การตรวจคัดกรอง Varicella Zoster ในหญิงตั้งครรภ์

Varicella-Zoster Virus (VZV) คืออะไร?

ไวรัส varicella-zoster (VZV) เป็นสมาชิกของครอบครัวไวรัสเริม อาจทำให้เกิดโรคอีสุกอีใสและโรคงูสวัด VZV ไม่สามารถอยู่และทำซ้ำได้ทุกที่ยกเว้นในร่างกายมนุษย์

ไวรัสเป็นโรคติดต่อได้อย่างแพร่หลายและแพร่กระจายได้ง่ายจากคนหนึ่งไปอีกราย มันถูกส่งผ่านการสัมผัสโดยตรงกับละอองไอที่ติดเชื้อ นี้อาจเกิดขึ้นได้โดยการสัมผัสกับพื้นผิวที่ปนเปื้อนละอองน้ำหรือโดยการสูดดมละอองน้ำเมื่อมีผู้ที่ไอหรือจามที่อยู่ใกล้ตัวคุณ เมื่อคุณติดเชื้อไวรัสระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะผลิตแอนติบอดีตลอดชีวิตเพื่อต่อสู้กับไวรัสซึ่งหมายความว่าคุณไม่สามารถทำสัญญากับไวรัสได้อีก นอกจากนี้ยังมีวัคซีนตัวใหม่ที่สามารถป้องกันคุณจากการติดเชื้อ VZV

สตรีมีครรภ์จำนวนมากได้รับเชื้อไวรัสแล้วและมีภูมิคุ้มกัน อย่างไรก็ตามผู้ที่ไม่เคยติดเชื้อหรือได้รับการฉีดวัคซีนมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้นหากพวกเขาติดเชื้อ VZV ไวรัสอาจทำให้เกิดข้อบกพร่องหรือความเจ็บป่วยเกิดขึ้นในทารกดังนั้นแพทย์มักสั่งให้ทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจหา VZV ในหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับเชื้อไวรัส การทดสอบเหล่านี้มักทำก่อนหรือก่อนตั้งครรภ์ หากตรวจพบไวรัสการรักษาสามารถช่วยป้องกันหรือลดความรุนแรงของการเจ็บป่วยได้

ไวรัสชนิดหนึ่ง, การติดเชื้อสองชนิด

VZV สามารถทำให้เกิดโรคอีสุกอีใสซึ่งเรียกว่า varicella และงูสวัดซึ่งเรียกว่างูสวัด Varicella เป็นโรคที่เกิดจากเด็กในวัยเด็กที่ทำให้เกิดผื่นคันผื่นพุพองบนผิวหนัง คุณจะได้รับ varicella เพียงครั้งเดียวเท่านั้น เมื่อร่างกายของคุณต่อสู้กับการติดเชื้อไวรัสจะพัฒนาภูมิคุ้มกันให้กับไวรัส

อย่างไรก็ตามไวรัสยังคงอยู่เฉยๆในร่างกายของคุณ หากไวรัสถูกเปิดใช้งานก็สามารถเกิดเป็นงูสวัด งูสวัดเป็นลักษณะผื่นเจ็บปวดที่มีแผล โดยทั่วไปแล้วจะมีอาการรุนแรงน้อยกว่า varicella เพราะร่างกายมีแอนติบอดีต่อเชื้อไวรัสอยู่แล้ว สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าเริมงูสวัดไม่กระจายจากคนคนหนึ่งไปยังอีกราย หากมีคนที่ไม่เคยมีอาการอีสุกอีใสมาสัมผัสกับของเหลวจากแผลพุพองพวกเขาจะพัฒนาโรคอีสุกอีใสแทนงูสวัด

ระยะฟักตัวของ VZV คือ 10 ถึง 14 วัน นี่คือระยะเวลาที่ใช้ในการแสดงอาการหลังจากที่ได้รับเชื้อไวรัส ผื่นทั่วไปของ varicella แรกประกอบด้วยจุดแดงเล็ก ๆ จุดเหล่านี้ลุกลามไปสู่กระแสน้ำที่เต็มไปด้วยของเหลวและจากนั้นเข้าไปในรอยแผลที่ปกคลุมไปทั่ว ผื่นมักจะเริ่มต้นบนใบหน้าหรือลำตัวและกระจายอย่างรวดเร็วไปที่แขนและขา อาการอื่น ๆ ของ varicella รวมถึงไข้ความเมื่อยล้าและปวดหัวผู้ที่เป็นโรค varicella เป็นโรคติดต่อกัน 1-2 วันก่อนที่ผื่นจะปรากฏขึ้นและจนกว่าแผลพุพองจะเกิดขึ้น อาจใช้เวลาสองสัปดาห์หรือนานกว่าสำหรับแผลเหล่านี้จะหายไป

ถ้า varicella เริ่มทำงานอีกครั้งไวรัสสามารถเกิดเป็นเริมงูสวัดได้ ไวรัสนี้ทำให้เกิดผื่นแดงซึ่งอาจเป็นรอยแผลพุพองที่ลำตัว กลุ่มของแผลมักจะปรากฏ 1-5 วันหลังจากที่ผื่นพัฒนา บริเวณที่ได้รับผลกระทบอาจรู้สึกว่ามีอาการคันชาและมีความรู้สึกไวมาก อาการอื่น ๆ ของโรคเริมงูสวัดอาจรวมถึง:

ไข้

อาการปวดหัวทั่วไป

• ปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อ
• อาการปวดหัว
• บวม <> < สิ่งที่เป็นสาเหตุของโรคแทรกซ้อน Varicella-Zoster Virus ในระหว่างตั้งครรภ์?
• หญิงตั้งครรภ์ที่อ่อนแอมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนบางอย่างเมื่อพวกเขาเป็นโรค varicella ประมาณ 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ติดเชื้อ varicella พัฒนาโรคปอดบวมการติดเชื้อปอดอย่างรุนแรง อาการไขสันหลังอักดิ์หรือการอักเสบของเนื้อเยื่อสมองอาจเกิดขึ้นได้ในสตรีที่มีอาการท้อง varicella จำนวนน้อย
• มารดาที่ตั้งครรภ์สามารถส่ง varicella ไปยังลูกน้อยของเธอผ่านทางรก ความเสี่ยงต่อทารกขึ้นอยู่กับระยะเวลา หากมีอาการหัดเยอรมันเกิดขึ้นในช่วง 12 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ทารกจะมีความเสี่ยงร้อยละ 5 ถึง 1 ต่อการเกิดโรคขาดสารอาหารที่พบได้ยากซึ่งเรียกว่า varicella syndrome ที่มีมา แต่กำเนิด ถ้าไวรัสเป็นตัวหดระหว่างสัปดาห์ที่ 13 ถึง 20 ทารกจะมีความเสี่ยงร้อยละ 2 ของการเกิดความบกพร่องในการคลอด
• ทารกที่เป็นโรค varicella ที่พิการ แต่กำเนิดอาจมีแขนขาขากรรไกรล่างอักเสบตาและพัฒนาสมองไม่สมบูรณ์ ทารกอาจหดตัว แต่กำเนิดหากเกิดคลอดขณะที่แม่ยังติดเชื้อและยังไม่ได้พัฒนาแอนติบอดีต่อไวรัส ถ้า varicella พัฒนาภายในห้าวันหรือภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังคลอดลูกน้อยอาจเกิดมาพร้อมกับการติดเชื้อที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่า varicella พิการ แต่กำเนิด

เนื่องจากความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจึงเป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณในการลดความเสี่ยงในการติดเชื้อหากคุณกำลังตั้งครรภ์ คุณสามารถทำได้โดยการตรวจคัดกรอง VZV เพื่อให้คุณสามารถใช้มาตรการป้องกันที่จำเป็น หากคุณรู้สึกหงุดหงิดระหว่างตั้งครรภ์และไม่ได้รับภูมิคุ้มกันคุณต้องติดต่อแพทย์ทันที พวกเขาอาจสามารถฉีดวัคซีน varicella-zoster immune globulin (VZIG) ซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์ที่มีแอนติบอดีต่อ VZV เมื่อได้รับภายใน 10 วันนับจากวันที่สัมผัสสาร VZIG สามารถป้องกันโรค varicella หรือลดความรุนแรงได้ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนสำหรับคุณและลูกน้อย

AdvertisementAdvertisement

การป้องกัน

เชื้อ Varicella-Zoster Virus สามารถป้องกันได้อย่างไร?

สอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวัคซีน varicella หากคุณกำลังพิจารณาการตั้งครรภ์และยังไม่เคยมีโรคอีสุกอีใสหรือได้รับการฉีดวัคซีน แม้ว่าวัคซีนจะปลอดภัยสำหรับผู้ใหญ่ขอแนะนำให้รอจนกว่าจะถึง 3 เดือนหลังจากได้รับยาครั้งที่สองก่อนที่จะตั้งครรภ์ หากคุณไม่แน่ใจว่าคุณจะมีภูมิคุ้มกันหรือไม่ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อทำการตรวจเลือดการทดสอบสามารถตรวจสอบว่าคุณมีภูมิคุ้มกันหรือไม่? นอกจากนี้ยังมีวัคซีนสำหรับ VZV แต่ได้รับการอนุมัติเฉพาะสำหรับผู้ใหญ่ที่มีอายุเกินกว่า 50 ปีสิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงโรคอีสุกอีใสรวมทั้งศูนย์รับเลี้ยงเด็กและสถานที่ตั้งของโรงเรียนซึ่งเด็ก ๆ อาจไม่ได้รับการฉีดวัคซีนและมักถูกสัมผัส