ที่อาศัยอยู่กับโรคไวรัสตับอักเสบซี C: การทำความเข้าใจเกี่ยวกับการประกันของคุณ
สารบัญ:
- การทำความเข้าใจเกี่ยวกับไวรัสตับอักเสบซี
- ไฮไลต์
- ยาหลายชนิดสามารถรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีได้อย่างมีประสิทธิภาพ:
- เนื่องจากลักษณะราคาแพงของยาเหล่านี้คุณต้องเป็นไปตามข้อกำหนดหลายประการเพื่อให้ได้รับความคุ้มครอง
- บริษัท เภสัชกรรมกลุ่มผู้สนับสนุนผู้ป่วยและมูลนิธิที่ไม่หวังผลกำไรด้านการดูแลสุขภาพมอบความคุ้มครองเพิ่มเติม
- หากคุณปฏิเสธการคุ้มครองในตอนแรกคุณสามารถอุทธรณ์คำตัดสินได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสาเหตุที่การประกันของคุณปฏิเสธการขอความคุ้มครองและทำงานร่วมกับผู้ให้บริการประกันภัยเพื่อรับการรักษา ถ้าคุณประกันของคุณยังคงปฏิเสธคุณครอบคลุมมองเข้าไปในโปรแกรมความช่วยเหลือทางการเงิน
การทำความเข้าใจเกี่ยวกับไวรัสตับอักเสบซี
ไฮไลต์
- ไม่เหมือนกับการรักษาก่อนหน้านี้ยาใหม่ ๆ สามารถรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีได้อย่างสมบูรณ์
- เนื่องจากยาเหล่านี้มีราคาแพงคุณต้องมีคุณสมบัติตามข้อกำหนดหลายประการสำหรับการประกันของคุณเพื่อให้ครอบคลุมการรักษาของคุณ
- หากประกันของคุณปฏิเสธคำขอการคุ้มครองของคุณโปรแกรมความช่วยเหลือทางการเงินอาจช่วยได้
โรคตับอักเสบซีเป็นโรคตับอักเสบ ไวรัสตับอักเสบซี (HCV) เป็นสาเหตุ HCV สามารถแพร่กระจายได้เมื่อผู้ที่ไม่ติดเชื้อเข้ามาสัมผัสกับเลือดของคนที่ติดเชื้อ การติดเชื้อครั้งแรกมักไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ หลายคนไม่ทราบว่าพวกเขามีโรคตับอักเสบซีจนกว่าความเสียหายของตับจะปรากฏขึ้นในระหว่างการสอบทางการแพทย์เป็นประจำ
บางคนอาจมีโรคไวรัสตับอักเสบซีได้น้อยกว่าหกเดือนเท่านั้น เนื่องจากร่างกายของพวกเขาสามารถล้างการติดเชื้อได้เอง นี้เรียกว่า HCV เฉียบพลัน
ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาการรักษาได้มุ่งเน้นไปที่การรักษาคุณภาพชีวิตไว้ ขณะนี้มียาที่สามารถกำจัดร่างกายของไวรัสได้แล้ว เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาและสิ่งที่ประกันอาจครอบคลุม
AdvertisementAdvertisement
รักษายาหลายชนิดสามารถรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีได้อย่างมีประสิทธิภาพ:
ยาแผนโบราณ
จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ pegylated interferon และ ribavirin เป็นวิธีหลักในการรักษา HCV
Pegylated interferon เป็นการรวมกันของโปรตีนสามชนิดที่กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน นี่หมายถึงการป้องกันไวรัสจากการแพร่กระจาย นอกจากนี้ยังสามารถปกป้องเซลล์ที่มีสุขภาพดีจากการติดเชื้อ Ribavirin ยังทำงานเพื่อให้ไวรัสไม่ทำซ้ำ ยาเหล่านี้มักใช้ร่วมกันสำหรับ "การรักษาด้วย peg / riba" "
ยาใหม่
วันนี้แพทย์ใช้ยาต้านไวรัสตัวใหม่ บางครั้งคนใช้ยาเหล่านี้นอกเหนือจาก interferon และ ribavirin นี้เรียกว่า "บำบัดสาม. "
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐฯได้อนุมัติวิธีการรักษาใหม่ดังต่อไปนี้:
boceprevir (Victrelis)
- sofosbuvir (Sovaldi)
- simeprevir (Olysio)
- ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni)
- ซึ่งแตกต่างจากการรักษาก่อนหน้านี้ยาเหล่านี้สามารถรักษา HCV ตัวอย่างเช่น Harvoni มีประสิทธิภาพสูงสุดถึง 100 เปอร์เซ็นต์ในการล้างข้อมูลไวรัส
ยาเหล่านี้สามารถนำมาป้ายราคาได้ ตัวอย่างเช่นหลักสูตรทั่วไปของ Sovaldi ระยะเวลา 12 สัปดาห์สามารถใช้งานได้ถึง $ 84,000
โฆษณา
ครอบคลุมการประกันครอบคลุมถึงอะไร?
