สาเหตุการคลอดก่อนกำหนด
สารบัญ:
หากคุณมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะมดลูกการตรวจคัดกรองหลาย ๆ ครั้งสามารถช่วยคุณและแพทย์ของคุณในการกำหนดขอบเขตความเสี่ยงของคุณได้ การทดสอบเหล่านี้วัดการเปลี่ยนแปลงที่บ่งบอกถึงการเริ่มมีอาการของแรงงานและการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการคลอดก่อนกำหนด การทดสอบเหล่านี้สามารถทำได้ก่อนที่คุณจะมีอาการของภาวะมีบุตรยากหรืออาจใช้หลังจากคลอดก่อน
การคลอดก่อนกำหนด ทารกคลอดก่อนกำหนดเกิดขึ้นเอง - แม่เข้าสู่วัยทารกและคลอดก่อน ในกรณีอื่น ๆ ปัญหาเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ทำให้แพทย์ส่งทารกก่อนกำหนด ประมาณสามในสี่ของการเกิดคลอดก่อนกำหนดจะเกิดขึ้นเองและประมาณหนึ่งในสี่เกิดขึ้นเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์ โดยรวมประมาณหนึ่งในแปดหญิงตั้งครรภ์ส่งมอบต้น การตรวจคัดกรองมดลูก| การตรวจคัดกรอง | การตรวจหาอาการ |
|---|---|
| การตรวจหามดลูก | การตรวจหาความชักหดตัวของทารกในครรภ์ |
| fibronectin ในครรภ์ | การเปลี่ยนแปลงของสารเคมีในโพรงมดลูก |
| การตรวจหาเชื้อที่ช่องคลอด | แบคทีเรีย vaginosis (BV) |
| สาเหตุของการคลอดก่อนกำหนด |
สาเหตุของการคลอดก่อนกำหนด
ร้อยละของสตรีที่คลอดก่อนกำหนด
การแตกของเยื่อก่อนวัยอันควร
| 30% | การคลอดก่อนกำหนด (ไม่ทราบสาเหตุ) |
|---|---|
| 25% | เลือดออกในครรภ์ (999)> 9%> 9%> 999> 20% |
| ความผิดปกติของความดันโลหิตสูงในครรภ์ | 14% |
| ปากมดลูกที่อ่อนแอ (ปากมดลูกที่ไม่สมบูรณ์) | 9% |
| อื่น ๆ | 2% |
| ปัญหาร้ายแรง? | แม้จะมีความก้าวหน้าทางการแพทย์ที่น่าทึ่งในการดูแลทารกคลอดก่อนกำหนดสภาพแวดล้อมของครรภ์มารดาจะไม่สามารถจับคู่ได้ ในแต่ละสัปดาห์ที่ครรภ์ยังคงอยู่ในครรภ์เพิ่มโอกาสรอดชีวิต ตัวอย่างเช่น: |
| ทารกในครรภ์ที่คลอดก่อน 23 สัปดาห์ไม่สามารถอยู่รอดได้นอกครรภ์มารดา | ความสามารถในการครองชีวิตนอกครรภ์ของทารกในครรภ์จะเพิ่มขึ้นอย่างมากระหว่าง 24 และ 28 สัปดาห์จากประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ในช่วงต้นสัปดาห์ที่ 24 ถึงมากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ในอีกสี่สัปดาห์ต่อมา |
หลังจากตั้งครรภ์ 28 สัปดาห์ทารกมากกว่า 90% สามารถอยู่รอดได้เอง
นอกจากนี้ยังมีความสัมพันธ์ระหว่างอายุครรภ์ของทารกแรกคลอดและโอกาสที่เขาหรือเธอจะมีภาวะแทรกซ้อนหลังคลอด ตัวอย่างเช่น:
- ทารกที่เกิดก่อนอายุ 25 สัปดาห์มีความเสี่ยงสูงที่จะมีปัญหาระยะยาวรวมถึงความบกพร่องในการเรียนรู้และปัญหาทางระบบประสาท ประมาณร้อยละ 20 ของทารกเหล่านี้จะถูกปิดใช้งานอย่างรุนแรง
- ก่อนที่จะถึงสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ทารกเกือบทั้งหมดจะมีภาวะแทรกซ้อนในระยะสั้นเช่นหายใจลำบาก ประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของทารกจะมีปัญหาระยะยาวด้วยเช่นกัน
- ระหว่างช่วง 28 ถึง 32 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ทารกจะค่อยๆดีขึ้น หลังจากผ่านไป 32 สัปดาห์ความเสี่ยงต่อปัญหาในระยะยาวน้อยกว่า 10 เปอร์เซ็นต์
หลังจากสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์มีเพียงทารกจำนวนน้อยเท่านั้นที่จะมีภาวะแทรกซ้อน (เช่นโรคดีซ่าน, ระดับน้ำตาลในเลือดที่ผิดปกติหรือการติดเชื้อ) แม้ว่าจะมีระยะเวลาครบถ้วน
- ตาม March of Dimes การเข้าพักในโรงพยาบาลโดยเฉลี่ยสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนดมีค่าใช้จ่าย 57,000 ดอลลาร์เทียบกับ 3 $ 900 สำหรับทารกอายุ ค่าใช้จ่ายทั้งหมดสำหรับ บริษัท ประกันสุขภาพอยู่ที่ 4 เหรียญ 7 พันล้านในการศึกษาปี 2535 แม้สถิติที่น่าทึ่งนี้ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีจำนวนมากได้อนุญาตให้เด็กเล็ก ๆ จำนวนมากที่จะกลับบ้านทำได้ดีและเติบโตขึ้นเพื่อเป็นเด็กที่มีสุขภาพดี
