นิ่วในไต: ประเภทการทดสอบและการรักษา
สารบัญ:
- หินไตคืออะไร?
- แคลเซียม
- นิ่วในไตมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นระหว่างอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปีปัจจัยต่างๆอาจเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาหินได้ โดยปกติแล้วชาวผิวขาวมีแนวโน้มที่จะมีนิ่วในไตมากกว่าแอฟริกันอเมริกัน ตามที่สถาบันแห่งชาติของโรคเบาหวานและการย่อยอาหารและโรคไต (NIDDK) เพศยังมีบทบาทกับผู้ชายมากกว่าผู้หญิงพัฒนานิ่วในไต ประวัตินิ่วในไตอาจเพิ่มความเสี่ยงเช่นเดียวกับประวัติครอบครัวเกี่ยวกับนิ่วในไต
- อาการเปลี่ยนสีหรือมีกลิ่นเหม็นจากปัสสาวะ
- การตรวจสอบหินที่ผ่านการตรวจหาชนิด
- MRI ของช่องท้องและไต
- การแก้ปัญหาของฟอสฟอรัส
- การผ่าตัดด้วยอุโมงค์ (Percutaneous Nephrolithotomy)
หินไตคืออะไร?
นิ่วในไตหรือนิ่วในไตเป็นของแข็งที่ทำจากคริสตัล นิ่วในไตมักเกิดในไตของคุณ แต่สามารถพัฒนาไปได้ทุกที่ตามทางเดินปัสสาวะ ทางเดินปัสสาวะรวมถึงไตไตเต้านมกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ
นิ่วในไตเป็นที่รู้จักว่าเป็นหนึ่งในเงื่อนไขทางการแพทย์ที่เจ็บปวดที่สุด สาเหตุของนิ่วในไตแตกต่างกันตามประเภทของหิน
ไม่นิ่วในไตทั้งหมดเกิดจากผลึกเดียวกัน ชนิดของนิ่วในไต ได้แก่:แคลเซียม
หินแคลเซียมเป็นส่วนใหญ่ พวกเขาสามารถทำจากแคลเซียมออกซาเลต (ที่พบมากที่สุด), ฟอสเฟตหรือ maleate การรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยออกไซด์น้อยลงสามารถลดความเสี่ยงในการพัฒนาหินประเภทนี้ได้ อาหารที่มีออกซิเจนสูง ได้แก่ มันฝรั่งทอดถั่วลิสงช็อกโกแลต beets และผักขม
Uric Acid
นิ่วในไตชนิดนี้พบมากในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง พวกเขาสามารถเกิดขึ้นได้ในคนที่มีโรคเกาต์หรือผู้ที่จะผ่านการบำบัดด้วยเคมีบำบัด ชนิดของหินนี้พัฒนาขึ้นเมื่อปัสสาวะเป็นกรดมากเกินไป อาหารที่อุดมไปด้วย purines สามารถเพิ่มระดับกรดของปัสสาวะได้ purine เป็นสารที่ไม่มีสีของโปรตีนจากสัตว์เช่นปลาหอยและเนื้อสัตว์Struvite
หินประเภทนี้พบมากในสตรีที่ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หินเหล่านี้อาจมีขนาดใหญ่และทำให้เกิดปัสสาวะอุดตัน หินเหล่านี้เกิดจากการติดเชื้อไต การรักษาเชื้อที่ต้นแบบสามารถป้องกันไม่ให้เกิดการพัฒนาของหินโควิต
Cystine
หินซีสติเทคเป็นของหายาก พวกเขาเกิดขึ้นในทั้งชายและหญิงที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรม cystinuria ด้วยหินประเภทนี้ cystine - กรดที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในร่างกาย - รั่วไหลออกจากไตไปยังปัสสาวะปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงสำหรับก้อนนิ่วไต
ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับนิ่วในไตคือการทำปัสสาวะน้อยกว่าหนึ่งลิตรต่อวัน นี่คือเหตุผลที่นิ่วในไตเป็นเรื่องปกติในทารกแรกคลอดที่มีปัญหาเกี่ยวกับไต
นิ่วในไตมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นระหว่างอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปีปัจจัยต่างๆอาจเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาหินได้ โดยปกติแล้วชาวผิวขาวมีแนวโน้มที่จะมีนิ่วในไตมากกว่าแอฟริกันอเมริกัน ตามที่สถาบันแห่งชาติของโรคเบาหวานและการย่อยอาหารและโรคไต (NIDDK) เพศยังมีบทบาทกับผู้ชายมากกว่าผู้หญิงพัฒนานิ่วในไต ประวัตินิ่วในไตอาจเพิ่มความเสี่ยงเช่นเดียวกับประวัติครอบครัวเกี่ยวกับนิ่วในไต
ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่
ภาวะขาดน้ำ
ภาวะอ้วน
- โปรตีนสูงเกลือหรืออาหารที่มีน้ำตาลกลูโคส
- ภาวะพังผืด
- การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร
- โรคลำไส้อักเสบที่ช่วยเพิ่มการดูดซึมแคลเซียม < 999> อาการต่างๆและสัญญาณของนิ่วในไต
- อาการนิ่วในไตเป็นที่รู้กันว่าเป็นสาเหตุของอาการปวดอย่างรุนแรงอาการของนิ่วในไตอาจไม่เกิดขึ้นจนกว่าหินจะเริ่มเคลื่อนตัวลง อาการปวดอย่างรุนแรงนี้เรียกว่าอาการจุกเสียดของไต คุณอาจมีอาการปวดบริเวณด้านหลังหรือช่องท้องของคุณ ในผู้ชายอาการปวดอาจแผ่ไปที่บริเวณขาหนีบ ความเจ็บปวดจากอาการจุกเสียดไตมาและไป แต่อาจรุนแรง คนที่มีอาการจุกเสียดที่ไตมีแนวโน้มที่จะกระวนกระวายใจ
- อาการอื่น ๆ ของนิ่วในไตอาจรวมถึง:
- เลือดในปัสสาวะ (แดงปัสสาวะสีชมพูหรือน้ำตาล)
คลื่นไส้
อาการเปลี่ยนสีหรือมีกลิ่นเหม็นจากปัสสาวะ
หนาว <999 > 999> ต้องปัสสาวะปัสสาวะอย่างน้อย 999 ปัสสาวะในกรณีที่เป็นก้อนนิ่วในไตคุณอาจไม่มีอาการปวด
ภาวะแทรกซ้อน
- ทำไมหินไตอาจเป็นปัญหา
- หินไม่เคยอยู่ในไต บางครั้งพวกเขาผ่านจากไตลงใน ureters Ureters มีขนาดเล็กและบอบบางและหินอาจมีขนาดใหญ่เกินกว่าที่จะผ่านไปได้อย่างราบเรียบไปยังกระเพาะปัสสาวะ การผ่านของหินลงไปที่ท่อไตอาจทำให้เกิดอาการชักและการระคายเคืองของท่อไตเมื่อผ่านไปซึ่งเป็นสาเหตุให้เลือดปรากฏในปัสสาวะ
- บางครั้งก้อนหินขัดขวางการไหลของปัสสาวะ นี้เรียกว่าสิ่งปัสสาวะอุดตัน สิ่งกีดขวางทางปัสสาวะสามารถนำไปสู่การติดเชื้อไต (pyelonephritis) และความเสียหายของไต
- AdvertisingAdvertisement
- การวินิจฉัย
- การตรวจวินิจฉัยและวินิจฉัยโรคไต
- การวินิจฉัยโรคนิ่วในไตจำเป็นต้องมีการประเมินประวัติสุขภาพที่สมบูรณ์และการตรวจร่างกาย การทดสอบอื่น ๆ ได้แก่:
- การตรวจเลือดเพื่อหาแคลเซียมฟอสฟอรัสกรดยูริคและอิเลคโตรไลท์
ไนเตรตยูเรียในเลือด (BUN) และครีเอตินินเพื่อประเมินการตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจหาเชื้อราแบคทีเรียเลือดและเซลล์ขาว
การตรวจสอบหินที่ผ่านการตรวจหาชนิด
การทดสอบต่อไปนี้สามารถช่วยลดปัญหาการอุดตันของหลอดเลือดแดงได้:
การตรวจทางหลอดเลือดดำทางช่องท้อง (IVP)
อาการคลื่นไส้อาเจียนultrasound of the kidney (this คือการศึกษาที่ต้องการ)
MRI ของช่องท้องและไต
CT scan ในช่องท้อง
- หาแพทย์
- โฆษณา
- การรักษา
- ว่ารักษาไตได้อย่างไร
การรักษาทำได้ดีขึ้นตาม ชนิดของหิน ปัสสาวะสามารถเครียดและหินที่เก็บรวบรวมเพื่อการประเมินผล การดื่มน้ำหกถึงแปดแก้วต่อวันจะเพิ่มการไหลของปัสสาวะ ผู้ที่ขาดน้ำหรือมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนอย่างรุนแรงอาจต้องใช้ทางเดินเส้นเลือด
- ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ได้แก่
- ยา
- การบรรเทาอาการปวดอาจต้องใช้ยาเสพติด การติดเชื้อต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ยาอื่น ๆ ได้แก่: allopurinol
- สำหรับกรดยูริค
- ยาขับปัสสาวะ
- โซเดียมไบคาร์บอเนตหรือโซเดียมซิเตรต
การแก้ปัญหาของฟอสฟอรัส
Lithotripsyคลื่นกระแทกคลื่นนอกเขต extracorporeal ใช้คลื่นเสียงในการแบ่งหินก้อนใหญ่เพื่อให้พวกเขา ได้ง่ายขึ้นสามารถผ่านลง ureters ลงในกระเพาะปัสสาวะของคุณ ขั้นตอนนี้อาจไม่สะดวกสบายและอาจจำเป็นต้องใช้ยาระงับความรู้สึกเบา อาจทำให้เกิดรอยช้ำที่ช่องท้องและหลังและมีเลือดออกรอบ ๆ ไตและอวัยวะใกล้เคียง
การผ่าตัดด้วยอุโมงค์ (Percutaneous Nephrolithotomy)
หินจะถูกลบออกผ่านแผลเล็ก ๆ ที่หลังของคุณและอาจจำเป็นเมื่อ:
หินทำให้เกิดการอุดตันและการติดเชื้อหรือทำลายไต
หินก็โตขึ้นด้วย อาการปวดไม่สามารถควบคุมได้
Ureteroscopy
- เมื่อก้อนหินติดอยู่ในกระเพาะปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะแพทย์ของคุณอาจใช้เครื่องมือที่เรียกว่า ureteroscope เพื่อเอาออก มีสายเล็ก ๆ ที่มีกล้องติดอยู่เข้าไปในท่อปัสสาวะและผ่านเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ กรงขนาดเล็กใช้เพื่อขัดขวางหินและถอดออก จากนั้นหินจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์
- AdvertisingAdvertisement
- การป้องกัน
- การป้องกันโรคไต
การให้ความชุ่มชื้นที่เหมาะสมคือมาตรการป้องกันที่สำคัญ Johns Hopkins Medicine แนะนำให้ดื่มน้ำได้ถึง 12 แก้วต่อวัน การดื่มของเหลวมากขึ้นจะช่วยเพิ่มปริมาณปัสสาวะที่คุณผ่านเข้าไปซึ่งจะช่วยล้างไต Mayo Clinic แนะนำให้ใช้ 2. วันละ 5 ลิตรของปัสสาวะ คุณสามารถทดแทนน้ำแก้วกับขิงเบียร์น้ำมะนาวและน้ำผลไม้
การรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยออกซาเลตในปริมาณที่พอเหมาะและการลดปริมาณเกลือและโปรตีนจากสัตว์นอกจากนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคนิ่วในไต แพทย์ของคุณอาจกำหนดยาเพื่อช่วยป้องกันการสะสมแคลเซียมและกรดยูริค หากคุณเคยมีนิ่วในไตหรือมีความเสี่ยงต่อโรคนิ่วในไตให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณและหารือเกี่ยวกับวิธีป้องกันที่ดีที่สุด