โรคเบาหวานอาการปวดและแผลในกระเพาะอาหาร: สาเหตุและการรักษา
สารบัญ:
- โรคเท้าและแผลในกระเพาะอาหารเบาหวาน
- สัญญาณที่มองเห็นได้ชัดเจนที่สุดของแผลฝีเย็บเท้าอย่างรุนแรงคือเนื้อเยื่อสีดำ (เรียกว่า eschar) โดยรอบแผล แบบฟอร์มนี้เนื่องจากไม่มีการไหลเวียนของเลือดที่มีสุขภาพดีไปยังพื้นที่รอบแผล เน่าเปื่อยบางส่วนหรือสมบูรณ์ซึ่งหมายถึงการตายของเนื้อเยื่อเนื่องจากการติดเชื้อสามารถปรากฏรอบแผล ในกรณีนี้การไหลเวียนโลหิตความเจ็บปวดและชาอาจเกิดขึ้นได้
- ระดับน้ำตาลในเลือดสูงสามารถชะลอกระบวนการรักษาแผลในกระเพาะอาหารที่ติดเชื้อได้ดังนั้นการจัดการน้ำตาลในเลือดเป็นสิ่งสำคัญ ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 มักมีเวลาที่ยากลำบากในการต่อสู้กับการติดเชื้อจากแผล
- โรคหัวใจ
- แพทย์สามารถถอดออกได้ แผลพุพองเท้าเบาหวานด้วย debridement การกำจัดผิวที่ตายแล้ววัตถุแปลกปลอมหรือการติดเชื้อที่อาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร
- AdvertisingAdvertisement
โรคเท้าและแผลในกระเพาะอาหารเบาหวาน
แผลพุพองเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นจากโรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้ซึ่งเป็นผลมาจากเนื้อเยื่อผิวหนังที่ล่มและเผยชั้นใต้ พวกเขาเป็นส่วนใหญ่ภายใต้นิ้วเท้าใหญ่ของคุณและลูกของเท้าของคุณและพวกเขาสามารถส่งผลกระทบต่อเท้าของคุณลงไปที่กระดูก
ทุกคนที่เป็นโรคเบาหวานสามารถพัฒนาแผลพุพองเท้าและอาการปวดเท้าได้ แต่การดูแลเท้าที่ดีสามารถช่วยป้องกันได้ การรักษาโรคแผลในกระเพาะอาหารและเท้าแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค พูดคุยเกี่ยวกับอาการปวดเท้าหรือรู้สึกไม่สบายกับแพทย์เพื่อไม่ให้เกิดปัญหาร้ายแรงเนื่องจากแผลที่ติดเชื้ออาจส่งผลให้เกิดการตัดแขนขาหากไม่สนใจ
สัญญาณที่มองเห็นได้ชัดเจนที่สุดของแผลฝีเย็บเท้าอย่างรุนแรงคือเนื้อเยื่อสีดำ (เรียกว่า eschar) โดยรอบแผล แบบฟอร์มนี้เนื่องจากไม่มีการไหลเวียนของเลือดที่มีสุขภาพดีไปยังพื้นที่รอบแผล เน่าเปื่อยบางส่วนหรือสมบูรณ์ซึ่งหมายถึงการตายของเนื้อเยื่อเนื่องจากการติดเชื้อสามารถปรากฏรอบแผล ในกรณีนี้การไหลเวียนโลหิตความเจ็บปวดและชาอาจเกิดขึ้นได้
สัญญาณของแผลพุพองเท้าไม่ชัดเจนเสมอไป บางครั้งคุณจะไม่แสดงอาการแผลพุพองจนกว่าแผลจะติดเชื้อ พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณเริ่มมองเห็นการเปลี่ยนสีผิวโดยเฉพาะเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนเป็นสีดำหรือรู้สึกเจ็บปวดรอบ ๆ บริเวณที่มีหนองหรือระคายเคือง
0: ไม่มีแผล แต่เท้าที่เสี่ยง1: มีแผลในกระเพาะอาหาร แต่ ไม่มีการติดเชื้อ
2: แผลลึก, การเปิดเผยข้อต่อและเส้นเอ็น3: แผลหรือฝีที่เป็นพาหะจากการติดเชื้อ
สาเหตุ
สาเหตุของโรคเบาหวานเกี่ยวกับแผลพุพองและแผลพุพอง
การไหลเวียนของโลหิตไม่ดี
การไหลเวียนของโลหิตไม่ดีเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคหลอดเลือดซึ่งเลือดไม่ไหลไปที่เท้าของคุณได้อย่างมีประสิทธิภาพ การไหลเวียนไม่ดีอาจทำให้ยากสำหรับแผลที่จะรักษา
ระดับน้ำตาลในเลือดสูงสามารถชะลอกระบวนการรักษาแผลในกระเพาะอาหารที่ติดเชื้อได้ดังนั้นการจัดการน้ำตาลในเลือดเป็นสิ่งสำคัญ ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 มักมีเวลาที่ยากลำบากในการต่อสู้กับการติดเชื้อจากแผล
ความเสียหายของเส้นประสาทเป็นผลในระยะยาวและอาจทำให้สูญเสียความรู้สึกในเท้า เส้นประสาทที่เสียหายจะรู้สึกกระปรี้กระเปร่าและเจ็บปวดในตอนแรกความเสียหายของเส้นประสาทช่วยลดความรู้สึกไวต่อความเจ็บปวดของเท้าและส่งผลให้บาดแผลที่ไม่เจ็บปวดซึ่งอาจทำให้เกิดแผลได้
- แผลสามารถระบุได้โดยการระบายน้ำจากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบและบางครั้งก็เป็นก้อนที่เห็นได้ชัดซึ่งไม่เจ็บปวดเสมอไป
- ผิวแห้งเป็นโรคเบาหวาน เท้าของคุณอาจจะมีแนวโน้มที่จะแตก แคลลัสธัญพืชและบาดแผลที่อาจเกิดขึ้น
- AdvertisingAdvertisementAdvertisement
- ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดแผลในผู้ป่วยเบาหวาน
ทุกคนที่เป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงต่อการเป็นแผลที่เท้าซึ่งอาจมีหลายสาเหตุ ปัจจัยบางอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นแผลที่เท้า ได้แก่
คุณภาพไม่ดีหรือไม่ดี
สุขอนามัยที่ไม่ดี (ไม่ล้างอย่างสม่ำเสมอหรืออย่างทั่วถึง)
การตัดแต่งเล็บเท้าที่ไม่ถูกต้อง
การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โรคตา จากโรคเบาหวาน
โรคหัวใจ
โรคไต
- โรคอ้วน 999> การใช้ยาสูบ (ช่วยยับยั้งการไหลเวียนโลหิต)
- แผลที่เท้าของคนเป็นโรคเบาหวานเป็นอาการที่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ
- การรักษา
- การรักษาแผลในผู้ป่วยเบาหวาน
- พักเท้าเพื่อป้องกันอาการปวดและแผลพุพอง นี้เรียกว่า off-loading และเป็นประโยชน์สำหรับทุกรูปแบบของแผลฝีเย็บเท้าเบาหวาน แรงกดดันจากการเดินสามารถทำให้การติดเชื้อแย่ลงและแผลกดทับ สำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกินความดันพิเศษอาจเป็นสาเหตุของอาการปวดเท้าอย่างต่อเนื่อง
- แพทย์อาจแนะนำให้สวมบางรายการเพื่อป้องกันเท้าของคุณ:
- รองเท้าที่เป็นเบาหวาน
- ทิ้ง
- วงแหวนอาหาร
การบีบอัด
ใส่รองเท้าเพื่อป้องกันไม่ให้ข้าวโพดและแคลลัส
แพทย์สามารถถอดออกได้ แผลพุพองเท้าเบาหวานด้วย debridement การกำจัดผิวที่ตายแล้ววัตถุแปลกปลอมหรือการติดเชื้อที่อาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร
การติดเชื้อเป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของแผลในกระเพาะอาหารและต้องได้รับการรักษาทันที การติดเชื้อทั้งหมดไม่ได้รับการรักษาเช่นเดียวกัน เนื้อเยื่อรอบแผลอาจถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดจะช่วยได้ หากแพทย์ของคุณสงสัยว่ามีการติดเชื้อรุนแรงเขาหรือเธออาจสั่งให้เอ็กซเรย์ตรวจหาสัญญาณของการติดเชื้อที่กระดูก
การติดเชื้อจากแผลในกระเพาะอาหารสามารถป้องกันได้ด้วย:
- แช่เท้า
- ฆ่าเชื้อบริเวณผิวรอบแผล
- ทำให้แผลอักเสบแห้งด้วยการเปลี่ยนแปลงการแต่งกายบ่อย
- เอนไซม์บำบัด
- น้ำสลัดที่มีแคลเซียม alginates เพื่อยับยั้งการเจริญเติบโตของเชื้อแบคทีเรีย
ยา
แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ยาปฏิชีวนะยาเม็ดคุมกำเนิดหรือยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อรักษาแผลของคุณหากการติดเชื้อเกิดขึ้นได้แม้จะมีการป้องกันหรือป้องกันความดัน ยาปฏิชีวนะจำนวนมากเหล่านี้โจมตี Staphylococcus aureus, แบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ Staph หรือ Streptococcus Streptococcus
- ซึ่งมักพบในลำไส้ของคุณ
- พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่คุณมีซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรียที่เป็นอันตรายเหล่านี้รวมทั้งเอชไอวีและปัญหาเกี่ยวกับตับ
- การรักษาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
- มีการรักษาเฉพาะที่สำหรับแผลที่เท้า ได้แก่:
- น้ำสลัดที่มีซิลเวอร์หรือซิลเวอร์ซาลฟาเดียซีนครีม (PHMB) หรือโพลีเอทิลีนบิวทานอล (ไอออน) povidone หรือ cadexomer)
น้ำผึ้งเกรดทางการแพทย์ในรูปแบบครีมหรือเจล
