การรักษาโรคก่อนคลอด: Tocolytics
สารบัญ:
- Tocolytic Medicines
- ไม่ควรใช้ยา Tocolytic สำหรับการคลอดก่อนกำหนดก่อนตั้งครรภ์ 24 สัปดาห์ ในบางสถานการณ์แพทย์ของคุณอาจใช้เมื่อคุณอยู่ในช่วง 23 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ แพทย์หลายคนหลีกเลี่ยงการให้ยาแก้แพ้เมื่อหญิงตั้งครรภ์ได้ถึงสัปดาห์ที่ 34 ของการตั้งครรภ์ แต่แพทย์บางรายเริ่มทำการวิเคราะห์ข้อมูลเมื่ออายุ 36 สัปดาห์
- แพทย์ของคุณอาจลองใช้การคลอดก่อนกำหนดด้วยการนอนพักฟื้นส่วนที่เหลือเป็นพิเศษยาแก้ปวดและยา Tolcolytic เพียงครั้งเดียว (เช่นการทดสอบ fibronectin ของทารกในครรภ์และอัลตราซาวนด์ transvaginal) เพื่อตรวจสอบความเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนดได้ดีขึ้น
- ยาที่ไม่ได้รับ tocolytic แสดงให้เห็นว่ามีความล่าช้าในการจัดส่งอย่างต่อเนื่องเป็นระยะเวลานาน อย่างไรก็ตามยาที่อธิบายไว้ในแผนที่นี้อาจทำให้การจัดส่งเป็นไปช้าอย่างน้อยหนึ่งครั้ง (โดยปกติจะใช้เวลา 2-3 วัน) นี้มักจะมีเวลาเพียงพอที่จะได้รับหลักสูตรของเตียรอยด์ การฉีดเตียรอยด์ช่วยลดความเสี่ยงของลูกน้อยหากมาถึงช่วงต้น
- ผู้หญิงไม่ควรใช้ยา tocolytic เมื่อความเสี่ยงในการใช้ยาเกินดุลประโยชน์ (ความดันโลหิตสูงที่พัฒนาขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน), เลือดออกรุนแรง (ตกเลือด) หรือการติดเชื้อในครรภ์ (chorioamnionitis)
Tocolytic Medicines
Tocolytics ยาคือยาที่ใช้ในการชะลอการคลอดของคุณในระยะเวลาอันสั้น (ไม่เกิน 48 ชั่วโมง) ถ้าคุณเริ่มมีการคลอดบุตรในช่วงตั้งครรภ์มากเกินไป แพทย์ใช้ยาเหล่านี้เพื่อชะลอการคลอดของคุณขณะที่คุณกำลังถ่ายโอนไปยังโรงพยาบาลที่เชี่ยวชาญในการดูแลก่อนวัยหรือเพื่อให้พวกเขาสามารถให้ corticosteroids หรือแมกนีเซียมซัลเฟต แมกนีเซียมซัลเฟตช่วยปกป้องเด็กทารกในครรภ์ของคุณจากอัมพาตสมอง แต่ก็สามารถใช้เป็นยาแก้ปวดคอ ยาอื่น ๆ ที่สามารถนำมาใช้เป็นยา tocolytic ได้แก่:
AdvertisementAdvertisement
ฉันควรใช้ชนิดใด?ควรใช้ยา Tocolytic ชนิดใด?
โฆษณา
เมื่อไหร่ที่ฉันจะเอามันได้?ไม่ควรใช้ยา Tocolytic สำหรับการคลอดก่อนกำหนดก่อนตั้งครรภ์ 24 สัปดาห์ ในบางสถานการณ์แพทย์ของคุณอาจใช้เมื่อคุณอยู่ในช่วง 23 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ แพทย์หลายคนหลีกเลี่ยงการให้ยาแก้แพ้เมื่อหญิงตั้งครรภ์ได้ถึงสัปดาห์ที่ 34 ของการตั้งครรภ์ แต่แพทย์บางรายเริ่มทำการวิเคราะห์ข้อมูลเมื่ออายุ 36 สัปดาห์
AdvertisementAdvertisement
การใช้อย่างต่อเนื่องควรใช้ยา Tocolytic นานเท่าไหร่?
แพทย์ของคุณอาจลองใช้การคลอดก่อนกำหนดด้วยการนอนพักฟื้นส่วนที่เหลือเป็นพิเศษยาแก้ปวดและยา Tolcolytic เพียงครั้งเดียว (เช่นการทดสอบ fibronectin ของทารกในครรภ์และอัลตราซาวนด์ transvaginal) เพื่อตรวจสอบความเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนดได้ดีขึ้น
หากการหดตัวของคุณไม่หยุดยั้งการตัดสินใจที่จะรักษายาแก้ปวดคอและระยะเวลาจะขึ้นอยู่กับความเสี่ยงที่แท้จริงของการคลอดก่อนกำหนด (ตามที่กำหนดโดยการตรวจคัดกรอง) อายุของทารกและสถานะของ ปอดของทารก
หากการทดสอบแสดงให้เห็นว่าคุณมีความเสี่ยงสูงในการคลอดก่อนกำหนดแพทย์ของคุณอาจจะให้แมกนีเซียมซัลเฟตเป็นเวลาอย่างน้อย 24 ถึง 48 ชั่วโมงรวมทั้งยาสเตียรอยด์เพื่อปรับปรุงการทำงานของปอด หากการหดตัวหยุดลงหมอของคุณอาจจะยุติแมกนีเซียมซัลเฟต หากการหดตัวต่อไปแพทย์ของคุณอาจสั่งการการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อขจัดเชื้อที่ติดเชื้อในมดลูกแพทย์อาจทำการทดสอบเพื่อตรวจสอบสถานะของปอด
โฆษณา
ประสิทธิผลวิธีการประสบความสำเร็จเป็นยา Tocolytic?
ยาที่ไม่ได้รับ tocolytic แสดงให้เห็นว่ามีความล่าช้าในการจัดส่งอย่างต่อเนื่องเป็นระยะเวลานาน อย่างไรก็ตามยาที่อธิบายไว้ในแผนที่นี้อาจทำให้การจัดส่งเป็นไปช้าอย่างน้อยหนึ่งครั้ง (โดยปกติจะใช้เวลา 2-3 วัน) นี้มักจะมีเวลาเพียงพอที่จะได้รับหลักสูตรของเตียรอยด์ การฉีดเตียรอยด์ช่วยลดความเสี่ยงของลูกน้อยหากมาถึงช่วงต้น
AdvertisementAdvertisement
ข้อควรพิจารณาใครไม่ควรใช้ยา Tocolytic?
ผู้หญิงไม่ควรใช้ยา tocolytic เมื่อความเสี่ยงในการใช้ยาเกินดุลประโยชน์ (ความดันโลหิตสูงที่พัฒนาขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน), เลือดออกรุนแรง (ตกเลือด) หรือการติดเชื้อในครรภ์ (chorioamnionitis)
ไม่ควรใช้ยา Tocolytic ในกรณีที่ทารกตายในครรภ์หรือหากทารกมีอาการผิดปกติที่จะทำให้เสียชีวิตหลังจากคลอด
ในสถานการณ์อื่น ๆ แพทย์อาจจะระมัดระวังเกี่ยวกับการใช้ยา tocolytic แต่อาจกำหนดให้พวกเขาเพราะประโยชน์เกินดุลความเสี่ยง สถานการณ์เหล่านี้อาจรวมถึงเมื่อมารดามี:
ภาวะครรภ์เป็นเลือดอ่อน
- มีเลือดออกที่ค่อนข้างคงที่ในช่วงที่มีครรภ์ที่สามที่สองหรือสาม
- ภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรง
- ปากมดลูกที่มีการขยายตัวตั้งแต่ 4 ถึง 6 ซม. ขึ้นไป
- แพทย์อาจยังคงใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดเมื่อทารกมีอัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ (ดังที่แสดงในจอภาพทารกในครรภ์) หรือการเจริญเติบโตช้า
