ไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์: ภาวะแทรกซ้อน

ภาพรวม

ช่วงที่สองเป็นช่วงที่ผู้หญิงรู้สึกดีที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ คลื่นไส้และอาเจียนมักแก้ปัญหาความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดมีน้อยมากและอาการปวดเมื่อยในเดือนที่เก้าอยู่ห่างไกล ถึงกระนั้นก็ตามมีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

AdvertisementAdvertisement

เลือด

เลือดออก

ถึงแม้ว่าการคลอดก่อนกำหนดจะไม่ค่อยเกิดขึ้นในช่วงที่สองของการตั้งครรภ์ แต่ก็ยังสามารถเกิดขึ้นได้ การตกเลือดในช่องคลอดเป็นสัญญาณเตือนครั้งแรก การตั้งครรภ์ในช่วงที่สอง (ก่อน 20 สัปดาห์) อาจเกิดจากปัจจัยหลายประการซึ่งอาจรวมถึง: ผนังกั้นหรือผนังกั้นทางด้านในมดลูกแบ่งออกเป็นสองส่วน)

ปากมดลูกที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ (เมื่อปากมดลูกเปิดเร็วเกินไปทำให้เกิดต้น)
โรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อเช่น lupus หรือ scleroderma (โรคเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีเซลล์ที่มีสุขภาพดี)
ความผิดปกติของโครโมโซมของทารกในครรภ์ (เมื่อมีสิ่งผิดปกติเกิดขึ้น) โครโมโซมของทารกซึ่งเป็นเซลล์ที่ประกอบด้วยดีเอ็นเอ)

การหลั่งของรก (รกแยกออก) จากมดลูก)

ปัญหาเหล่านี้พบได้บ่อยในภาคการศึกษาที่สาม แต่อาจเกิดขึ้นในช่วงปลายภาคการศึกษาที่สอง

ผู้หญิงที่มีเลือด Rh-negative ควรได้รับการฉีดวัคซีน immunoglobulin (RhoGAM) หากมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์ Immunoglobulin เป็นแอนติบอดี แอนติบอดีเป็นโปรตีนที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณสร้างขึ้นซึ่งรู้จักและต่อสู้กับสารที่เป็นอันตรายเช่นแบคทีเรียและไวรัส การได้รับ immunoglobulin จะช่วยป้องกันการพัฒนาแอนติบอดี Rh ซึ่งจะทำร้ายทารกในครรภ์ถ้ามี Rh-positive blood type
คุณอาจรู้สึกกลัวเมื่อคุณมีเลือดออกในช่องคลอด แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเลือดไม่ได้ทั้งหมดเป็นสัญญาณที่ไม่ดี เลือดออกเป็นปกติในครรภ์

การคลอดก่อนกำหนด

ภาวะคลอดก่อนกำหนด

เมื่อการคลอดก่อน 9 เดือนหรือ 37 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์จะถือว่าเป็น "preterm" ภาวะต่างๆอาจทำให้เกิดภาวะมดลูกได้เช่นการติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะการสูบบุหรี่หรือในระยะยาว (เช่นโรคเบาหวานหรือโรคไต) พบได้บ่อยในสตรีที่มีประสบการณ์ในภาวะดังกล่าว:

การคลอดก่อนกำหนด

การตั้งครรภ์แฝด

การตั้งครรภ์หลายครั้ง

น้ำคร่ำเสริม (ของเหลวรอบข้าง การติดเชื้อของน้ำคร่ำหรือเยื่อบุมดลูกอาการ

อาการและอาการของคลอดก่อนกำหนดอาจมีความละเอียดอ่อนและอาจรวมถึง
ความดันในช่องคลอด
อาการปวดหลังส่วนล่าง
ปัสสาวะบ่อยปัสสาวะริดสีดวงทวารเพิ่มความตกต่ำในช่องท้องลดความอึดอัดในช่องท้องลดลง 999 ในกรณีอื่น ๆ อาการของภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดจะทำให้เกิดอาการหงุดหงิดมากขึ้นการรั่วไหลของของเหลวจากช่องคลอดและการตกเลือดในครรภ์.
โทรหาแพทย์ของคุณถ้าคุณมีอาการเหล่านี้และกังวลเกี่ยวกับการใช้แรงงาน แพทย์ของคุณอาจบอกให้คุณไปที่โรงพยาบาลได้ทันทีทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการของคุณ

การรักษา

ในแต่ละวันที่ผู้หญิงไม่ได้รับการคลอดก่อนกำหนดจะมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยลงเมื่อทารกเกิด ยาหลายชนิดอาจเป็นประโยชน์ในการหยุดการคลอดก่อนกำหนด เหล่านี้ ได้แก่:

