Leishmaniasis: สาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา

leishmaniasis คืออะไร?

Leishmaniasis เป็นโรคปรสิตที่เกิดจากปรสิต Leishmania 999> พยาธินี้มักอาศัยอยู่ในแมลงวันที่ติดเชื้อแมลงวัน คุณสามารถทำสัญญา leishmaniasis จากการกัดทรายที่ติดเชื้อได้ แมลงทรายที่มีปรสิตมักอาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมเขตร้อนและกึ่งเขตร้อน โรคระบาดร้ายแรงเกิดขึ้นในพื้นที่ต่างๆในเอเชียแอฟริกาตะวันออกและอเมริกาใต้

ภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบมักมีความห่างไกลและไม่เสถียรมีทรัพยากร จำกัด สำหรับการรักษาโรคนี้ แพทย์ไร้พรมแดนเรียก leishmaniasis หนึ่งในโรคเขตร้อนที่ถูกละเลยที่สุดที่เป็นอันตราย องค์กรยังระบุโรคนี้เป็นอันดับสองรองจากโรคมาลาเรียในสาเหตุของกาฝาก

อ่านเพิ่มเติม: การติดเชื้อปรสิต»

AdvertisementAdvertisement

Types

ชนิดของ leishmaniasis คืออะไร?

Leishmaniasis มีอยู่สามรูปแบบคือผิวหนังผิวหนังและเยื่อบุช่องท้อง ชนิดที่แตกต่างกันของปรสิต

Leishmania 999> มีความเกี่ยวข้องกับแต่ละรูปแบบ ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่ามีประมาณ 20 ชนิด Leishmania ที่สามารถแพร่เชื้อโรคสู่มนุษย์ได้ leishmaniasis ผิวหนัง leishmaniasis ผิวหนังทำให้เกิดแผลในผิวหนังของคุณ เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของ leishmaniasis การรักษาอาจไม่จำเป็นต้องขึ้นอยู่กับบุคคล แต่สามารถเร่งการรักษาและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้

กับชนิดของ leishmaniasis นี้ปรสิตแพร่กระจายไปที่จมูกลำคอและปากของคุณ นี้อาจนำไปสู่การทำลายบางส่วนหรือสมบูรณ์ของเยื่อเมือกในพื้นที่เหล่านั้น

แม้ว่า leishmaniasis ที่เป็นเยื่อหุ้มผิวหนังจะถือเป็นส่วนย่อยของ leishmaniasis ผิวหนังก็ตามก็ร้ายแรงกว่า ไม่สามารถรักษาตัวเองได้และต้องได้รับการรักษาด้วยเสมอ

leishmaniasis ในช่องท้อง

โรค leishmaniasis ในช่องปากบางครั้งเรียกว่า leishmaniasis ที่เป็นระบบหรือ kala azar

มักเกิดขึ้นสองถึงแปดเดือนหลังจากถูกกัดโดยแมลงวันทราย ทำลายอวัยวะภายในเช่นม้ามและตับ นอกจากนี้ยังมีผลต่อไขกระดูกและระบบภูมิคุ้มกันของคุณด้วยความเสียหายต่ออวัยวะเหล่านี้

ภาวะนี้เกือบจะถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษา

สาเหตุ

สาเหตุ leishmaniasis คืออะไร?

Leishmaniasis เกิดจากปรสิตโปรโตซัวจากสายพันธุ์

Leishmania 999> คุณได้รับ leishmaniasis จากการถูกกัดโดยการบินทรายที่ติดเชื้อ

พยาธิอาศัยอยู่และมีหลายตัวภายในแมลงวันตัวเมีย แมลงชนิดนี้ใช้งานได้ดีที่สุดในสภาพแวดล้อมที่มีความชื้นในช่วงที่อากาศร้อนและในเวลากลางคืนตั้งแต่เวลาค่ำจนถึงเช้ามืด สัตว์เลี้ยงเช่นสุนัขสามารถทำหน้าที่เป็นอ่างเก็บน้ำสำหรับปรสิต การแพร่กระจายอาจเกิดขึ้นจากสัตว์สู่ทรายสู่มนุษย์

มนุษย์สามารถส่งปรสิตระหว่างกันได้โดยการถ่ายเลือดหรือใช้เข็มที่ใช้ร่วมกัน ในบางส่วนของโลกการแพร่กระจายอาจเกิดขึ้นจากมนุษย์ไปจนถึงบินสู่มนุษย์

AdvertisementAdvertisementAdvertisement ปัจจัยเสี่ยง ใครเป็นผู้เสี่ยงต่อโรค leishmaniasis?

