HIV การโหลดไวรัส: ทำไมจำนวนนี้ต้องมี

โหลดไวรัสคืออะไร?

ปริมาณไวรัสเอชไอวีคือปริมาณเอชไอวีที่วัดได้ในปริมาณเลือด เป้าหมายของการรักษาเอชไอวีคือการลดปริมาณไวรัสที่จะไม่สามารถตรวจพบได้ นั่นคือเป้าหมายของเราคือการลดปริมาณของเอชไอวีในเลือดมากพอที่จะไม่สามารถตรวจพบได้ในห้องปฏิบัติการ

สำหรับคนที่ติดเชื้อเอชไอวีจะเป็นประโยชน์ในการทราบปริมาณไวรัสที่ติดเชื้อเอชไอวีเนื่องจากบอกให้รู้ว่าพวกเขาใช้ยาเอชไอวี (ยาต้านไวรัส) ได้ดีเพียงใด อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับปริมาณเชื้อไวรัส HIV และตัวเลขเหล่านี้หมายถึงอะไร

การติดเชื้อไวรัส HIV มีผลต่อจำนวนเซลล์ CD4

การติดเชื้อเอชไอวีในเซลล์ CD4 (T-cells) นี่คือเซลล์เม็ดเลือดขาวและเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกัน การนับ CD4 เป็นการประเมินว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายมีความแข็งแรงเพียงใด คนที่ไม่ติดเชื้อเอชไอวีมักมีจำนวนเซลล์ CD4 ระหว่าง 500 ถึง 1, 500

ปริมาณไวรัสที่สูงสามารถนำไปสู่การมีจำนวนเซลล์ CD4 ต่ำได้ เมื่อจำนวน CD4 ต่ำกว่า 200 ความเสี่ยงในการเป็นโรคหรือการติดเชื้อจะสูงกว่า เนื่องจากมีจำนวนเซลล์ CD4 ต่ำทำให้ร่างกายยากที่จะต่อสู้กับการติดเชื้อเพิ่มความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยเช่นการติดเชื้อรุนแรงและมะเร็งบางชนิด

HIV ที่ยังไม่ได้รักษาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวอื่น ๆ และสามารถพัฒนาไปสู่ ​​AIDS ได้ อย่างไรก็ตามเมื่อมีการใช้ยาเอชไอวีทุกวันตามที่กำหนดนับ CD4 มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรงขึ้นและสามารถต่อสู้กับเชื้อได้ดีขึ้น

การทดสอบ

การวัดปริมาณไวรัส

การทดสอบการโหลดไวรัสจะแสดงจำนวน HIV ที่อยู่ใน 1 มิลลิลิตรของเลือด การทดสอบปริมาณไวรัสจะกระทำในเวลาที่มีคนได้รับการวินิจฉัยว่าเอดส์ก่อนที่จะเริ่มการรักษาและอีกบางครั้งเพื่อยืนยันว่าการรักษาเอชไอวีของพวกเขากำลังทำอยู่

การเพิ่มจำนวน CD4 และลดปริมาณไวรัสต้องใช้ยาเป็นประจำและตามคำแนะนำ แม้ว่ายาจะใช้ยาตามที่กำหนดไว้ แต่ยาอื่น ๆ ตามใบสั่งแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) ยาเสพติดเพื่อการสันทนาการและผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรที่พวกเขาใช้บางครั้งอาจขัดขวางประสิทธิภาพของการรักษาเอชไอวี เป็นควรตรวจสอบกับแพทย์ก่อนที่จะเริ่มยาใหม่ ๆ รวมทั้งยา OTC และยาที่ได้รับใบสั่งแพทย์และผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร

หากการทดสอบแสดงให้เห็นว่าปริมาณไวรัสของบุคคลนั้นไม่สามารถตรวจพบได้หรือไม่สามารถตรวจพบได้แพทย์ของตนอาจปรับเปลี่ยนวิธีการรักษาด้วยยาต้านไวรัสเพื่อให้มีประสิทธิภาพมากขึ้น

โหลดไวรัสและการส่ง

ภาระไวรัสหมายถึงอะไรเกี่ยวกับการแพร่เชื้อ HIV

ยิ่งมีปริมาณไวรัสมากเท่าใดโอกาสในการแพร่เชื้อเอชไอวีในคนอื่นก็จะสูงขึ้นเท่านั้นซึ่งอาจหมายถึงการส่งผ่านไวรัสไปยังคู่ครองโดยไม่ต้องใช้ถุงยางอนามัยโดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยร่วมกับคนที่ใช้เข็มที่ใช้ร่วมกันหรือให้ลูกน้อยในระหว่างตั้งครรภ์คลอดหรือให้นมบุตร

เมื่อได้รับยาอย่างสม่ำเสมอและอย่างถูกต้องยาต้านไวรัสจะช่วยลดปริมาณไวรัส ปริมาณไวรัสลดลงช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อเอชไอวีต่อคนอื่น หรือมิฉะนั้นการไม่ใช้ยานี้อย่างสม่ำเสมอหรือเพิ่มความเสี่ยงต่อการแพร่เชื้อเอชไอวีไปให้คนอื่น

การตรวจหาไวรัสไม่ได้หมายความว่าผู้ป่วยจะหายขาดเพราะเอชไอวียังสามารถซ่อนตัวอยู่ในส่วนอื่น ๆ ของระบบภูมิคุ้มกัน ค่อนข้างหมายถึงยาที่พวกเขาใช้มีประสิทธิภาพในการยับยั้งการเจริญเติบโตของเชื้อไวรัส การปราบปรามอย่างต่อเนื่องทำได้โดยการใช้ยานี้ต่อไป

ผู้ที่หยุดยั้งความเสี่ยงในการใช้ยาที่มีปริมาณไวรัสขึ้นมา ไวรัสจะถูกส่งผ่านไปยังผู้อื่นผ่านทางของเหลวในร่างกายเช่นน้ำอสุจิการหลั่งในช่องคลอดเลือดและนมแม่

การส่งผ่านทางเพศ

การมีไวรัสที่ไม่สามารถตรวจพบได้หมายความว่าความเสี่ยงในการแพร่เชื้อเอชไอวีไปยังคนอื่นจะเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพโดยสมมติว่าคนที่ติดเชื้อเอชไอวีและคู่นอนของพวกเขาไม่มีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

การศึกษาสอง 2016 ในวารสารสมาคมการแพทย์อเมริกันและ The New England Journal of Medicine พบว่าไม่มีการแพร่เชื้อไวรัสจากพันธมิตรที่ติดเชื้อเอชไอวีซึ่งเคยเข้ารับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสเป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือนกับ HIV- คู่นอนไม่ชอบในระหว่างที่ไม่มีถุงยางอนามัย

อย่างไรก็ตามนักวิจัยไม่แน่ใจเกี่ยวกับผลกระทบของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ต่อความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา การมี STI อาจเพิ่มความเสี่ยงในการแพร่เชื้อเอชไอวีต่อคนอื่นแม้ว่าจะไม่สามารถตรวจพบเชื้อเอชไอวีได้ก็ตาม

การส่งผ่านระหว่างตั้งครรภ์หรือเลี้ยงลูกด้วยนม

สำหรับสตรีที่ตั้งครรภ์และอยู่กับเอชไอวีการใช้ยาต้านไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์และแรงงานลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อเอชไอวีไปยังทารก ผู้หญิงหลายคนที่อาศัยอยู่กับเอชไอวีสามารถมีสุขภาพที่ดีได้เด็กที่ติดเชื้อเอชไอวีโดยการเข้าถึงการดูแลก่อนคลอดที่ดีซึ่งรวมถึงการสนับสนุนการบำบัดด้วยยาต้านไวรัส

ทารกที่คลอดจากมารดาที่ติดเชื้อเอ็ชไอวีจะได้รับยาเอชไอวีเป็นเวลา 4-6 สัปดาห์หลังคลอดและได้รับการตรวจเชื้อไวรัสในช่วง 6 เดือนแรกของชีวิต

ตามที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แม่กับเอชไอวีควรหลีกเลี่ยงการให้นมบุตร

การติดตาม

การติดตามปริมาณไวรัส

เป็นสิ่งสำคัญในการติดตามปริมาณไวรัสในช่วงเวลา เมื่อใดก็ตามที่ปริมาณไวรัสเพิ่มขึ้นคุณควรตรวจสอบว่าเหตุใด การเพิ่มขึ้นของปริมาณไวรัสอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุเช่น

ไม่ใช้ยาต้านไวรัสอย่างสม่ำเสมอ

เอชไอวีมีการกลายพันธุ์ (เปลี่ยนไป) ทางพันธุกรรม

ยาต้านไวรัสไม่ใช่ยาที่เหมาะสม

• ข้อผิดพลาดในห้องปฏิบัติการ
• มีอาการป่วยที่เกิดขึ้นพร้อม ๆ กัน
• ถ้าปริมาณไวรัสเพิ่มขึ้นหลังจากไม่สามารถตรวจพบได้ในระหว่างการรักษาด้วยยาต้านไวรัสหรือหากไม่สามารถตรวจพบได้แม้จะได้รับการรักษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจสั่งการการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อหาเหตุผล
• AdvertisingAdvertisement
• ความถี่ในการทดสอบ

ความถี่ในการทดสอบไวรัสควรทำอย่างไร?

ความถี่ของการทดสอบปริมาณไวรัสแตกต่างกันไป โดยปกติแล้วการทดสอบปริมาณไวรัสจะกระทำในขณะที่มีการวินิจฉัยเอชไอวีใหม่และเป็นระยะ ๆ เพื่อยืนยันว่าการรักษาด้วยยาต้านไวรัสกำลังทำงานอยู่

โหลดไวรัสมักจะไม่สามารถตรวจพบได้ภายในสามเดือนหลังจากเริ่มการรักษา แต่มักเกิดขึ้นเร็วกว่านั้น มักมีการตรวจสอบปริมาณไวรัสทุกๆสามถึงหกเดือน แต่อาจมีการตรวจสอบบ่อยๆหากมีความกังวลว่าปริมาณไวรัสอาจจะตรวจพบได้

การโฆษณา

ความปลอดภัยของคู่ค้า

การรักษาคู่ค้าทางเพศไว้อย่างปลอดภัย

ไม่ว่าปริมาณไวรัสของพวกเขาจะเป็นอย่างไรผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีควรทำตามขั้นตอนเพื่อป้องกันตัวเองและคู่ครองของตน ขั้นตอนเหล่านี้อาจรวมถึง:

การใช้ยาต้านไวรัสเป็นประจำและตามที่ได้รับคำสั่ง

เมื่อได้รับยาอย่างถูกต้องยาต้านไวรัสจะช่วยลดปริมาณไวรัสทำให้ลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อเอชไอวีต่อคนอื่น เมื่อปริมาณไวรัสกลายเป็นไม่สามารถตรวจพบได้ความเสี่ยงในการถ่ายทอดผ่านเพศจะมีค่าเป็นศูนย์

การทดสอบ STIs

• ควรให้มีการทดสอบและรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ด้วยผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่มีต่อความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีในผู้ที่ได้รับการรักษา การใช้ถุงยางอนามัยระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• การใช้ถุงยางอนามัยและการมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางเพศที่ไม่เกี่ยวข้องกับการแลกเปลี่ยนของเหลวในร่างกายจะลดความเสี่ยงต่อการแพร่กระจาย พิจารณา PrEP
• พาร์ทเนอร์ควรปรึกษากับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของพวกเขาเกี่ยวกับการป้องกันการติดเชื้อล่วงหน้าหรือ PrEP ยานี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ติดเชื้อเอชไอวี เมื่อทำตามที่กำหนดจะช่วยลดความเสี่ยงในการได้รับเชื้อเอชไอวีผ่านทางเพศได้มากกว่าร้อยละ 90 พิจารณา PEP
• พาร์ทเนอร์ที่สงสัยว่าตนเคยติดเชื้อเอชไอวีควรปรึกษากับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของตนเกี่ยวกับการป้องกันโรคหลังการสัมผัส (post-exposure prophylaxis - PEP) ยานี้ช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อเมื่อถ่ายภายในสามวันหลังจากการติดเชื้อเอชไอวีเป็นเวลา 4 สัปดาห์ การทดสอบอย่างสม่ำเสมอ
• คู่นอนที่มีเชื้อเอชไอวี - ลบควรได้รับเชื้อไวรัสอย่างน้อยปีละหนึ่งครั้ง AdvertisingAdvertisement
• การสนับสนุน การได้รับการสนับสนุนจากการวินิจฉัยเอชไอวี

การวินิจฉัยโรคเอชไอวีสามารถเปลี่ยนแปลงชีวิตได้ แต่ก็ยังมีสุขภาพที่แข็งแรง การวินิจฉัยและการรักษาสามารถลดปริมาณไวรัสและความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วย ควรให้ความสำคัญกับความห่วงใยหรืออาการใหม่ ๆ ให้กับผู้ให้บริการด้านสุขภาพและควรดำเนินการเพื่อใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีเช่น

กำลังได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอ

การใช้ยา

การออกกำลังกายเป็นประจำ

• การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ อาหาร
• เพื่อนที่เชื่อถือได้หรือญาติสามารถให้การสนับสนุนด้านอารมณ์ได้ รวมทั้งมีกลุ่มสนับสนุนในท้องถิ่นจำนวนมากสำหรับผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีและคนที่คุณรัก สายด่วนสำหรับกลุ่มเอชไอวี / เอดส์ตามรัฐสามารถดูได้ที่ ProjectInform org