แมกนีเซียมซัลเฟต
corticosteroids
tocolytics
ยาสเตียรอยด์มักได้รับกับมารดาหากไม่สามารถหยุดการคลอดก่อนกำหนดได้ ช่วยในการพัฒนาปอดของทารกและลดความรุนแรงของโรคปอด ยานี้มีประสิทธิภาพมากที่สุด 2 วันหลังจากได้รับครั้งแรกดังนั้นแพทย์ของคุณจะพยายามป้องกันไม่ให้คลอดเป็นเวลาอย่างน้อยสองวัน
AdvertisingAdvertisementAdvertisement
PPROM

การคลอดก่อนกำหนดของเมมเบรนก่อนวัย (PPROM)

ปกติเมมเบรนของคุณจะแตกออก คนมักพูดถึงเรื่องนี้ว่า "การทำลายน้ำของคุณ "สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อถุงน้ำคร่ำที่อยู่รอบ ๆ ลูกน้อยของคุณแตกตัวทำให้น้ำคร่ำไหลออก

ในขณะที่น้ำของคุณควรจะแตกออกเมื่อคุณเข้าสู่ร่างกายอาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงสำหรับลูกน้อยของคุณเมื่อมันเกิดเร็วเกินไป นี้เรียกว่าการคลอดก่อนกำหนดของทารกในครรภ์ก่อนวัยอันควรหรือ PPROM สาเหตุที่แท้จริงของ PPROM ไม่ชัดเจน แต่ในหลายกรณีแหล่งที่มาของปัญหาคือการติดเชื้อของเยื่อหุ้มเซลล์

PPROM ในช่วงปลายภาคการศึกษาที่สองเป็นข้อกังวลใหญ่เพราะอาจนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนด ทารกที่เกิดระหว่างสัปดาห์ที่ 24 และ 28 ของการตั้งครรภ์มีความเสี่ยงมากที่สุดในการพัฒนาปัญหาทางการแพทย์ในระยะยาวอย่างร้ายแรงโดยเฉพาะโรคปอด ข่าวดีก็คือด้วยบริการดูแลผู้ป่วยหนักที่เข้มงวดเด็กทารกคลอดก่อนกำหนดส่วนใหญ่มักทำดีมาก

การรักษา
การรักษา PPROM แตกต่างกันไป ผู้หญิงมักจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและได้รับยาปฏิชีวนะสเตียรอยด์ (เช่น betamethasone) หรือยาที่สามารถหยุดยั้งการทำงาน (เช่น terbutaline) หากมีสัญญาณของการติดเชื้อจะต้องกระตุ้นให้แรงงานเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
ผู้หญิงหลายคนจะคลอดลูกภายในสองวันหลังจากมีการแตกออกและเกือบทั้งหมดจะจัดส่งภายในหนึ่งสัปดาห์ ในบางกรณีถุงน้ำคร่ำสามารถยับยั้งตัวเองได้และหลีกเลี่ยงการคลอดก่อนกำหนด

ความไม่สมบูรณ์ของปากมดลูก

ความไม่สมบูรณ์ของปากมดลูก (ความไม่เพียงพอของมดลูก)

ปากมดลูกเป็นเนื้อเยื่อที่เชื่อมต่อกับช่องคลอดและมดลูก บางครั้งปากมดลูกไม่สามารถทนต่อความดันของมดลูกที่กำลังเติบโตในระหว่างตั้งครรภ์ ความดันที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้ปากมดลูกลดลงและทำให้เปิดขึ้นก่อนเดือนที่เก้า ภาวะนี้เรียกว่าขาดคุณสมบัติปากมดลูกหรือความไม่เพียงพอของมดลูก ตาม American Pregnancy Association, ปากมดลูกที่ไร้ความสามารถเพียงอย่างเดียวเกิดขึ้นในประมาณ 1 ถึง 2 เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์ แม้ว่าจะเป็นภาวะผิดปกติ แต่ก็อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้

การเปิดและการทำให้ผื่นขึ้นของปากมดลูกในที่สุดนำไปสู่การแตกของเยื่อและการคลอดของทารกในครรภ์ที่คลอดก่อนกำหนดมาก อาการนี้มักเกิดขึ้นประมาณสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ตั้งแต่ทารกในครรภ์มีบุตรมากเกินไปที่จะอยู่นอกครรภ์ที่จุดนั้นการตั้งครรภ์มักไม่สามารถช่วยชีวิตได้

ผู้หญิงมีความเสี่ยงที่จะเกิดความสามารถในการมีปากมดลูกมากขึ้นถ้ามีอาการบาดเจ็บที่ปากมดลูกก่อนหน้า (เช่นน้ำตาระหว่างคลอด) การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกหรือการผ่าตัดอื่น ๆ ในปากมดลูก

