สิ่งที่คุณควรกินระหว่างและหลังยาปฏิชีวนะ

ยาปฏิชีวนะเป็นยาที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรีย

อย่างไรก็ตามบางครั้งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นอาการท้องร่วงและความเสียหายของตับ อาหารบางชนิดสามารถลดผลข้างเคียงเหล่านี้ขณะที่บางชนิดอาจทำให้อาการแย่ลง

บทความนี้อธิบายถึงสิ่งที่คุณควรและไม่ควรรับประทานระหว่างและหลังยาปฏิชีวนะ

AdvertisementAdvertisement

ยาปฏิชีวนะคืออะไร?

ยาปฏิชีวนะเป็นยาชนิดหนึ่งที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรีย พวกเขาทำงานโดยการหยุดการติดเชื้อหรือป้องกันไม่ให้แพร่กระจาย

มียาปฏิชีวนะหลายชนิด

บางส่วนมีความกว้างในสเปกตรัมซึ่งหมายถึงการกระทำต่อแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคมากมาย คนอื่นถูกออกแบบมาเพื่อฆ่าแบคทีเรียบางชนิด

ยาปฏิชีวนะมีความสำคัญและมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคติดเชื้อร้ายแรง อย่างไรก็ตามพวกเขาสามารถเกิดผลข้างเคียงบางอย่างได้

ตัวอย่างเช่นการใช้ยาปฏิชีวนะที่มากเกินไปอาจทำให้ตับหายได้ การศึกษาหนึ่งแสดงให้เห็นว่ายาปฏิชีวนะเป็นยาที่ใช้กันมากที่สุดในการทำให้เกิดอาการบาดเจ็บของตับ (1, 2)

ยาปฏิชีวนะอาจมีผลเสียต่อล้านล้านของแบคทีเรียและจุลินทรีย์อื่น ๆ ที่อาศัยอยู่ในลำไส้ของคุณ แบคทีเรียเหล่านี้เรียกว่า microbiota ในกระเพาะอาหาร

นอกเหนือจากการฆ่าแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคแล้วยาปฏิชีวนะอาจฆ่าแบคทีเรียที่มีสุขภาพดี (3, 4, 5)

การใช้ยาปฏิชีวนะมากเกินไปจะทำให้ปริมาณและแบคทีเรียในลำไส้เล็กลดลงอย่างมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเด็ก (6, 7, 8)

ในความเป็นจริงยาปฏิชีวนะเพียงหนึ่งสัปดาห์สามารถเปลี่ยนการแต่งหน้าของ microbiota ในกระเพาะอาหารได้นานถึงหนึ่งปี (9)

การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงไส้เดือนน้อยที่เกิดจากการใช้ยาปฏิชีวนะที่มากเกินไปในวัยเด็กอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเพิ่มของน้ำหนักและความอ้วน (10)

นอกจากนี้การใช้ยาปฏิชีวนะที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะทำให้ไม่เกิดผลในการฆ่าแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรค (11)

สุดท้ายโดยการเปลี่ยนชนิดของแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในลำไส้ยาปฏิชีวนะอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในลำไส้รวมทั้งอาการท้องร่วง (12)

สรุป:

ยาปฏิชีวนะมีความสำคัญต่อการรักษาโรคติดเชื้อ อย่างไรก็ตามหากกินมากเกินไปอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในระยะยาวต่อแบคทีเรียในกระเพาะอาหารที่มีสุขภาพดีและทำให้เกิดความเสียหายกับตับ ใช้ยาปฏิชีวนะในระหว่างและหลังการรักษา

การใช้ยาปฏิชีวนะสามารถเปลี่ยนแปลง microbiota ทางเดินอาหารซึ่งอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงเกี่ยวกับยาปฏิชีวนะโดยเฉพาะในเด็ก

โชคดีที่การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าการใช้โปรไบโอติกหรือแบคทีเรียที่มีสุขภาพดีสามารถลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคท้องร่วงที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะ (13, 14)

