เด็กและเยาวชนโรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุ: อาการ, การรักษาและอื่น ๆ

โรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุเด็กและเยาวชนคืออะไร?

โรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุเด็กและเยาวชน (JIA) ซึ่งเป็นที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เด็กและเยาวชนเป็นโรคข้ออักเสบที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก โรคข้ออักเสบเป็นเงื่อนไขระยะยาวที่มีลักษณะแข็งตึงบวมและปวดตามข้อ

ประมาณ 300,000 คนในสหรัฐอเมริกามีรูปแบบของโรคข้ออักเสบ เด็กบางคนมีโรคข้ออักเสบเพียงไม่กี่เดือนในขณะที่คนอื่น ๆ มีโรคข้ออักเสบเป็นเวลาหลายปี ในบางกรณีภาวะดังกล่าวอาจมีอายุการใช้งานยาวนาน

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ JIA อย่างไรก็ตามนักวิจัยเชื่อว่าเป็นโรค autoimmune ในคนที่เป็นโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถแยกความแตกต่างระหว่างเซลล์ที่มีสุขภาพดีในร่างกายและสารที่เป็นอันตรายเช่นไวรัสและแบคทีเรีย ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันผิดพลาดในการโจมตีเซลล์ที่ไม่เป็นอันตรายเหมือนกับว่าพวกมันเป็นผู้รุกรานที่เป็นอันตราย

ในเด็กที่เป็น JIA ระบบภูมิคุ้มกันจะเผยแพร่สารซึ่งส่วนใหญ่เป็นไซโตไคเนสซึ่งจะทำลายเนื้อเยื่อที่มีประโยชน์ต่อร่างกายในร่างกาย นี้ทำให้เกิดการอักเสบและอาการปวดในข้อต่อ

กรณีส่วนใหญ่ของ JIA ไม่รุนแรง แต่กรณีรุนแรงอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นความเสียหายร่วมกันและอาการปวดเรื้อรัง การรับรู้ถึงอาการของ JIA เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาก่อนที่สภาพจะเริ่มขึ้น

การรักษามักประกอบด้วยการลดการอักเสบการควบคุมความเจ็บปวดการปรับปรุงการทำงานและการป้องกันความเสียหายร่วมกัน นี้สามารถช่วยให้มั่นใจได้ว่าบุตรหลานของคุณยังคงมีชีวิตที่มีการใช้งานและมีประสิทธิผล

อาการที่พบได้บ่อยที่สุดของ JIA ได้แก่

อาการปวดข้อ

ความแข็ง

• ลดช่วงของการเคลื่อนไหว
• ข้อต่อที่อบอุ่นและบวม
• บวมแดง
• ในบริเวณที่เป็นแผล
• บวม ต่อมน้ำหลือง
• ไข้กำเริบ
• JIA อาจส่งผลต่อข้อต่อหรือข้อต่อหลายข้อ ในบางกรณีอาการอาจมีผลต่อร่างกายทั้งหมดทำให้เกิดผื่นไข้และบวมที่ต่อมน้ำหลือง ชนิดย่อยนี้เรียกว่าระบบ JIA (SJIA) และเกิดขึ้นในประมาณ 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของเด็กที่มี JIA นักวิจัยคิดว่า SJIA เป็นโรค autoinflammatory ซึ่งแตกต่างจากโรค autoimmune
• ประเภทต่างๆ

โรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุเกี่ยวกับเด็กและเยาวชนคืออะไร?

มี JIA 6 ชนิดคือ

JIA ระบบซึ่งมีผลต่ออวัยวะภายในและข้อต่ออย่างน้อยหนึ่งข้อ <> 999> oligoarticular JIA ซึ่งมีผลต่อข้อต่อสี่หรือน้อยกว่า

polyarticular JIA ซึ่งมีผลต่อข้อต่อห้าหรือมากกว่า (โปรตีนที่รู้จักกันในชื่อ rheumatoid factor อาจมีหรือไม่มีอยู่)

• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินเด็กและเยาวชนที่มีผลต่อข้อต่อและเกิดขึ้นกับโรคสะเก็ดเงิน ที่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรคสะเก็ดเงิน
• ซึ่งส่งผลกระทบต่อกระดูกที่ตรงกับเส้นเอ็นและเส้นเอ็น HLA-B27 มักมีอยู่)
• โรคข้ออักเสบที่ไม่แตกต่างกันซึ่งอาการอาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่สองชนิดขึ้นไปหรือไม่พอดีกับชนิดอื่น ๆ
• ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมักเป็นโรคที่ร้ายแรงกว่า
• AdvertisementAdvertisementAdvertisement
• การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุเด็กและเยาวชนเป็นอย่างไร?