อาการ

ไม่เหมือนความผิดปกติของการคลอดก่อนกำหนดการขาดคุณสมบัติปากมดลูกมักไม่ทำให้เกิดอาการปวดหรือหดตัว อาจมีเลือดออกทางช่องคลอดหรือออก

การรักษา

การรักษาปากมดลูกที่ไร้ความสามารถมีข้อ จำกัด หากมีเยื่อหุ้มปัสสาวะยังไม่แตกออก ความเสี่ยงของการแตกเมือกจะสูงกว่าถ้าปากมดลูกกว้างมาก (กว้าง) ส่วนที่เหลือของเตียงเสริมเป็นสิ่งที่จำเป็นหลังจากที่ได้รับการจัดเป็นคราว

ในกรณีอื่น ๆ เมื่อเยื่อบาง ๆ แตกออกแล้วและทารกในครรภ์จะมีอายุมากพอที่จะอยู่รอดได้แพทย์ของคุณอาจทำให้เกิดการคลอด

การป้องกัน

โชคดีที่สามารถป้องกันได้ด้วยปากมดลูกที่ไม่สามารถควบคุมได้ ถ้าผู้หญิงคนหนึ่งมีประวัติความสามารถในการมีปากมดลูกเธอสามารถรับครรภ์ที่มีครรภ์ในครรภ์ได้ประมาณ 14 สัปดาห์ นี้จะลดลง แต่ไม่ได้ลดความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดและการสูญเสียทารก

การโฆษณา

ภาวะ Preactor

Preeclampsia

ภาวะ Preeclampsia เกิดขึ้นเมื่อผู้หญิงคนหนึ่งเป็นโรคความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) โปรตีนโปรตีนปัสสาวะ Preeclampsia มีผลต่อทุกระบบในร่างกายรวมทั้งรก รกเป็นผู้รับผิดชอบในการให้สารอาหารแก่ทารก แม้ว่าภาวะ preeclampsia มักเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสที่สามของสตรีที่ตั้งครรภ์ทารกแรกเกิดของพวกเขาผู้หญิงบางคนจะพัฒนาภาวะครรภ์เป็นครรภ์ในช่วงตั้งครรภ์ที่สอง

ก่อนที่จะวินิจฉัยแพทย์ของคุณจะประเมินคุณสำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจสับสนกับภาวะก่อนคลอดเช่น lupus (ซึ่งเป็นสาเหตุของการอักเสบทั่วร่างกาย) และโรคลมชัก (โรคลมชัก) นอกจากนี้คุณยังจะได้รับการประเมินเงื่อนไขที่สามารถเพิ่มโอกาสในการพัฒนาภาวะภาวะเนื้องอกในระยะเริ่มต้นเช่นภาวะเลือดแข็งตัว (hypercoagulable conditions) (ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด) และการตั้งครรภ์ตามขวาง (เป็นเนื้องอกที่ไม่เกิดมะเร็งในโพรงมดลูก)

อาการ

อาการของภาวะ preeclampsia ได้แก่ อาการบวมที่ขามือหรือใบหน้าอย่างรวดเร็ว โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณพบอาการบวมชนิดนี้หรือมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้: ปวดศีรษะ

ที่ไม่หายไปหลังจากที่ได้รับการสูญเสียสมรรถภาพทางปาก

"floaters" ของ acetaminophen (เช่น Tylenol)

(9) การบาดเจ็บ (999) การบาดเจ็บ (999) มีความปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ (999) อาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณด้านขวาหรือบริเวณกระเพาะอาหาร เพราะคุณมีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บ ศูนย์แรงโน้มถ่วงของคุณเปลี่ยนแปลงเมื่อคุณตั้งครรภ์ซึ่งหมายความว่าคุณจะสูญเสียความสมดุลได้ง่ายขึ้น ในห้องน้ำควรระวังเมื่อก้าวเข้าสู่ฝักบัวหรืออ่างอาบน้ำ คุณอาจต้องการเพิ่มพื้นผิวที่ไม่สนิทกับฝักบัวของคุณเพื่อไม่ให้ลื่น คุณควรตรวจสอบบ้านของคุณเพื่อหาอันตรายอื่น ๆ ที่อาจทำให้คุณตก

AdvertisingAdvertisement

Outlook

หากคุณพบอาการใด ๆ ที่อธิบายไว้ในบทความนี้โปรดติดต่อแพทย์ของคุณ พวกเขาจะสามารถระบุสาเหตุและเริ่มให้การรักษาที่ถูกต้องซึ่งหมายถึงการตั้งครรภ์ที่มีความสุขและมีสุขภาพดีสำหรับคุณ!

สัปดาห์การตั้งครรภ์สัปดาห์ของคุณ