การติดเชื้อจากเชื้อรา: การขาดการวิจัยและการรักษา

เมื่อคนได้ยินคำว่า "เชื้อรา" พวกเขาอาจคิดถึงแม่พิมพ์ขนมปังจุดสีเขียวบนลูกพีชหรือเห็ดที่ปรากฏขึ้นหลังจากที่ฝนตก

เจ้าหน้าที่สาธารณสุขบางคนเชื่อว่าเป็นวิธีที่อาจเป็นอันตรายได้

AdvertisementAdvertisement

การแพร่ระบาดของเชื้อรา Candida auris, ที่โรงพยาบาลภาษาอังกฤษและประเทศอื่น ๆ ที่มีการระบาดล่าสุดเมื่อเร็ว ๆ นี้ทำให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขนานาชาติให้ความสำคัญกับการติดเชื้อราอย่างจริงจัง

การติดเชื้อราเชื้อรา Candida โฆษณา เชื้อราในหมู่พวกเรา ผู้ป่วยโรคราน้ำค้างมากกว่า 1 ล้านคนในแต่ละปี หรือมะเร็งเต้านม "คนส่วนใหญ่รู้เกี่ยวกับการติดเชื้อราที่รุนแรง แต่ไม่มีใครเคยเสียชีวิตจากการเดินเท้าของนักกีฬา" ศาสตราจารย์ Neil Gow, Ph.D., ผู้อำนวยการฝ่ายวิจัยและการพาณิชย์ที่วิทยาลัยวิทยาศาสตร์เพื่อชีวิตมหาวิทยาลัย Aberdeen ในสกอตแลนด์, ในการให้สัมภาษณ์กับบีบีซี

"เราจำเป็นต้องเข้าใจการติดเชื้อที่แตกต่างกันเหล่านี้และวิธีการจัดการกับพวกเขา" เขากล่าวกับบีบีซี

ความคิดเห็นของ Gow มาหลังจากที่ Public Health England (PHE) ประกาศเมื่อวันที่ 1 กรกฎาคมในเว็บไซต์ของ บริษัท ว่า Candida auris

ซึ่งเป็นยีสต์ที่ต่อต้านยาได้ทำให้เกิดการระบาดของโรคมากกว่า 40 รายในหน่วยการดูแลที่สำคัญสำหรับผู้ใหญ่ ที่โรงพยาบาลในประเทศอังกฤษ

Candida auris

เป็นระยะ ๆ ทั่วประเทศอังกฤษตั้งแต่ปีพ. ศ. 2556

Candida auris เป็นครั้งแรกและได้รับการรายงานชื่อในญี่ปุ่นในปีพ. ศ. พบการติดเชื้ออย่างน้อยเก้าประเทศ ดร Tom Chiller รองหัวหน้าสาขาโรคจากเชื้อโรคในอุจจาระของศูนย์ควบคุมโรค (CDC) ของสหรัฐกล่าวว่า Candida auris

ในปัจจุบันดูเหมือนจะเป็นของหายากในสหรัฐอเมริกา AdvertisementAdvertisement "แต่ขึ้นอยู่กับสิ่งที่เกิดขึ้นในประเทศอื่น ๆ รวมทั้งอังกฤษเรามีความกังวลเกี่ยวกับการเห็นมันมากขึ้นในประเทศสหรัฐอเมริกา" เขากล่าว อ่านเพิ่มเติม: มีเชื้อราในเครื่องล้างจานหรือไม่? » การต่อสู้เชื้อรา

แผนกวิจัยของ Chiller มุ่งมั่นในการป้องกันความตายและความพิการที่เกิดจากโรคเชื้อรา โฆษณา "มันเป็นหนึ่งในกลุ่มสาธารณสุขเพียงแห่งเดียวในโลกที่ทุ่มเทให้กับการป้องกันและควบคุมเชื้อรา" เขากล่าว

การวิจัยกำลังอยู่ในระหว่างการดำเนินการของศูนย์การศึกษาทั่วโลกเขากล่าวว่าในด้านความต้านทานการพัฒนายาเสพติดและการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันChad Rappleye, Ph.D. รองศาสตราจารย์ด้านจุลชีววิทยาในภาควิชาเชื้อโรคและภูมิคุ้มกันที่มหาวิทยาลัยโอไฮโอสเตทคอลเลจออฟเมดิคัลกล่าวว่าปัจจัยหลายประการมีส่วนทำให้ขาดความสนใจในการติดเชื้อเหล่านี้

ประชาชนเห็นเชื้อราเป็นเชื้อ 'gross' และโรคราน้ำค้างที่สลายตัวผลไม้และเจริญเติบโตบนผนังห้องใต้ดินที่มีความชื้นสูงไม่เป็นสารติดเชื้อ Chad Rappleye, วิทยาลัยการแพทย์แห่งรัฐโอไฮโอสเตท 999 "เชื้อราส่วนใหญ่ไม่ก่อให้เกิดโรคหรือเป็นเชื้อโรคฉวยโอกาสที่ทำให้ภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่ไม่ใช่ประชากรทั่วไป" เขากล่าวกับ Healthline "มีเชื้อราเพียงไม่กี่ชนิดที่สามารถก่อให้เกิดโรคในบุคคลที่มีสุขภาพดีได้ แต่จะ จำกัด เฉพาะบางพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ "ประชาชนเห็นว่าเชื้อราเป็นเชื้อราและราน้ำค้างที่ทำให้ผลึกเสื่อมลงและเติบโตบนผนังชั้นใต้ดินที่ชื้นไม่เป็นเชื้อที่ติดเชื้อ" เขากล่าวเสริม

การโฆษณา

อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ประชาชนขาดความสนใจเป็นอย่างมากคือโรคจากเชื้อราโดยทั่วไปจะไม่ติดต่อหรือส่งต่อบุคคลสู่คน " Candida

สามารถแพร่กระจายได้ระหว่างคน" Rappleye กล่าว "แต่ส่วนมากของเรามี Candida

บนผิวหนังและในลำไส้ของเราและไม่ทำให้เกิดปัญหาใด ๆ เป็นส่วนปกติของพืชของเรา Candida กลายเป็นภัยคุกคามในสถานการณ์ที่ผู้คนขาดระบบภูมิคุ้มกันบางอย่างรวมกับข้อบกพร่องในอุปสรรคของเนื้อเยื่อ Rappleye กล่าว

เชื้อราอื่น ๆ ที่เป็นสาเหตุของโรคที่คุกคามชีวิตได้มาจากสิ่งแวดล้อมโดยปกติแล้วจะถูกสูดดมและไม่ใช่จากคนอื่น

ตรงกันข้ามกับเชื้อวัณโรคที่ติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งเป็นที่รู้จักกันแพร่หลายไปยังอีกบุคคลหนึ่ง Rappleye กล่าวว่า "และคุณเห็นว่าเป็นเรื่องที่" เซ็กซี่ที่สุด "เพื่อบอกต่อสาธารณชน "

" ตัวอย่างที่ดีก็คือผู้คนเสียชีวิตจากโรคติดเชื้อ

Cryptococcus

ในแอฟริกามากกว่าจากวัณโรค แต่ไม่มีใครเคยได้ยินเรื่อง Cryptococcus

999, Rappleye กล่าวว่า "เมื่อมีคนคนหนึ่งปรากฏตัวขึ้นที่ประเทศสหรัฐอเมริกาด้วยวัณโรค - เป็นโรคติดเชื้ออย่างกว้างขวาง แต่มีเพียง 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่เคยเป็นโรคนี้ขึ้นเรื่อย ๆ - สื่อต่างๆกำลังคลี่คลายไปด้วยการเรียกกักกัน แต่เนื่องจากการติดเชื้อราที่คุกคามชีวิตไม่ได้แพร่หลายโดยทั่วไปพวกเขาจะไม่เคยรายงานแม้ว่าจะแพร่หลายไปทั่วประเทศสหรัฐอเมริกา "

อ่านเพิ่มเติม: การแสวงหาวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ตลอดชีพมีผลโมเมนตัม»

ปัญหาระดับโลก

ประเทศใดบ้างที่กำลังได้รับผลกระทบ? นอกเหนือจากการระบาดของโรคในประเทศอังกฤษแล้ว Chiller กล่าวว่ามีการรายงานการติดเชื้อ Candida auris ในเกาหลีใต้อินเดียแอฟริกาใต้และคูเวต แม้ว่าจะไม่มีรายงานเผยแพร่แล้ว

Candida auris

ก็ถูกระบุไว้ในโคลัมเบียเวเนซุเอลาและปากีสถาน มีแนวโน้มว่าการติดเชื้อเกิดขึ้นที่อื่น แต่ยังไม่ได้รับการระบุ

โรคจากเชื้อราเป็นปัญหาด้านสาธารณสุขเพราะเกิดขึ้นบ่อยๆในโรงพยาบาลหรือสามารถระบาดในชุมชนได้จากเชื้อราที่อาศัยอยู่ในพื้นที่โดยเฉพาะ

Chiller กล่าวว่าการติดเชื้อฉวยโอกาสเช่น cryptococcosis และ aspergillosis มีความร้ายแรงอย่างยิ่งสำหรับคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเช่นผู้ป่วยโรคมะเร็งหรือผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีหรือโรคเอดส์ และจำนวนคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเพิ่มขึ้น Chiller กล่าว

"การติดเชื้อในโรงพยาบาลเช่น candidemia เป็นสาเหตุสำคัญของการติดเชื้อในกระแสเลือดในสหรัฐอเมริกา" Chiller กล่าว ความก้าวหน้าและการเปลี่ยนแปลงในการปฏิบัติด้านการดูแลสุขภาพอาจเป็นโอกาสสำหรับเชื้อราใหม่และยาที่จะเกิดขึ้นในการดูแลสุขภาพ "การติดเชื้อที่ได้รับจากชุมชนเช่นไข้วัฏจักรวัณโรค (รายงานในแคลิฟอร์เนียภาคใต้และแอริโซนา) เกิดจากเชื้อราที่อาศัยอยู่ในสิ่งแวดล้อมในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ที่เฉพาะเจาะจง" Chiller กล่าว "[Candida auris] อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงการใช้ยาต้านเชื้อราในคนหรือสัตว์หรือสารเคมีป้องกันเชื้อราในสิ่งแวดล้อม ดร. ทอมชิลเลอร์ศูนย์ป้องกันและควบคุมโรคของสหรัฐ สภาพอากาศและการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศอาจส่งผลกระทบต่อเชื้อราประเภทนี้

เหตุใดการติดเชื้อใหม่นี้จึงเกิดขึ้นทั่วโลก?

Chiller กล่าวว่ายังไม่ทราบว่าทำไม Candida auris

เพิ่งเกิดขึ้นในหลายพื้นที่ การวิเคราะห์ระดับโมเลกุลแสดงให้เห็นว่าสายพันธุ์เกิดขึ้นได้อย่างอิสระในหลายพื้นที่และไม่กระจายไปตามภูมิภาค "อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงการใช้ยาต้านเชื้อราในคนหรือสัตว์หรือสารเคมีป้องกันเชื้อราในสิ่งแวดล้อม" เขากล่าว คนจะทำอะไรเพื่อปกป้องตัวเอง?

"การป้องกันที่ดีที่สุดคือการมีระบบภูมิคุ้มกันที่ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ" Rappleye กล่าว "และลดความเสี่ยงจากการสัมผัสของคุณ " นี่เป็นเรื่องยากเพราะ Candida เป็นส่วนหนึ่งของพืชตามปกติของมนุษย์และส่วนใหญ่จะเป็นอาณานิคมแล้ว สำหรับ Candida

999 เพิ่มผล "การสัมผัส" จากการมีข้อบกพร่องในอุปสรรคหนึ่งของร่างกาย

ผิวหนังเป็นตัวอย่างที่น่าอัศจรรย์คือสิ่งกีดขวางที่น่าอัศจรรย์ซึ่งช่วยป้องกันผิวหนัง Candida 999 จากผิวที่บุกรุกเนื้อเยื่อลึกลงไปรวมทั้งกระแสเลือดทำให้กลายเป็นอันตรายต่อชีวิตได้ "ราเพียกล่าว

แนวทางปฏิบัติของ CDC เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของ Candida auris

ในการดูแลสุขภาพรวมถึงการดูแลสุขอนามัยในมืออย่างรอบคอบข้อควรระวังในการสัมผัสกับเสื้อคลุมและถุงมือและการทำความสะอาดห้องพักของโรงพยาบาลอย่างทั่วถึง