Primary Thrombocythemia: สาเหตุอาการและการวินิจฉัย

ภาวะขาดเลือดขั้นต้นคืออะไร?

ภาวะเม็ดเลือดแดงปฐมภูมิเป็นภาวะผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดที่ทำให้กระดูกก่อให้เกิดเกล็ดเลือดมากเกินไป เป็นที่รู้จักกันว่า thrombocythemia ที่จำเป็น

ไขกระดูกเป็นเนื้อเยื่อ spongelike ภายในกระดูกของคุณ ประกอบด้วยเซลล์เม็ดเลือดแดงที่

• เม็ดเลือดแดง (RBCs) ซึ่งมีออกซิเจนและสารอาหาร
• เซลล์เม็ดเลือดขาว (WBCs) ช่วยต่อสู้กับเชื้อที่ติดเชื้อ
• ซึ่งช่วยให้เลือดแข็งตัว

การนับเม็ดเลือดสูงอาจทำให้เกิดการสะสมของลิ่มเลือดได้เอง โดยปกติเลือดของคุณจะเริ่มแข็งตัวเพื่อป้องกันการสูญเสียเลือดหลังจากการบาดเจ็บเป็นอย่างมาก อย่างไรก็ตามในคนที่เป็น primary thrombocythemia เลือดที่เกิดจากก้อนเลือดสามารถเกิดขึ้นได้ทันทีและไม่มีเหตุผลชัดเจน

การแข็งตัวของเลือดผิดปกติอาจเป็นอันตรายได้ เลือดอุดตันอาจทำให้เลือดไหลเวียนไปยังสมองตับหัวใจและอวัยวะสำคัญอื่น ๆ

โฆษณาโฆษณา

สาเหตุ

สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดขาวในปฐมภูมิ

ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณสร้างเกล็ดเลือดจำนวนมากซึ่งอาจทำให้เกิดการแข็งตัวผิดปกติได้ อย่างไรก็ตามสาเหตุที่แท้จริงของเรื่องนี้ไม่เป็นที่รู้จัก ตามที่ MPN Research Foundation พบว่าประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็น primary thrombocythemia มีการกลายพันธุ์ของยีนในยีน Janus kinase 2 (JAK2) ยีนนี้มีหน้าที่ในการสร้างโปรตีนที่ส่งเสริมการเจริญเติบโตและการแบ่งเซลล์

ภาวะน้ำตาลในเลือดปฐมภูมิเป็นภาวะที่พบได้บ่อยในหมู่สตรีและคนที่มีอายุเกินกว่า 50 ปีอย่างไรก็ตามอาการนี้อาจส่งผลต่อคนที่อายุน้อยกว่า

อาการ

อาการของ primary thrombocythemia คืออะไร?

ภาวะเม็ดเลือดขาวปฐมภูมิโดยทั่วไปมักไม่ก่อให้เกิดอาการ ก้อนเลือดอาจเป็นสัญญาณแรกว่ามีบางอย่างผิดปกติ ลิ่มเลือดสามารถพัฒนาได้ทุกที่ในร่างกายของคุณ แต่มีแนวโน้มที่จะก่อตัวขึ้นในเท้ามือหรือสมองของคุณ อาการของก้อนเลือดแตกต่างกันขึ้นอยู่กับตำแหน่งของก้อน อาการมักรวมถึง:

อาการปวดหัว

• ความรู้สึกระงับหรืออาการวิงเวียนศีรษะ
• อ่อนแอ
• เป็นลมหายใจ
• ชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่เท้าหรือมือของคุณ
• อาการหงุดหงิดแดงปวดและปวดเมื่อยที่เท้าหรือมือของคุณ <999 > การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์
• อาการเจ็บหน้าอก
• ม้ามที่โตขึ้นเล็กน้อย
• ในบางกรณีอาจเกิดภาวะเลือดออกได้ ซึ่งอาจเกิดขึ้นในรูปแบบ:
• เลือดออกจากเหงือกหรือปาก

เลือดออกจากลิ้นปัก

• เลือดปัสสาวะ
• เลือดไหล
• AdvertisementAdvertisementAdvertisement
• ภาวะแทรกซ้อน
• อะไรคือ ภาวะแทรกซ้อนของ primary thrombocythemia?

ผู้หญิงที่เป็น primary thrombocythemia และยังใช้ยาคุมกำเนิดมีความเสี่ยงต่อการเป็นก้อนเลือดสูงขึ้น ภาวะนี้เป็นอันตรายต่อผู้หญิงที่ตั้งครรภ์เป็นอย่างยิ่ง ก้อนเลือดที่อยู่ในรกอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับพัฒนาการของทารกในครรภ์หรือการคลอดก่อนกำหนด

ก้อนเลือดอาจทำให้เกิดการขาดเลือดชั่วคราว (TIA) หรือโรคหลอดเลือดสมอง อาการของโรคหลอดเลือดสมองรวมถึง:

ตาพร่ามึน

อ่อนแอหรือชาในแขนขาหรือหน้า

สับสน

• หายใจถี่
• ปัญหาในการพูด
• อาการชัก 999> คนที่เป็น primary thrombocythemia เสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวาย เนื่องจากก้อนเลือดอุดตันอาจทำให้เลือดไหลเวียนไปที่หัวใจได้ อาการของโรคหัวใจวายรวมถึง:
• อาการหดตัวของผิวหนัง
• บีบปวดที่หน้าอกเป็นเวลานานกว่าสักสองสามนาที
• อาการหอบหายใจ

ปวดที่ยื่นออกมาสู่ไหล่แขนหลังหรือกราม

• เลือดออกจากเหงือก
• เลือดในอุจจาระ
• โทรหาแพทย์ของคุณหรือไปที่โรงพยาบาลทันที ถ้าคุณมีอาการ:
• ลิ้นหัวใจ

หัวใจวาย

• โรคหลอดเลือดสมอง
• มีเลือดออกหนัก
• เงื่อนไขเหล่านี้ถือเป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์และต้องได้รับการรักษาทันที
• การวินิจฉัย

การวินิจฉัยภาวะเลือดออกในพลาสมาเบื้องต้นเป็นอย่างไร?

• แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายเป็นครั้งแรกและถามคุณเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ อย่าลืมพูดถึงการถ่ายเลือดการติดเชื้อและขั้นตอนทางการแพทย์ที่คุณเคยทำมาในอดีต แจ้งแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาและผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) ที่คุณกำลังใช้
• ถ้าเป็นที่คาดว่าภาวะเม็ดเลือดขาวเป็นหลักแพทย์ของคุณจะทำการตรวจเลือดเพื่อยืนยันการวินิจฉัย การตรวจเลือดอาจรวมถึง:
• การนับเม็ดเลือด (CBC)
• A CBC วัดจำนวนเกล็ดเลือดในเลือดของคุณ

เลือดป้าย

ตรวจเลือดตรวจเลือดสภาพของเกล็ดเลือดของคุณ

การทดสอบทางพันธุกรรม

การทดสอบนี้จะช่วยตรวจสอบว่าคุณมีภาวะที่เป็นกรรมพันธุ์หรือไม่ซึ่งเป็นสาเหตุให้จำนวนเกล็ดเลือดสูง

การตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ อาจรวมถึงการสำลักไขกระดูกเพื่อตรวจสอบเกล็ดเลือดของคุณภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อกระดูกในรูปของเหลว โดยปกติแล้วมันจะถูกแยกออกจากกระดูกหน้าอกหรือกระดูกเชิงกราน

• คุณมักจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะเม็ดเลือดขาวในปฐมภูมิเบื้องต้นหากแพทย์ของคุณไม่สามารถหาสาเหตุของการมีเกล็ดเลือดสูงได้ AdvertisementAdvertisement
• การรักษา วิธี thrombocythemia แรกได้รับการรักษาอย่างไร?
• แผนการรักษาของคุณจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงความเสี่ยงในการเกิดลิ่มเลือด คุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาถ้าคุณไม่มีอาการใด ๆ หรือมีปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม แพทย์ของคุณอาจเลือกที่จะตรวจสอบสภาพของคุณอย่างรอบคอบ การรักษาอาจได้รับการแนะนำหากคุณ:

อายุเกิน 60

สูบบุหรี่

มีภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นโรคเบาหวานหรือโรคหัวใจและหลอดเลือด

มีเลือดออกหรือเลือดไหลเวียน

การรักษาอาจ ได้แก่

aspirin ขนาดต่ำ OTC

(Bayer) อาจช่วยลดการแข็งตัวของเลือด

• ยาตามใบสั่งแพทย์
• สามารถลดความเสี่ยงในการเกิดก้อนแข็งตัวหรือลดการผลิตเกล็ดเลือดในไขกระดูก
• การเกิด pheresis ของเกล็ดเลือด
• ขั้นตอนนี้จะเอาเกล็ดเลือดออกจากเลือดโดยตรง

การโฆษณา

• Outlook แนวโน้มระยะยาวสำหรับผู้ที่เป็น primary thrombocythemia คืออะไร?
• มุมมองของคุณขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ คนส่วนใหญ่ไม่พบภาวะแทรกซ้อนใด ๆ เป็นเวลานาน อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้ โรคหัวใจล้มเหลว ภาวะแทรกซ้อนในครรภ์เช่นภาวะ preeclampsia การคลอดก่อนกำหนดและการคลอดก่อนกำหนด
• ปัญหาเกี่ยวกับเลือดออกเป็นเรื่องที่หายาก แต่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้เช่น: โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดรุนแรง 999 โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองโรคมะเร็งไขกระดูก

AdvertisementAdvertisement

การป้องกันและการรักษา

ภาวะแทรกซ้อนและการรักษาภาวะเลือดออกในพลาสมาเป็นอย่างไร?

ไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันไม่ให้ภาวะเม็ดเลือดขาวปฐมภูมิ อย่างไรก็ตามหากคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัยภาวะ thrombocythemia ในเบื้องต้นมีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง

• ขั้นตอนแรกคือการจัดการปัจจัยเสี่ยงใด ๆ สำหรับเลือดอุดตัน การควบคุมความดันโลหิตคอเลสเตอรอลและสภาวะเช่นโรคเบาหวานสามารถช่วยลดความเสี่ยงต่อการเป็นก้อนเลือดได้ คุณสามารถทำเช่นนี้ได้โดยการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและรับประทานอาหารที่ประกอบด้วยผลไม้ผักธัญพืชและโปรตีนลีน
• สิ่งสำคัญคือเลิกสูบบุหรี่ การสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นก้อนเลือด
• เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงคุณควรจะ:
• ใช้ยาตามที่กำหนด

หลีกเลี่ยงยา OTC หรือเย็นที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด

• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกีฬาหรือกิจกรรมที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด
• รายงานอาการเลือดออกผิดปกติหรือมีอาการเลือดออกในช่องท้องให้กับแพทย์ของคุณอย่างทันท่วงที

ก่อนที่จะมีขั้นตอนการทำทันตกรรมหรือศัลยกรรมให้บอกหมอฟันหรือแพทย์เกี่ยวกับยาที่คุณอาจใช้เพื่อลดจำนวนเกล็ดเลือดของคุณ

ผู้สูบบุหรี่และบุคคลที่มีประวัติเลือดอุดตันอาจต้องใช้ยาเพื่อลดจำนวนเกล็ดเลือด คนอื่นอาจไม่ต้องการการรักษาใด ๆ