การทบทวน 23 งานวิจัยซึ่งรวมถึงเด็กเกือบ 400 คนพบว่าการใช้โปรไบโอติกในเวลาเดียวกันกับยาปฏิชีวนะสามารถลดความเสี่ยงต่ออาการท้องร่วงมากกว่าร้อยละ 50 (15)

การศึกษามากกว่า 82 ฉบับซึ่งรวมถึงเด็กกว่า 11,000 คนพบผลลัพธ์ที่คล้ายกันในผู้ใหญ่เช่นเดียวกับเด็ก (16)

การศึกษาเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าโปรไบโอติก

แลคโตบาซิลลัส และ Saccharomyces มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะ อย่างไรก็ตามเนื่องจากโปรไบโอติกเป็นแบคทีเรียตัวเองพวกเขายังสามารถถูกฆ่าโดยยาปฏิชีวนะได้ด้วย ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะใช้ยาปฏิชีวนะและโปรไบโอติกห่างกันไม่กี่ชั่วโมง

ควรใช้โปรไบโอติกหลังจากใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อคืนแบคทีเรียที่มีสุขภาพดีในลำไส้ที่อาจถูกฆ่า

การศึกษาชิ้นหนึ่งแสดงให้เห็นว่าโปรไบโอติกสามารถฟื้นฟู microbiota กลับสู่สภาพเดิมหลังจากเหตุการณ์ที่ก่อกวนเช่นการใช้ยาปฏิชีวนะ (17)

ถ้าใช้โปรไบโอติกหลังจากใช้ยาปฏิชีวนะอาจเป็นวิธีที่ดีกว่าในการเลือกใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของโปรไบโอติกที่แตกต่างกันแทนที่จะเป็นเพียงอย่างใดอย่างหนึ่ง

สรุป:

การใช้โปรไบโอติกระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสามารถลดความเสี่ยงต่อการเกิดอาการท้องร่วงถึงแม้จะใช้เวลาสองถึงสามชั่วโมง โปรไบโอติกยังสามารถช่วยฟื้นฟูแบคทีเรียในกระเพาะอาหารได้หลังจากใช้ยาปฏิชีวนะ อาหารที่หมักดอง

อาหารบางชนิดสามารถช่วยฟื้นฟูระบบทางเดินอาหารในกระเพาะอาหารได้หลังจากเกิดความเสียหายจากยาปฏิชีวนะ

อาหารหมักที่ผลิตโดยจุลินทรีย์และรวมโยเกิร์ตชีสกะหล่ำปลีดอง, kombucha และกิมจิและอื่น ๆ

พวกเขามีสายพันธุ์แบคทีเรียที่มีสุขภาพดีเช่น

Lactobacilli

ซึ่งสามารถช่วยฟื้นฟูระบบทางเดินอาหารในระบบทางเดินอาหารให้เป็นสถานะที่มีสุขภาพดีได้หลังจากใช้ยาปฏิชีวนะ การศึกษาพบว่าคนที่กินโยเกิร์ตหรือนมหมักมีจำนวน Lactobacilli

ในลำไส้ของพวกเขาและมีแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคลดลงเช่น Enterobacteria and Bilophila wadsworthia (18, 19, 20) กิมจิและนมถั่วเหลืองหมักมีประโยชน์คล้ายคลึงกันและสามารถช่วยเพาะเลี้ยงแบคทีเรียที่มีสุขภาพดีในลำไส้เช่น Bifidobacteria

(21, 22) ดังนั้นการกินอาหารหมักอาจช่วยปรับปรุงสุขภาพทางเดินอาหารได้หลังจากใช้ยาปฏิชีวนะ การศึกษาอื่น ๆ พบว่าอาหารหมักอาจเป็นประโยชน์ในระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

บางส่วนแสดงให้เห็นว่าการทานโยเกิร์ตที่เป็นปกติหรือโปรไบโอติกสามารถช่วยลดอาการท้องร่วงในคนที่ใช้ยาปฏิชีวนะ (23, 24, 25)

สรุป:

อาหารหมักมีเชื้อแบคทีเรียที่มีสุขภาพดีรวมทั้ง

Lactobacilli ซึ่งสามารถช่วยฟื้นฟูความเสียหายต่อจุลินทรีย์ที่เกิดจากยาปฏิชีวนะ โยเกิร์ตอาจลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคท้องร่วงที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะ กินอาหารที่มีเส้นใยสูง ไฟเบอร์ไม่สามารถย่อยได้โดยร่างกายของคุณ แต่สามารถย่อยสลายได้ด้วยแบคทีเรียในกระเพาะอาหารของคุณซึ่งจะช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตของพวกเขา

เป็นผลให้เส้นใยสามารถช่วยฟื้นฟูแบคทีเรียที่เป็นกรดในกระแสเลือดได้หลังจากใช้ยาปฏิชีวนะ

ถั่ว

เมล็ด

ถั่ว

• ถั่วลิสง
• ผลเบอร์รี่
• บรอคโคลี่
• ผลิตภัณฑ์จากเส้นใยสูง ได้แก่
• ธัญพืช (โจ๊ก, ขนมปังธัญพืช, ข้าวกล้อง)
• ถั่วลันเตา
• กล้วย
• อาร์ติโช้ค
• การศึกษาพบว่าอาหารที่มีเส้นใยอาหารไม่เพียง แต่สามารถกระตุ้นการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่มีสุขภาพดีในกระเพาะอาหารเท่านั้น แต่อาจลดการเจริญเติบโตของเชื้อแบคทีเรียที่เป็นอันตรายบางอย่างได้ (26, 27, 28)
• อย่างไรก็ตามเส้นใยอาหารสามารถชะลออัตราที่กระเพาะอาหารว่างเปล่า ในทางกลับกันนี้สามารถชะลออัตราที่ยาถูกดูดซึม (29)

ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีใยอาหารสูงในระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและแทนที่จะกินอาหารเหล่านี้หลังจากหยุดยาปฏิชีวนะ

สรุป:

อาหารที่มีเส้นใยสูงเช่นธัญพืชถั่วผักและผลไม้สามารถช่วยในการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่มีสุขภาพดีในลำไส้ได้ พวกเขาควรจะกินหลังจากที่ใช้ยาปฏิชีวนะ แต่ไม่ในระหว่างที่เป็นเส้นใยอาจลดการดูดซึมยาปฏิชีวนะ

AdvertisingAdvertisement กินอาหาร Prebiotic

แตกต่างจากโปรไบโอติกซึ่งเป็นจุลินทรีย์ที่มีชีวิตอยู่ Prebiotic เป็นอาหารที่ให้อาหารที่มีแบคทีเรียที่ดีในลำไส้ของคุณ

อาหารที่มีเส้นใยสูงหลายชนิดเป็น prebiotic เส้นใยจะถูกย่อยและหมักโดยเชื้อแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ในทางเดินอาหารทำให้สามารถเจริญเติบโตได้ (30)

อย่างไรก็ตามอาหารอื่น ๆ ไม่ได้มีเส้นใยสูง แต่ทำหน้าที่เป็น prebiotics โดยช่วยให้แบคทีเรียที่มีสุขภาพแข็งแรงเติบโตเช่น

Bifidobacteria

ตัวอย่างเช่นไวน์แดงมีโพลีฟีนอลสารต้านอนุมูลอิสระซึ่งไม่ถูกย่อยโดยเซลล์ของมนุษย์ แต่ถูกย่อยด้วยแบคทีเรียในลำไส้ การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าการบริโภคสารสกัดจากโพลีฟีนอลไวน์แดงเป็นเวลาสี่สัปดาห์อาจเพิ่มจำนวนของ Bifidobacteria

ในลำไส้ที่มีสุขภาพดีและลดความดันโลหิตและคอเลสเตอรอลในเลือด (31)

ในทำนองเดียวกันโกโก้มีสารโพลีฟีนอลแอนตี้ออกซิแดนด์ซึ่งมีผลต่อการทำ prebiotic ในลำไส้เล็ก การศึกษาสองชิ้นพบว่าโพลีฟีนอลโกโก้ยังช่วยเพิ่มแบคทีเรีย Bifidobacteria