ขั้นตอนการผ่าตัด แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณขอความช่วยเหลือในการผ่าตัดสำหรับแผลของคุณศัลยแพทย์สามารถช่วยลดความดันรอบแผลของคุณโดยการโกนลงกระดูกหรือถอดความผิดปกติของเท้าเช่น bunions หรือ hammertoes คุณอาจไม่จำเป็นต้องผ่าตัดแผลของคุณ อย่างไรก็ตามหากไม่มีตัวเลือกการรักษาอื่นใดที่สามารถช่วยรักษาแผลหรือความคืบหน้าต่อไปในการติดเชื้อการผ่าตัดสามารถป้องกันไม่ให้แผลของคุณจากการเป็นที่เลวร้ายยิ่งหรือนำไปสู่การตัดแขนขา AdvertisingAdvertisement การป้องกัน
การป้องกันปัญหาเกี่ยวกับเท้าของคนเป็นเบาหวาน
ตามที่ American Podiatric Medical Association, 14 ถึง 24 เปอร์เซ็นต์ของชาวอเมริกันที่เป็นแผลพุพองเท้าเบาหวานมีการตัดแขนขา การดูแลป้องกันเป็นสิ่งสำคัญ ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอย่างใกล้ชิดเนื่องจากโอกาสในการเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานยังคงต่ำเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณมีเสถียรภาพ คุณยังสามารถช่วยป้องกันปัญหาการเดินเท้าที่เป็นโรคเบาหวานโดย:
ล้างเท้าทุกวัน
- รักษาเล็บเท้าไว้อย่างพอเพียง แต่ไม่สั้นเกินไป
- ทำให้เท้าของคุณแห้งและชุ่มชื้น
- เปลี่ยนถุงเท้าบ่อยๆ
- เห็น นักบำบัดโรคเท้าสำหรับการกำจัดข้าวโพดและแคลลัส
การสวมรองเท้าที่เหมาะสม
แผลที่เท้าอาจกลับมาได้หลังจากที่ได้รับการรักษาแล้ว เนื้อเยื่อแผลเป็นอาจจะติดเชื้อได้หากบริเวณนั้นรุนแรงขึ้นอีกครั้งดังนั้นแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใส่รองเท้าเบาหวานเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดแผลพุพอง
เมื่อไปพบแพทย์ของคุณ
เมื่อไปพบแพทย์ของคุณหากคุณเริ่มมองเห็นเนื้อดำบริเวณพื้นที่ชาให้รีบไปพบแพทย์ทันทีเพื่อหาวิธีรักษาแผลที่เท้าที่ติดเชื้อ หากไม่ได้รับการรักษาแผลอาจทำให้เกิดฝีและแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่น ๆ ที่เท้าและขาได้ ณ จุดนี้แผลมักจะได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดการตัดแขนขาหรือการเปลี่ยนผิวที่สูญเสียไปโดยใช้สารทดแทนผิวสังเคราะห์
AdvertisingAdvertisement
Outlook
- Outlook
- เมื่อติดเชื้อในระยะเริ่มแรกแผลพุพองสามารถรักษาได้ พบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการเจ็บที่เท้าเนื่องจากโอกาสในการติดเชื้อเพิ่มขึ้นอีกต่อไป การติดเชื้อที่ไม่สามารถรักษาได้อาจต้องเกิดการตัดแขนขา
- ขณะที่แผลของคุณหายรักษาให้พ้นเท้าและปฏิบัติตามแผนการรักษาของคุณ แผลฝีเย็บเท้าที่เป็นโรคเบาหวานอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการรักษา แผลอาจใช้เวลานานในการรักษาถ้าน้ำตาลในเลือดของคุณสูงและถ้าความดันคงที่ถูกนำไปใช้กับแผล การอดอาหารที่เข้มงวดและความกดดันจากเท้าของคุณเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาแผลในกระเพาะให้หาย เมื่อแผลหายได้การดูแลป้องกันที่สม่ำเสมอจะช่วยให้คุณหยุดแผลจากที่เคยกลับมา
- มีการเยียวยาที่บ้านหรือไม่
- มีการเยียวยารักษา homeopathic จำนวนหนึ่งสำหรับรักษาแผลที่เท้าไม่รุนแรง น้ำผึ้ง (ตามที่อ้างถึงในการศึกษาจำนวนมาก) ได้รับการแสดงเพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรียและรักษาบาดแผลแผลเป็นและทำให้มีประสิทธิภาพสามารถรักษาแผลฝีเย็บที่เท้าไม่รุนแรง สารสกัดจากเมล็ดองุ่น - ซึ่งมี proanthocyanidins - ยังสามารถช่วยในการรักษาแผลพุพองเท้า สมุนไพรหรือ naturopathic อื่น ๆ ได้แก่ aloe vera gel, gingko biloba และ calendula crème
- - สตีฟคิม MD