เนื่องจากลักษณะราคาแพงของยาเหล่านี้คุณต้องเป็นไปตามข้อกำหนดหลายประการเพื่อให้ได้รับความคุ้มครอง
ตัวอย่างเช่นผู้คนจำนวนมากมีช่วงเวลาสั้น ๆ ที่จะได้รับความคุ้มครองสำหรับ Sovaldiหากโรคตับของคุณสูงเกินไป บริษัท ประกันของคุณสามารถปฏิเสธการขอความคุ้มครองได้ ถ้าคุณเริ่มมีอาการไตอย่างรุนแรงคุณก็จะไม่ถือว่าเป็นตัวยาที่ดีสำหรับยาตัวนี้
เมื่อพิจารณาถึงการใช้ยาเหล่านี้ระดับความคุ้มครองที่คุณอาจมีขึ้นอยู่กับแผนประกันของคุณ หลายคนมีแผนการดูแลสุขภาพ
สัญญากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและสถานบริการทางการแพทย์เป็นพื้นฐานสำหรับแผนการดูแลที่มีการจัดการ แผนเหล่านี้สามารถให้การดูแลสมาชิกด้วยต้นทุนที่ลดลง แผนบริการสุขภาพที่ได้รับการจัดการมีอยู่สามประเภทคือ
การจัดการด้านสุขภาพ
- ผู้ให้บริการที่ต้องการ
- จุดบริการ
- แผนประกันสุขภาพส่วนใหญ่ต้องการการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบชนิดซีบีเอในความจำเป็นทางการแพทย์ การรักษาจำเป็นหรือไม่ขึ้นอยู่กับนโยบายการคุ้มครองของแต่ละแผน ตัวอย่างเช่น BlueCross BlueShield of Mississippi กำหนดให้คุณต้องได้รับการประเมินผลเป็นเวลาหกเดือนก่อนที่คุณจะได้รับคำแนะนำสำหรับการรักษาด้วยไวรัส
ไม่ทั้งหมดแผนประกันสุขภาพครอบคลุมยาตามที่กำหนดทั้งหมดสำหรับการรักษาด้วย HCV โดยมีข้อยกเว้นบางประการ บริษัท ประกันส่วนใหญ่ครอบคลุม Sovaldi มีค่าใช้จ่ายโดยประมาณประมาณ 75 ถึง 175 เหรียญต่อเดือน
ตรวจสอบกับผู้ให้บริการประกันภัยของคุณเพื่อดูว่าความคุ้มครองส่วนตัวของคุณอาจเป็นอย่างไร หากผู้ให้บริการประกันของคุณไม่ครอบคลุมการรักษาด้วยไวรัสที่แพทย์แนะนำคุณอาจมีทางเลือกอื่นในการให้ความช่วยเหลือทางการเงิน
ตรวจสอบ: การจัดการโรคไวรัสตับอักเสบซี: วิธีการใช้ชีวิตที่ดีขึ้น»
AdvertisementAdvertisement
ความคุ้มครองเพิ่มเติมมีโปรแกรมช่วยเหลือหรือไม่?
บริษัท เภสัชกรรมกลุ่มผู้สนับสนุนผู้ป่วยและมูลนิธิที่ไม่หวังผลกำไรด้านการดูแลสุขภาพมอบความคุ้มครองเพิ่มเติม
Gilead มีโปรแกรมหนึ่งที่เรียกว่า Support Path โปรแกรมนี้สามารถช่วยคุณให้ Sovaldi หรือ Harvoni ถ้าคุณมีสิทธิ์ คนส่วนใหญ่จะจ่ายเงินไม่เกิน $ 5 ต่อ copay ผ่านโปรแกรมนี้ หากคุณมีสิทธิ์ไม่ได้รับการประกันภัยและแสวงหาการรักษาคุณจะได้รับ Sovaldi หรือ Harvoni โดยไม่มีค่าใช้จ่าย
มีศูนย์บริการทางโทรศัพท์เพื่อช่วยเหลือคำถามเกี่ยวกับการประกันที่คุณอาจมี
หากคุณต้องการสำรวจตัวเลือกของคุณ American Liver Foundation จะมีรายการของโครงการให้ความช่วยเหลือทางการเงิน
สิ่งที่คุณสามารถทำได้
สิ่งที่คุณสามารถทำตอนนี้หากแพทย์แนะนำให้ใช้ยาตัวใดตัวหนึ่งในขั้นตอนแรกของคุณควรอ่านข้อเสนอของแผนประกันสุขภาพของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าประกันของคุณจะครอบคลุมและสิ่งที่แพทย์ของคุณต้องการเพื่อให้คุณได้รับความคุ้มครอง
หากคุณปฏิเสธการคุ้มครองในตอนแรกคุณสามารถอุทธรณ์คำตัดสินได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสาเหตุที่การประกันของคุณปฏิเสธการขอความคุ้มครองและทำงานร่วมกับผู้ให้บริการประกันภัยเพื่อรับการรักษา ถ้าคุณประกันของคุณยังคงปฏิเสธคุณครอบคลุมมองเข้าไปในโปรแกรมความช่วยเหลือทางการเงิน
อ่านต่อ: มุมมองของผู้ป่วย: การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี»