Hyperparathyroidism หลัก: สาเหตุอาการและการวินิจฉัย

hyperparathyroidism คืออะไร?

ประเด็นสำคัญ

1. Hyperparathyroidism คือเมื่อพาราไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ฮอร์โมนมากเกินไป (PTH)
2. ส่งผลให้มีแคลเซียมมากเกินไปในเลือดซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่า hypercalcemia
3. การรักษาส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการผ่าตัด

ต่อมพาราไธรอยด์มีต่อมน้ำเล็ก ๆ สี่ตัวอยู่ใกล้หรือด้านหลังของต่อมไทรอยด์ใต้แอปเปิ้ลของอดัม (ใช่ผู้หญิงมีแอปเปิ้ลของอาดัมซึ่งเป็นขนาดเล็กกว่าผู้ชาย) ต่อมเหล่านี้ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ฮอร์โมน (PTH)

ต่อมพาราไทรอยด์ควบคุมระดับแคลเซียมฟอสฟอรัสและวิตามินดีในร่างกาย สาเหตุหลักในการปล่อยหรือการผลิต PTH คือระดับแคลเซียมในเลือด PTH ช่วยควบคุมปริมาณแคลเซียมในร่างกาย หากระดับแคลเซียมของคุณต่ำเกินไป PTH จะช่วยเพิ่มแคลเซียมในเลือดของคุณมากขึ้น มันทำเช่นนี้โดยการเพิ่มการดูดซึมแคลเซียมจากลำไส้ ซึ่งจะช่วยลดปริมาณแคลเซียมที่หายไปในปัสสาวะและป้องกันไม่ให้ร่างกายได้รับแคลเซียมจากกระดูกของคุณ

ต่อมไทรอยด์ของคุณมีขนาดเล็กมาก โดยทั่วไปเกี่ยวกับขนาดของเมล็ดข้าวเดี่ยว บางครั้งหนึ่งหรือมากกว่าของต่อมจะกลายเป็นขยาย จากนั้นจะผลิต PTH มากเกินไป ในกรณีอื่นการเจริญเติบโตของอวัยวะเหล่านี้จะทำให้เกิดการเพิ่มจำนวนของ PTH

มากเกินไป PTH นำไปสู่แคลเซียมมากเกินไปในเลือดของคุณ ภาวะนี้เรียกว่า hypercalcemia อาจทำให้อาการต่าง ๆ รวมถึง:

อาการ

อาการ

อาการของ primary hyperparathyroidism คืออะไร?

hyperparathyroidism หลักมักไม่มีอาการ หากมีอาการอยู่อาการเหล่านี้มักไม่รุนแรง พยาธิไทรพาราไธรอยด์หลักพบโดยเฉพาะในสตรีวัยหมดประจำเดือนตามการวิจัยที่ตีพิมพ์ใน International Journal of Endocrinology ความดันโลหิตสูงมักเกิดกับ hyperparathyroidism เมื่อคุณรักษา hyperparathyroidism ของคุณมักความดันโลหิตของคุณลงมา

อาการที่เกิดขึ้นกับ hyperparathyroidism มักไม่เฉพาะเจาะจง ซึ่งหมายความว่าพวกเขาไม่ได้อยู่ในภาวะนี้เท่านั้น ตัวอย่างเช่นคุณอาจมีอาการ:

กล้ามเนื้ออ่อนแอ

ความง่วงหงุดหงิด

ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ

อาการซึมเศร้า

• หากภาวะของคุณรุนแรงขึ้นคุณอาจพบกับไต
• เนื่องจากการเพิ่มระดับแคลเซียม
• การปัสสาวะบ่อย ๆ
• ท้องหรือท้องปวด
• คลื่นไส้และอาเจียน

ความสับสน

• การด้อยค่าหน่วยความจำ
• การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ
• ท้องผูก
• การทำให้กระดูกผอมลง และกระดูกสันหลัง
• อาการโคม่า (ในบางกรณี)
• การโฆษณา
• สาเหตุ
• สาเหตุหลักพาราเซตามอลไทรอยด์คืออะไร?
• พาราไทรอยด์ไทรอยด์หลักเกิดขึ้นเมื่อต่อมพาราไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนพาราไธรอยด์มากเกินไปความหลากหลายของเงื่อนไขอาจส่งผลให้ hyperparathyroidism เช่นต่อไปนี้
• adenoma

adenoma เป็นเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็งในหนึ่งในต่อมเหล่านี้ เนื้องอกเหล่านี้เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของ hyperparathyroidism

การขยายต่อมไทรอยด์

ในกรณีอื่นการขยายอย่างน้อยสองของต่อมพาราไทรอยด์อาจทำให้เกิด hyperparathyroidism แพทย์มักไม่ทราบสาเหตุของการขยายตัวนี้

มะเร็งพาราไทรอยด์

ในบางกรณีโรคมะเร็งพาราไทรอยด์อาจทำให้เกิดการขยายขึ้นของต่อมพาราไทรอยด์ เนื้องอกเหล่านี้อาจทำให้เกิด hyperparathyroidism

AdvertisementAdvertisement

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยพาราไทรอยด์รอยด์หลักเป็นอย่างไร?

hyperparathyroidism หลักได้รับการวินิจฉัยโดยทั่วไปผ่านการตรวจเลือด อาการของภาวะนี้รวมถึง

ระดับ PTH

แคลเซียมในเลือดสูงขึ้น

alkaline phosphatase สูงซึ่งเป็นโปรตีนที่พบในกระดูกและตับ

ระดับฟอสฟอรัสต่ำ

เมื่อแพทย์สงสัยว่ามีไทรพาราธีรอยด์ อาจตรวจสอบความหนาแน่นของกระดูกของคุณ มีมากเกินไป PTH เพิ่มระดับของแคลเซียมในเลือดของคุณ ร่างกายของคุณดูดแคลเซียมออกจากกระดูกของคุณ รังสีเอกซ์สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณระบุปัญหากระดูกเช่นกระดูกหักและผอมบางได้

• การโฆษณา
• การรักษา
• ไทรพาราไธรอยด์หลักคืออะไร?
• ความรุนแรงของ hyperparathyroidism หลักอาจแตกต่างกันมาก ไม่มีการรักษาที่เหมาะสำหรับทุกกรณี แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อหาว่าอะไรดีที่สุดสำหรับแต่ละกรณีของคุณ

หากคุณไม่มีอาการใด ๆ คุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที แต่แพทย์ของคุณอาจตรวจสอบสภาพของคุณเพื่อให้มั่นใจว่าไม่เลวร้ายลง พวกเขาอาจตรวจสอบ:

ระดับแคลเซียม

ความสามารถในการทำงานของไต

ความหนาแน่นของกระดูก

ไม่ว่าคุณจะเริ่มมีพัฒนาการของโรคนิ่วในไต

หากคุณต้องการการรักษาการผ่าตัดเป็นทางเลือกในการรักษาที่พบมากที่สุดและนำไปสู่ รักษาในเกือบทุกกรณี เฉพาะต่อมที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออก ถ้าทั้งสี่ต่อมถูกขยายส่วนหนึ่งของต่อมจะถูกทิ้งไว้ในร่างกายดังนั้นคุณจะยังคงมีเนื้อเยื่อพาราไทรอยด์ที่กำลังทำงานอยู่

• แพทย์ของคุณอาจแนะนำการผ่าตัดหาก
• ระดับแคลเซียมของคุณมากกว่า 1. มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (มิลลิกรัม / เดซิลิตร) มากกว่าช่วงปกติที่ 8 5-10 2 mg / dL แม้ไม่มีอาการ
• ความหนาแน่นของกระดูกของคุณเป็นปัญหา
• อาการของคุณรุนแรง

คุณอายุต่ำกว่า 50 ปี

บางครั้งยาที่แนะนำเพื่อช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่เกี่ยวข้อง hyperparathyroidism ขั้นต้น ตัวอย่างเช่น

• Bisphosphonates เช่น alendronate (Fosamax) ช่วยลดปริมาณการหมุนเวียนของกระดูก
• Cinacalcet (Sensipar) ช่วยให้ระดับแคลเซียมเป็นปกติในเลือด
• การรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจจะกำหนดไว้สำหรับสตรีวัยหมดระดู
• AdvertisementAdvertisement

Takeaway

• Takeaway
• Hyperparathyroidism เป็นภาวะเมื่อพาราไธรอยด์ผลิตฮอร์โมนพาราไทรอยด์มากเกินไปในร่างกายของคุณ นี้ทำให้ระดับแคลเซียมของคุณเพิ่มขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่กระดูกผอมและกระดูกหักปัญหาในช่องท้องและภาวะซึมเศร้าบ่อยครั้งที่ไม่มีอาการเริ่มแรก หากการรักษามีความจำเป็นทางการแพทย์ขอแนะนำให้ทำศัลยกรรมและมักเป็นการรักษา