คู่มือแนะนำผู้ป่วยโรคปอดบวมและถั่วลิสง
สารบัญ:
- ทารกที่มีความเสี่ยงสูงมีอาการผื่นคันรุนแรงและ / หรืออาการแพ้ไข่ อาหารที่มีถั่วลิสงสามารถนำมาใช้กับเด็กตั้งแต่ 4 ถึง 6 เดือนหากแพทย์เห็นว่าปลอดภัยและเด็กเริ่มกินอาหารแข็งแล้ว
- ในทางตรงกันข้ามหากเด็กมีปฏิกิริยาอย่างรุนแรงต่อการทดสอบผิวหนังผู้ที่แพ้อาจแนะนำให้ผู้ปกครองหลีกเลี่ยงถั่วลิสงทั้งหมดด้วยโรคภูมิแพ้ที่มีมาก่อน "โรคภูมิแพ้ถั่วลิสงได้รับการวินิจฉัยเฉพาะเมื่อมีการทดสอบในเชิงบวกและมีประวัติการเกิดอาการหลังจากกินอาหารที่มีถั่วลิสง" กรีนฮัวท์กล่าว
- การแพ้อาหารประมาณ 4 ถึง 6 เปอร์เซ็นต์ของเด็กและ 4 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) รายงาน
ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาชุมชนทางการแพทย์ได้ถกเถียงกันว่าควรจะแนะนำถั่วลิสงกับเด็กทารกเพื่อป้องกันโรคภูมิแพ้หรือไม่
วันนี้สถาบันแห่งชาติของโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อ (NIAID) มีการปรับปรุงแนวทางที่กำหนดปัจจัยเสี่ยงของเด็กและระบุเวลาที่จะแนะนำพืชตระกูลถั่วตามความเสี่ยง
AdvertisingAdvertisementในข้อเสนอแนะ NIAID กล่าวว่าอาหารที่มีถั่วลิสงสามารถนำมาใช้กับทารกแรกเกิดได้ 4 เดือนและเท่าที่สามครั้งต่อสัปดาห์
ดร David Stukus ผู้ร่วมเขียนคำแนะนำกล่าวก่อนหน้านี้ว่าควรหลีกเลี่ยงถั่วลิสงจนกว่าจะมีการแนะนำในชีวิตเพราะขาดหลักฐานเกี่ยวกับอายุที่ดีที่สุดในการแนะนำอาหารที่มีถั่วลิสง
"อย่างไรก็ตามตอนนี้เรามีหลักฐานที่ดีที่แสดงให้เห็นถึงการแนะนำตัวก่อนอายุ 11 เดือนซึ่งสามารถป้องกันโรคภูมิแพ้ถั่วลิสงได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ทารกที่มีความเสี่ยงสูง" Stukus โฆษก American College of Allergy, หืดและภูมิคุ้มกันบอก Healthline
แนวทางใหม่ขึ้นอยู่กับการวิจัยจากการเรียนรู้เกี่ยวกับอาการแพ้ถั่วลิสง (เกี่ยวกับถั่วลิสง) (3)>อ่านเพิ่มเติม: LEAP) การศึกษา
ข้อเสนอแนะบางประการ ได้แก่ทารกที่มีความเสี่ยงสูงมีอาการผื่นคันรุนแรงและ / หรืออาการแพ้ไข่ อาหารที่มีถั่วลิสงสามารถนำมาใช้กับเด็กตั้งแต่ 4 ถึง 6 เดือนหากแพทย์เห็นว่าปลอดภัยและเด็กเริ่มกินอาหารแข็งแล้ว
ทารกที่มีความเสี่ยงปานกลางที่มีอาการผื่นแดงถึงปานกลางและเริ่มมีอาหารที่ไม่จำเป็นต้องได้รับการประเมิน อาหารที่มีถั่วลิสงสามารถนำมารับประทานได้ที่บ้านประมาณ 6 เดือน
เด็กที่ไม่มีแผลพุพองหรือโรคภูมิแพ้ไข่สามารถเริ่มบริโภคอาหารที่มีถั่วลิสงได้เมื่ออายุ 6 เดือน
AdvertisementAdvertisement
"ควรเน้นว่าการนำถั่วลิสงเริ่มแรกต้องตามมาด้วยการบริโภคอาหารที่บ้านเป็นประจำอย่างน้อย 3 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลานาน ในการศึกษา LEAP การได้รับถั่วลิสงเป็นเวลา 5 ปี "นาย Nowak-Wegrzyn กล่าว "การพิจารณาภาระและความรุนแรงของอาการแพ้ถั่วลิสงตลอดชีวิตความพยายามนี้เป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การทำ "
การพิจารณาภาระและความรุนแรงของอาการแพ้ถั่วลิสงตลอดชีวิตความพยายามนี้เป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การทำAnna Nowak-Wegrzyn, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
