Pseudotumor Cerebri: สาเหตุ, ปัจจัยเสี่ยงและการวินิจฉัย

cerebri pseudotumor คืออะไร?

Pseudotumor cerebri เป็นภาวะที่ความดันรอบสมองเพิ่มขึ้นทำให้เกิดอาการปวดหัวและปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น ชื่อ "เนื้องอกสมองผิด" เพราะอาการคล้ายกับที่เกิดจากเนื้องอกในสมอง เป็นที่รู้จักกันว่าเป็นความดันโลหิตสูงภายในสมองที่ไม่ทราบสาเหตุ เงื่อนไขนี้สามารถรักษาได้ แต่สามารถกลับมาได้ในบางกรณี

โฆษณาโฆษณา

สาเหตุ

สาเหตุ pseudotumor cerebri คืออะไร?

สาเหตุที่แท้จริงของอาการนี้ไม่เป็นที่รู้จัก แต่อาจเกี่ยวข้องกับการมีน้ำไขสันหลังอักน้ำมากเกินไปในกะโหลกศีรษะของคุณ น้ำซึ่งช่วยปกป้องสมองและไขสันหลังหลังของคุณถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดของคุณโดยปกติ Pseudotumor cerebri อาจเกิดขึ้นเมื่อน้ำนี้ไม่ดูดซึมได้เต็มที่ซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิดการสะสม นี้นำไปสู่ความดันที่เพิ่มขึ้นในกะโหลกศีรษะของคุณ ภาวะนี้อาจส่งผลต่อเด็กผู้ชายและผู้สูงอายุ แต่ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในสตรีที่เป็นโรคอ้วนในวัยเจริญพันธุ์

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของ cerebri pseudotumor?

โรคอ้วน

โรคอ้วนเป็นหนึ่งในปัจจัยสำคัญที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด pseudotumor cerebri ได้ ตามที่ Mayo Clinic ความเสี่ยงสูงกว่าผู้หญิงที่เป็นโรคอ้วนที่มีอายุต่ำกว่า 44 ปีในสตรีทั่วไปถึง 20 เท่า เด็ก ๆ มีความเสี่ยง ในความเป็นจริง U. S. ศูนย์ควบคุมโรครายงานว่า 79% ของเด็กที่มีโรค cerebri pseudotumor ทุติยภูมิรองมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน โรคอ้วนกลางหรือไขมันบริเวณกึ่งกลางของช่องท้องมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงสูง

ยา

ยาบางชนิดอาจทำให้คุณรู้สึกไวต่อสภาพนี้มากขึ้น เหล่านี้ ได้แก่

• ยาคุมกำเนิด
• tetrascline วิตามินเอ
• , steroids
• (เมื่อคุณหยุดใช้)

ภาวะสุขภาพอื่น ๆ

ภาวะสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับ รวมถึง:

• โรคไต
• ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับซึ่งเป็นอาการหายใจผิดปกติระหว่างการนอนหลับซึ่งทำเครื่องหมายโดยขั้นตอนของการหายใจที่หยุดพักชั่วคราว
• โรค Addison ซึ่งเป็นโรคที่ต่อมหมวกไตของคุณไม่ผลิตฮอร์โมนเพียงพอ
• Lyme โรคซึ่งเป็นโรคไข้หวัดใหญ่เรื้อรังที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่ติดค้างโดยข้อเหงือก

ข้อบกพร่องในการคลอด

เงื่อนไขบางอย่างอาจนำไปสู่การลดลงของหลอดเลือดในสมองของคุณ นี้อาจทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะพัฒนา cerebri pseudotumor หลอดเลือดดำที่แคบทำให้ยากต่อการเคลื่อนย้ายของเหลวผ่านสมองของคุณ

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

อาการ

อาการของ cerebri pseudotumor มีอะไรบ้าง?

อาการปวดหัว

อาการทั่วไปของอาการนี้คืออาการปวดศีรษะหมองคล้ำที่เกิดขึ้นเบื้องหลังดวงตาของคุณ อาการปวดหัวเหล่านี้อาจเลวร้ายยิ่งขึ้นในเวลากลางคืนเมื่อคุณขยับตาหรือเมื่อคุณตื่นขึ้นมา

ปัญหาเกี่ยวกับสายตา

คุณอาจมีปัญหาเกี่ยวกับสายตาเช่นเห็นแสงแฟลชหรือมีอาการตาบอดหรือตาพร่ามิด ปัญหาเหล่านี้อาจเลวร้ายลงเมื่อความกดดันเพิ่มขึ้น หากไม่ได้รับการรักษานี้อาจทำให้เกิดการมองเห็นภาพสองภาพหรือการสูญเสียการมองเห็นถาวร

อาการอื่น ๆ

อาการอื่น ๆ ได้แก่:

• การเรียกเข้าที่หู
• ปวดหลังคอหรือหลังของคุณ
• คลื่นไส้
• การอาเจียน
• อาการวิงเวียน

การวินิจฉัย

pseudotumor cerebri ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไร?

การตรวจสายตา

แพทย์ของคุณจะตรวจดูว่ามี papilledema ซึ่งเป็นอาการบวมของเส้นประสาทที่อยู่ทางด้านหลังของดวงตา ความดันที่เพิ่มขึ้นในกะโหลกศีรษะจะถูกส่งไปที่ด้านหลังของดวงตา วิสัยทัศน์ของคุณจะได้รับการทดสอบเพื่อดูว่าคุณมีจุดบอดผิดปกติหรือไม่

การตรวจภาพ

แพทย์ของคุณอาจทำการสแกน CT หรือ MRI ของสมองเพื่อค้นหาอาการของความดันของไขสันหลังู การสแกนเหล่านี้สามารถใช้เพื่อตรวจสอบเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการของคุณเช่นเนื้องอกหรือลิ่มเลือด

การสแกน CT scan เป็นการรวมรังสีเอกซ์หลายตัวเพื่อสร้างภาพตัดขวางของสมอง การสแกน MRI ใช้คลื่นแม่เหล็กเพื่อสร้างภาพที่มีรายละเอียดสูงในสมองของคุณ

ไขสันหลังไม้

แพทย์ของคุณอาจจะทำการเจาะกระดูกสันหลังหรือการเจาะเอวเพื่อวัดความดันของไขสันหลังูของคุณ นี้เกี่ยวข้องกับการวางเข็มระหว่างสองกระดูกหรือกระดูกสันหลังในด้านหลังของคุณและวาดตัวอย่างของเหลวสำหรับการทดสอบ

AdvertisementAdvertisement

การรักษา

การรักษาด้วยวิธี cerebri pseudotumor คืออะไร?

ยา

ยาสามารถช่วยควบคุมหรือลดอาการของ cerebri pseudotumor แพทย์ของคุณอาจกำหนดอาการดังต่อไปนี้:

• ยาไมเกรนสามารถให้อาการปวดหัวได้ เหล่านี้อาจรวมถึง triptans เช่น sumatriptan (Imitrex) และ naratriptan (Amerge)
• ยาต้อหินเช่น acetazolamide (Diamox) ทำให้สมองของคุณผลิตน้ำไขสันหลังอักเสบน้อยลง ยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการเหนื่อยล้านิ่วในไตคลื่นไส้และอาการรู้สึกเสียวซ่าในปากนิ้วเท้าหรือนิ้วมือของคุณ
• ยาขับปัสสาวะเช่น furosemide (Lasix) ทำให้คุณปัสสาวะบ่อยขึ้น ทำให้คุณสามารถเก็บของไหลไว้ในร่างกายของคุณซึ่งช่วยลดความกดดันในกะโหลกศีรษะของคุณ เหล่านี้อาจใช้ร่วมกับยารักษาโรคต้อหินเพื่อให้มีประสิทธิภาพมากขึ้น

การผ่าตัด

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการผ่าตัดหากวิสัยทัศน์ของคุณแย่ลงหรือถ้าจำเป็นต้องระบายน้ำไขสันหลังอักน้ำส่วนเกิน

• การเยื่อหุ้มเซลล์ประสาทตา: การฉายเส้นใยประสาทตาเกี่ยวกับการตัดเยื่อหุ้มเซลล์รอบ ๆ เส้นประสาทตาเพื่อให้มีของเหลวมากขึ้น ตามที่ Mayo Clinic ความสำเร็จในการบรรเทาอาการมากกว่าร้อยละ 85 ของเวลา
• ตำแหน่งของ shunt ในไขสันหลังร่าง: ขั้นตอนการแบ่งตัวของไขสันหลังอนเกี่ยวข้องกับการวางหลอดบาง ๆ ในสมองหรือกระดูกสันหลังส่วนล่างเพื่อระบายของเหลวมากขึ้น ของเหลวส่วนเกินจะหลุดออกไปโดยปกติจะไปที่ช่องท้อง ขั้นตอนนี้มักทำเฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น ตามที่ Mayo Clinic มีอัตราความสำเร็จสูงกว่า 80 เปอร์เซ็นต์

รูปแบบอื่นของการรักษา

วิธีการรักษาอื่น ๆ ได้แก่ การลดน้ำหนักและการมีก้นไขสันหลังปักหลายแบบเพื่อลดแรงกด

การโฆษณา

Outlook

แนวโน้มการรักษาหลังการรักษา

คุณจะต้องไปพบแพทย์ตาของคุณเป็นประจำเพื่อตรวจวิสัยทัศน์ของคุณเมื่อ cerebri pseudotumor หายไป แพทย์ตาของคุณจะคอยเฝ้าระวังคุณอย่างใกล้ชิดเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้มีการเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์ที่อาจส่งผลให้สูญเสียวิสัยทัศน์ถาวร

นอกจากนี้คุณควรแจ้งให้แพทย์ดูแลหลักทราบหากคุณเริ่มมีอาการของอาการนี้อีกครั้ง

AdvertisementAdvertisement

การป้องกัน

สามารถป้องกัน pseudotumor cerebri ได้หรือไม่?

การเพิ่มน้ำหนักทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะมี cerebri pseudotumor คุณสามารถช่วยป้องกันภาวะนี้ได้โดยการลดน้ำหนักส่วนเกินและไม่ให้ออกจากร่างกาย การเปลี่ยนไปใช้อาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกายเป็นประจำช่วยให้คุณสามารถลดน้ำหนักได้

อาหารของคุณควรประกอบด้วยผลไม้ผักและธัญพืชมากมาย นอกจากนี้คุณควรเลือกเนื้อสัตว์ที่ไม่ติดมันและผลิตภัณฑ์จากนมที่มีไขมันต่ำ จำกัด หรือหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มีปริมาณสูง:

• เพิ่มน้ำตาล
• ไขมันอิ่มตัว
• ไขมันทรานส์
• โซเดียม

ใช้เวลาออกกำลังกายเป็นประจำซึ่งสามารถทำได้ง่ายเพียงแค่เดิน คุณสามารถปฏิบัติตามขั้นตอนการออกกำลังกายที่มีพลังมากขึ้นได้หากแพทย์บอกว่าปลอดภัยที่จะทำเช่นนั้น