ประเภทของขั้นตอนในทารกแรกเกิดแผนกเร่งรัด

การคลอดบุตรเป็นกระบวนการที่ซับซ้อน มีการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพจำนวนมากที่เกิดขึ้นในทารกขณะที่พวกเขาปรับตัวให้เข้ากับชีวิตนอกครรภ์ การทิ้งมดลูกหมายความว่าพวกเขาไม่สามารถพึ่งพารกของมารดาในการทำงานของร่างกายที่สำคัญได้เช่นการหายใจการกินและการกำจัดของเสีย ทันทีที่ทารกเข้าสู่โลกระบบร่างกายของพวกเขาต้องเปลี่ยนไปอย่างมากและทำงานร่วมกันในรูปแบบใหม่ การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญบางอย่างที่ต้องเกิดขึ้น ได้แก่:

• ปอดต้องเติมอากาศและให้เซลล์กับออกซิเจน
• ระบบไหลเวียนเลือดต้องเปลี่ยนเพื่อให้เลือดและสารอาหารสามารถกระจายได้
• ระบบย่อยอาหารต้องเริ่มต้นจากการแปรรูปอาหารและการย่อยสลายของเสีย
• ตับและระบบภูมิคุ้มกันจะต้องเริ่มทำงานอย่างอิสระ

ทารกบางคนมีปัญหาในการปรับเปลี่ยนเหล่านี้ นี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นหากพวกเขากำลังคลอดก่อนกำหนดซึ่งหมายความว่าก่อนที่จะ 37 สัปดาห์พวกเขามีน้ำหนักแรกเกิดน้อยหรือพวกเขามีเงื่อนไขที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที เมื่อทารกต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษหลังจากคลอดพวกเขามักจะเข้ารับการรักษาในพื้นที่ของโรงพยาบาลที่รู้จักกันในชื่อหน่วยดูแลทารกแรกเกิด (NICU) NICU มีเทคโนโลยีขั้นสูงและมีทีมผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่แตกต่างกันเพื่อให้การดูแลเป็นพิเศษสำหรับการดิ้นรนของทารกแรกเกิด โรงพยาบาลไม่ได้มี NICU และทารกที่ต้องได้รับการดูแลอย่างหนักอาจต้องย้ายไปโรงพยาบาลอื่น

โฆษณาโฆษณา

การคลอดทารกคลอดก่อนกำหนดหรือป่วยเป็นสิ่งที่ไม่คาดคิดสำหรับผู้ปกครอง เสียงที่ไม่คุ้นเคยสถานที่ท่องเที่ยวและอุปกรณ์ใน NICU ยังสามารถนำไปสู่ความรู้สึกของความวิตกกังวล การรู้จักประเภทของขั้นตอนที่ทำใน NICU อาจทำให้คุณรู้สึกสบายใจเมื่อเด็กน้อยของคุณได้รับการดูแลความต้องการเฉพาะของตนเอง

การสนับสนุนด้านโภชนาการเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อทารกมีปัญหาในการกลืนหรือมีภาวะแทรกแซงในการกินอาหาร เพื่อให้ทารกยังคงได้รับสารอาหารที่สำคัญเจ้าหน้าที่ NICU จะให้อาหารพวกเขาผ่านทางเส้นเลือดดำซึ่งเรียกว่า IV หรือหลอดให้อาหาร

การให้นมด้วยทางหลอดเลือดดำ (IV)

ทารกแรกคลอดหรือเด็กทารกที่มีน้ำหนักตัวน้อยไม่สามารถเลี้ยงลูกได้ในช่วงสองสามชั่วโมงแรกใน NICU และทารกที่ป่วยจำนวนมากไม่สามารถกินอะไรได้ในปากเป็นเวลาหลายวัน เพื่อให้แน่ใจว่าทารกของคุณได้รับสารอาหารครบถ้วนเจ้าหน้าที่ของ NICU จะเริ่มใช้ IV ในการบริหารจัดการของเหลวที่มี:

การโฆษณา

น้ำ

• น้ำตาล
• โพแทสเซียม
• คลอไรด์
• แคลเซียม < 999> แมกนีเซียม
• ฟอสฟอรัส
• การให้คุณค่าทางอาหารประเภทนี้เรียกว่าโภชนาการทางหลอดเลือดดำโดยรวม (TPN) ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะวาง IV ในหลอดเลือดดำที่อยู่ในหัวของทารก, มือหรือขาลดลงIV ตัวเดียวมักใช้เวลาไม่ถึงหนึ่งวันดังนั้นเจ้าหน้าที่อาจวาง IV ในช่วงสองสามวันแรก อย่างไรก็ตามทารกส่วนใหญ่ต้องการอาหารมากขึ้นกว่าหลอดเลือดดำขนาดเล็กที่สามารถจัดหาได้ หลังจากผ่านไปหลายวันเจ้าหน้าที่จะใส่สายสวนยาวซึ่งเป็นเส้นเลือดดำยาวเป็นเส้นเลือดใหญ่เพื่อให้ลูกน้อยของคุณได้รับสารอาหารมากขึ้น
• Catheters อาจอยู่ในหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำทั้งสะดือได้หากทารกของคุณมีขนาดเล็กหรือป่วย ของเหลวและยาสามารถได้รับผ่าน catheters และเลือดสามารถวาดสำหรับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ นอกจากนี้ยังสามารถให้ของเหลวที่มีความเข้มข้นมากขึ้นผ่านสายสะดือเพื่อให้ทารกได้รับสารอาหารที่ดีขึ้น นอกจากนี้เส้นสะดือสุดท้ายอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์อีกต่อไปที่ IVs ขนาดเล็ก เส้นเลือดแดงสายสะดือยังสามารถเชื่อมต่อกับเครื่องที่วัดความดันโลหิตของทารกได้อย่างต่อเนื่อง
• AdvertisingAdvertisement

หากลูกน้อยของคุณต้องการ TPN นานกว่าหนึ่งสัปดาห์แพทย์มักจะใส่สายอื่นที่เรียกว่าเส้นกึ่งกลาง สายกลางสามารถอยู่ในสถานที่ได้นานหลายสัปดาห์จนกระทั่งลูกของคุณไม่ต้องการ TPN อีกต่อไป

การให้อาหารโดยปาก

ควรเริ่มให้อาหารโดยปากหรือที่เรียกว่าโภชนาการลำไส้โดยเร็วที่สุด การสนับสนุนทางโภชนาการชนิดนี้จะกระตุ้นให้ระบบทางเดินอาหารในทางเดินอาหารของทารกเติบโตขึ้นและเริ่มทำงานได้ ทารกแรกเกิดอาจต้องเลี้ยงลูกเล็ก ๆ ผ่านท่อพลาสติกขนาดเล็กที่ผ่านปากหรือจมูกและเข้าไปในกระเพาะอาหาร นมหรือนมสูตรเล็ก ๆ จะได้รับผ่านทางหลอดนี้ ในกรณีส่วนใหญ่ทารกจะได้รับการรวมกันของ TPN และโภชนาการทางเดินอาหารในตอนแรกเนื่องจากอาจใช้เวลาสักครู่เพื่อให้ระบบทางเดินอาหารเริ่มคุ้นเคยกับการให้อาหารในลำไส้

ทารกต้องการพลังงานประมาณ 120 แคลอรี่ต่อวันสำหรับทุก 2 2 ปอนด์หรือ 1 กิโลกรัมน้ำหนัก สูตรปกติและนมแม่มีแคลอรี่ต่อออนซ์ 20 แคลอรี่ต่อออนซ์ ทารกที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำมากควรได้รับสูตรพิเศษหรือนมแม่เสริมที่มีอย่างน้อย 24 แคลอรี่ต่อออนซ์เพื่อให้แน่ใจว่ามีการเจริญเติบโตเพียงพอ นมผสมเสริมและสูตรที่มีสารอาหารมากขึ้นซึ่งสามารถย่อยได้ง่ายโดยทารกน้ำหนักตัวน้อย

อาจต้องใช้เวลาพอสมควรก่อนที่ความต้องการด้านโภชนาการทั้งหมดของทารกจะสามารถพบได้ผ่านทางโภชนาการทางเดินอาหาร ลำไส้ของทารกเล็ก ๆ มักไม่สามารถทนต่อการเพิ่มปริมาณของนมหรือสูตรได้อย่างรวดเร็วดังนั้นการให้อาหารที่เพิ่มขึ้นต้องทำอย่างระมัดระวังและค่อยๆ

ขั้นตอนอื่น ๆ ของ NICU ทั่วไป

พนักงาน NICU อาจปฏิบัติตามขั้นตอนและการทดสอบอื่น ๆ เพื่อให้มั่นใจว่าการดูแลของทารกอยู่ในเกณฑ์ดี

การโฆษณา

X-Rays

การฉายรังสีเป็นหนึ่งในการทดสอบการถ่ายภาพที่ดำเนินการโดยทั่วไปใน NICU พวกเขาอนุญาตให้แพทย์เห็นภายในของร่างกายโดยไม่ต้องทำการเยียวยา ในรังสีอัลตราไวโอเลตรังสีเอกซ์จะทำบ่อยที่สุดเพื่อตรวจสอบหน้าอกของทารกและประเมินการทำงานของปอด นอกจากนี้ยังสามารถทำ X-ray ของช่องท้องได้หากทารกมีปัญหาในการให้อาหารในลำไส้

อัลตราซาวด์

อัลตราซาวด์คือการทดสอบภาพอีกแบบหนึ่งที่อาจทำโดยเจ้าหน้าที่ของ NICUใช้คลื่นเสียงความถี่สูงเพื่อสร้างภาพรายละเอียดของโครงสร้างร่างกายต่างๆเช่นอวัยวะหลอดเลือดและเนื้อเยื่อ การทดสอบไม่เป็นอันตรายและไม่ทำให้เกิดอาการปวดใด ๆ ทารกแรกเกิดและเด็กแรกคลอดที่มีน้ำหนักน้อยจะได้รับการประเมินเป็นประจำโดยใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ มักใช้เพื่อตรวจสอบความเสียหายของสมองหรือมีเลือดออกในกะโหลกศีรษะ

การตรวจเลือดและปัสสาวะ

เจ้าหน้าที่ NICU อาจสั่งให้ตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อประเมิน:

การโฆษณา

ก๊าซในเลือด

ก๊าซในเลือดประกอบด้วยออกซิเจนคาร์บอนไดออกไซด์และกรด ระดับก๊าซในเลือดสามารถช่วยให้พนักงานประเมินว่าปอดทำงานได้ดีเพียงใดและความช่วยเหลือในการหายใจมีจำนวนเท่าใด การตรวจเลือดในเลือดมักใช้ในการตรวจเลือดจากหลอดเลือดแดงใหญ่ หากทารกไม่ได้รับ catheter ในหลอดเลือดแล้วคุณสามารถหาตัวอย่างเลือดได้โดยการเย็บส้นเท้าของทารก

Hematocrit และ Hemoglobin

การตรวจเลือดเหล่านี้สามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับการกระจายออกซิเจนและสารอาหารในร่างกายได้ดีเพียงใด Hematocrit และการทดสอบฮีโมโกลบินต้องใช้ตัวอย่างเลือดเพียงเล็กน้อย ตัวอย่างนี้สามารถหาได้จากการตอกส้นเท้าของทารกหรือโดยการเอาเลือดออกจากหลอดเลือดแดงใหญ่

AdvertisingAdvertisement

ไนโตรเจนในเลือด (BUN) และ Creatinine

ระดับยูเรียไนเตรตในเลือดและระดับ creatinine บ่งชี้ว่าไตทำงานได้ดีเพียงใด สามารถวัดค่า BUN และ creatinine ได้จากการตรวจเลือดหรือการตรวจปัสสาวะ

สารเคมีเกลือ

เกลือเหล่านี้ประกอบด้วยโซเดียมกลูโคสและโพแทสเซียมหมู่อื่น ๆ การวัดระดับของเกลือเคมีสามารถให้ข้อมูลที่ครอบคลุมเกี่ยวกับสุขภาพโดยรวมของทารกได้

การตรวจเลือดและปัสสาวะ

การตรวจเลือดและปัสสาวะอาจดำเนินการทุกๆสองสามชั่วโมงเพื่อให้แน่ใจว่าระบบและหน้าที่ของทารกมีการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง

การโฆษณา

ขั้นตอนในการวัดของเหลว

เจ้าหน้าที่ของ NICU จะตรวจวัดปริมาณของเหลวทั้งหมดที่ทารกจะได้รับและของเหลวทั้งหมดที่ทารกจะได้รับออก ซึ่งจะช่วยให้พวกเขาทราบว่าระดับของเหลวอยู่ในสมดุลหรือไม่ พวกเขายังชั่งน้ำหนักทารกบ่อยๆเพื่อประเมินปริมาณของเหลวที่ทารกต้องการ การชั่งน้ำหนักทารกทุกวันช่วยให้พนักงานประเมินว่าทารกทำอะไรดี

การถ่ายเลือด

ทารกที่อยู่ใน NICU มักต้องการการถ่ายเลือดเนื่องจากอวัยวะที่สร้างเลือดอยู่ในวัยอ่อนและไม่สามารถผลิตเม็ดเลือดแดงได้มากพอหรือเนื่องจากอาจทำให้เลือดจำนวนมากสูญเสียเนื่องจากจำนวนเลือด การตรวจเลือด

การโฆษณาทางเลือด

การถ่ายเลือดช่วยเติมเต็มเลือดและช่วยให้ลูกน้อยมีสุขภาพแข็งแรง เลือดได้รับไปยังทารกผ่านสาย IV

เป็นเรื่องปกติที่คุณรู้สึกกังวลเกี่ยวกับลูกน้อยของคุณขณะที่อยู่ใน NICU รู้ว่าพวกเขาอยู่ในมือที่ปลอดภัยและพนักงานกำลังทำทุกอย่างเพื่อปรับปรุงมุมมองของบุตรหลานของคุณ อย่ากลัวที่จะพูดความกังวลของคุณหรือถามคำถามเกี่ยวกับขั้นตอนการดำเนินการ การมีส่วนร่วมในการดูแลลูกน้อยของคุณจะช่วยบรรเทาความวิตกกังวลที่อาจเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้ยังอาจช่วยให้มีเพื่อนและคนที่คุณรักในขณะที่ลูกน้อยของคุณอยู่ใน NICUพวกเขาสามารถให้การสนับสนุนและคำแนะนำเมื่อคุณต้องการ