การศึกษาของ New England Journal of Medicine ในปีพ. ศ. 2515 พบว่าทารกที่อายุ 4 ถึง 11 เดือนที่มีความเสี่ยงสูงต่อการแพ้ถั่วลิสงมีโอกาสน้อยกว่าร้อยละ 80 พัฒนาภูมิแพ้เมื่อรับประทานเนยถั่วลิสงประมาณสี่ช้อนชาในแต่ละสัปดาห์เปอร์เซ็นต์คือการเปรียบเทียบกับเด็กที่หลีกเลี่ยงถั่วลิสงทั้งหมดเข้าด้วยกัน
โฆษณาในขณะที่ถั่วลิสงทั้งปวงไม่ควรอยู่ในเมนูอาหารที่มีถั่วลิสงอื่น ๆ เช่นเนยถั่วลิสงธัญพืชและคุกกี้สามารถช่วยแนะนำพืชตระกูลถั่วให้กับเด็ก
ทารกควรจะกินอาหารอื่น ๆ เช่นธัญพืชข้าวโอ๊ตและโยเกิร์ตเพื่อแสดงให้เห็นว่าพวกเขามีความพร้อมในการพัฒนาอาหารที่มีส่วนประกอบของถั่วลิสงที่เหมาะสมกับวัย Stukus กล่าว
การโฆษณา> 999> อ่านเพิ่มเติม: วิธีการรักษาอาการแพ้»ข้อควรระวังบางประการ
"ถ้าเด็กของคุณมีความเสี่ยงสูงแนวทางใหม่แนะนำให้ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ประเมินโดยอาจ เกี่ยวข้องกับการทดสอบโรคภูมิแพ้ถั่วลิสงตามด้วยการพยายามถั่วลิสงเป็นครั้งแรกในสำนักงานผู้เชี่ยวชาญ "ดร. แมทธิว Greenhawt ประธานวิทยาลัยการแพ้แห่งอเมริกา, โรคหอบหืดและ Immunology Food Allergy Committee กล่าวในแถลงการณ์
Greenhawt ตั้งข้อสังเกตว่าแม้ว่าเด็กจะได้รับผลบวก แต่ก็ไม่จำเป็นต้องหมายความว่าเด็กแพ้การโฆษณา
ในทางตรงกันข้ามหากเด็กมีปฏิกิริยาอย่างรุนแรงต่อการทดสอบผิวหนังผู้ที่แพ้อาจแนะนำให้ผู้ปกครองหลีกเลี่ยงถั่วลิสงทั้งหมดด้วยโรคภูมิแพ้ที่มีมาก่อน "โรคภูมิแพ้ถั่วลิสงได้รับการวินิจฉัยเฉพาะเมื่อมีการทดสอบในเชิงบวกและมีประวัติการเกิดอาการหลังจากกินอาหารที่มีถั่วลิสง" กรีนฮัวท์กล่าว
AdvertisingAdvertisement
อ่านเพิ่มเติม: ผู้ปกครองต้องการให้รถพยาบาลทุกรายพกพา EpiPens »
ความกังวลอย่างรุนแรงอาการแพ้ถั่วลิสงเป็นอาการแพ้อาหารที่พบมากที่สุดและเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตจากการแพ้อาหารในประเทศสหรัฐอเมริกา
แม้ว่าความตายโดยรวมจะอยู่ในระดับต่ำ แต่ความกังวลเกี่ยวกับปฏิกิริยาตอบรับจากปฏิกิริยาตอบสนองที่คุกคามถึงชีวิตเป็นเรื่องที่น่ากังวล ดร. Alkis Togias หัวหน้าสาขาภูมิแพ้หืดหอบและสาขาวิชาชีววิทยาทางอากาศกล่าวว่าสำหรับคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคภูมิแพ้ถั่วลันเตาสภาพอาการจะเริ่มต้นในช่วงต้นชีวิตและยังคงเป็นปัญหาตลอดชีวิตดร. อัลกิสโทโกอาสิสหัวหน้าแผนกภูมิแพ้หืดและทางชีววิทยาทางอากาศในแผนกภูมิแพ้ภูมิคุ้มกันของ NIAID และ การโยกย้าย
วิธีเดียวที่จะจัดการกับอาการแพ้คือหลีกเลี่ยงถั่วลิสงและอาหารที่มีถั่วลิสงการรักษาภาวะภูมิแพ้เป็นส่วนหนึ่งของงานประจำสำหรับเด็กเมื่อมีอาการแพ้
การแพ้อาหารประมาณ 4 ถึง 6 เปอร์เซ็นต์ของเด็กและ 4 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) รายงาน
ดร Ruchi Gupta แพทย์ของ Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital เมืองชิคาโกคาดว่าอาการแพ้ถั่วลิสงจะมีผลต่อเด็กประมาณ 2% และการเพิ่มขึ้นดังกล่าวเกิดขึ้น