การสั่นสะเทือน: ประเภทสาเหตุและการวินิจฉัย

การสั่นสะเทือนคือการเคลื่อนไหวตามจังหวะที่ไม่ได้ตั้งใจและไม่สามารถควบคุมได้ของส่วนใดส่วนหนึ่งหรือส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายของคุณ การสั่นอาจเกิดขึ้นได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายและเมื่อใดก็ได้ มักเป็นผลมาจากปัญหาในส่วนของสมองที่ควบคุมกล้ามเนื้อ … อ่านเพิ่มเติม

อาการสั่นคืออะไร?

การสั่นสะเทือนคือการเคลื่อนไหวตามจังหวะที่ไม่ตั้งใจและไม่สามารถควบคุมได้ของส่วนใดส่วนหนึ่งหรือส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายของคุณ การสั่นอาจเกิดขึ้นได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายและเมื่อใดก็ได้ มักเป็นผลมาจากปัญหาในส่วนของสมองที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ อาการสั่นจะไม่รุนแรงเสมอไป แต่ในบางกรณีอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติที่ร้ายแรง การสั่นสะเทือนส่วนใหญ่ไม่สามารถรักษาได้ง่าย แต่มักจะหายไปเอง

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่ากล้ามเนื้อกระตุกกล้ามเนื้อกระตุกและสั่นสะเทือนไม่เหมือนกัน กล้ามเนื้อหดเกร็งคือการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจ กล้ามเนื้อกระตุกคือการเคลื่อนไหวที่ดีของส่วนต่างๆของกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ที่ไม่มีการควบคุม อาการกระตุกนี้อาจมองเห็นได้ใต้ผิวหนัง

ประเภทของอาการสั่น

อาการสั่นจะแบ่งออกเป็นสองประเภทคือการพักผ่อนและการกระทำ

การพักผ่อนเกิดขึ้นเมื่อคุณนั่งหรือนอนนิ่ง เมื่อคุณเริ่มต้นที่จะย้ายไปรอบ ๆ คุณจะสังเกตเห็นว่าการสั่นสะเทือนจะหายไป การสั่นสะเทือนที่หยุดพักมักส่งผลเฉพาะมือหรือนิ้วเท่านั้น

เกิดการสั่นสะเทือนที่เกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนที่ของส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ การสั่นสะเทือนของการดำเนินการแบ่งออกเป็นหมวดย่อย ๆ:

• การเคลื่อนไหวที่ตั้งใจจะเกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหวที่กำหนดเป้าหมายเช่นการแตะนิ้วไปที่จมูก
• การสั่นสะเทือนหลังศีรษะเกิดขึ้นเมื่อถือครองตำแหน่งต่อแรงโน้มถ่วงเช่นจับแขนหรือขาของคุณที่ยื่นออกมา
• การสั่นสะเทือนเฉพาะงานเกิดขึ้นในระหว่างกิจกรรมเฉพาะเช่นการเขียน
• การสั่นสะเทือนทางจลศาสตร์เกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหวของส่วนต่างๆของร่างกายเช่นการเคลื่อนย้ายข้อมือขึ้นและลง
• การสั่นสะเทือนแบบ Isometric เกิดขึ้นระหว่างการหดเกร็งของกล้ามเนื้อโดยไม่มีการเคลื่อนไหวอื่น ๆ ของกล้ามเนื้อ

ประเภทของอาการสั่น

นอกเหนือจากประเภทอาการสั่นสะเทือนยังจำแนกตามลักษณะและสาเหตุ

Essential Tremor

การสั่นที่สำคัญคือความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่พบมากที่สุด การสั่นสะเทือนที่สำคัญมักเกิดจากท่าทางหรือความตั้งใจ การสั่นสะเทือนที่สำคัญอาจไม่รุนแรงและไม่คืบหน้าหรืออาจช้าลง ถ้าการสั่นสะเทือนที่สำคัญดำเนินไปมักเริ่มจากด้านใดด้านหนึ่งและส่งผลต่อทั้งสองข้างภายในไม่กี่ปี

การสั่นสะเทือนที่สำคัญไม่ได้คิดว่าเกี่ยวข้องกับกระบวนการโรคใด ๆ อย่างไรก็ตามการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้เชื่อมต่อพวกเขากับการเสื่อมสภาพอย่างอ่อนใน cerebellum ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสมองที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของมอเตอร์การสั่นสะเทือนที่สำคัญบางครั้งเกี่ยวข้องกับความยากลำบากในการเดินที่ไม่รุนแรงและความบกพร่องทางการได้ยินและพวกเขามีแนวโน้มที่จะทำงานในครอบครัว

อาการสั่น Parkinsonian

การสั่นของ Parkinsonian มักเป็นอาการสั่นสะเทือนและเป็นสัญญาณแรกของโรคพาร์คินสัน เกิดจากความเสียหายที่เกิดขึ้นกับชิ้นส่วนของสมองที่ควบคุมการเคลื่อนไหว การเริ่มมีอาการโดยปกติคือหลังจากอายุครบ 60 ปีเริ่มต้นที่ขาข้างใดข้างหนึ่งหรือข้างใดข้างหนึ่งของร่างกายและจากนั้นก็จะดำเนินไปอีกด้านหนึ่ง

Dystonic Tremor

อาการสั่น dystonic เกิดขึ้นอย่างไม่สม่ำเสมอ ส่วนที่เหลือทั้งหมดสามารถบรรเทาอาการสั่นเหล่านี้ได้ การสั่นสะเทือนนี้เกิดขึ้นในผู้ที่มี dystonia ซึ่งเป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวโดยการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่ได้ตั้งใจ การหดตัวของกล้ามเนื้อทำให้เกิดการบิดและการเคลื่อนไหวซ้ำหรือท่าทางที่ผิดปกติเช่นการบิดคอ สิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย

อาการสั่นระคายเคืองสมอง

สมองส่วนล่างเป็นส่วนของลูกอัณฑะที่ควบคุมการเคลื่อนไหวและความสมดุล การสั่นไหวของสมองเป็นอาการที่เกิดจากแผลหรือความเสียหายต่อ cerebellum จากโรคหลอดเลือดสมองเนื้องอกหรือโรคเช่นเส้นโลหิตตีบหลายเส้น นอกจากนี้ยังอาจเป็นผลมาจากโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังหรือการใช้ยาบางชนิดมากเกินไปPsychogenic Tremor

อาการสั่นจิตประสาท

อาจเกิดขึ้นจากการสั่นสะเทือนประเภทใดก็ได้ เป็นลักษณะการโจมตีและการให้อภัยฉับพลันการเปลี่ยนแปลงในทิศทางของการสั่นสะเทือนและส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบและกิจกรรมลดลงอย่างมากเมื่อคุณฟุ้งซ่าน ผู้ป่วยที่มีอาการสั่นทางจิตมักมีความผิดปกติในการแปลงสภาพ (อาการทางจิตที่ก่อให้เกิดอาการทางกายภาพ) หรือโรคทางจิตเวชอื่นอาการสั่น Orthostatic

การสั่นสะเทือนแบบ Orthostatic มักเกิดขึ้นที่ขา นี่คือการหดตัวของกล้ามเนื้อและจังหวะที่เกิดขึ้นทันทีหลังจากที่คุณยืน การสั่นสะเทือนนี้มักถูกมองว่าเป็นความไม่มั่นคง ไม่มีอาการทางคลินิกหรืออาการอื่น ๆ ความไม่มั่นคงหยุดเมื่อคุณนั่งยกหรือเมื่อคุณเริ่มต้นเดิน

อาการสั่นทางสรีรวิทยา

การสั่นทางสรีรวิทยามักเกิดจากปฏิกิริยาตอบสนองต่อยาบางชนิดการถอนแอลกอฮอล์หรือภาวะทางการแพทย์เช่นภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือภาวะต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด การไหลเวียนของสรีรวิทยาจะหายไปถ้าคุณกำจัดสาเหตุ

ทำให้เกิดอาการสั่นอะไร?

ยาที่ต้องได้รับใบสั่งยาโรคการบาดเจ็บความเครียดและคาเฟอีนอาจทำให้เกิดอาการสะท้านได้

สาเหตุที่พบมากที่สุดของการสั่นสะเทือนคือ:

ความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อ

• การกินมากเกินไปคาเฟอีน
• ความเครียด
• อายุ> ระดับน้ำตาลในเลือด
• ภาวะทางการแพทย์ที่อาจทำให้เกิดอาการสะท้าน ได้แก่ < โรคหลอดเลือดสมอง
• โรคพาร์กินสันซึ่งเป็นโรคที่เกิดจากความเสื่อมที่เกิดจากการสูญเสียเซลล์สมองที่ผลิต dopamine

เส้นโลหิตตีบหลายเส้นซึ่งเป็นภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีสมองและไขสันหลังปลา

• โรคพิษสุราเรื้อรัง hyperthyroidism ซึ่งเป็นสภาวะที่ร่างกายของคุณสร้างฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไป
• อาการสั่นสะเทือนได้อย่างไร?
• บางครั้งการสั่นสะเทือนถือเป็นเรื่องปกติ เมื่อคุณอยู่ภายใต้ความเครียดมากหรือประสบความวิตกกังวลหรือความกลัวอาจเกิดอาการสั่นสะเทือนเมื่อความรู้สึกลดลงการสั่นจะหยุดลง อาการสั่นยังเป็นส่วนหนึ่งของความผิดปกติทางการแพทย์ที่มีผลต่อสมองระบบประสาทหรือกล้ามเนื้อ
• คุณควรไปพบแพทย์หากคุณมีอาการสั่นสะเทือนที่ไม่ได้อธิบาย
• ในระหว่างการตรวจร่างกายแพทย์จะสังเกตบริเวณที่ได้รับผลกระทบ อาการสั่นเกิดขึ้นได้เมื่อมีการตรวจสายตา อย่างไรก็ตามสาเหตุของการสั่นสะเทือนไม่สามารถวินิจฉัยจนกว่าแพทย์ของคุณจะทำการทดสอบต่อไป แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณเขียนหรือถือวัตถุเพื่อประเมินความรุนแรงของการสั่นของคุณ แพทย์ของคุณอาจเก็บตัวอย่างเลือดและปัสสาวะเพื่อตรวจดูอาการของโรคไทรอยด์หรือเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ
• แพทย์อาจสั่งการสอบทางระบบประสาท การสอบนี้จะตรวจสอบการทำงานของระบบประสาทของคุณ มันจะวัดการตอบสนองของเส้นเอ็นการประสานงานท่าทางความแข็งแรงของกล้ามเนื้อกล้ามเนื้อและความสามารถในการสัมผัส ในระหว่างการสอบคุณอาจต้องแตะนิ้วสัมผัสจมูกวาดเกลียวหรือปฏิบัติงานหรือการออกกำลังกายอื่น ๆ

แพทย์ของคุณอาจสั่งซื้อ electromyogram หรือ EMG การทดสอบนี้วัดการทำงานของกล้ามเนื้อโดยไม่ได้ตั้งใจและการตอบสนองต่อกล้ามเนื้อเพื่อกระตุ้นเส้นประสาท

อาการสั่นจะได้รับการปฏิบัติอย่างไร?

หากคุณได้รับการรักษาสภาพต้นแบบที่ก่อให้เกิดอาการสั่นเช่นนั้นการรักษาอาจเพียงพอที่จะรักษาได้ การรักษาด้วยการสั่นสะเทือน ได้แก่:

ยา

มียาบางชนิดที่มักใช้ในการรักษาอาการสั่นเอง แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้คุณ

เครื่องป้องกันเบต้ามักใช้ในการรักษาผู้ที่มีความดันโลหิตสูงหรือโรคหัวใจ อย่างไรก็ตามพวกเขาได้รับการแสดงเพื่อลดการสั่นสะเทือนในบางคน

ยาแก้ประสาทเช่น alprazolam (Xanax) อาจบรรเทาอาการสั่นสะเทือนที่เกิดจากความวิตกกังวล

ยาที่ป้องกันการชักจะมีการกำหนดไว้ในบางครั้งสำหรับผู้ที่ไม่สามารถใช้ยาระงับอัพเบต้าหรือผู้ที่มีอาการสั่นสะเทือนซึ่งไม่ได้รับความช่วยเหลือจากตัวเบต้าเบต้า

การฉีดโบท็อกซ์

การฉีดโบท็อกซ์อาจทำให้อาการสั่นสะเทือนได้ การฉีดเคมีเหล่านี้มักได้รับกับผู้ที่มีอาการสั่นที่มีผลต่อใบหน้าและศีรษะ

• กายภาพบำบัด
• การบำบัดทางกายภาพอาจช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อและปรับปรุงการประสานงานของคุณ การใช้เครื่องชั่งน้ำหนักและอุปกรณ์ปรับตัวเช่นช้อนที่หนักขึ้นอาจช่วยบรรเทาอาการสะท้านได้เช่นกัน
• การผ่าตัดกระตุ้นสมอง

การผ่าตัดกระตุ้นสมองอาจเป็นทางเลือกเดียวสำหรับผู้ที่มีอาการสั่นสะเทือน ในระหว่างการผ่าตัดนี้ศัลยแพทย์จะสอดตัวตรวจจับไฟฟ้าเข้าไปในส่วนของสมองของคุณซึ่งเป็นสาเหตุทำให้เกิดอาการสั่นสะเทือน เมื่อหัววัดถูกวางไว้สายไฟจะดึงข้อมูลจากหัววัดไปยังหน้าอกใต้ผิวหนังของคุณ ศัลยแพทย์วางอุปกรณ์ขนาดเล็กไว้ที่หน้าอกและยึดสาย อุปกรณ์นี้จะส่งพัลส์ไปยังหัววัดเพื่อหยุดการทำงานของสมอง

เขียนโดย April Kahn

Medically Reviewed on September 26, 2015 by Steven Kim, MD

ที่มาบทความ:

อาเหม็ด, เอ., & สวีทตี้, พี (n. d) แรงสั่นสะเทือน แปลจาก // www. clevelandclinicmeded com / medicalpubs / diseasemanagement / neurology / tremors /

พนักงานของ Mayo Clinic(2017) การสั่นสะเทือนที่สำคัญ แปลจาก // www. MayoClinic org / diseases-conditions / essential-tremor / home / ovc-20177826

แผ่นข้อมูลความสั่นสะเทือน (2017) เรียกใช้จาก // www NINDS NIH gov / Disorders / Patient-Caregiver-Education / Fact-Sheets / Tremor-Fact Sheet

หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่? ใช่

อีเมล

• พิมพ์
• แชร์