เท่าใดวิตามินดีมากเกินไป? ความจริงน่าแปลกใจ

ความเป็นพิษของวิตามินดีเป็นสิ่งที่หายากมาก แต่จะเกิดขึ้นกับปริมาณที่มากเกินไป

มักเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากวิตามินดีเสริมสร้างในร่างกายได้

การให้วิตามินดีเกินขนาดเกือบทั้งหมดเป็นผลมาจากการรับประทานวิตามินดีในปริมาณที่สูง

เกือบเป็นไปไม่ได้ที่จะได้รับวิตามินดีมากจากแสงแดดหรืออาหาร

นี่เป็นบทความที่ละเอียดเกี่ยวกับความเป็นพิษของวิตามินดีและปริมาณของมันถูกพิจารณาว่ามากเกินไป

ความเป็นพิษของวิตามินดีแสดงให้เห็นว่าระดับวิตามินดีในร่างกายสูงมากจนก่อให้เกิดอันตราย

เรียกอีกอย่างหนึ่งว่า hypervitaminosis D

วิตามินดีเป็นวิตามินที่ละลายในไขมัน ในทางตรงกันข้ามกับวิตามินที่ละลายในน้ำร่างกายไม่มีวิธีง่ายๆในการกำจัดวิตามินที่ละลายในไขมัน

ด้วยเหตุนี้ปริมาณที่มากเกินไปอาจสร้างขึ้นภายในร่างกาย

กลไกที่แน่นอนเบื้องหลังความเป็นพิษของวิตามินดีมีความซับซ้อนและยังไม่เข้าใจอย่างเต็มที่ในจุดนี้

อย่างไรก็ตามเราทราบดีว่ารูปแบบของวิตามินดีที่ใช้งานอยู่ในลักษณะเดียวกับฮอร์โมนสเตียรอยด์

เดินทางภายในเซลล์บอกให้เปิดหรือปิดยีน

โดยปกติร่างกายส่วนใหญ่ของวิตามินดีจะอยู่ในที่เก็บข้อมูลซึ่งผูกไว้กับตัวรับวิตามินดีหรือโปรตีนจากผู้ให้บริการ มีวิตามิน D ที่ "ฟรี" น้อยมาก (1, 2)

สิ่งนี้อาจนำไปสู่การเพิ่มระดับวิตามิน D ในร่างกายซึ่งอาจเดินทางภายในเซลล์และครอบงำกระบวนการส่งสัญญาณที่ได้รับผลกระทบจากวิตามินดี

กระบวนการส่งสัญญาณหลักอย่างหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มการดูดซึม แคลเซียมจากระบบทางเดินอาหาร (3)

เป็นผลให้อาการหลักของความเป็นพิษของวิตามินดีคือภาวะน้ำตาลในเลือดสูง - ระดับแคลเซียมในเลือดสูง (4, 5)

ระดับแคลเซียมสูงอาจทำให้เกิดอาการต่างๆและแคลเซียมยังสามารถผูกเนื้อเยื่ออื่น ๆ และทำให้เกิดความเสียหายได้ ซึ่งรวมถึงไต

ด้านล่าง:

ความเป็นพิษของวิตามินดีเรียกว่า hypervitaminosis D. แสดงว่าระดับวิตามินดีในร่างกายสูงมากจนก่อให้เกิดอันตรายซึ่งจะส่งผลให้เกิด hypercalcemia และอาการอื่น ๆ

ระดับฮอร์โมนในเลือดของวิตามินดี: เหมาะสมกับวิตามิน ผลิตในผิวหนังเมื่อโดนแดด

แหล่งอาหารหลักของวิตามินดีคือน้ำมันปลาตับและปลาที่มีไขมัน

สำหรับผู้ที่ไม่ได้รับแสงแดดเพียงพอวิตามินดีเสริมอาจมีความสำคัญ

วิตามินดีมีความสำคัญอย่างมากต่อสุขภาพกระดูกและมีส่วนเกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันและการป้องกันมะเร็ง (7, 8)

แนวทางสำหรับระดับวิตามินดีในเลือดมีดังต่อไปนี้ (9, 10, 11, 12, 13, 14):

เพียงพอ:

20-30 ng / ml หรือ 50-75 nmol / L

ขีดจำกัดความปลอดภัยสูงสุด:

60 ng / ml หรือ 150 nmol / L เป็นพิษ:

สูงกว่า 150 ng / mL หรือ 375 nmol / L การบริโภควิตามินดีทุกวันของ 1000-4000 IU (25-100 ไมโครกรัม) ควรเพียงพอที่จะทำให้ระดับเลือดที่ดีที่สุดสำหรับคนส่วนใหญ่

บรรทัดล่าง: ระดับเลือดในช่วง 20-30 ng / ml มักจะถือว่าเพียงพอ ขีด จำกัด ด้านบนที่ปลอดภัยหมายถึงประมาณ 60 ng / ml แต่คนที่มีอาการเป็นพิษมักมีระดับเกิน 150 ng / ml

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

เท่าไหร่วิตามินดีมากเกินไป? เนื่องจากความรู้เกี่ยวกับความเป็นพิษของวิตามินดีน้อยมากจึงเป็นเรื่องยากที่จะกำหนดเกณฑ์ที่แน่นอนสำหรับการบริโภควิตามินดีที่เป็นอันตรายหรือเป็นพิษ (5)
ตามที่สถาบันการแพทย์ 4000 IU เป็นระดับที่ปลอดภัยของปริมาณวิตามินดีทุกวัน อย่างไรก็ตามปริมาณที่สูงถึง 10, 000 IU ไม่ได้แสดงให้เห็นว่าเป็นพิษต่อคนที่มีสุขภาพดี (10, 15)
ความเป็นพิษของวิตามินดีมักเกิดจากปริมาณวิตามินดีที่มากเกินไปไม่ใช่อาหารหรือแสงแดด (16, 17)

แม้ว่าความเป็นพิษของวิตามินดีเป็นภาวะที่หาได้ยากมากการเพิ่มการใช้ยาเสริมในช่วงที่ผ่านมาอาจทำให้มีผู้ป่วยที่ได้รับรายงานเพิ่มขึ้น

การบริโภคประจำวันตั้งแต่ 40,000 ถึง 100,000 IU (1000-2500 ไมโครกรัม) เป็นเวลาหนึ่งเดือนถึงหลายเดือนแสดงให้เห็นว่าเป็นพิษต่อมนุษย์ (14, 18, 19, 20, 21)

นี่คือ 10-25 เท่าของขีด จำกัด บนที่แนะนำในปริมาณที่ซ้ำ บุคคลที่มีความเป็นพิษของวิตามินดีมักมีระดับเลือดสูงกว่า 150 ng / ml (375 nmol / L)

มีหลายกรณีที่เกิดจากข้อผิดพลาดในการผลิตเมื่ออาหารเสริมมีปริมาณวิตามินดีสูงกว่าที่ระบุไว้ในหีบห่อ (18, 19, 22) 100-4000 เท่า

ระดับเลือดในกรณีความเป็นพิษเหล่านี้มีค่าตั้งแต่ 257-620 ng / ml หรือ 644-1549 nmol / L

ความเป็นพิษของวิตามินดีมักย้อนกลับได้ แต่กรณีที่รุนแรงอาจทำให้ไตวายและการกลายเป็นปูนซิเมนต์ของเส้นเลือดแดง (23, 24) ได้

บรรทัดด้านล่าง:

ขีด จำกัด ด้านความปลอดภัยสูงสุดของไอดีที่ตั้งไว้ที่ 4000 IU / วัน การบริโภคในช่วง 40, 000-100, 000 IU / day (10-25 เท่าของขีด จำกัด บนที่แนะนำ) มีการเชื่อมโยงกับความเป็นพิษในมนุษย์

อาการและการรักษาความเป็นพิษของวิตามินดี

ผลที่ตามมาของความเป็นพิษของวิตามินดีคือการสะสมของแคลเซียมในเลือดเรียกว่า hypercalcemia (25) อาการต้นเหตุของ hypercalcemia ได้แก่ คลื่นไส้อาเจียนท้องร่วงท้องผูกและจุดอ่อน (26)

ความกระหายที่มากเกินไประดับความรู้สึกที่เปลี่ยนแปลงไปความดันโลหิตสูงการกลายเป็นปูนขาวในท่อไตไตหรือการสูญเสียการได้ยินอาจเกิดขึ้น (4, 27)

ภาวะ hypercalcemia ที่เกิดจากการทานวิตามิน D ในปริมาณที่สูงเป็นประจำอาจใช้เวลาเพียงไม่กี่เดือนในการแก้ไข เนื่องจากวิตามินดีสะสมในไขมันในร่างกายและถูกปล่อยออกสู่กระแสเลือดอย่างช้าๆ (4)

การรักษาภาวะมึนเมาวิตามินดีรวมถึงการหลีกเลี่ยงแสงแดดและการขจัดอาหารเสริมและวิตามินดีทั้งหมด

แพทย์ของคุณอาจแก้ไขระดับแคลเซียมของคุณด้วยการเพิ่มเกลือและของเหลวมากขึ้นโดยใช้น้ำเกลือทางหลอดเลือดดำ

บรรทัดล่าง:

ผลที่ตามมาของความเป็นพิษของวิตามินดีคือภาวะ hypercalcemia ซึ่งรวมถึงอาการคลื่นไส้อาเจียนอ่อนเพลียและไตวาย การรักษาเกี่ยวข้องกับการ จำกัด ปริมาณวิตามินดีและการได้รับแสงแดด

การโฆษณาโฆษณา

การใช้ยาขนาดใหญ่อาจเป็นอันตรายแม้ไม่มีอาการของความเป็นพิษ ปริมาณวิตามินดีในปริมาณมากอาจเป็นอันตรายถึงแม้ว่าจะไม่มีอาการเป็นพิษในทันทีก็ตาม
วิตามินดีไม่น่าจะเป็นสาเหตุให้เกิดอาการพิษอย่างรุนแรงในทันทีและอาการอาจใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปีกว่าจะปรากฏขึ้น
นี่เป็นเหตุผลหนึ่งว่าทำไมความเป็นพิษของวิตามินดีจึงยากที่จะตรวจพบ

