14 บ้านแก้ปัญหาการอิจฉาริษยาและกรด Reflux

คนนับล้านได้รับกรดไหลย้อนและอิจฉาริษยา

การรักษาด้วยยาที่ใช้บ่อยที่สุด ได้แก่ ยาที่ใช้ในเชิงพาณิชย์เช่น omeprazole อย่างไรก็ตามการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตอาจมีผลเช่นกัน

เพียงแค่เปลี่ยนนิสัยการกินอาหารหรือนอนหลับอย่างมีนัยสำคัญอาจทำให้อาการอิจฉาริษยาและกรดไหลย้อนลดลงอย่างมีนัยสำคัญช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ

กรดไหลย้อนคือเมื่อกรดในกระเพาะอาหารถูกผลักเข้าไปในหลอดอาหารซึ่งเป็นหลอดที่บรรจุอาหารและเครื่องดื่มจากปากไปยังท้อง

การไหลย้อนบางส่วนเป็นเรื่องปกติและไม่เป็นอันตรายโดยปกติจะไม่มีอาการใด ๆ แต่เมื่อมันเกิดขึ้นบ่อยเกินไปก็จะไหม้ภายในหลอดอาหาร

ประมาณ 14-20% ของผู้ใหญ่ทุกคนในสหรัฐฯมีอาการกรดไหลย้อนในรูปแบบอื่นหรือ (1)

อาการที่พบมากที่สุดของกรดไหลย้อนเป็นที่รู้จักกันว่าอิจฉาริษยาซึ่งเป็นความรู้สึกที่เจ็บปวดการเผาไหม้ที่หน้าอกหรือลำคอ

นักวิจัยคาดว่าประมาณ 7% ของชาวอเมริกันที่ได้รับความอิจฉาริษยาทุกวัน (2)

ในผู้ที่เป็นโรคอิจฉาริษยามักพบว่ามีอาการ reflux acid reflux (gastroesophageal reflux disease - GERD) ประมาณ 20-40% GERD เป็นโรคทางเดินอาหารที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา (3)

ดังนั้นนี่คือ 14 วิธีธรรมชาติในการลดกรดไหลย้อนและอิจฉาริษยาทั้งหมดได้รับการสนับสนุนโดยการวิจัยทางวิทยาศาสตร์

1 ไม่กินมากเกินไป

ที่หลอดอาหารเปิดออกสู่กระเพาะอาหารมีกล้ามเนื้อคล้ายแหวนเรียกว่ากล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารล่าง

ทำหน้าที่เป็นวาล์วและควรจะป้องกันไม่ให้เนื้อหาที่เป็นกรดของกระเพาะอาหารขึ้นไปในหลอดอาหาร มันเปิดออกโดยธรรมชาติเมื่อคุณกลืนพ่นหรืออาเจียน มิฉะนั้นก็ควรปิดอยู่

ในคนที่มีกรดไหลย้อนกล้ามเนื้อนี้อ่อนแอหรือผิดปกติ กรดไหลย้อนยังสามารถเกิดขึ้นเมื่อมีแรงกดมากเกินไปในกล้ามเนื้อทำให้กรดบีบผ่านการเปิด

ไม่น่าแปลกใจอาการอาการ reflux ส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังอาหาร ดูเหมือนว่าอาหารที่มีขนาดใหญ่อาจทำให้อาการลุกลาม (5, 6) เลวลง

ขั้นตอนหนึ่งที่จะช่วยลดกรดไหลย้อนคือหลีกเลี่ยงการทานอาหารมื้อใหญ่

สรุป:

หลีกเลี่ยงการทานอาหารมื้อใหญ่ กรดไหลย้อนมักจะเพิ่มขึ้นหลังจากมื้ออาหารและมื้อใหญ่ดูเหมือนจะทำให้ปัญหาแย่ลง

