สิ่งที่คุณต้องทราบเกี่ยวกับการผ่าตัดต่อมลูกหมาก

การผ่าตัดต่อมลูกหมากคืออะไร?

ต่อมลูกหมากเป็นต่อมที่อยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะหน้าไส้ตรง มันมีบทบาทสำคัญในส่วนของระบบสืบพันธุ์เพศชายที่ผลิตของเหลวที่พกสเปิร์ม

การผ่าตัดเพื่อกำจัดบางส่วนหรือทั้งหมดของต่อมลูกหมากเรียกว่า prostatectomy สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการผ่าตัดต่อมลูกหมากคือมะเร็งต่อมลูกหมากและต่อมลูกหมากโตหรืออ่อนโยน prostatic hyperplasia (BPH)

การศึกษาเบื้องต้นเป็นขั้นตอนแรกในการตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาของคุณ การผ่าตัดต่อมลูกหมากทุกชนิดทำได้โดยการใช้ยาชาทั่วไปซึ่งทำให้คุณนอนหลับหรือการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังซึ่งทำให้ชาลดลงครึ่งหนึ่งของร่างกาย

แพทย์ของคุณจะแนะนำการให้ยาระงับความรู้สึกตามสถานการณ์ของคุณ

รักษาความคงตัวของปัสสาวะ

• รักษาความสามารถในการแข็งตัว
• ลดผลข้างเคียง
• ลดอาการปวดก่อนระหว่างและหลังผ่าตัด
• อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับประเภทของการผ่าตัดความเสี่ยงและการกู้คืน

AdvertisingAdvertisement

ประเภทของศัลยกรรม

ประเภทของการผ่าตัดต่อมลูกหมาก

เป้าหมายของการผ่าตัดต่อมลูกหมากก็ขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ ตัวอย่างเช่นเป้าหมายของการผ่าตัดมะเร็งต่อมลูกหมากคือการกำจัดเนื้อเยื่อมะเร็ง เป้าหมายของการผ่าตัด BPH คือการกำจัดเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากและฟื้นฟูการไหลเวียนของปัสสาวะตามปกติ

การผ่าตัดต่อมลูกหมากเปิดกว้าง

การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบเปิดเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นการผ่าตัดเปิดแบบดั้งเดิมหรือวิธีการเปิด ศัลยแพทย์ของคุณจะทำให้แผลผ่านผิวหนังของคุณเพื่อกำจัดต่อมลูกหมากและเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง

มีสองวิธีหลักที่เราอธิบายไว้ที่นี่:

retropubic ที่รุนแรง:

ศัลยแพทย์ของคุณจะตัดจากท้องของคุณไปที่กระดูกตีบของคุณ ในกรณีส่วนใหญ่ศัลยแพทย์ของคุณจะเอาเฉพาะต่อมลูกหมากเท่านั้น แต่ถ้าพวกเขาสงสัยว่ามะเร็งอาจแพร่กระจายไปพวกเขาจะกำจัดต่อมน้ำเหลืองบางส่วนเพื่อทำการทดสอบ ศัลยแพทย์ของคุณอาจไม่สามารถผ่าตัดได้ต่อไปหากพบว่ามะเร็งแพร่กระจายไป

อ่านเพิ่มเติม: การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบง่ายๆสำหรับ BPH คืออะไร? » วิธีรอบขอบที่รุนแรง:

ศัลยแพทย์จะตัดช่องว่างระหว่างทวารหนักกับถุงอัณฑะ นี้มักจะทำเมื่อคุณมีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่ซับซ้อนผ่าตัด retropubic ในตำแหน่งนี้ศัลยแพทย์ของคุณจะไม่สามารถขจัดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองได้ การผ่าตัดนี้ใช้เวลาน้อยกว่าการผ่าตัด retropubic แต่มีความเสี่ยงสูงขึ้นสำหรับการแข็งตัวของอวัยวะเพศ

สำหรับวิธีการทั้งสองวิธีนี้คุณสามารถอยู่ภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วไปหรือการดมยาสลบเกี่ยวกับกระดูกสันหลังหรือช่องท้อง วิธีการผ่านกล้องโทรทรรศน์

การผ่าตัดผ่านกล้องส่องเป็นวิธีการบุกรุกน้อยที่สุดต่อการผ่าตัดต่อมลูกหมาก มีวิธีการหลักสองวิธีสำหรับขั้นตอนนี้เช่นกัน:

การผ่าตัดต่อมลูกหมากโตอย่างรุนแรงในครีบหลัง:

การผ่าตัดนี้ต้องใช้การตัดเล็ก ๆ หลายชิ้นเพื่อให้ศัลยแพทย์สามารถแทรกเครื่องมือผ่าตัดขนาดเล็กได้ศัลยแพทย์ของคุณจะใช้หลอดผอมพร้อมกล้องเพื่อดูในพื้นที่

การผ่าตัดต่อมลูกหมากโตที่ทำด้วยกล้องผ่าตัดด้วยความช่วยเหลือโดยหุ่นยนต์: การผ่าตัดบางอย่างรวมถึงส่วนติดต่อแบบหุ่นยนต์ ด้วยการผ่าตัดประเภทนี้ศัลยแพทย์นั่งอยู่ในห้องปฏิบัติการและใช้แขนหุ่นยนต์ในขณะที่ดูหน้าจอคอมพิวเตอร์ แขนหุ่นยนต์อาจมีความคล่องตัวและความแม่นยํากว่าขั้นตอนอื่น ๆ

มีความแตกต่างระหว่าง ORP, LRP และ RALRP หรือไม่? ตามการทบทวนการผ่าตัดมะเร็งต่อมลูกหมากแบบต่างๆในปี 2010 ผลการรักษา prostatectomy แบบเปิด (ORP), laparoscopic (LRP) และหุ่นผ่าตัดต่อมลูกหมาก (RALRP) ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ

การรักษามะเร็งต่อมลูกหมากใหม่หรือไม่? การทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการผ่าตัดด้วยเลเซอร์เพื่อขจัดเนื้อร้ายต่อมลูกหมากมะเร็งอาจมีประสิทธิภาพมากขึ้น แปดคนที่ผ่านการรักษานี้มีผลข้างเคียงที่เป็นศูนย์ แต่พวกเขาต้องการการติดตามผลเป็นเวลานานกว่าการผ่าตัดแบบดั้งเดิม

คนที่เลือก LRP และ RALRP อาจพบว่า

ลดการสูญเสียเลือด

ลดอาการปวด

• เวลาในโรงพยาบาลที่สั้นลง
• เวลาในการฟื้นตัวเร็วขึ้น
• คนที่เลือก RALRP จะฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว (ความสามารถในการควบคุมกระเพาะปัสสาวะและลำไส้) และการอยู่รอดในโรงพยาบาลลดลงเมื่อเทียบกับ LRP แต่ผลลัพธ์โดยรวมยังคงขึ้นอยู่กับประสบการณ์และทักษะของศัลยแพทย์
• การผ่าตัดต่อมลูกหมากเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากเป็นอย่างไร? การผ่าตัดต่อมลูกหมาก

การผ่าตัดด้วยเลเซอร์ต่อมลูกหมาก

การผ่าตัดด้วยเลเซอร์ต่อมลูกหมากเป็นการรักษา BPH โดยไม่ทำให้บาดแผลภายนอกร่างกายของคุณ แพทย์จะสอดใส่ขอบเขตใยแก้วนำแสงผ่านปลายอวัยวะเพศชายและในท่อปัสสาวะ จากนั้นแพทย์ของคุณจะขจัดเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากที่ปิดกั้นการไหลของปัสสาวะ การผ่าตัดด้วยเลเซอร์อาจมีประสิทธิภาพไม่ดี

การผ่าตัดผ่านกล้องส่องกล้อง

คล้ายกับการผ่าตัดด้วยเลเซอร์การทำส่องกล้องไม่ทำให้เกิดแผลใด ๆ แพทย์ของคุณจะใช้หลอดที่มีความยืดหยุ่นยาวและมีแสงและเลนส์เพื่อขจัดส่วนต่างๆของต่อมลูกหมาก ท่อนี้ผ่านจุดปลายของอวัยวะเพศชายและถือได้ว่าเป็นรุกรานน้อย

การผ่าตัดทางเดินปัสสาวะ

การผ่าตัดต่อมลูกหมาก (TURP) สำหรับ BPH:

