มะเร็งเม็ดเลือดขาว: ปัจจัยเสี่ยงรูปลักษณ์และการรักษา

มะเร็งเม็ดเลือดขาวคืออะไร?

มะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นมะเร็งของเซลล์เม็ดเลือด มีหลายประเภทของเซลล์เม็ดเลือดแดง ได้แก่ เม็ดเลือดแดง (RBCs) เซลล์เม็ดเลือดขาว (WBCs) และเกล็ดเลือด โดยทั่วไปมะเร็งเม็ดเลือดขาวหมายถึงโรคมะเร็งของ WBCs

WBCs เป็นส่วนสำคัญของระบบภูมิคุ้มกันของคุณ พวกเขาปกป้องร่างกายของคุณจากการรุกรานโดยแบคทีเรียไวรัสและเชื้อรารวมทั้งจากเซลล์ที่ผิดปกติและสารแปลกปลอมอื่น ๆ ในโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, WBCs ไม่ทำงานเหมือน WBCs ปกติ พวกเขายังสามารถแบ่งได้เร็วเกินไปและในที่สุดจะทำให้เซลล์ปกติออกมา

WBCs ส่วนใหญ่ผลิตในไขกระดูก แต่ WBCs บางชนิดจะทำในต่อมน้ำเหลืองม้ามและต่อมไธมัส เกิดขึ้นเมื่อ WBCs ไหลเวียนไปทั่วร่างกายในเลือดและน้ำเหลือง (ของเหลวที่ไหลเวียนผ่านระบบน้ำเหลือง) โดยมุ่งเน้นที่ต่อมน้ำหลืองและม้าม

AdvertisementAdvertisement

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว

สาเหตุของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวไม่เป็นที่รู้จัก อย่างไรก็ตามมีการระบุปัจจัยหลายอย่างซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณ ซึ่งรวมถึง: ประวัติความเป็นมาของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวในตระกูล

• ซึ่งทำให้คุณมีความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติทางพันธุกรรมของเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน (AML)
• เช่นโรค Down syndrome
• เลือดเช่น myelodysplastic syndrome ซึ่งเป็น บางครั้งเรียกว่า "โรคมะเร็งเม็ดเลือดแดง" ก่อนการรักษามะเร็งด้วยเคมีบำบัดหรือการได้รับรังสี
• การสัมผัสสารเคมีที่มีรังสีสูงเช่น Benzene
• โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวยังจำแนกตามประเภทของเซลล์ โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่เกี่ยวข้องกับเซลล์มะเร็งมีชื่อว่า myelogenous leukemia เซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นเซลล์เม็ดเลือดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะซึ่งปกติจะกลายเป็น granulocytes หรือ monocytes โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่เกี่ยวข้องกับ lymphocytes เรียกว่า lymphocytic leukemia มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน (AML)
• โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน (AML) อาจเกิดได้ในเด็กและผู้ใหญ่ ตามการเฝ้าระวังด้านระบาดวิทยาและโครงการผลลัพธ์สิ้นสุดของสถาบันมะเร็งแห่งชาติ (NCI) ประมาณ 21,000 กรณีใหม่ของ AML ได้รับการวินิจฉัยเป็นประจำทุกปีในสหรัฐอเมริกา นี่คือรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว อัตราการรอดชีวิตห้าปีสำหรับ AML คือ 26.9 เปอร์เซ็นต์

มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน lymphocytic (ALL)

มะเร็งเม็ดเลือดขาว lymphocytic เฉียบพลัน (ALL) เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในเด็ก NCI ประเมินประมาณ 6,000 กรณีใหม่ของ ALL ได้รับการวินิจฉัยเป็นประจำทุกปี อัตราการอยู่รอดห้าปีสำหรับ ALL เท่ากับ 68. 2 เปอร์เซ็นต์

โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง (CML)

โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเน่าเปื่อยเรื้อรัง (CML) มีผลต่อผู้ใหญ่ส่วนใหญ่อ้างอิงจาก NCI ประมาณ 9,000 กรณีใหม่ของ CML ได้รับการวินิจฉัยเป็นประจำทุกปี อัตรารอดชีพห้าปีสำหรับ CML คือ 66.9 เปอร์เซ็นต์

มะเร็งเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง (CLL)

มะเร็งเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง (CLL) มีแนวโน้มที่จะมีผลต่อคนที่มีอายุเกินกว่า 55 ปีเด็ก ๆ มักไม่ค่อยเห็น ตาม NCI ประมาณ 20 000 กรณีใหม่ของ CLL วินิจฉัยเป็นประจำทุกปี อัตราการอยู่รอดห้าปีสำหรับ CLL คือ 83 2 เปอร์เซ็นต์

มะเร็งเม็ดเลือดขาวที่เป็นขนเซลล์เป็นชนิดย่อยที่พบได้ยากของ CLL ชื่อของมันมาจากการปรากฏตัวของ lymphocytes มะเร็งภายใต้กล้องจุลทรรศน์

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

อาการ

อาการของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวคืออะไร?

อาการของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว ได้แก่:

การขับเหงื่อออกมากเกินไปโดยเฉพาะในเวลากลางคืน (เรียกว่า "sweats กลางคืน")

ความเมื่อยล้าและความอ่อนแอที่ไม่หายไปกับส่วนที่เหลือ

การสูญเสียน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ

และความอ่อนนุ่ม

อาการบวมที่ต่อมน้ำเหลือง (โดยเฉพาะที่บริเวณลำคอและ armpits)

การขยายตัวของตับหรือม้าม

จุดแดงบนผิวหนังเรียกว่ามีเลือดออกได้ง่ายและช้ำได้ง่าย

• ไข้ หรือหนาวสั่น
• การติดเชื้อบ่อย ๆ
• โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวอาจทำให้เกิดอาการในอวัยวะที่มีการแทรกซึมหรือได้รับผลกระทบจากเซลล์มะเร็ง ตัวอย่างเช่นถ้ามะเร็งแพร่กระจายไปยังระบบประสาทส่วนกลางก็อาจทำให้เกิดอาการปวดหัว, คลื่นไส้และอาเจียน, สับสน, การสูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อและอาการชัก
• โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวสามารถแพร่ไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้เช่น
• ปอด
• ทางเดินอาหาร
• หัวใจ
• ไต
• testes
• การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว

โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวอาจสงสัยถ้าคุณมีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างหรือเกี่ยวกับอาการ แพทย์ของคุณจะเริ่มต้นด้วยประวัติที่สมบูรณ์และการตรวจร่างกาย แต่โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวไม่สามารถวินิจฉัยได้อย่างสมบูรณ์โดยการตรวจร่างกาย แต่แพทย์จะใช้การตรวจเลือดการตรวจชิ้นเนื้อและการตรวจสอบภาพเพื่อทำการวินิจฉัย

• การทดสอบ
• มีการทดสอบที่แตกต่างกันจำนวนหนึ่งเพื่อสามารถวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวได้ การนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์จะกำหนดจำนวน RBCs, WBCs และเกล็ดเลือดในเลือด มองไปที่เลือดของคุณภายใต้กล้องจุลทรรศน์ยังสามารถตรวจสอบว่าเซลล์มีลักษณะผิดปกติ
• สามารถตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อจากไขกระดูกหรือต่อมน้ำหลืองเพื่อหาหลักฐานของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว ตัวอย่างขนาดเล็กเหล่านี้สามารถระบุชนิดของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวและอัตราการเติบโตได้ การตรวจชิ้นเนื้อของอวัยวะอื่นเช่นตับและม้ามสามารถแสดงได้ว่ามะเร็งแพร่กระจายไปหรือไม่
• การจัดตำแหน่ง
• เมื่อได้รับการวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวแล้วจะมีการจัดฉาก การจัดเวทีช่วยให้แพทย์ของคุณกำหนดมุมมองของคุณ

AML และ ALL จะแสดงตามเซลล์ที่เป็นมะเร็งอยู่ใต้กล้องจุลทรรศน์และชนิดของเซลล์ที่เกี่ยวข้อง ALL และ CLL จะแสดงตามจำนวน WBC ในช่วงเวลาที่มีการวินิจฉัย การปรากฏตัวของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ยังไม่บรรลัยหรือ myeloblasts ในเลือดและไขกระดูกยังใช้ในการสร้าง AML และ CML