ภูมิศาสตร์

โรคนี้พบทั่วโลกยกเว้นออสเตรเลียและแอนตาร์กติกา อย่างไรก็ตามประมาณ 95 เปอร์เซ็นต์ของกรณีโรคผิวหนังเกิดขึ้นใน:

อเมริกา

เอเชียกลาง

ลุ่มน้ำเมดิเตอเรเนียน

ตะวันออกกลาง

ในปี 2015 มากกว่าร้อยละ 90 ของโรคอวัยวะภายในเกิดขึ้นใน:

• บราซิล
• เอธิโอเปีย
• อินเดีย
• เคนยา

โซมาเลีย

• ซูดานใต้
• ซูดาน
• หากคุณอาศัยหรือเดินทางไปยังเขตร้อนหรือกึ่งเขตร้อนในประเทศและภูมิภาคเหล่านี้ ที่มีความเสี่ยงมากขึ้นในการทำสัญญากับโรค ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและสภาพอากาศมีอิทธิพลอย่างมากต่อการแพร่ระบาดของโรค
• ภาวะเศรษฐกิจและสังคม
• ตามที่องค์การอนามัยโลก (WHO) ความยากจนเป็นปัจจัยสำคัญในการกำหนดโรค นอกจากนี้โรค leishmaniasis มักเกิดขึ้นในพื้นที่ที่มีอาการดังต่อไปนี้:
• ขาดแคลนอาหาร
• ความอดอยาก

การขาดแคลนทรัพยากรทางการเงิน

การอพยพคนจำนวนมากที่เกิดจากการทำให้เป็นเมืองสถานการณ์ฉุกเฉินสงครามการเปลี่ยนแปลงด้านสิ่งแวดล้อมและสภาพอากาศ เปลี่ยน

การติดเชื้ออื่น ๆ

• คนที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะนี้เพิ่มขึ้น
• HIV อาจส่งผลต่อการถ่ายทอด leishmaniasis และเพิ่มความเสี่ยงต่อ leishmaniasis ในอวัยวะภายใน HIV และ leishmaniasis มีผลต่อเซลล์ที่คล้ายกันของระบบภูมิคุ้มกัน
• ผู้ติดเชื้อเอชไอวีมักติดเชื้อ leishmaniasis ด้วยเช่นกัน ในพื้นที่ของเอธิโอเปียคาดว่าประมาณ 35 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค leishmaniasis มีเชื้อเอชไอวีมากเกินไป
• เรียนรู้เพิ่มเติม: ทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับเอชไอวี / เอดส์»

อาการ

อาการ leishmaniasis มีอาการอะไรบ้าง?

คนสามารถพกพันธุ์บางชนิด

Leishmania

เป็นเวลานานโดยไม่รู้สึกไม่สบาย อาการขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค

leishmaniasis ผิวหนัง

อาการหลักของภาวะนี้คือแผลที่ผิวหนังไม่เจ็บปวด อาการทางผิวหนังอาจปรากฏขึ้นเมื่อไม่กี่สัปดาห์หลังจากถูกกัดโดยแมลงวันที่ติดเชื้อ อย่างไรก็ตามบางครั้งอาการจะไม่ปรากฏเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี

leishmaniasis จากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ในผู้ที่เป็นโรคผิวหนังมักเกิดอาการเป็นเวลา 1-5 ปีหลังเกิดแผลที่ผิวหนัง เหล่านี้เป็นส่วนใหญ่เป็นแผลในปากและจมูกหรือริมฝีปาก อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง:

อาการน้ำมูกไหลหรือจมูกขาดเลือด

อาการหายใจลำบาก

อาการ leishmaniasis ในช่องท้อง

อาการมักไม่ปรากฏเป็นเวลาหลายเดือนหลังจากการกัดด้วย กรณีส่วนใหญ่เห็นได้ชัดภายในสองถึงหกเดือนหลังจากเกิดการติดเชื้อ อาการที่พบบ่อย ได้แก่ อาการ

การลดน้ำหนัก

• ไข้หวัดใหญ่
• ไข้เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายเดือน
• ม้ามโต

ตับขยาย

ลดการผลิตเม็ดเลือด

• เลือดออก
• การติดเชื้ออื่น ๆ
• บวมที่ต่อมน้ำหลือง
• AdvertisementAdvertisement
• การวินิจฉัย
• leishmaniasis ถูกวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไร?
• สิ่งสำคัญคือต้องบอกแพทย์หากคุณอาศัยหรือเยี่ยมชมสถานที่ที่มีเชื้อ leishmaniasis อยู่ทั่วไป ด้วยวิธีนี้หมอของคุณจะได้ทราบว่าคุณเป็นผู้ทดสอบปรสิตหรือไม่ หากคุณมีอาการ leishmaniasis แพทย์ของคุณจะใช้การทดสอบอื่นเพื่อหาสาเหตุของโรค
• Leishmania

การวินิจฉัยโรค leishmaniasis ผิวหนัง

แพทย์อาจใช้ผิวหนังจำนวนน้อยเพื่อตรวจชิ้นเนื้อโดยการขูดหนึ่งในแผล พวกเขามักจะมองหาดีเอ็นเอหรือวัสดุทางพันธุกรรมของปรสิต พวกเขาสามารถใช้วิธีการต่างๆเพื่อระบุชนิดของปรสิตที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อ

การวินิจฉัยโรค leishmaniasis ที่เกี่ยวกับอวัยวะภายใน

หลาย ๆ ครั้งคนจำไม่ได้ว่ามีอาการกัดจากแมลงวันทราย นี้สามารถทำให้สภาพยากที่จะวินิจฉัย ประวัติความเป็นมาหรือการเดินทางไปยังพื้นที่ leishmaniasis จะเป็นประโยชน์ แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจร่างกายเพื่อหาม้ามโตหรือตับ จากนั้นพวกเขาอาจทำการตรวจชิ้นเนื้อหรือทำตัวอย่างเลือดเพื่อทำการตรวจ การทดสอบเฉพาะทางช่วยในการวินิจฉัย รอยเปื้อนทางเคมีพิเศษของไขกระดูกสามารถช่วยในการระบุเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ติดเชื้อปรสิต

โฆษณา

การรักษา

การรักษา leishmaniasis คืออะไร?

ยาแก้ท้องผูกเช่น amphotericin B (Ambisome) รักษาสภาพนี้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำวิธีการรักษาอื่น ๆ ตามชนิดของ leishmaniasis ที่คุณมี

leishmaniasis ผิวหนัง

แผลที่ผิวหนังมักหายโดยไม่มีการรักษา อย่างไรก็ตามการรักษาสามารถเร่งการรักษาลดรอยแผลเป็นและลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคได้ แผลที่ผิวหนังที่ทำให้เกิดการทำให้เสียโฉมอาจต้องใช้การทำศัลยกรรมพลาสติก

leishmaniasis จากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

แผลดังกล่าวไม่สามารถรักษาได้ตามธรรมชาติ พวกเขาต้องการการรักษาเสมอ Liposomal amphotericin B และ paromomycin สามารถรักษาโรค leishmaniasis ที่เป็นเยื่อบุโพรงมดลูกได้

leishmaniasis ในช่องท้อง

โรคอวัยวะภายในต้องได้รับการรักษาเสมอ มียาหลายชนิด ยาที่นิยมใช้ ได้แก่ โซเดียม stibogluconate (Pentostam), amphotericin B, paromomycin และ miltefosine (Impavido)

AdvertisementAdvertisement

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจาก leishmaniasis มีอะไรบ้าง?

ภาวะแทรกซ้อน leishmaniasis ผิวหนังอาจรวมถึง:

เลือดออก

การติดเชื้ออื่น ๆ เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

ทำให้เสียโฉม

leishmaniasis ในช่องท้องมักเป็นอันตรายถึงชีวิตเนื่องจากผลกระทบที่เกิดขึ้น ทั้งอวัยวะภายในและระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย หากคุณมีเชื้อเอชไอวีหรือโรคเอดส์คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้มากขึ้น การติดเชื้อเอชไอวีหรือเอดส์อาจทำให้หลักสูตร leishmaniasis มีความซับซ้อนมากขึ้นรวมทั้งการรักษา

การป้องกัน

ฉันจะป้องกัน leishmaniasis ได้อย่างไร?

• ไม่มีวัคซีนหรือยาป้องกันโรคที่ใช้ได้ วิธีเดียวที่จะป้องกัน leishmaniasis คือการหลีกเลี่ยงการกัดโดยทรายบิน
• ทำตามขั้นตอนต่อไปนี้เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้ทรายกัดโดย:
• สวมเสื้อผ้าที่ครอบคลุมผิวได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ กางเกงขายาวกางเกงขายาวและกางเกงขายาว

ใช้สารไล่แมลงในผิวหนังที่สัมผัสและปลายกางเกงและแขนเสื้อของคุณ สารกำจัดแมลงที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดประกอบด้วย DEET

พ่นพื้นที่นอนในร่มพร้อมกับยาฆ่าแมลง

นอนบนชั้นสูงของอาคาร แมลงเป็นสัตว์ปีกที่น่าสงสาร

หลีกเลี่ยงการออกไปข้างนอกระหว่างช่วงค่ำและรุ่งอรุณ นี่คือตอนที่แมลงวันทรายมีการใช้งานมากที่สุด

ใช้หน้าจอและเครื่องปรับอากาศในบ้านเมื่อเป็นไปได้ การใช้พัดลมอาจทำให้แมลงบินได้ยากขึ้น

• ใช้เตียงนอนซ้อนไว้ในที่นอนของคุณ แมลงวันทรายมีขนาดเล็กกว่ายุงมากดังนั้นคุณจึงจำเป็นต้องทอผ้าอย่างแน่นหนา ฉีดพ่นด้วยยาฆ่าแมลงที่มี pyrethroid ถ้าเป็นไปได้
• ซื้อมุ้ง, ยาฆ่าแมลงและ repelents จากที่นอนก่อนเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูง
• AdvertisingAdvertisementAdvertisement
• Outlook
• แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?
• แผลอาจทำให้แผลเป็นถาวรและทำให้เสียโฉมได้ การรักษาอาจลดความรุนแรงของพวกเขา
• ยาสามารถรักษาโรคได้ อย่างไรก็ตามการรักษาจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อเริ่มต้นก่อนที่จะเกิดความเสียหายอย่างมากต่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณเกิดขึ้น

leishmaniasis ในช่องปากมักจะเสียชีวิตภายในสองปีถ้าไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง