อาการซึมเศร้า, โรคเบาหวานและวัยหมดประจำเดือน: การเชื่อมต่อคืออะไร?
สารบัญ:
- ภาวะซึมเศร้าและโรคเบาหวานทั้งสองมีผลกระทบต่อจำนวนผู้ป่วยชาวอเมริกันในแต่ละปี ในสหรัฐอเมริกาประมาณ 14 ล้านผู้ใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าเป็นประจำทุกปีในขณะที่ 23 5 ล้านจัดการกับโรคเบาหวาน บ่อยครั้งที่พวกเขาเป็นคนเดียวกัน ร้อยละห้าสิบห้าของผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานประสบภาวะซึมเศร้าอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิก - เกือบสองเท่าของผู้ที่ไม่มีโรค
- นักวิจัยพบว่า serotonin serotonin re-uptake inhibitor (SSRI) escitalopram (ชื่อ Lexapro) ลดการเกิด (เกือบครึ่งหนึ่ง) และความรุนแรงของอาการร้อนเมื่อเทียบกับยาหลอก นักวิจัยยังคงไม่แน่ใจว่าเหตุใด SSRI จึงทำงานเพื่อบรรเทาอาการวูบวาบที่ร้อนแรง แต่รายงานว่าไม่มีรายงานผลกระทบที่ร้ายแรงในสตรีที่เข้าร่วมการศึกษา ยาซึมเศร้ามักจะมีผลข้างเคียงของตัวเองอึดอัดซึ่งอาจรวมถึงความเหนื่อยล้าอาการวิงเวียนศีรษะนอนไม่หลับและกระเพาะอาหาร
การได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเรื้อรังเช่นโรคเบาหวานอาจมีผลกระทบอย่างมากไม่เพียง แต่เกี่ยวกับสุขภาพกายเท่านั้น แต่ยังเกี่ยวกับสุขภาพจิตด้วยเช่นกัน นอกจากนี้ผู้หญิงที่เปลี่ยนไปสู่วัยหมดประจำเดือน (perimenopause) ยังมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอารมณ์เช่นภาวะซึมเศร้า การรวมกันของภาวะซึมเศร้ากับปัญหาสุขภาพเรื้อรังสามารถนำไปสู่วงจรของอาการแย่ลงสำหรับทั้งสุขภาพกายและจิตใจของผู้ป่วยจึงเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาภาวะซึมเศร้าร่วมกับสภาพเรื้อรัง ในกรณีของวัยหมดประจำเดือนการรักษาบางอย่างสำหรับภาวะซึมเศร้าจริงอาจบรรเทาบางส่วนของอาการทางกายภาพที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
ภาวะซึมเศร้าและโรคเบาหวานทั้งสองมีผลกระทบต่อจำนวนผู้ป่วยชาวอเมริกันในแต่ละปี ในสหรัฐอเมริกาประมาณ 14 ล้านผู้ใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าเป็นประจำทุกปีในขณะที่ 23 5 ล้านจัดการกับโรคเบาหวาน บ่อยครั้งที่พวกเขาเป็นคนเดียวกัน ร้อยละห้าสิบห้าของผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานประสบภาวะซึมเศร้าอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิก - เกือบสองเท่าของผู้ที่ไม่มีโรค
พฤติกรรมที่ไม่แข็งแรงเช่นการใช้ยาสูบและการรับประทานอาหารที่ไม่ดี
วิถีชีวิตแบบนั่งนิ่งพร้อมกับการออกกำลังกายไม่ใช่ผู้ใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจากภาวะซึมเศร้าและ โรคเบาหวาน.ผลการศึกษาในปีพศ. 2548 ที่
- กุมารเวชศาสตร์
- พบว่าเด็กอายุระหว่าง 11-18 ปีที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 และมีอาการซึมเศร้าในระดับสูงมีความเสี่ยงต่อการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนจากโรค สำหรับเด็กและผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานการแทรกแซงและการรักษาเพื่อบรรเทาอาการซึมเศร้าอาจช่วยบรรเทาผลกระทบของโรคและนำไปสู่คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น ดังนั้นนักวิจัยจำนวนมากจึงสนับสนุนการตรวจคัดกรองภาวะซึมเศร้าเพิ่มขึ้นสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน
- อาการซึมเศร้าและวัยหมดประจำเดือน
- การศึกษา 2006 2006 ที่ตีพิมพ์ใน
Archives of General Psychiatry พบว่าการเปลี่ยนวัยหมดประจำเดือน (perimenopause) มีความเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าและภาวะซึมเศร้าอาจอยู่ที่ อย่างน้อยส่วนหนึ่งเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ในการศึกษาหนึ่งสตรีที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนมีแนวโน้มที่จะรายงานอาการซึมเศร้าเป็นจำนวนมากถึงสี่เท่าก่อนที่จะมีการเปลี่ยนแปลงรอบประจำเดือน พวกเขายังมีโอกาสเป็นได้มากกว่าสองเท่าที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าทางคลินิก ระดับความรุนแรงของฮอร์โมนเอสตราดิออลเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า ในการศึกษาครั้งที่สองนักวิจัยพบว่าผู้หญิงที่มีภาวะซึมเศร้ามากที่สุดก็มีอาการกระพริบร้อนเป็นจำนวนมาก (เป็นอาการที่พบบ่อยในวัยหมดประจำเดือน) การรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนพบว่าบรรเทาอาการซึมเศร้ารุนแรงมากขึ้น แต่ไม่มีผลต่ออาการซึมเศร้าโดยรวม ในปีพ. ศ. 2547 Women's Health Initiative ได้ข้อสรุปว่าการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนในการรักษาอาการร้อนวูบวาบทำให้ปัญหาสุขภาพเพิ่มขึ้นรวมถึงความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองทำให้ผู้หญิงจำนวนมากหยุดกินยาฮอร์โมนเพศหญิง แต่น่าเสียดายที่ไม่มียาเสพติดอื่น ๆ ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการรักษาของไฟกระพริบร้อนและการศึกษาได้แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของการรักษาทางเลือกที่จะผิดหวัง ใส่ยาแก้ซึมเศร้า ในการศึกษา 2011 ที่ตีพิมพ์ใน
วารสารของสมาคมแพทย์อเมริกัน