การประเมินความคืบหน้า

สามารถใช้การทดสอบอื่น ๆ เพื่อประเมินความคืบหน้าของโรคได้:

cytometry ไหลตรวจหาดีเอ็นเอของเซลล์มะเร็งและกำหนดอัตราการเจริญเติบโตของพวกเขา

การทดสอบการทำงานของตับแสดงให้เห็นว่าเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวมีผลต่อหรือบุกรุกตับหรือไม่

การเจาะรูเอวจะทำโดยการสอดเข็มบาง ๆ ระหว่างกระดูกสันหลังส่วนล่างของคุณ นี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณในการเก็บรวบรวมไขสันหลังอักเสบและตรวจสอบว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยังระบบประสาทส่วนกลางหรือไม่

การทดสอบภาพเช่นรังสีเอกซ์อัลตราซาวด์และการสแกน CT ช่วยให้แพทย์มองหาความเสียหายต่ออวัยวะอื่น ๆ ที่เกิดจากมะเร็งเม็ดเลือดขาว

AdvertisementAdvertisement

การรักษา

การรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาว

มะเร็งเม็ดเลือดขาวมักจะได้รับการรักษาโดยนักโลหิตวิทยา - เนื้องอกวิทยา เหล่านี้เป็นแพทย์ที่เชี่ยวชาญในโรคเลือดและมะเร็ง การรักษาจะขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของมะเร็ง บางรูปแบบของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเติบโตช้าและไม่จำเป็นต้องรักษาทันที อย่างไรก็ตามการรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวมักเกี่ยวข้องกับสิ่งต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:

• เคมีบำบัดใช้ยาเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาว ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวคุณอาจใช้ยาตัวเดียวหรือยาที่แตกต่างกัน
• การรักษาด้วยการฉายรังสีใช้รังสีที่มีพลังงานสูงเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวและยับยั้งการเจริญเติบโต การฉายรังสีสามารถนำไปใช้กับพื้นที่เฉพาะหรือกับร่างกายของคุณได้
• การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดแทนที่ไขกระดูกที่เป็นโรคด้วยไขกระดูกที่มีสุขภาพดีทั้งตัวคุณเอง (เรียกว่าการปลูกถ่าย autologous) หรือจากผู้บริจาค (เรียกว่าการปลูกถ่าย allologous) ขั้นตอนนี้เรียกว่าการปลูกถ่ายไขกระดูก
• การรักษาทางชีวภาพหรือภูมิคุ้มกันจะใช้การรักษาที่ช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณรู้จักและโจมตีเซลล์มะเร็ง

การรักษาด้วยจุดมุ่งหมายใช้ยาที่ใช้ประโยชน์จากช่องโหว่ในเซลล์มะเร็ง ตัวอย่างเช่น imatinib (Gleevec) เป็นยากลุ่มเป้าหมายซึ่งมักใช้กับ CML

การโฆษณา

Outlook

แนวโน้มในระยะยาว

• แนวโน้มระยะยาวสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งที่พวกเขามีและระยะของการวินิจฉัย มะเร็งในเม็ดเลือดขาวเร็ว ๆ นี้ได้รับการวินิจฉัยและเร็วกว่าที่ได้รับการรักษาโอกาสที่ดีของการกู้คืนจะดีขึ้น ปัจจัยบางอย่างเช่นอายุที่ผ่านมาประวัติที่ผ่านมาของความผิดปกติของเลือดและการกลายพันธุ์ของโครโมโซมอาจส่งผลกระทบในแง่ลบ
• ตาม NCI จำนวนผู้เสียชีวิตจากโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวลดลงเฉลี่ย 1 เปอร์เซ็นต์ในแต่ละปีตั้งแต่ปีพ. ศ. 2548 ถึงปีพศ. 2557 อัตราการรอดตายห้าปี (หรือร้อยละที่รอดตายได้เกินกว่า 5 ปีหลังจากได้รับการวินิจฉัย) เป็น 60 ร้อยละ 6
• อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าตัวเลขนี้ประกอบด้วยคนทุกวัยและทุกรูปแบบของมะเร็งเม็ดเลือดขาว มันไม่ได้เป็นคำทำนายของผลลัพธ์สำหรับคนใดคนหนึ่ง ทำงานกับทีมแพทย์ของคุณเพื่อรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว โปรดจำไว้ว่าสถานการณ์ของแต่ละคนต่างกัน