มีรายงานว่าผู้ที่ทานวิตามิน D เป็นปริมาณมากในช่วงหลายเดือนที่ไม่มีอาการ แต่การตรวจเลือดพบว่ามีภาวะ hypercalcemia และอาการไตวายอย่างรุนแรง (28)

ผลกระทบที่เป็นอันตรายของวิตามินดีมีความซับซ้อนมาก ปริมาณสูงของวิตามินดีอาจทำให้เกิดภาวะ hypercalcemia โดยไม่มีอาการเป็นพิษ แต่ยังสามารถทำให้เกิดอาการเป็นพิษได้โดยไม่ต้องมี hypercalcemia (29)

เพื่อความปลอดภัยคุณต้องไม่เกินขีด จำกัด สูงสุดที่ 4,000 IU (100 mcg) โดยไม่ได้ปรึกษากับแพทย์หรือนักโภชนาการ

บรรทัดล่าง:

ความเป็นพิษของวิตามินดีมักเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและผลกระทบที่เป็นอันตรายมีความซับซ้อนมาก ขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดความเสียหายแม้จะไม่มีอาการเห็นได้ชัด

การโฆษณา

ปริมาณของวิตามินที่ละลายในไขมันอื่น ๆ สามารถเปลี่ยนแปลงความทนทานต่อวิตามินดีได้หรือไม่? มีการสันนิษฐานว่าวิตามินที่ละลายในไขมันอีกสองชนิด ได้แก่ วิตามินเคและวิตามินเออาจมีบทบาทสำคัญในความเป็นพิษของวิตามินดี
วิตามินเคช่วยควบคุมปริมาณแคลเซียมที่อยู่ในร่างกายและปริมาณวิตามินดีในปริมาณสูงอาจทำให้ร่างกายสูญเสียวิตามินเค (29, 30)
การบริโภควิตามินเอที่สูงขึ้นอาจช่วยป้องกันไม่ให้เกิดเหตุการณ์เช่นนี้ได้ด้วยการเก็บวิตามินเคไว้

สารอาหารอีกอย่างหนึ่งที่อาจสำคัญคือแมกนีเซียม เป็นหนึ่งในสารอาหารที่จำเป็นสำหรับสุขภาพกระดูกดีขึ้น (31, 32)

การทานวิตามินเอวิตามินเคและแมกนีเซียมด้วยวิตามินดีอาจช่วยปรับปรุงการทำงานของกระดูกและลดโอกาสที่เนื้อเยื่ออื่น ๆ จะกลายเป็นปูนขาว (33, 34, 35)

โปรดจำไว้ว่านี่เป็นเพียงสมมติฐาน แต่อาจเป็นการฉลาดที่จะทำให้คุณได้รับสารอาหารเหล่านี้เพียงพอหากคุณต้องการเสริมวิตามินดี

บรรทัดล่าง:

หากคุณกำลังเสริม กับวิตามินดีก็อาจเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่ายังเพียงพอการบริโภควิตามินเอวิตามินเคและแมกนีเซียม เหล่านี้อาจลดความเสี่ยงของผลกระทบจากปริมาณวิตามินดีที่สูงขึ้น

AdvertisingAdvertisement

ใช้ข้อความจากบ้าน คนตอบสนองความแตกต่างกับปริมาณวิตามินดีในปริมาณที่มากดังนั้นการประเมินว่าปริมาณใดที่ปลอดภัยและไม่เป็นเช่นนั้น
ความเป็นพิษของวิตามินดีอาจมีผลต่อสุขภาพที่ร้ายแรงซึ่งอาจไม่ปรากฏจนถึงเดือนหรือหลายปีหลังจากเริ่มใช้ขนาดสูง
โดยทั่วไปไม่แนะนำให้เกินขีด จำกัด ด้านบนของการบริโภคที่ปลอดภัยซึ่ง

4000 IU (100 ไมโครกรัม)

ต่อวัน

ปริมาณที่มากขึ้นไม่ได้เชื่อมโยงกับประโยชน์ต่อสุขภาพใด ๆ เพิ่มเติมและอาจจะไม่จำเป็นอย่างยิ่ง บางครั้งอาจใช้วิตามิน D สูงเป็นครั้งคราวในการรักษาภาวะขาดแคลน แต่ควรปรึกษากับแพทย์หรือนักโภชนาการของคุณก่อนรับประทานขนาดใหญ่ เช่นเดียวกับสิ่งอื่น ๆ อีกมากมายในด้านโภชนาการมากขึ้นไม่เท่ากันเสมอไป

คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิตามินดีได้จากหน้านี้: วิตามินดี 101 - คู่มือเริ่มต้นโดยละเอียด