AdvertisementAdvertisementAdvertisement 2 ลดน้ำหนัก

ไดอะแฟรมคือกล้ามเนื้อที่อยู่เหนือท้องของคุณ

ในคนที่มีสุขภาพดีไดอะแฟรมธรรมชาติช่วยเสริมความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารล่าง

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วก่อนหน้านี้กล้ามเนื้อนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้กรดในกระเพาะอาหารทะลักเข้าสู่หลอดอาหาร

อย่างไรก็ตามหากคุณมีไขมันหน้าท้องมากเกินไปความดันในช่องท้องของคุณอาจสูงจนส่งผลให้กล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างที่ได้รับการผลักดันขึ้นจากการสนับสนุนของไดอะแฟรม ภาวะนี้เรียกว่าไส้เลื่อนอักเสบ

ไส้เลื่อนที่หายไปคือเหตุผลหลักที่ทำให้คนอ้วนและหญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงต่อการไหลย้อนและอาการเสียดท้องมากขึ้น (7, 8)

การศึกษาเชิงสังเกตหลายครั้งแสดงให้เห็นว่าการเพิ่มขึ้นของปอนด์ในบริเวณหน้าท้องช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นกรดไหลย้อนและ GERD (9)

การศึกษาที่ควบคุมไว้สนับสนุนสิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าการลดน้ำหนักอาจช่วยลดอาการไหลย้อน (10)

การสูญเสียน้ำหนักควรเป็นหนึ่งในความสำคัญของคุณหากคุณได้รับกรดไหลย้อน

สรุป:

ความดันที่มากเกินไปภายในช่องท้องเป็นหนึ่งในสาเหตุของกรดไหลย้อน การสูญเสียไขมันหน้าท้องอาจช่วยบรรเทาอาการบางอย่างของคุณได้

3 ปฏิบัติตามอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำ หลักฐานที่เพิ่มขึ้นแสดงให้เห็นว่าอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำอาจช่วยลดอาการกรดไหลย้อน

นักวิทยาศาสตร์สงสัยว่าการทานคาร์โบไฮเดรตที่ไม่ได้ตั้งใจอาจทำให้เกิดการเจริญเติบโตของเชื้อแบคทีเรียและความดันสูงภายในช่องท้อง บางคนก็คาดเดานี้อาจเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบมากที่สุดของกรดไหลย้อน

การศึกษาพบว่าการเจริญเติบโตของเชื้อแบคทีเรียเกิดจากการย่อยอาหารและการดูดซึมคาร์โบไฮเดรตที่บกพร่อง

การทานคาร์โบไฮเดรตที่ไม่ได้แยกส่วนในระบบทางเดินอาหารของคุณจะทำให้คุณรู้สึกอ้วนและอ้วน นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะทำให้คุณพ่นได้บ่อยขึ้น (11, 12, 13, 14)

การสนับสนุนแนวคิดนี้การศึกษาเล็ก ๆ น้อย ๆ แสดงให้เห็นว่าอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตต่ำจะช่วยให้อาการดีขึ้น (15, 16, 17)

นอกจากนี้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอาจลดกรด reflux ได้อย่างมีนัยสำคัญโดยอาจลดจำนวนแบคทีเรียที่ผลิตก๊าซ (18, 19)

ในการศึกษาชิ้นหนึ่งนักวิจัยได้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเส้นใย prebiotic ของ GERD ที่ส่งเสริมการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่ผลิตก๊าซ อาการ reflux ของผู้เข้าร่วมอาการแย่ลงเป็นผล (20)

สรุป:

กรดไหลย้อนอาจเกิดจากการย่อยอาหารคาร์โบไฮเดรตที่ไม่ดีและการเจริญเติบโตของเชื้อแบคทีเรียในลำไส้เล็ก อาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำดูเหมือนจะเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพ แต่จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม

AdvertisementAdvertisement 4 จำกัด การดื่มแอลกอฮอล์

การดื่มแอลกอฮอล์อาจเพิ่มความรุนแรงของกรดไหลย้อนและอาการเสียดท้อง

ทำให้อาการรุนแรงขึ้นโดยการเพิ่มกรดในกระเพาะอาหารผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารล่างและทำให้ความสามารถของหลอดอาหารลดลงด้วยตัวเอง (21, 22)

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าปริมาณแอลกอฮอล์ในปริมาณปานกลางอาจทำให้เกิดอาการลุกลามในคนที่มีสุขภาพดี (23, 24)

การศึกษาที่มีการควบคุมยังแสดงให้เห็นว่าการดื่มไวน์หรือเบียร์ทำให้อาการไหลย้อนขึ้นเมื่อเทียบกับการดื่มน้ำเปล่า (25, 26)

สรุป:

การดื่มแอลกอฮอล์ที่มากเกินไปอาจทำให้อาการกรดไหลย้อนแย่ลง หากคุณประสบกับอาการเสียดท้องการ จำกัด ปริมาณแอลกอฮอล์อาจช่วยบรรเทาอาการปวดบางส่วนได้

โฆษณา 5 อย่าดื่มกาแฟมากเกินไป

การศึกษาแสดงให้เห็นว่ากาแฟทำให้รากฟันในหลอดอาหารลดลงชั่วคราวทำให้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดกรดไหลย้อน (reflux) (27)

หลักฐานบางประการชี้ไปที่คาเฟอีนเป็นผู้ร้ายที่เป็นไปได้ คล้ายกับกาแฟคาเฟอีนช่วยลดกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารล่าง (28)

นอกจากนี้การดื่มกาแฟที่ไม่มีคาเฟอีนจะช่วยลดภาวะกรดไหลย้อนเมื่อเทียบกับกาแฟปกติ (29, 30)

อย่างไรก็ตามการศึกษาหนึ่งที่ทำให้ผู้เข้าร่วมดื่มคาเฟอีนในน้ำไม่สามารถตรวจพบผลกระทบใด ๆ ของคาเฟอีนต่อกรดไหลย้อนถึงแม้ว่ากาแฟจะทำให้อาการแย่ลง

ผลการวิจัยเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าสารอื่นที่ไม่ใช่คาเฟอีนอาจมีบทบาทต่อผลของกาแฟต่อกรดไหลย้อน การแปรรูปและการจัดเตรียมกาแฟอาจมีส่วนเกี่ยวข้อง (29)

อย่างไรก็ตามถึงแม้ว่าการศึกษาหลายชิ้นอาจชี้ให้เห็นว่ากาแฟอาจทำให้กรดไหลย้อนขึ้นได้ แต่หลักฐานก็ยังไม่เป็นที่แน่ชัด

การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าไม่มีผลข้างเคียงเมื่อผู้ป่วยกรดไหลย้อนกินกาแฟหลังอาหารเมื่อเทียบกับปริมาณน้ำอุ่นที่เท่ากัน อย่างไรก็ตามกาแฟเพิ่มระยะเวลา reflux ระหว่างมื้ออาหาร (31)

นอกจากนี้การวิเคราะห์ผลการศึกษาเชิงสังเกตยังพบว่าไม่มีผลข้างเคียงที่สำคัญต่อการดื่มกาแฟต่ออาการ GERD ที่รายงานด้วยตัวเอง

เมื่ออาการของกรดไหลย้อนถูกตรวจสอบด้วยกล้องขนาดเล็กการบริโภคกาแฟมีส่วนเกี่ยวข้องกับความเสียหายที่เป็นกรดมากขึ้นในหลอดอาหาร (32)

ไม่ว่าการดื่มกาแฟจะทำให้เกิดอาการกรดไหลย้อนอาจขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล ถ้ากาแฟให้คุณอิจฉาริษยาก็หลีกเลี่ยงหรือ จำกัด ปริมาณของคุณ

สรุป:

หลักฐานแสดงให้เห็นว่ากาแฟทำให้กรดไหลย้อนและอาการเสียดท้องแย่ลง ถ้าคุณรู้สึกว่ากาแฟเพิ่มอาการของคุณคุณควรพิจารณาการ จำกัด ปริมาณของคุณ

AdvertisementAdvertisement 6 Chew Gum

การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าการเคี้ยวหมากฝรั่งช่วยลดความเป็นกรดในหลอดอาหาร (33, 34, 35)

หมากฝรั่งที่มีไบคาร์บอเนตมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะ (36)

การค้นพบนี้แสดงให้เห็นว่าการเคี้ยวหมากฝรั่งและการเพิ่มการผลิตน้ำลายที่เกี่ยวข้องอาจช่วยล้างหลอดอาหารของกรด

อย่างไรก็ตามอาจไม่ช่วยลดกรดไหลย้อน

สรุป:

หมากฝรั่งช่วยเพิ่มการสร้างน้ำลายและช่วยล้างหลอดอาหารของกรดในกระเพาะอาหาร

7 หลีกเลี่ยงการรับประทานหัวหอมดิบ การศึกษาในคนที่เป็นโรคกรดไหลย้อนพบว่าการรับประทานอาหารที่มีต้นหอมดิบทำให้อิจฉาริษยากรดไหลย้อนและพ่นได้มากกว่าเมื่อเทียบกับอาหารที่ไม่มีหัวหอม (37)

การเรอบ่อยครั้งอาจทำให้ก๊าซมีปริมาณมากขึ้นเนื่องจากปริมาณเส้นใยหมักที่สูงในหัวหอม (20, 38)

หัวหอมดิบอาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองที่เยื่อบุของหลอดอาหารทำให้อิจฉาริษยาแย่ลง

ไม่ว่าเหตุผลอะไรถ้าคุณรู้สึกอยากกินหัวหอมดิบทำให้อาการแย่ลงคุณควรหลีกเลี่ยง

สรุป:

บางคนพบอาการอิจฉาริษยาและอาการ reflux อื่น ๆ ที่แย่ลงหลังจากรับประทานหัวหอมดิบ

AdvertisementAdvertisementAdvertisement 8 จำกัด การบริโภคเครื่องดื่มอัดลม

ผู้ป่วยโรค GERD บางครั้งควร จำกัด ปริมาณเครื่องดื่มอัดลม

การศึกษาเชิงสังเกตพบว่าเครื่องดื่มประเภทน้ำอัดลมมีความสัมพันธ์กับอาการกรดไหลย้อน (reflux) (39)

นอกจากนี้การศึกษาที่ควบคุมได้แสดงให้เห็นว่าการดื่มน้ำอัดลมหรือโคล่าจะทำให้รากฟันในหลอดอักส่วนล่างสั้นลงเมื่อเทียบกับการดื่มน้ำเปล่า (40, 41)

สาเหตุหลักคือก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในเครื่องดื่มอัดลมซึ่งเป็นสาเหตุให้ผู้คนกลืนได้บ่อยขึ้นซึ่งเป็นผลที่สามารถเพิ่มปริมาณกรดที่หลั่งออกมาสู่หลอดอาหารได้ (14)

สรุป:

เครื่องดื่มอัดลมเป็นการเพิ่มความถี่ในการเฆี่ยนชั่วคราวซึ่งอาจช่วยให้กรดไหลย้อน ถ้าอาการแย่ลงลองดื่มเหล้าหรือหลีกเลี่ยงอาการเหล่านี้ทั้งหมด

9 ไม่ดื่มน้ำมะนาวมากนัก ในการศึกษาผู้ป่วยโรค GERD 400 คน 72% รายงานว่าน้ำส้มหรือน้ำเกรพฟรุตแย่ลงทำให้อาการกรดไหลย้อนลดลง (42)

ความเป็นกรดของผลไม้เช่นมะนาวไม่ได้เป็นปัจจัยเดียวที่ทำให้เกิดผลกระทบเหล่านี้ น้ำส้มที่มี pH เป็นกลางจะทำให้อาการรุนแรงขึ้น (43)

เนื่องจากน้ำผลไม้ส้มไม่ลดลงกล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างของหลอดอาหารมีแนวโน้มว่าส่วนประกอบบางอย่างทำให้เกิดการระคายเคืองต่อเยื่อบุของหลอดอาหาร (44)

ในขณะที่น้ำมะนาวอาจไม่ก่อให้เกิดกรดไหลย้อนมันสามารถทำให้อาการเสียดท้องของคุณแย่ลงได้ชั่วคราว

สรุป:

ผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อนส่วนใหญ่รายงานว่าการดื่มน้ำผลไม้ส้มทำให้อาการแย่ลง นักวิจัยเชื่อว่าน้ำผลไม้ส้มระคายเคืองเยื่อบุของหลอดอาหาร

10 พิจารณาการกินช็อกโกแลตน้อย ผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อนบางครั้งควรหลีกเลี่ยงหรือ จำกัด การบริโภคช็อกโกแลต อย่างไรก็ตามหลักฐานสำหรับคำแนะนำนี้อ่อนแอ

การศึกษาขนาดเล็กหนึ่งฉบับที่ไม่มีการควบคุมแสดงให้เห็นว่าการบริโภคน้ำส้มสายชูช็อกโกแลต 4 ออนซ์ (120 มล.) ช่วยลดกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารล่าง (45)

การศึกษาที่ควบคุมอีกอย่างหนึ่งพบว่าการดื่มเครื่องดื่มช็อกโกแลตช่วยเพิ่มปริมาณกรดในหลอดอาหารเทียบกับยาหลอก (46)

อย่างไรก็ตามควรมีการศึกษาเพิ่มเติมก่อนที่จะมีข้อสรุปที่ชัดเจนเกี่ยวกับผลของช็อกโกแลตต่ออาการ reflux

สรุป:

มีหลักฐานที่ จำกัด ว่าช็อกโกแลตมีอาการไหลย้อน การศึกษาน้อยแนะนำว่าอาจ แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยมากขึ้น

โฆษณา 11 หลีกเลี่ยงมิ้นท์หากจำเป็น

สะระแหน่และสะระแหน่เป็นสมุนไพรทั่วไปที่นิยมนำมาทำเป็นอาหารรสขนมเคี้ยวหมากฝรั่งน้ำยาบ้วนปากและยาสีฟัน

นอกจากนี้ยังเป็นส่วนผสมที่นิยมในชาสมุนไพร

การศึกษาที่ควบคุมโดยผู้ป่วยโรคเรื้อรังพบว่าไม่มีหลักฐานใด ๆ ที่แสดงให้เห็นถึงผลกระทบของพืชชนิดหนึ่งต่อกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอักส่วนล่าง

อย่างไรก็ตามการศึกษาพบว่าปริมาณที่สูงของมู่เล่ย์อาจทำให้อาการกรดไหลย้อนต่ำลงอาจเกิดจากการระคายเคืองภายในหลอดอาหาร (47)

ถ้าคุณรู้สึกว่าสะระแหน่ทำให้อาการอิจฉาริษยาแย่ลงคุณควรหลีกเลี่ยง

สรุป:

การศึกษาบางส่วนระบุว่าสะระแหน่อาจทำให้อาการอิจฉาริษยาและอาการ reflux มากขึ้น แต่หลักฐานมีข้อ จำกัด

12 ยกหัวเตียงของคุณขึ้น บางคนมีอาการไหลย้อนในตอนกลางคืน (48)

อาจส่งผลต่อคุณภาพการนอนหลับของพวกเขาและทำให้พวกเขาหลับยาก

การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าผู้ป่วยที่ยกหัวเตียงมีอาการและอาการลุกลามน้อยลงเมื่อเทียบกับผู้ที่นอนหลับโดยไม่มีระดับความสูงใด ๆ (49)

นอกจากนี้การวิเคราะห์การศึกษาแบบควบคุมได้ข้อสรุปว่าการยกศีรษะของเตียงเป็นกลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพในการลดอาการกรดไหลย้อนและอาการเสียดท้องในเวลากลางคืน (10)

สรุป:

การยกศีรษะของเตียงอาจช่วยลดอาการไหลย้อนในเวลากลางคืน

13 ห้ามกินภายในสามชั่วโมงก่อนเข้านอน คนที่เป็นโรคกรดไหลย้อนควรหลีกเลี่ยงการรับประทานภายในสามชั่วโมงก่อนนอน

ถึงแม้ว่าคำแนะนำนี้จะสมเหตุสมผล แต่ก็มีข้อ จำกัด ในการสำรองข้อมูล

การศึกษาในผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อนพบว่าการทานอาหารมื้อดึกไม่มีผลต่อกรดไหลย้อนเทียบกับการรับประทานอาหารก่อน 7 หน้า ม. (50)

อย่างไรก็ตามการศึกษาเชิงสังเกตพบว่าการกินใกล้เคียงกับเวลานอนสัมพันธ์กับอาการ reflux มากขึ้นอย่างมากเมื่อผู้ป่วยนอนหลับ (51)

จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมก่อนที่จะสามารถสรุปได้อย่างชัดเจนเกี่ยวกับผลของมื้ออาหารค่ำที่มีต่อ GERD นอกจากนี้ยังอาจขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล

สรุป:

การศึกษาเชิงสังเกตพบว่าการทานอาหารใกล้เคียงกับเวลานอนอาจทำให้อาการกรดไหลย้อนลดลงในเวลากลางคืน อย่างไรก็ตามหลักฐานยังไม่สามารถสรุปได้และต้องการการศึกษาเพิ่มเติม

โฆษณา 14 อย่าหลับอยู่ด้านขวาของคุณ

การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าการนอนหลับทางด้านขวาอาจทำให้อาการลุกลามในเวลากลางคืน (52, 53, 54)

เหตุผลไม่ชัดเจน แต่อาจอธิบายได้จากการวิเคราะห์ทางกายวิภาค

หลอดอาหารเข้าสู่ด้านขวาของกระเพาะอาหาร เป็นผลให้กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารด้านล่างตั้งอยู่เหนือระดับกรดในกระเพาะอาหารเมื่อคุณนอนหลับอยู่ทางด้านซ้าย (55)

เมื่อคุณนอนกับด้านขวาของคุณกรดในกระเพาะอาหารจะครอบคลุมส่วนล่างของหลอดอาหาร นี้จะเพิ่มความเสี่ยงของการรั่วไหลของกรดผ่านมันและทำให้เกิดกรดไหลย้อน

เห็นได้ชัดว่าคำแนะนำนี้อาจไม่เป็นประโยชน์เนื่องจากคนส่วนใหญ่เปลี่ยนตำแหน่งในขณะนอนหลับ

การพักผ่อนที่ด้านซ้ายของคุณอาจทำให้คุณสบายขึ้นขณะนอนหลับ

สรุป:

ถ้าคุณเป็นโรคกรดไหลย้อนในเวลากลางคืนหลีกเลี่ยงการนอนทางด้านขวาของร่างกาย

บรรทัดล่าง นักวิทยาศาสตร์บางคนอ้างว่าปัจจัยด้านโภชนาการเป็นสาเหตุหลักของกรดไหลย้อน

แม้ว่าอาจเป็นความจริง แต่การวิจัยเพิ่มเติมก็เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อยืนยันคำร้องเหล่านี้

อย่างไรก็ตามการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงการบริโภคอาหารและวิถีชีวิตที่เรียบง่ายสามารถช่วยลดอาการอิจฉาริษยาและอาการกรดไหลย้อนได้อย่างมีนัยสำคัญ