และ

Lactobacillus ในลำไส้เล็กและช่วยลดแบคทีเรียที่ไม่แข็งแรงเช่น Clostridia (32, 33) การรับประทานอาหาร prebiotic หลังจากใช้ยาปฏิชีวนะอาจช่วยให้แบคทีเรียในระบบทางเดินอาหารเจริญเติบโตได้รับความเสียหายจากยาปฏิชีวนะ สรุป: Prebiotics เป็นอาหารที่ช่วยในการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่มีสุขภาพดีในลำไส้เล็กและอาจช่วยฟื้นฟูระบบทางเดินอาหารในกระเพาะอาหารได้หลังจากใช้ยาปฏิชีวนะ

โฆษณา

หลีกเลี่ยงอาหารบางอย่างที่ช่วยลดประสิทธิผลของยาปฏิชีวนะ ในขณะที่อาหารหลายชนิดมีประโยชน์ในระหว่างและหลังยาปฏิชีวนะควรหลีกเลี่ยงบางอย่าง

ตัวอย่างเช่นการศึกษาพบว่าอาจเป็นอันตรายต่อการบริโภคส้มโอและน้ำเกรพฟรุตในขณะที่ใช้ยาบางชนิดรวมทั้งยาปฏิชีวนะ (34, 35)

เนื่องจากน้ำเกรพฟรุตและยาหลายชนิดถูกทำลายโดยเอนไซม์ที่เรียกว่า cytochrome P450

การกินส้มโอในขณะที่ยาปฏิชีวนะสามารถป้องกันไม่ให้ร่างกายทำลายยาได้อย่างถูกต้อง นี้อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ

การศึกษาหนึ่งในหกคนที่มีสุขภาพดีพบว่าการดื่มน้ำเกรพฟรุตในขณะที่ใช้ยาปฏิชีวนะ erythromycin เพิ่มปริมาณยาปฏิชีวนะในเลือดมากกว่ายาที่กินได้ด้วยน้ำ (36)

อาหารที่เสริมด้วยแคลเซียมอาจส่งผลต่อการดูดซึมยาปฏิชีวนะ

การศึกษาพบว่าอาหารเสริมด้วยแคลเซียมสามารถลดการดูดซึมยาปฏิชีวนะต่างๆรวมทั้ง ciprofloxacin และ gatifloxacin (37, 38)

อย่างไรก็ตามการศึกษาอื่น ๆ พบว่าอาหารที่มีแคลเซียมเช่นโยเกิร์ตไม่มีผลยับยั้งเหมือนกัน (39)

อาจเป็นได้ว่าควรหลีกเลี่ยงอาหารที่เสริมด้วยปริมาณแคลเซียมในปริมาณสูงเมื่อใช้ยาปฏิชีวนะ

สรุป:

ทั้งอาหารส้มโอและอาหารเสริมแคลเซียมอาจมีผลต่อการดูดซึมยาปฏิชีวนะในร่างกาย ที่ดีที่สุดคือหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารเหล่านี้ในขณะที่ยาปฏิชีวนะ

AdvertisementAdvertisement

The Bottom Line ยาปฏิชีวนะมีความสำคัญเมื่อคุณมีการติดเชื้อแบคทีเรีย

อย่างไรก็ตามบางครั้งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ได้แก่ อาการท้องร่วงโรคตับและการเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์ในลำไส้

การใช้โปรไบโอติกระหว่างและหลังการใช้ยาปฏิชีวนะสามารถช่วยลดความเสี่ยงต่ออาการท้องร่วงและทำให้ระบบทางเดินอาหารของคุณมีสุขภาพดีขึ้น

ยิ่งไปกว่านั้นการกินอาหารที่มีเส้นใยสูงอาหารหมักและอาหาร prebiotic หลังการใช้ยาปฏิชีวนะยังช่วยสร้าง microbiota ที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ

อย่างไรก็ตามควรหลีกเลี่ยงอาหารส้มโอและแคลเซียมเสริมระหว่างยาปฏิชีวนะเนื่องจากอาจส่งผลต่อการดูดซึมยาปฏิชีวนะ