แพทย์บุตรของคุณอาจจะสามารถวินิจฉัย JIA ได้โดยการตรวจร่างกายอย่างละเอียดและการรักษาประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด พวกเขายังอาจสั่งการทดสอบการวินิจฉัยต่างๆเช่น

การทดสอบโปรตีน C-reactive

การทดสอบนี้จะวัดปริมาณโปรตีน C-reactive (CRP) ในเลือด CRP เป็นสารที่ผลิตโดยตับเพื่อตอบสนองต่อการอักเสบ การทดสอบอื่นที่ตรวจพบการอักเสบอัตราการตกตะกอนอาจทำได้ดีเช่นกัน

การทดสอบปัจจัย Rheumatoid

• การทดสอบนี้จะตรวจหาการปรากฏตัวของปัจจัยเกี่ยวกับรูมาตอยด์โปรตีนที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกัน ปัจจัย Rheumatoid สามารถโจมตีเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีในร่างกายได้ดังนั้นการปรากฏตัวของโปรตีนนี้จึงมักเป็นโรค autoimmune เช่นโรคข้ออักเสบ Antinuclear antibody
• เช่นเดียวกับ rheumatoid factor แอนติบอดีเป็นโปรตีนที่สร้างขึ้นโดยระบบภูมิคุ้มกันในคนที่เป็นโรค autoimmune การทดสอบแอนติบอดีแอนติบอดีย์สามารถแสดงว่ามีโปรตีนอยู่ในเลือดหรือไม่ การทดสอบ HLA-B27
• การทดสอบนี้จะตรวจหาเครื่องหมายพันธุกรรมสำหรับโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ การสแกน X-ray หรือ MRI
• การทดสอบภาพเหล่านี้สามารถใช้เพื่อขจัดเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของการอักเสบหรืออาการปวดข้อเช่นการติดเชื้อและกระดูกหัก การรักษา
• โรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุเด็กและเยาวชนเป็นอย่างไรบ้าง? การรักษาต่างๆสามารถจัดการและลดผลกระทบของ JIA ได้อย่างมีประสิทธิภาพ แพทย์มักจะแนะนำการรักษาด้วยกันเพื่อลดอาการปวดและบวมและเพื่อรักษาความเคลื่อนไหวและความแข็งแรง

การรักษาทางการแพทย์

ยาแก้อักเสบที่ไม่เป็น oestrogen (NSAIDs) เช่น ibuprofen (Advil) และ naproxen (Aleve) มักใช้เพื่อลดการอักเสบและอาการบวม

ยาที่มีประสิทธิภาพอาจได้รับการกำหนดหากยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) ไม่มีผล แอสไพรินอาจแนะนำ แต่นี้เป็นเรื่องที่หาได้ยากเนื่องจากยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงไม่ดีในเด็ก อย่าให้ aspirin เด็กโดยไม่ได้รับความยินยอมจากแพทย์ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ OTC anti-inflammatories

ยาที่ต้องใช้ยาอื่น ๆ ที่รู้จักกันว่าเป็นสารชีวภาพอาจถูกนำมาใช้เพื่อช่วยลดการอักเสบและความเสียหายร่วมกัน เหล่านี้ประกอบด้วย:

abatacept (Orencia)

rituximab (Rituxan)

anakinra (Kineret)

• tocilizumab (Actemra)
• etanercept (Enbril)
• ยาดังกล่าวสามารถบรรเทาอาการโดยการปราบปรามภูมิคุ้มกัน ระบบ. อย่างไรก็ตามอาจใช้เวลาหลายเดือนในการบรรลุผลประโยชน์สูงสุด
• ในบางกรณียาที่เรียกว่า methotrexate ใช้ในการยับยั้งการอักเสบร่วมกันของเด็กที่มีเจเอี่
• ในกรณีที่รุนแรงของ JIA การผ่าตัดอาจใช้เพื่อแทนที่ข้อต่อทั้งหมด ของเหลวอาจถูกดึงออกจากเนื้อเยื่อเพื่อลดการอักเสบและยาสเตียรอยด์อาจถูกฉีดเข้าไปในข้อต่อ

การรักษาไลฟ์สไตล์

การออกกำลังกายและการรักษาอาหารที่ดีต่อสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญสำหรับทุกคน แต่ก็เป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับเด็กที่มีเจเอี่ การลดบุตรของท่านทำให้การปรับวิถีการดำเนินชีวิตต่อไปนี้สามารถช่วยให้พวกเขารับมือกับอาการได้ง่ายขึ้นและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน:

การทานอาหารที่ดี

การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักเป็นเรื่องปกติของเด็กที่มีเจเอี่ ยาอาจเพิ่มหรือลดความอยากอาหารทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือลดน้ำหนักได้อย่างรวดเร็ว ในกรณีเช่นนี้อาหารสุขภาพที่มีปริมาณแคลอรีที่เหมาะสมจะช่วยให้ลูกของคุณมีน้ำหนักตัวที่เหมาะสมได้

พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับแผนการรับประทานอาหารหากบุตรของคุณได้รับหรือสูญเสียน้ำหนักมากเกินไปอันเป็นผลมาจาก JIA

การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ

การออกกำลังกายอย่างน้อย 3 ครั้งต่อสัปดาห์สามารถเสริมสร้างกล้ามเนื้อและเพิ่มความยืดหยุ่นร่วมกันทำให้ง่ายต่อการรับมือกับ JIA ในระยะยาว การออกกำลังกายที่มีผลกระทบต่ำเช่นการว่ายน้ำและการเดินเท้ามักเป็นสิ่งที่ดีที่สุด อย่างไรก็ตามควรพูดคุยกับแพทย์ก่อนที่บุตรของคุณจะเริ่มออกกำลังกายใหม่ ๆ

กายภาพบำบัด

นักกายภาพบำบัดสามารถสอนเด็กให้ความสำคัญกับการออกกำลังกายเป็นประจำและสามารถแนะนำการออกกำลังกายที่เหมาะกับสภาพที่เฉพาะเจาะจงได้ นักบำบัดโรคอาจแนะนำการออกกำลังกายบางอย่างที่สามารถช่วยสร้างความแข็งแรงและฟื้นฟูความยืดหยุ่นในข้อต่อแข็ง, เจ็บ

AdvertisementAdvertisement

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคประจำตัวที่ไม่ทราบสาเหตุเกี่ยวกับเด็กและเยาวชนคืออะไร?

JIA ที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปได้ อาการเหล่านี้รวมถึง:

อาการโลหิตจาง 999> อาการปวดที่เกิดขึ้นในระยะยาว

การทำลายร่วม

การเจริญเติบโตแคระแกรน

• ความไม่สมดุลแขนขา
• การเปลี่ยนแปลงในสายตา
• โรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหรือบวมที่บริเวณหัวใจ
• Outlook
• มุมมองสำหรับเด็กที่เป็นโรคประจำตัวที่ไม่ทราบสาเหตุเกี่ยวกับเด็กและเยาวชนคืออะไร?
• เด็กที่มีระดับ JIA ถึงปานกลางถึงปานกลางสามารถฟื้นตัวได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตาม JIA เป็นเงื่อนไขระยะยาวที่มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการลุกเป็นไฟเป็นครั้งคราว บุตรของท่านสามารถคาดหวังว่าจะมีความแข็งและปวดข้อต่อในระหว่างการระบาดนี้

เมื่อ JIA กลายเป็นขั้นสูงขึ้นโอกาสที่จะเข้าสู่การบรรเทาอาการจะต่ำกว่ามาก นี่คือเหตุผลที่การวินิจฉัยและการรักษาเป็นสิ่งสำคัญ การรักษาที่รวดเร็วสามารถป้องกันโรคข้ออักเสบจากการกลายเป็นรุนแรงมากขึ้นและการแพร่กระจายไปยังข้อต่ออื่น ๆ