แนวทางใหม่ในการรักษาด้วย Cholesterol อาจทำให้ผู้ป่วยต้องรับยา Statins
สารบัญ:
- ก่อนหน้านี้คนเหล่านี้ใช้ยาเหล่านี้เพื่อลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดต่ำกว่า 100 มิลลิกรัม / เดซิลิตรหรือไม่เกิน 70 มก. / ดล. ในบางกรณีคนที่ไม่บรรลุเป้าหมายเหล่านี้ก็ถูกกำหนดให้เป็นยาลดคอเลสเตอรอลอื่นเช่นกัน
- ในหลักเกณฑ์ฉบับใหม่นี้แพทย์จะไม่แนะนำให้ใช้ยาลดคอเลสเตอรอลอื่นที่ทำงานแตกต่างจากยากลุ่ม statin เช่น Vytorin และ Zetia ของเมอร์ค ยาเสพติดเหล่านี้ลดระดับคอเลสเตอรอล แต่ไม่มีหลักฐานว่าพวกเขาลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองได้มากพอในแง่ของผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นตามรายงานของคณะกรรมการ
องค์กรด้านหัวใจสองแห่งได้ออกแนวทางใหม่สำหรับการเปลี่ยนแปลงวิถีการดำเนินชีวิตและวิธีที่ดีที่สุดในการใช้ยาที่ลดระดับคอเลสเตอรอลเพื่อป้องกันอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง
การเปลี่ยนแปลงนี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อหาสาเหตุของอัตราการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในสหรัฐฯโดยระบุกลุ่มที่จะได้รับประโยชน์สูงสุดจากยากลุ่ม statin ซึ่งเป็นยากลุ่มหนึ่งซึ่งรวมถึง Lipitor ของ บริษัท Pfizer และ Crestor ของ AstraZeneca
วันอังคารที่ออกโดย American Heart Association และ American College of Cardiology แนวทางใหม่นี้อาจเปลี่ยนวิธีที่แพทย์สั่ง statins โดยรวมการเปลี่ยนแปลงไม่ควรเพิ่มจำนวนคนอเมริกันที่ใช้ยาลดคอเลสเตอรอลเหล่านี้โฆษณา
"เราน่าจะไม่เพิ่มจำนวนที่กินยา statins" ดร. สโตนกล่าว "เราเป็นเพียงเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ที่ได้รับประโยชน์จะได้รับพวกเขา “
ทัวร์ 3D ด้วยวิธีการทำงานของคอเลสเตอรอลในร่างกาย»
AdvertisingAdvertisementกลุ่มความเสี่ยงสูงที่ระบุ
หลายปี statins มีบทบาทสำคัญในการลดระดับของ คอเลสเตอรอล "ไม่ดี" (LDL) คณะผู้เชี่ยวชาญที่ร่างแนวทางนี้เลือกที่จะให้ความสนใจกับยา statin เพราะพวกเขาได้แสดงให้เห็นถึงประโยชน์สูงสุดสำหรับสุขภาพหัวใจด้วยผลข้างเคียงที่น้อยที่สุดก่อนหน้านี้คนเหล่านี้ใช้ยาเหล่านี้เพื่อลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดต่ำกว่า 100 มิลลิกรัม / เดซิลิตรหรือไม่เกิน 70 มก. / ดล. ในบางกรณีคนที่ไม่บรรลุเป้าหมายเหล่านี้ก็ถูกกำหนดให้เป็นยาลดคอเลสเตอรอลอื่นเช่นกัน
ขณะที่การกำหนดระดับ LDL ที่ดีที่สุดยังคงอยู่ในสถานที่แพทย์จะไม่แนะนำให้กำหนด statins ตาม แต่เพียงผู้เดียวในการเข้าถึงระดับเป้าหมายเท่านั้น ตอนนี้ผู้เชี่ยวชาญให้คำแนะนำว่าคนที่ยังคงอยู่กับยากลุ่ม statin ตราบเท่าที่พวกเขาตกอยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงโดยไม่จำเป็นต้องมีการตรวจเลือดซ้ำ
ทั้งสี่กลุ่มที่ได้รับประโยชน์สูงสุดจาก statin ตามที่ระบุไว้ในหลักเกณฑ์ ได้แก่ ผู้ที่เป็นโรคหัวใจคนที่มีระดับ LDL ที่ 190 mg / dL หรือสูงกว่าคนระหว่าง 40 ถึง 75 ปีที่มี โรคเบาหวานชนิดที่ 2 และคนระหว่างอายุ 40 ถึง 75 ปีที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจเป็นเวลา 10 ปีที่มีอาการ 75 เปอร์เซ็นต์หรือสูงกว่า
แนวทางนี้มีสูตรเพื่อช่วยให้แพทย์สามารถคำนวณความเสี่ยงของโรคได้โดยคำนึงถึงปัจจัยหลายอย่างรวมทั้งจังหวะก่อนหน้าและอาการหัวใจวาย นี่คือการออกจากมาตรฐานการดูแลที่มีอยู่ซึ่งมุ่งเน้นไปที่การลดระดับคอเลสเตอรอล LDL ไปยังเป้าหมายที่เฉพาะเจาะจง
AdvertisingAdvertisement
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเลือกสำหรับยาลดคอเลสเตอรอล»
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถลดคอเลสเตอรอลตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคโรคหัวใจฆ่าประมาณ 600,000 คนในสหรัฐ รัฐในแต่ละปีคิดเป็น 1 ใน 4 รายเสียชีวิต นอกจากนี้ในแต่ละปีมากกว่า 795, 000 ชาวอเมริกันมีโรคหลอดเลือดสมองและเกือบ 130, 000 ตาย ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงของทั้งสองโรค
ในหลักเกณฑ์ฉบับใหม่นี้แพทย์จะไม่แนะนำให้ใช้ยาลดคอเลสเตอรอลอื่นที่ทำงานแตกต่างจากยากลุ่ม statin เช่น Vytorin และ Zetia ของเมอร์ค ยาเสพติดเหล่านี้ลดระดับคอเลสเตอรอล แต่ไม่มีหลักฐานว่าพวกเขาลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองได้มากพอในแง่ของผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นตามรายงานของคณะกรรมการ
การโฆษณา
นอกจากนี้ยังไม่แนะนำให้ใช้ยา statins "ให้ได้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้" การปฏิบัตินี้เกี่ยวข้องกับการกำหนด statin ขนาดต่ำพร้อมด้วยยาลดคอเลสเตอรอลอื่น ๆ แทนที่จะให้แพทย์แนะนำให้รับประทานยา statin ขนาดปานกลางหรือสูงพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ผู้ที่มีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์จาก statins อาจยังคงได้รับการกำหนดให้ยาลดคอเลสเตอรอลอื่น ๆ
ในขณะที่แนวทางหลักของแนวทางใหม่คือการกำหนดผู้ที่ควรได้รับยา statin แต่ก็เน้นถึงความสำคัญของการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตในการลดคอเลสเตอรอล ซึ่งรวมถึงการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่ดีต่อสุขภาพการออกกำลังกายสม่ำเสมอหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ยาสูบและการรักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพAdvertisementAdvertisement
"โฟกัสเป็นเวลาหลายปีที่ได้รับการ LDL ต่ำ" หินกล่าวว่า "หลักเกณฑ์ของเราไม่ได้เป็นอย่างนั้น เราเพียงแค่บอกว่าคุณได้รับ LDL ต่ำเป็นสิ่งสำคัญ เมื่อพิจารณาถึงการรักษาที่เป็นไปได้ทั้งหมดเราขอแนะนำการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพที่ดีและการบำบัด statin เพื่อลดโอกาสเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายใน 10 ปีข้างหน้า "
การแก้ไข: รุ่นก่อนหน้าของเรื่องนี้ไม่ถูกต้องระบุว่าแนวทางใหม่ของโคเลสเตอรอลสามารถเพิ่มจำนวนคนอเมริกันที่ใช้ยา statin ได้เป็นสองเท่า ในความเป็นจริงภายใต้แนวทางใหม่เกี่ยวกับจำนวนเดียวกันของบุคคลที่อาจจะเกี่ยวกับ statinsค้นหาตำรับอาหารเพื่อสุขภาพที่มีคุณค่าต่อสุขภาพของพ่อครัวเหล็ก»