม่ทำให้อาการของคุณดีขึ้นคุณอาจตัดสินใจที่จะสละร่างกายของคุณผ่านความเครียดเคมีบำบัดรังสีหรือการปลูกถ่ายไขกระดูก ถ้าเป็นเช่นนั้นขั้นตอนต่อไปก็คือการดูแลแบบประคับประคอง
สิ่งนี้แตกต่างจากการบำบัดประเภทอื่น ๆ แทนการรักษาความเจ็บป่วยและยืดอายุของคุณการดูแลแบบประคับประคองจะมุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการเช่นอาการปวดและคลื่นไส้ ช่วยให้คุณสนุกกับคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น ยาบางชนิดที่ใช้ในช่วงนี้เหมือนกับที่เคยใช้ในการรักษามะเร็ง เป้าหมายสุดท้ายคือช่วยให้คุณมีชีวิตอยู่อย่างสบายที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
โปรดจำไว้ว่าถ้าคุณเลือกที่จะดำเนินการรักษาโรคมะเร็งต่อไปเรื่อย ๆ และยืดอายุของคุณการดูแลแบบประคับประคองก็ยังคงเป็นทางเลือก คุณจะได้รับยาเพื่อรักษามะเร็งและบรรเทาอาการพร้อม ๆ กัน
การดูแลแบบประคับประคองอาจรวมถึงการรักษาด้วยยาคำแนะนำทางโภชนาการกายภาพบำบัดการบำบัดด้วยการประกอบอาชีพและการให้คำปรึกษา
Hospice care
เมื่อ myeloma หลายตัวดำเนินไปจนถึงจุดสิ้นสุดของการเป็น terminal แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้การดูแลผู้ป่วยที่บ้านพักรับรอง (hospice care) การดูแลนี้เป็นเรื่องที่ไม่เหมือนใครเพราะถือว่าคุณไม่ใช่โรค วัตถุประสงค์คือเพื่อยกระดับคุณภาพชีวิตของคุณในช่วงเวลานี้
การดูแลโรงพยาบาลสามารถเกิดขึ้นได้ในบ้านพักคนชราหรือในบ้านของคุณเอง คุณจะหยุดการรักษาอื่น ๆ เช่นเคมีบำบัดและการฉายรังสี แต่คุณอาจได้รับการรักษาอาการปวดหรือคลื่นไส้ต่อไป
คุณยังคงสามารถใช้งานและกระตือรือร้นในช่วงเริ่มต้นของการดูแลบ้านพักรับรอง เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องใช้ชีวิตให้เต็มที่และใช้ชีวิตอย่างเต็มที่ ตรงกันข้ามกับสิ่งที่คนบางคนเชื่อว่าคุณไม่จำเป็นต้องนอนเพื่อให้มีคุณสมบัติในการดูแลบ้านพักรับรองพระธุดงค์ นอกจากนี้การเปลี่ยนไปใช้ตัวเลือกนี้ไม่ได้หมายความว่าคุณได้ยอมแพ้ เป็นทางเลือกและไม่มีเหตุผลว่าทำไมคุณไม่ควรสบายใจในช่วงวันสุดท้ายของคุณ
Outlook