การติดเชื้อในครรภ์: การติดเชื้อบาดแผลหลังคลอด

การติดเชื้อบาดแผลหลังคลอด

การติดเชื้อที่บาดแผลหลังคลอดเป็นการติดเชื้อที่เกิดขึ้นหลังจากมีส่วน C ซึ่งเรียกว่าการคลอดทางช่องท้องหรือทางนรีเวช. มักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียในบริเวณแผลผ่าตัด

สัญญาณที่พบบ่อย ได้แก่ ไข้ (100.5 & ordm; F ถึง 103 & ordm; F หรือ 38 & ordm; C ถึง 39 4 & ordm; C) ความไวของบาดแผลแดงและบวมที่บริเวณไซต์และอาการปวดท้องลดลง สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ

ปัจจัยเสี่ยงในการติดเชื้อแผลพุททางซี

ผู้หญิงบางคนมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อบาดแผลหลังคลอดมากกว่าคนอื่น ๆ ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ โรคเบาหวาน

โรคอ้วนหรือเบาหวานหรือโรคภูมิแพ้ (เช่นโรคติดเชื้อทางเดินน้ำดีและทารกในครรภ์) ระหว่างอายุครรภ์

• โดยใช้สเตียรอยด์ในระยะยาว (โดยปากหรือทางหลอดเลือดดำ)) การดูแลทารกก่อนคลอด (999) การผ่าตัดเป็นเวลานานหรือการผ่าตัด
• การสูญเสียเลือดมากเกินไปในระหว่างการคลอด (999) การจัดส่งหรือการผ่าตัด
• อาการ
• อาการของการติดเชื้อหลังผ่าตัดคลอดหรือภาวะแทรกซ้อน
• หากคุณเคยได้รับการผ่าตัดคลอดคุณจำเป็นต้องตรวจสอบการปรากฏตัวของแผลของคุณและทำตามคำแนะนำหลังผ่าตัดของแพทย์อย่างใกล้ชิด หากคุณไม่สามารถมองเห็นบาดแผลได้ให้คนที่คุณรักคอยตรวจดูแผลทุกวันเพื่อดูสัญญาณเตือนการติดเชื้อบาดแผล การคลอดนอกจากนี้คุณยังอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อปัญหาอื่น ๆ เช่นภาวะเลือดอุดตัน
• การบวมที่บริเวณรอยบาก
• ปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำหรือปรึกษาแพทย์หากคุณมีอาการดังกล่าวหลังจากได้รับการปล่อยตัวจากโรงพยาบาล:

อาการปวดท้องรุนแรง

> หนองออกจากแผลบริเวณ

ปวดบริเวณแผลที่ไม่หายไปหรือมีไข้ที่รุนแรงกว่า 100. 4> การไหลเวียนโลหิตที่มีกลิ่นเหม็นออกจากช่องคลอดมีเลือดออกที่มีลิ้นใหญ่

อาการปวดขาหรือบวม

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

การไหลเวียนโลหิต

การวินิจฉัยโรค

• การวินิจฉัยว่าเป็นแผลได้อย่างไร?
• การติดเชื้อบาดแผลหลังคลอดบางรายได้รับการดูแลก่อนที่ผู้ป่วยจะถูกคลายจากโรงพยาบาลอย่างไรก็ตามการติดเชื้อจำนวนมากจะไม่ปรากฏจนกว่าคุณจะออกจากโรงพยาบาล ในความเป็นจริงการติดเชื้อบาดแผลหลังคลอดมักเกิดขึ้นภายในสองสามสัปดาห์แรกหลังคลอด ด้วยเหตุนี้การติดเชื้อส่วนใหญ่จะได้รับการวินิจฉัยในการเข้ารับการตรวจติดตามผล
• การติดเชื้อบาดแผลจะถูกวินิจฉัยโดย:
• แผลที่ปรากฏ
• ความคืบหน้าการรักษา
• อาการติดเชื้อที่พบบ่อย
• การปรากฏตัวของแบคทีเรียบางชนิด
• แพทย์ของคุณอาจต้องเปิดแผลเพื่อวินิจฉัยและ ให้การรักษาที่เหมาะสมแก่คุณ หากหนองไหลออกจากแผลแพทย์อาจใช้เข็มเพื่อขจัดหนองออกจากแผล ของเหลวอาจถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อระบุแบคทีเรียที่มีอยู่
• ประเภทและลักษณะที่ปรากฏ
• ประเภทและลักษณะของการติดเชื้อหลัง C-section
• การติดเชื้อบาดแผลหลังคลอดแบ่งเป็น 2 ชนิดคือแผลอักเสบจากแผลหรือแผลฝี (ท้อง) การติดเชื้อบาดแผลเหล่านี้อาจแพร่กระจายและทำให้เกิดปัญหากับอวัยวะ, ผิวหนัง, เลือดและเนื้อเยื่อภายในร่างกาย

เซลลูริตินัส

เซลลูริติสของแผลมักเป็นผลจากแบคทีเรีย Staphylococcal หรือ Streptococcal ทั้ง สายพันธุ์เหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของแบคทีเรียตามปกติที่พบบนผิว

ด้วยโรคเซลลูโลสเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อใต้ผิวหนังจะอักเสบ แดงและบวมแผ่กระจายออกมาได้อย่างรวดเร็วจากแผลผ่าตัดด้านนอกสู่ผิวบริเวณใกล้เคียง ผิวหนังที่ติดเชื้อมักจะอบอุ่นและอ่อนโยนต่อการสัมผัส โดยทั่วไปหนองไม่อยู่ในแผลของตัวเอง

ฝีจากฝี (ท้อง) ฝี

ฝีที่มีแผล (ท้อง) เกิดจากแบคทีเรียชนิดเดียวกับแผลอักเสบและแบคทีเรียอื่น ๆ การติดเชื้อที่บริเวณแผลผ่าตัดทำให้เกิดอาการบวมแดงปวดและบวมตามขอบของแผล หนองเก็บในช่องเนื้อเยื่อที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย แผลฝีส่วนใหญ่ยังทำให้เกิดหนองจากแผล

• ฝีจะเกิดขึ้นที่แผลผ่าตัดมดลูกเนื้อเยื่อแผลเป็นรังไข่และเนื้อเยื่ออื่น ๆ หรืออวัยวะใกล้เคียงเมื่อมีการติดเชื้อหลังการผ่าตัด
• แบคทีเรียบางชนิดที่เป็นสาเหตุของฝีฝีนั้นอาจทำให้เกิด endometritis ได้ นี่คือการระคายเคืองหลังคลอดของเยื่อบุโพรงมดลูกที่อาจทำให้เกิด:
• อาการปวด
• เลือดออกผิดปกติ

อาการบวม

ไข้

อาการป่วยไม่สบาย

ส่วนไม่ได้อยู่เสมอในผู้หญิงที่มีการติดเชื้อเว็บไซต์แผล ซึ่ง ได้แก่ โรคทางเดินปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะหรือการติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะ:

Thrush

Thrush เกิดจากเชื้อรา Candida 999 ซึ่งเป็นปกติในร่างกายมนุษย์ เชื้อรานี้สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อในคนที่ใช้สเตียรอยด์หรือยาปฏิชีวนะและในคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เชื้อราสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อยีสต์ช่องคลอดหรือแผลเป็นสีแดงและสีขาวที่เปราะบางในปาก ยาไม่จำเป็นเสมอไป แต่ยาต้านเชื้อราหรือน้ำยาบ้วนปากอาจช่วยให้คุณต่อสู้กับการติดเชื้อได้ กินโยเกิร์ตและโปรไบโอติกอื่น ๆ เพื่อป้องกันการเจริญเติบโตของยีสต์โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณได้รับยาปฏิชีวนะ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ

Catheters ที่ใช้ในระหว่างพักฟื้นในโรงพยาบาลอาจเป็นสาเหตุของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะการติดเชื้อเหล่านี้มักเป็นผลมาจาก

E coli

และสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ พวกเขาสามารถทำให้เกิดอาการไหม้ในระหว่างการถ่ายปัสสาวัง, ต้องบ่อยปัสสาวะและมีไข้

AdvertisementAdvertisement

• Treatment
• การติดเชื้อบาดแผลควรได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
• ถ้าคุณมีแผลอักเสบจากแผลเป็นยาปฏิชีวนะควรล้างการติดเชื้อ ยาปฏิชีวนะมีเป้าหมายเฉพาะเชื้อแบคทีเรีย Staphylococcal และ Streptococcal ในโรงพยาบาลการติดเชื้อบาดแผลมักได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ หากคุณกำลังรับการรักษาในฐานะผู้ป่วยนอกคุณจะได้รับยาปฏิชีวนะหรือให้ยาที่บ้าน
• ฝีที่เป็นแผลจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ แพทย์ของคุณจะเปิดแผลทั่วบริเวณที่ติดเชื้อและจากนั้นจะระบายหนอง หลังจากทำความสะอาดพื้นที่แล้วแพทย์ของคุณจะป้องกันไม่ให้เกิดการสะสมของหนองโดยการใส่น้ำยาฆ่าเชื้อด้วยผ้ากอซ แผลจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาจะถูกต้อง
• หลังจากหลายวันของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและการชลประทานแพทย์ของคุณจะตรวจสอบแผลอีกครั้ง ณ จุดนี้แผลอาจถูกปิดอีกครั้งหรือได้รับอนุญาตให้รักษาตัวเองได้
• โฆษณา

การป้องกัน

การป้องกันการติดเชื้อแผลพุพที่ C

การติดเชื้อในบางพื้นที่ของศัลยกรรมอยู่นอกการควบคุมของคุณ หากคุณมีส่วน C แต่คุณสามารถทำตามขั้นตอนบางประการเพื่อลดโอกาสในการติดเชื้อ หากคุณกำลังคิดถึง C-section วิชาเลือกคุณสามารถใช้มาตรการเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ หากคุณเคยมีการผ่าตัดประเภทนี้แล้วคุณสามารถใช้มาตรการดังต่อไปนี้: ปฏิบัติตามคำแนะนำในการดูแลแผลและคำแนะนำในการผ่าตัดหลังผ่าตัดที่ได้รับจากแพทย์หรือพยาบาลของคุณ หากคุณมีข้อสงสัยอย่าลังเลที่จะโทรไปหาหมอของคุณ

หากคุณได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาหรือป้องกันการติดเชื้อไม่ควรละเว้นปริมาณหรือหยุดใช้จนกว่าคุณจะได้รับการรักษาครบถ้วน

ทำความสะอาดแผลของคุณและเปลี่ยนแผลให้สม่ำเสมอ อย่าสวมเสื้อผ้าที่รัดหรือใช้โลชั่นบำรุงผิวมากกว่าแผล ขอคำแนะนำในการถือครองและให้อาหารทารกเพื่อหลีกเลี่ยงความกดดันที่บาดแผลของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณวางแผนที่จะให้นมลูก

พยายามหลีกเลี่ยงการพับผิวหนังให้ครอบคลุมและสัมผัสบริเวณรอยบาก

ใช้อุณหภูมิของคุณด้วยเครื่องวัดอุณหภูมิในช่องปากถ้าคุณรู้สึกไข้ ขอความช่วยเหลือจากแพทย์หรือโทรหาแพทย์หากคุณมีไข้มากกว่า 100 ชั่วโมง F (37. 7 & เงื่อนไข; C)

แสวงหาการรักษาทางการแพทย์สำหรับบริเวณแผลที่มีหนองบวมเป็นแผลเจ็บปวดมากขึ้นหรือแสดงเป็นสีแดงบนผิวหนังที่แผ่กระจายออกจากบริเวณรอยบาก

ผู้หญิงที่มีครรภ์คลอดไม่ค่อยมีโอกาสได้รับการติดเชื้อหลังคลอด ในบางกรณีการเกิดช่องคลอดหลังจาก C-section (VBAC) เป็นอันตรายเนื่องจากความเสี่ยงอื่น ๆ ต่อมารดาและทารก พูดถึงปัจจัยความเสี่ยงส่วนบุคคลของคุณกับแพทย์ของคุณ

หากคุณยังไม่มีส่วน C ให้ทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

รักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ หากคุณยังไม่ได้ตั้งครรภ์ออกกำลังกายและปฏิบัติตามอาหารสุขภาพเพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ที่มีดัชนีมวลกายที่เป็นโรคอ้วน (BMI)

เลือกใช้แรงงานคลอดช่องคลอดและการคลอดหากเป็นไปได้ ผู้หญิงที่มีครรภ์คลอดไม่ค่อยมีโอกาสได้รับการติดเชื้อหลังคลอด (เป็นกรณีนี้แม้ในสตรีที่มีส่วน C แต่ VBAC เป็นอันตรายในบางกรณีควรปรึกษากับแพทย์)

รักษาภาวะก่อนหน้านี้ที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณถูกทำลาย หากคุณมีอาการติดเชื้อหรือเจ็บป่วยให้พยายามรักษาก่อนตั้งครรภ์หรือก่อนวันครบกำหนดถ้าเป็นเรื่องที่ปลอดภัยสำหรับคุณและลูกน้อยในการทำเช่นนั้น

นอกจากนี้คุณควรเลือกวิธีที่ปลอดภัยที่สุดในการปิดแผล หากแพทย์ของคุณวางแผนที่จะใช้ลวดเย็บกระดาษให้ถามว่ามีวิธีอื่นไหม (เช่นรอยต่อ PGA) สอบถามยาปฏิชีวนะก่อนแผลและคำแนะนำในการดูแลแผลอย่างละเอียดจากผู้ที่ปฏิบัติต่อคุณที่โรงพยาบาล และขอให้ตรวจดูอาการติดเชื้อก่อนที่คุณจะกลับบ้านจากโรงพยาบาล

SponsoredAdvertisement

ภาวะแทรกซ้อน

• ภาวะแทรกซ้อนของภาวะนี้
• ในบางกรณีการติดเชื้อบาดแผลอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ตัวอย่างเช่น:
• necrotizing fasciitis ซึ่งเป็นเชื้อแบคทีเรียที่ทำลายเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี
• รอยบวมหรือรอยร้าวของแผลที่เป็นเนื้อเยื่อชั้นผิวหนังและเนื้อเยื่อที่ถูกเย็บหลังการผ่าตัด
• ซึ่งเป็นการเปิดแผลด้วยลำไส้ที่ไหลผ่านแผล
• หากคุณมีปัญหาเหล่านี้พวกเขาจะต้องได้รับการผ่าตัด นอกจากนี้ยังอาจส่งผลให้เกิดเวลาการกู้คืนที่นานขึ้นอีกด้วย ในบางกรณีภาวะแทรกซ้อนอาจถึงแก่ชีวิต
• Outlook สำหรับการติดเชื้อบาดแผลหลังคลอด
• หากคุณได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีคุณสามารถฟื้นตัวจากการติดเชื้อหลังคลอดซึ่งมีผลกระทบในระยะยาวน้อยมาก ตามที่ Mayo Clinic การรักษาแผลตามปกติจะใช้เวลาประมาณ 4-6 สัปดาห์ อย่างไรก็ตามหากตรวจพบการติดเชื้อบาดแผลก่อนที่คุณจะออกจากโรงพยาบาลการเข้าพักในโรงพยาบาลอาจนานกว่าอีกสองสามวัน ถ้าคุณได้รับการส่งกลับบ้านเมื่อถึงเวลาที่มีการติดเชื้อบาดแผลหลังคลอดคุณอาจต้องรับการรักษาใหม่เพื่อรับยาทางหลอดเลือดดำหรือการผ่าตัดต่อไป บางส่วนของการติดเชื้อเหล่านี้สามารถได้รับการรักษาบนพื้นฐานผู้ป่วยนอกที่มีการเข้าชมแพทย์พิเศษและยาปฏิชีวนะ