TURP เป็นขั้นตอนมาตรฐานสำหรับ BPH ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะตัดชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากที่มีขนาดใหญ่ของคุณด้วยห่วงลวด ชิ้นเนื้อเยื่อจะเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะและล้างออกเมื่อสิ้นสุดขั้นตอน

แผลผ่าตัดต่อมลูกหมาก (TUIP):

ขั้นตอนการผ่าตัดนี้ประกอบด้วยการตัดเล็ก ๆ น้อย ๆ ในต่อมลูกหมากและคอกระเพาะปัสสาวะเพื่อขยายท่อปัสสาวะ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะบางคนเชื่อว่า TUIP มีความเสี่ยงต่ำกว่า TURP

หาแพทย์สำหรับการผ่าตัดต่อมลูกหมากอย่างรุนแรง

กำลังมองหาแพทย์ที่มีประสบการณ์มากที่สุดในการผ่าตัดต่อมลูกหมากอย่างสิ้นเชิงหรือไม่? ใช้เครื่องมือค้นหาแพทย์ด้านล่างซึ่งขับเคลื่อนโดยพันธมิตรของเรา Amino คุณสามารถหาแพทย์ที่มีประสบการณ์มากที่สุดได้รับการกรองโดยการประกันภัยสถานที่และการตั้งค่าอื่น ๆ นอกจากนี้อามิโนยังสามารถช่วยสำรองนัดหมายได้ฟรีอีกด้วย AdvertisementAdvertisement

หลังผ่าตัด จะเกิดอะไรขึ้นหลังการผ่าตัด?

ก่อนที่คุณจะตื่นขึ้นมาจากการผ่าตัดศัลยแพทย์จะใส่สายสวนเข้าสู่อวัยวะเพศของคุณเพื่อช่วยในการระบายกระเพาะปัสสาวะ สายสวนต้องอยู่ภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์ คุณอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลสองสามวัน แต่โดยทั่วไปคุณสามารถกลับบ้านได้หลังจากผ่านไป 24 ชั่วโมง แพทย์หรือพยาบาลของคุณจะให้คำแนะนำในการจัดการสายสวนและดูแลสถานที่ผ่าตัดของคุณ

บุคลากรทางการแพทย์จะถอดสายสวนเมื่อพร้อมและคุณจะสามารถปัสสาวะด้วยตัวคุณเองได้เอง

ไม่ว่าคุณจะทำศัลยกรรมแบบใดก็ตามสถานที่ที่ได้รับการผ่าตัดอาจจะเจ็บไป 2-3 วัน นอกจากนี้คุณอาจพบ:

เลือดในปัสสาวะ

การระคายเคืองในปัสสาวะ

ปัญหาเกี่ยวกับปัสสาวะ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

การอักเสบของต่อมลูกหมาก

• อาการเหล่านี้เป็นอาการปกติเป็นเวลา 2-3 วัน สัปดาห์หลังจากการกู้คืน เวลาในการฟื้นตัวจะขึ้นอยู่กับประเภทและความยาวของการผ่าตัดสุขภาพโดยรวมของคุณและไม่ว่าคุณจะทำตามคำแนะนำของแพทย์หรือไม่ คุณอาจได้รับคำแนะนำให้ลดระดับกิจกรรมรวมทั้งเพศ
• ผลข้างเคียง
• ผลข้างเคียงทั่วไปของการผ่าตัดต่อมลูกหมาก
• ขั้นตอนการผ่าตัดทั้งหมดมีความเสี่ยงบางอย่างเช่น:
• การตอบสนองต่อ การติดเชื้อ

การติดเชื้อจากสถานที่ผ่าตัด

ความเสียหายต่ออวัยวะ

เลือดอุดตัน

สัญญาณที่คุณอาจติดเชื้อ ได้แก่ ไข้หนาวสั่นบวมหรือระบายน้ำออกจากแผล โทรหาแพทย์ของคุณถ้าปัสสาวะของคุณถูกบล็อกหรือถ้าเลือดในปัสสาวะของคุณมีความหนาหรือเลวลง

ปัญหาทางเดินปัสสาวะ

:

• อาการปัสสาวะปัสสาวะปัสสาวะไม่สะดวกปัสสาวะไม่หยุดยั้งหรือมีปัญหาในการควบคุมปัสสาวะ ปัญหาเหล่านี้มักจะหายไปหลายเดือนหลังจากการผ่าตัด ไม่ค่อยมีประสบการณ์ในการควบคุมภาวะปัสสาวะอย่างต่อเนื่องหรือสูญเสียความสามารถในการควบคุมปัสสาวะของคุณ
• การหย่อนสมรรถภาพทางอวัยวะเพศ (ED)
• :
• การผ่าตัดไม่เกิดขึ้นภายใน 8-12 สัปดาห์หลังผ่าตัด โอกาสของการเพิ่ม ED ในระยะยาวหากเส้นประสาทของคุณได้รับบาดเจ็บ การศึกษาของยูซีแอลเอพบว่าการเลือกแพทย์ที่ทำศัลยกรรมอย่างน้อย 1, 000 ช่วยเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวของการทำงานหลังการผ่าตัด ศัลยแพทย์ที่มีความอ่อนโยนและจัดการประสาทอย่างประณีตยังสามารถลดผลข้างเคียงนี้ ผู้ชายบางคนสังเกตเห็นความยาวของอวัยวะเพศชายลดลงเล็กน้อยเนื่องจากการลดลงของท่อปัสสาวะ
• ความผิดปกติทางเพศ

:

คุณอาจมีการเปลี่ยนแปลงในการสำเร็จความใคร่และการสูญเสียความอุดมสมบูรณ์ ทั้งนี้เป็นเพราะแพทย์ของคุณจะกำจัดต่อมน้ำอสุจิในระหว่างขั้นตอนนี้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณถ้าเป็นห่วงคุณ

ผลข้างเคียงอื่น ๆ: โอกาสในการสะสมของเหลวในต่อมน้ำหลือง (lymphedema) ในบริเวณอวัยวะเพศหรือขาหรืออาจทำให้เกิดไส้เลื่อนขาหนีบ นี้อาจทำให้เกิดอาการปวดและบวม แต่ทั้งสองสามารถปรับปรุงด้วยการรักษา AdvertisingAdvertisement

การกู้คืน จะทำอย่างไรหลังจากการผ่าตัด ให้เวลาพักผ่อนให้ตัวเองเพราะคุณอาจรู้สึกเหนื่อยหลังการผ่าตัดมากขึ้นเวลาในการฟื้นตัวจะขึ้นอยู่กับประเภทและความยาวของการผ่าตัดสุขภาพโดยรวมของคุณและไม่ว่าคุณจะทำตามคำแนะนำของแพทย์หรือไม่

คำแนะนำอาจรวมถึง: การรักษาแผลผ่าตัดให้สะอาด ไม่มีการขับรถเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์

ไม่มีกิจกรรมที่มีพลังงานสูงเป็นเวลาหกสัปดาห์ ไม่ต้องปีนบันไดมากกว่าที่จำเป็น

ไม่มีการแช่ในอ่างน้ำสระว่ายน้ำหรืออ่างน้ำร้อน

หลีกเลี่ยงตำแหน่งนั่งเกิน 45 นาที

การใช้ยาตามที่กำหนดเพื่อช่วยในการปวด

ในขณะที่คุณสามารถทำทุกสิ่งทุกอย่างได้ด้วยตัวคุณเองก็อาจเป็นความคิดที่ดีที่จะมีใครสักคนที่จะช่วยคุณในช่วงเวลาที่คุณมีสายสวน

สิ่งสำคัญที่ต้องมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ภายในหนึ่งหรือสองวัน เพื่อช่วยให้มีอาการท้องผูกดื่มของเหลวเพิ่มเส้นใยอาหารของคุณและการออกกำลังกาย นอกจากนี้คุณยังสามารถสอบถามแพทย์เกี่ยวกับยาระบายได้หากตัวเลือกเหล่านี้ไม่ได้ผล

• การดูแลตนเอง
• ถ้าถุงอัณฑะของคุณเริ่มบวมหลังจากการผ่าตัดคุณสามารถสร้างสลิงด้วยผ้าขนหนูรีดเพื่อช่วยลดอาการบวมได้ วางม้วนผ้าเช็ดตัวไว้ใต้ถุงอัณฑะขณะที่คุณนอนหลับหรือนั่งและห้อยปลายที่ปลายขาเพื่อให้การสนับสนุน โทรปรึกษาแพทย์หากอาการบวมไม่ลดลงหลังจากสัปดาห์
• อ่านเพิ่มเติม: 6 อาหารเพื่อป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมาก»