การทดสอบการคัดกรองก่อนคลอด: ประเภทการวินิจฉัยและการรับประทานอาหาร

การตรวจคัดกรองก่อนคลอดคืออะไร?

การตรวจคัดกรองก่อนคลอดเป็นชุดของกระบวนการที่ทำขึ้นระหว่างตั้งครรภ์กับสตรีที่มีครรภ์เพื่อตรวจสอบว่าทารกมีแนวโน้มที่จะเกิดข้อบกพร่องตามลักษณะเฉพาะหรือไม่ ส่วนใหญ่ของการทดสอบเหล่านี้เป็น noninvasive โดยปกติจะทำในช่วงไตรมาสที่ 1 และ 2 แม้ว่าบางช่วงจะดำเนินการในช่วงที่สาม

การตรวจคัดกรองสามารถให้ความเสี่ยงหรือความน่าจะเป็นของคุณได้เฉพาะบางสภาวะเท่านั้น เมื่อผลการตรวจคัดกรองเป็นบวกการทดสอบเพื่อวินิจฉัยอาจเป็นคำตอบที่ชัดเจน

การตรวจคัดกรองก่อนคลอดเป็นขั้นตอนประจำเช่นการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสซึ่งจะตรวจหาเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงในการมีบุตรที่มีภาวะบางอย่างมักจะได้รับการตรวจคัดกรองเพิ่มเติม ตัวอย่างเช่นหญิงตั้งครรภ์ที่เคยอาศัยอยู่ในภูมิภาคที่วัณโรคเป็นเรื่องปกติควรมีการทดสอบผิวหนัง tuberculin

โฆษณาโฆษณา

ประเภทของการทดสอบ

เมื่อทำการทดสอบการคัดกรองก่อนคลอดหรือไม่?

การตรวจคัดกรองในช่วงต้นปีการศึกษาจะเริ่มในช่วง 10 สัปดาห์แรก เหล่านี้มักจะเกี่ยวข้องกับการตรวจเลือดและอัลตราซาวนด์ พวกเขาทดสอบการพัฒนาโดยรวมของลูกน้อยของคุณและตรวจสอบเพื่อดูว่าลูกน้อยของคุณมีความเสี่ยงต่อสภาวะทางพันธุกรรมเช่นดาวน์ซินโดรมหรือไม่ พวกเขายังตรวจสอบลูกน้อยของคุณสำหรับข้อบกพร่องหัวใจ, fibrosis cystic และปัญหาการพัฒนาอื่น ๆ

การตรวจคัดกรองประจุในช่วงที่สองเกิดขึ้นระหว่าง 14 ถึง 18 สัปดาห์ พวกเขาสามารถเกี่ยวข้องกับการทดสอบเลือดซึ่งจะทดสอบว่ามารดามีความเสี่ยงที่จะมีบุตรที่มีอาการ Down หรือโรคหลอดประสาทผิดปกติรวมทั้งอัลตราซาวนด์

First Trimester

การตรวจคัดกรองขั้นตอนแรกสำหรับผู้ที่เป็นโรคในช่วงระยะที่สาม

อัลตราซาวนด์

อัลตราซาวนด์ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพทารกในมดลูก การทดสอบนี้ใช้เพื่อกำหนดขนาดและตำแหน่งของลูกน้อยของคุณยืนยันว่าคุณตั้งครรภ์อยู่ในระยะใดและพบความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นในโครงสร้างของกระดูกและอวัยวะที่กำลังเติบโตของทารก

อัลตราซาวนด์พิเศษที่เรียกว่าอัลตราซาวนด์อัลตราซาวด์ nuchal จะดำเนินการระหว่างสัปดาห์ที่ 11 และ 14 ของการตั้งครรภ์ อัลตราซาวด์นี้จะตรวจสอบการสะสมของของเหลวที่ด้านหลังของคอของทารก เมื่อมีของเหลวมากกว่าปกติหมายความว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดดาวน์ซินโดรม

ในช่วงที่มีการตั้งครรภ์ที่สองจะใช้อัลตราซาวนด์ที่มีรายละเอียดมากขึ้นซึ่งมักเรียกว่าการสำรวจทางกายวิภาคของทารกในครรภ์เพื่อประเมินทารกอย่างระมัดระวังตั้งแต่ศีรษะจรดปลายเท้าสำหรับข้อบกพร่องที่เกิด อย่างไรก็ตามไม่สามารถมองเห็นข้อบกพร่องที่เกิดจากอัลตราซาวนด์ได้

การตรวจเลือดในช่วงต้น

ในช่วงไตรมาสแรกของการตรวจเลือดจะมีการทดสอบเลือดสองแบบเรียกว่าการตรวจคัดกรองแบบผสมผสานและการตรวจคัดกรองแบบซีรั่มแบบผสมผสาน พวกเขาใช้ในการวัดระดับของสารบางอย่างในเลือดของคุณ ได้แก่ โปรตีนในพลาสมาที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และฮอร์โมนที่เรียกว่า gonadotropin ของมนุษย์ใน chorionicระดับความผิดปกติของทั้งสองอย่างมีนัยสำคัญมีความเสี่ยงสูงของความผิดปกติของโครโมโซม

ในการคลอดก่อนกำหนดครั้งแรกเลือดของคุณอาจได้รับการทดสอบเพื่อดูว่าคุณได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันหรือไม่ให้ตรวจดูซิฟิลิสตับอักเสบบีและเอชไอวี

การตรวจเลือดจะใช้เพื่อตรวจสอบประเภทเลือดและปัจจัย Rh ซึ่งจะกำหนดความเข้ากันได้ของ Rh กับทารกที่โตขึ้นของคุณ คุณสามารถเป็นได้ทั้ง Rh-positive หรือ Rh-negative คนส่วนใหญ่เป็น Rh-positive แต่ถ้าพบว่ามารดาเป็น Rh-negative ร่างกายของเธอจะผลิตแอนติบอดีที่จะมีผลต่อการตั้งครรภ์ต่อ ๆ ไป

เมื่อมีความไม่ลงรอยกัน Rh ผู้หญิงส่วนใหญ่จะได้รับ globulin ภูมิคุ้มกัน Rh ในช่วง 28 สัปดาห์และอีกสองสามวันหลังคลอด ความไม่เข้ากันได้เกิดขึ้นหากผู้หญิงเป็น Rh-negative และลูกน้อยของเธอเป็น Rh-positive ถ้าหญิงคนนี้มี Rh-negative และลูกน้อยของเธอบวกเธอจะต้องยิง ถ้าลูกน้อยของเธอเป็น Rh ลบเธอจะไม่

การสุ่มตัวอย่าง Chorionic Villus

การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus คือการตรวจคัดกรองการบุกรุกที่เกี่ยวข้องกับการหยิบเนื้อเยื่อเล็ก ๆ จากรก โดยปกติจะทำระหว่างสัปดาห์ที่ 10 และ 12 และใช้เพื่อทดสอบความผิดปกติทางพันธุกรรมเช่นดาวน์ซินโดรมและข้อบกพร่องที่เกิด มีสองประเภท การทดสอบแบบหนึ่งผ่านทางหน้าท้องซึ่งเรียกว่าการทดสอบแบบ Transabdominal และการทดสอบแบบหนึ่งผ่านทางปากมดลูกซึ่งเรียกว่าการทดสอบ Transcervical

การทดสอบมีผลข้างเคียงบางอย่างเช่นตะคริวหรือจุด นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเล็ก ๆ น้อย ๆ ในการแท้งบุตร

AdvertisingAdvertisementAdvertisement

Second Trimester

การทดสอบการคัดกรองผู้เข้ารับการทดสอบในช่วงที่สอง

การทดสอบเลือด

การทดสอบการคัดกรองเครื่องหมายสี่ส่วนเป็นการทดสอบเลือดที่ดำเนินการในช่วง trimester ที่สอง ทำเพื่อทดสอบเลือดของคุณเพื่อบ่งชี้ถึงข้อบกพร่องที่เกิดขึ้นเช่นดาวน์ซินโดรม มันวัดสี่ของทารกในครรภ์

การตรวจคัดกรองเครื่องหมายสี่ส่วนมีให้โดยทั่วไปหากคุณเริ่มดูแลช่วงก่อนคลอดโดยสายเกินไปที่จะได้รับการตรวจคัดกรองแบบซีรั่มแบบผสมผสานหรือการคัดกรองแบบรวมตามลำดับ มีอัตราการตรวจหาที่ต่ำลงสำหรับดาวน์ซินโดรมและข้อบกพร่องที่เกิดอื่น ๆ นอกเหนือจากการตรวจคัดกรองแบบผสมผสานหรือการตรวจคัดกรองแบบผสมผสานในซีรั่ม

การคัดกรองกลูโคส

การตรวจคัดกรองกลูโคสจะตรวจหาเบาหวานขณะตั้งครรภ์ นี้มักเป็นภาวะที่สามารถพัฒนาในระหว่างตั้งครรภ์ มันมักจะชั่วคราว เบาหวานขณะตั้งครรภ์สามารถเพิ่มความต้องการที่จำเป็นสำหรับการคลอดบุตรเพราะทารกของมารดาที่มีโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์มักจะมีขนาดใหญ่ ลูกของคุณอาจมีน้ำตาลในเลือดต่ำในวันหลังคลอด

การทดสอบปกติจะทำในช่วงที่สองของการตั้งครรภ์ มันเกี่ยวข้องกับการดื่มสารละลายน้ำตาลที่มีเลือดของคุณวาดแล้วตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ ถ้าคุณทำผลทดสอบเป็นบวกสำหรับโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์คุณมีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคเบาหวานภายใน 10 ปีข้างหน้าและคุณควรจะได้รับการทดสอบอีกครั้งหลังจากตั้งครรภ์

การเกิด amniocentesis

ในระหว่างการคลายหีบห่อน้ำคร่ำจะถูกขับออกจากมดลูกเพื่อทำการทดสอบน้ำคร่ำล้อมรอบทารกในระหว่างตั้งครรภ์ มันมีเซลล์ทารกในครรภ์ที่มีการแต่งหน้าทางพันธุกรรมเช่นเดียวกับทารกรวมทั้งสารเคมีต่างๆที่ผลิตโดยร่างกายของทารก มีการทำ amniocentesis หลายแบบ

การตรวจทางพันธุกรรมของ amniocentesis สำหรับความผิดปกติทางพันธุกรรมเช่นดาวน์ซินโดรมและ spina bifida การทำ amniocentesis ทางพันธุกรรมมักใช้หลังจากสัปดาห์ที่ 15 ของการตั้งครรภ์ อาจมีการพิจารณาว่า:

• การตรวจคัดกรองก่อนคลอดมีผลลัพธ์ผิดปกติ
• คุณมีความผิดปกติของโครโมโซมในระหว่างตั้งครรภ์ก่อนหน้า
• คุณอายุ 35 หรือมากกว่า
• คุณมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคทางพันธุกรรมที่เฉพาะเจาะจง
• คุณหรือคู่ของคุณเป็นผู้ให้บริการที่เป็นที่รู้จักในเรื่องความผิดปกติทางพันธุกรรม

การคลอดก่อนกำหนดจะเกิดขึ้นภายหลังในช่วงไตรมาสที่ 3 เพื่อตรวจสอบว่าปอดของคุณพร้อมที่จะเกิดหรือไม่ การทดสอบการวินิจฉัยนี้ทำได้เฉพาะในกรณีที่มีการจัดเตรียมการคลอดก่อนกำหนดโดยการเหนี่ยวนำแรงงานหรือการคลอดการคลอดเนื่องจากเหตุผลด้านการแพทย์ โดยปกติจะทำระหว่างสัปดาห์ที่ 32 และ 39

Third Trimester

Third Trimester Screening Tests

กลุ่ม B Strep Screening

กลุ่ม B Streptococcus (GBS) เป็นแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่สามารถ ทำให้ติดเชื้อร้ายแรงในหญิงตั้งครรภ์และทารกแรกเกิด GBS มักพบในสตรีที่มีสุขภาพดีในพื้นที่ต่อไปนี้:

• ปาก
• ลำคอ
• ลำไส้เล็ก
• ช่องคลอด

GBS ในช่องคลอดโดยทั่วไปไม่เป็นอันตรายต่อผู้หญิงโดยไม่คำนึงถึง ว่าเธอตั้งครรภ์หรือไม่ อย่างไรก็ตามอาจเป็นอันตรายต่อทารกแรกเกิดที่ยังไม่มีระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง GBS อาจทำให้เกิดการติดเชื้อรุนแรงในทารกที่คลอดออกมาในระหว่างคลอด คุณสามารถตรวจคัดกรอง GBS ด้วยกระดาษซึมที่ถ่ายจากช่องคลอดและทวารหนักของคุณที่ 35-37 สัปดาห์

หากคุณทดสอบผลบวก GBS คุณจะได้รับยาปฏิชีวนะในขณะที่คุณกำลังทำงานเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรค GBS

AdvertisingAdvertisement

การทดสอบวินิจฉัยก่อนคลอด

การทดสอบวินิจฉัยก่อนคลอด

การตรวจวินิจฉัยเป็นขั้นตอนต่อไปหลังจากการตรวจคัดกรองที่ให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก พวกเขาปล่อยให้แทบไม่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการดำรงอยู่หรือไม่มีข้อบกพร่องเกิดบางอย่าง

การทดสอบทางวินิจฉัยมีความแพร่หลายมากขึ้นกว่าการตรวจคัดกรอง โดยปกติแล้วจะทำเฉพาะเมื่อมีข้อกังวลเฉพาะเจาะจงหากการทดสอบคัดกรองระบุว่ามีปัญหาหรือถ้าอายุประวัติครอบครัวหรือประวัติทางการแพทย์ของคุณแสดงให้เห็นว่าคุณอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการตั้งครรภ์ที่มีปัญหา การทดสอบทางวินิจฉัยอาจมีความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดเล็กน้อย

โฆษณา

Takeaway

พูดคุยกับแพทย์ของคุณ

การตรวจคัดกรองก่อนคลอดอาจเป็นแหล่งข้อมูลที่สำคัญสำหรับคนจำนวนมาก แม้ว่าการทดสอบเหล่านี้จะเป็นแบบฝึกหัด แต่การตัดสินใจบางอย่างอาจเป็นเรื่องส่วนตัวมากขึ้น พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับข้อกังวลของคุณหากคุณไม่แน่ใจว่าคุณควรได้รับการตรวจคัดกรองหรือรู้สึกกังวลหรือไม่ นอกจากนี้คุณยังสามารถขอให้ที่ปรึกษาทางพันธุกรรม ทีมสุขภาพของคุณสามารถพูดถึงความเสี่ยงและผลประโยชน์กับคุณและช่วยตัดสินใจว่าการตรวจคัดกรองก่อนคลอดเหมาะสมกับคุณหรือไม่